儿科模拟习题（附答案）

儿科模拟习题（附答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患儿,男,2.5岁,发现腹部较大2个月。查体见脸色苍白,肝脾肿大,最不可能的疾病是()。A、遗传性球形红细胞增多症B、急性白血病C、地中海贫血D、缺铁性贫血E、再生障碍性贫血正确答案：E2、为预防早产儿或低体重儿发生缺铁性贫血,建议生后何时给予铁剂?()A、出生后2个月B、出生后6个月C、出生后3个月D、出生后2周E、出生后4个月正确答案：A3、考虑组织细胞坏死性淋巴结炎诊断主要依据()。A、顽固性发热、淋巴结肿大等临床表现B、乳酸脱氢酶升高C、C反应蛋白升高D、血沉增高E、血清γ-球蛋白增高正确答案：A4、新生儿期是()。A、从脐带结扎至出生后30d内B、出生至满月C、出生至满28dD、从脐带结扎至28dE、出生至30d正确答案：D5、下列关于新生儿持续性肺动脉高压的发病机制的说法哪项正确()。A、呼吸机使用不当B、动脉导管未闭C、肺血管存在动静脉短路D、NO应用不当E、肺血管痉挛正确答案：E6、患儿女孩,10岁,水肿2天伴少尿、血尿,发病前2周有呼吸道感染史。查体见:眼睑及颜面水肿,BP18/13kPa,尿检查红细胞满视野,白细胞2个/HP,尿PRO+,血ASO增高,首先应考虑下列哪项诊断?()A、肾病综合征B、急性肾小球肾炎C、急进性肾小球肾炎D、肾炎性肾病E、病毒性肾炎正确答案：B7、患儿,男,9个月。出生5个月出现点头、弯腰发作,有时伴喊叫,每日数十次,精神、运动发育落后。脑电图示高峰节律紊乱,诊断为婴儿痉挛症。不选用的抗癫痫药物是()。A、托吡酯B、硝西泮C、ACTHD、丙戊酸钠E、卡马西平正确答案：E8、患者,男,8岁,因发热口服阿司匹林0.25g,次日排浓茶色尿,发热不退,随后出现皮肤、巩膜黄染,口唇苍白,乏力、头晕到诊;化验:HB60g/L,WBC12×109/L,血小板正常,网织红细胞0.09,最可能的诊断是()。A、再生障碍性贫血B、RBCG-6-PD缺乏症C、地中海贫血D、遗传性球形RBC增多症E、阿司匹林中毒正确答案：B9、患儿,女,11岁。因四肢无力,晨轻晚重,拟诊为重症肌无力。可做进一步诊断试验,下列哪项试验对诊断无意义?()A、肌电图见肌肉动作电位幅度递减B、腾喜龙试验0.2mg/kg,静脉注射,1min见肌力改善C、新斯的明0.04mg/kg,肌内注射,30min内肌力改善D、血清抗乙酰胆碱受体抗体阳性E、血清CPK升高正确答案：E10、母乳营养丰富、易消化吸收的原因不包括()。A、含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症B、含铁与牛乳相同,但吸收率高C、脂肪颗粒小,且富有解脂酶D、含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小E、含较多的消化酶,有利于消化正确答案：A11、小儿急淋白血病诱导治疗的原则不正确的是()。A、应尽早开始,争取尽快达到完全缓解B、一般须经3~4个疗程C、轻症病人仅用VP方案(长春新碱、泼尼松)即可D、应大剂量、联合用药E、VPLD方案(长春新碱、泼尼松、左旋门冬酰胺酶、柔红霉素)是治疗的标准方案正确答案：C12、患儿,男,30周,生后曾患新生儿肺透明膜病,现纠正胎龄34周,在眼科门诊行眼底检查发现视网膜血管区与无血管区出现白色线样分界线。属早产儿视网膜病变的第几期()。A、1期B、5期C、3期D、2期E、4期正确答案：A13、下列符合特发性肺含铁血黄素沉着症的是()。A、血清铁正常,总铁结合力正常B、血清铁正常,总铁结合力降低C、血清铁升高,总铁结合力降低D、血清铁升高,总铁结合力升高E、血清铁降低,总铁结合力升高正确答案：E14、引起肾病综合征的最主要病理生理改变包括()。A、大量蛋白尿B、重度水肿C、肾功能损害D、高胆固醇血症E、低蛋白血症正确答案：A15、一年级小学生常用掰手指头帮助计算加减法,应具备的能力包括()。A、有意注意,逻辑思维B、语言,直觉行动思维C、有意注意,有意记忆,初步抽象逻辑思维D、语言,重现记忆,思维E、具体形象思维,抽象思维能力差,直觉行动思维,思维的间接性及概括水平低正确答案：E16、我国病毒性脑炎最常见的病原是()。A、狂犬病毒B、麻疹病毒C、肠道病毒D、EB病毒E、疱疹病毒正确答案：C17、下列神经反射属于暂时性反射的是()。A、膝腱反射B、吞咽反射C、吸吮反射D、瞳孔对光反射E、腹壁反射正确答案：C18、中度智力低下IQ为()。A、70以上B、55~70C、20~39D、40~54E、20以下正确答案：D19、中度脱水时体液的累积损失量是(ml/kg)()。A、50~100B、125~150C、100~125D、25~50E、25以下正确答案：A20、下列哪项是年长儿十二指肠球部溃疡典型临床表现()。A、持续性疼痛,阵发性加剧B、餐后痛C、抗酸治疗无效的上腹痛D、饥饿痛或夜间痛E、间歇性隐痛,进食后加剧正确答案：D21、营养性缺铁性贫血给予铁剂治疗后如有效,则网织红细胞应于给药后()。A、2周左右升高B、3~4d后升高C、1周左右升高D、3周左右升高E、4周左右升高正确答案：B22、患者,男,10个月,体重7.5kg,腹泻6d,中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥,首先考虑()。A、低血钠B、高血钠C、碱中毒D、低血镁E、低血钙正确答案：E23、先天性肥厚性幽门狭窄患儿的呕吐为()。A、粪便样液B、喷射样C、无进行性加重D、偶尔发生,呕吐量少E、胆汁样液正确答案：B24、根据左旋卡多曲的作用机制,该药主要适用于下列哪类腹泻()。A、侵袭性腹泻B、吸收不良性腹泻C、分泌性腹泻D、渗透性腹泻E、动力性腹泻正确答案：C25、2岁幼儿会()。A、讲故事B、搭桥C、画人D、并足跳E、穿衣正确答案：D26、关于急性小脑共济失调下列说法错误的是()。A、脑脊液检查有显著的蛋白细胞分离现象B、病毒可直接侵犯或经感染后免疫损伤引起急性小脑共济失调C、步态不稳、震颤、语言障碍是本病的3个主要症状D、后颅凹肿瘤也可导致急性小脑共济失调E、头颅MBI检查有助于除外颅内占位性病变及出血正确答案：A27、男,7岁,发热1周,颈淋巴结肿大,体检:咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,见较多分泌物,肝肋下4cm,脾肋下3cm,WBC10×10g/L,异常淋巴细胞13%,最大可能的诊断为()。A、慢性白血病B、传染性单核细胞增多症C、急性白血病D、神经母细胞瘤E、非霍奇金淋巴瘤正确答案：B28、新生儿惊厥首选哪种药物止惊?()A、地西泮B、水合氯醛C、苯妥英钠D、氯丙嗪E、苯巴比妥正确答案：E29、Alport综合征电镜下哪项改变最具特征性()。A、基底膜节段性增厚B、足细胞足突融合C、基底膜弥漫性增厚D、基底膜断裂E、基底膜弥漫性增厚、致密层分层正确答案：E30、大脑半球前3/5区域的血液供应主要来自于()。A、大脑前动脉B、两侧颈内动脉C、豆纹动脉D、Wili动脉环E、两侧椎动脉正确答案：B31、2岁患儿,发热、头痛、呕吐10d,病后易激惹。查体:消瘦、颈强,心肺听诊未见异常。克氏征、布氏征及双侧巴氏征阴性。脑脊液检查:外观较清亮。WBC200×106/L,蛋白增高,糖及氯化物降低。首先考虑()。A、脑脓肿B、病毒性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、细菌性脑膜炎E、中毒性脑病正确答案：C32、关于母乳性黄疸描述正确的是()。A、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠,也可在生后12周才消退B、母乳性黄疸都需要停喂母乳C、母乳性黄疸以间接和直接胆红素增高为主D、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸E、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏β-葡萄糖醛酸苷酶正确答案：A33、下列属于适应行为评定法的是()。A、绘人测验B、新生儿行为神经评分法C、婴幼儿发育检查量表D、丹佛智力发育筛查法E、中国韦氏幼儿智力量表正确答案：B34、急性风湿热不伴有心脏炎的患儿,应用阿司匹林的疗程为()。A、2~4周B、半年C、1年D、1~2周E、4~8周正确答案：E35、女,5岁,阵发性剧烈腹痛1天,柏油样大便1次,潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿3天前双下肢皮肤出现紫癜,最可能诊断是()。A、上消化道血管畸形B、十二指肠球部溃疡出血C、药物性胃炎D、过敏性紫癜E、食管炎正确答案：D36、小儿腹泻合并脱水,在未能明确脱水性质时,一般可补给下列哪种混合液?()A、等张含钠液B、1/3张含钠液C、2/3张含钠液D、1/2张含钠液E、1/5张含钠液正确答案：D37、配制每100ml口服补液盐中应加葡萄糖的剂量是()。A、3gB、1.0gC、2gD、4gE、0.5g正确答案：C38、不符合佝偻病的叙述的是()。A、维生素依赖性佝偻病是由于肾脏1-α羟化酶缺陷或靶器官受体缺陷所致B、远端肾小管性酸中毒是由远曲小管泌氢不足,继发性甲状旁腺功能亢进而产生佝偻病C、低血磷抗维生素D佝偻病是由于肾小管再吸收磷及肠道吸收磷的原发性缺陷所致D、肾性佝偻病是由于肾脏对维生素D无反应所致E、维生素D缺乏性佝偻病是由于维生素D缺乏所正确答案：D39、患儿,男,6岁,确诊急淋白血病已2年半,一直处于持续完全缓解状态。3天前出现头痛、呕吐及视物模糊。查体:脑膜刺激征阳性,拟诊中枢神经系统白血病复发,立即进行哪项检查可确立诊断()。A、眼底检查B、腰穿查脑脊液C、脑电图D、骨髓穿刺E、头颅CT、或MRI正确答案：B40、42天婴儿,35周早产出生,出生体重2.5kg。生后人工喂养。目前体重3.5kg,口唇稍苍白,心、肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下刚及。Hb90g/L,RBC2.8×1012/L,WBC7×109/L,N0.35,L0.65,Pt150×109/L。网织红细胞0.002。最可能是下列哪项诊断?()A、生理性贫血B、先天性纯红细胞再生障碍性贫血C、营养性缺铁性贫血D、营养性混合性贫血E、溶血性溶血正确答案：A41、属于诊断性智力测验的是()。A、绘人测验B、DDSTC、50项测验D、学习成绩E、WPPSI正确答案：E42、营养性缺铁性贫血的主要原因为()。A、铁摄入量不足B、铁吸收障碍C、铁的丢失过多D、先天储铁不足E、生长发育快正确答案：A43、使用免疫抑制剂时,WBC下降停药指征是()。A、<1.5×109/LB、<2×109/LC、<3×109/LD、<4×109/LE、<5×109/L正确答案：C44、关于小儿急性偏瘫以下说法正确的是()。A、常伴同侧舌肌和下部面肌瘫痪B、小儿缺血性卒中预后较成人差C、病初均表现为痉挛性瘫痪D、常伴对侧舌肌和同侧下部面肌瘫痪E、2岁以内小儿一般伴有失语正确答案：A45、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是()。A、血气分析B、头颅B超C、超声心动图D、胸片E、脑脊液检查正确答案：E46、重度高血压多见于()。A、慢性肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、先天性肾病D、迁延性肾小球肾炎E、肾动脉狭窄正确答案：E47、缺铁性贫血患儿月对感染的易感性高,其可能是下列哪项机制()。A、细胞免疫功能缺陷B、体温较低C、体液免疫功能缺陷D、微量元素缺乏E、能量和蛋白质营养不良正确答案：A48、患者男性,14岁,身材矮小,长期面色苍白、乏力。查体发现巩膜轻度黄染,脾大肋下5cm。患者最可能出现的阳性实验室检查结果是()。A、血清结合珠蛋白增高B、CD59阳性C、Hb尿D、尿胆原排出增多E、Hb血症正确答案：D49、单纯疱疹病毒脑炎治疗时应首选()。A、病毒唑B、地塞米松C、无环鸟苷D、干扰素E、青霉素正确答案：C50、下列提示1岁幼儿发育可疑迟缓的是()。A、不会搭积木B、不会画圆C、不会撕纸D、不会画直线E、不会乱画正确答案：C51、临床上用乳胶凝集法检测的类风湿因子是()。A、混合型类风湿因子B、IgG型类风湿因子C、IgM型类风湿因子D、IgA型类风湿因子E、类风湿因子和IgA形成的免疫复合物正确答案：C52、小儿腹泻病药物治疗错误的是()。A、水样泻无需使用抗菌药B、微生态制剂主要用于菌群失调C、肠黏膜保护剂适合用于各种腹泻D、抗生素相关性肠炎不需要使用抗菌药E、抗菌药主要用于侵袭性腹泻正确答案：D53、轻度脱水患儿丢失的累积损失量为()。A、125ml/kgB、25ml/kgC、50ml/kgD、75ml/kgE、100ml/kg正确答案：C54、下列属于筛查性测试的是()。A、WISC-RB、WPPSIC、NBNAD、DDSTE、GesselScale-R正确答案：D55、颞叶癫痫首选的抗癫痫药物是()。A、苯妥英钠B、泼尼松C、苯巴比妥钠D、卡马西平E、氯硝西泮正确答案：D56、有关新生儿下述,哪一项是不恰当的?()A、足月小样儿体重<2500gB、超低体重儿体重<1500gC、巨大儿体重>4000gD、足月儿体重>2500gE、低出生体重儿体重<2500g正确答案：B57、当怀疑小儿急性肾炎早期心力衰竭时,最有诊断意义的检查是()。A、静脉压测定B、胸部X线透视C、循环时间测定D、心电图检查E、以上都不是正确答案：B58、急性链球菌感染后肾炎,下列不是链球菌感染证据的是()。A、抗胆碱酯酶增高B、抗链球菌溶血素O(ASO)增高C、抗脱氧核糖核酸酶增高D、抗透明质酸酶增高E、以上均不是正确答案：A59、口服补液盐的张力相当于()。A、1/4张B、1/5张C、3/4张D、1/3张E、2/3张正确答案：E60、患儿,男,7岁,因发热4天、呕吐2天、惊厥1次收住院。入院后患儿嗜睡明显,又反复惊厥3次,脑脊液检查细胞数390×106/L,其中多核细胞75%,糖3.1mmol/L,氯化物122mmol/L,蛋白0.45g/L,应首先考虑()。A、脑室管膜炎B、脑水肿C、流行性乙型脑炎D、脑脓肿E、结核性脑膜炎正确答案：C61、格林-巴利综合征主要的临床特征为()。A、进行性对称性弛缓性肢体瘫痪B、非进行性对称性弛缓性肢体瘫痪C、周期性非对称性弛缓性肢体瘫痪D、周期性对称性弛缓性肢体瘫痪E、进行性非对称性弛缓性肢体瘫痪正确答案：A62、患儿,男,9岁,因步态不稳、语言不清就诊。体检:肝脏右肋下3.5cm,质地中,脾脏肋下未及,神经系统病理反射未引出,四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊?()A、头颅MRIB、肝脏B超C、脑电图D、血清铜蓝蛋白E、肌电图正确答案：D63、8个月婴儿,稀水便5d,每日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪0.4cm,足稍凉,CO2CP11.67mmol/L(26Vol%),血钠123mmol/L,判断脱水的程度和性质()。A、轻度脱水、等渗性B、轻度脱水、低渗性C、中度脱水、等渗性D、中度脱水、低渗性E、重度脱水、低渗性正确答案：D64、4:3:2混合液的组成是()。A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%NaHCO3B、4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%NaHCO3C、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%NaHCO3D、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%NaHCO3E、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11.2%乳酸钠正确答案：D65、下列哪组药物是急性淋巴细胞白血病维持治疗阶段的主要用药?()A、地塞米松+阿糖胞苷B、甲氨蝶呤+硫鸟嘌呤C、长春新碱+阿糖胞苷D、长春新碱+甲氨蝶呤E、甲氨蝶呤+地塞米松正确答案：B66、哪一种预示小儿肾病综合征患儿应用激素可能完全效应?()A、血尿B、有氮质血症C、尿C3阳性D、微小病变E、灶性肾小球硬化正确答案：D67、下列哪项是新生儿及婴幼儿易发生溢奶的主要原因?()A、胃位置较水平B、下食管括约肌功能不全,抗反流机制不成熟C、胃排空慢D、胃与食管的夹角较小E、胃体积小正确答案：A68、除下列哪一种情况外,其余每种情况均可出现肉眼血尿?()A、肾炎肾病B、乙肝病毒相关性肾炎C、泌尿道感染D、急性肾炎E、类脂性肾炎正确答案：E69、患儿,女,9个月,因患化脓性脑膜炎经特效治疗,体温有所下降。精神好转,脑脊液恢复正常。但10d后又发热,伴有呕吐、惊厥、嗜睡。此患儿应考虑为()。A、败血症B、脑膜炎恶化C、脑积水D、脑脓肿E、硬脑膜下积液正确答案：E70、能较好反映肾小球滤过功能的检测指标是()。A、尿NAG和γ-GTB、血清肌酐(Scr)C、血尿素氮(BUN)D、肌酐清除率(Ccr)E、尿溶菌酶正确答案：D71、有关儿童慢性肠套叠描述不正确的是()。A、阵发性腹痛为常见表现B、果酱色大便常见C、病程较长D、多见于年长儿E、腹胀可不明显正确答案：D72、肾病综合征患者应用足量的泼尼松治疗8周后,尿蛋白不减少,仍为(++),水肿无减轻。治疗最好采用()。A、加大强的松剂量B、加用吲哚美辛C、换用地塞米松D、输入血浆或低分子右旋糖酐E、加用其他免疫抑制剂正确答案：E73、慢性肾小球肾炎尿毒症期常见哪项病理改变?()A、硬化性肾小球肾炎B、轻微病变C、新月体肾小球肾炎D、系膜增生性肾小球肾炎E、急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎正确答案：A74、患者6个月,因发热、呕吐、嗜睡3d住院。查体:前囟饱满,颈强阳性,腰穿脑脊液外观微混,WBC数1600×106/L,分叶O.75,蛋白(+),糖1.11mmol/L。此患儿最可能的诊断是()。A、结核性脑膜炎B、病毒性脑膜炎C、化脓性脑膜炎D、中毒性脑病E、隐球菌性脑膜炎正确答案：C75、小儿胃食管反流病的常见合并症,除了哪项?()A、生长停滞B、反流性食管炎C、Barrett食管D、呼吸道感染E、哮喘正确答案：C76、下列哪项对多发性抽动的发病有重要作用()。A、心理因素B、围生期脑损伤C、遗传因素D、进行性脑部病变E、病毒感染正确答案：C77、女,15岁,血小板减少,下肢有紫癜,肝脾不大,应首先做哪项检查?()A、骨髓穿刺B、抗核抗体C、出血时间D、凝血时间E、凝血酶原时间正确答案：A78、先天性梅毒患儿的临床表现有()。A、皮肤损害、肝脾肿大B、肝脾肿大、脑钙化C、皮肤损害、脑钙化D、贫血、血小板减少、脑钙化E、骨损害、脑钙化正确答案：A79、新生儿易出现溢奶的原因,不包括()。A、胃呈水平位B、下食管括约肌压力低C、胃底发育差D、幽门括约肌较发达E、胃扭转正确答案：E80、人工喂养儿体重7kg.每日营养需要恰当的是()。A、每日给总热量770kcalB、每日加肉末少许C、每日给5%糖牛奶770mlD、每日给总液量770mlE、每日加1个鸡蛋正确答案：A81、新生儿缺氧缺血性脑病治疗最重要的是()。A、早用高压氧B、早期的对症支持综合治疗C、早期用氧D、新生儿期后的治疗E、早期神经细胞激动剂的使用正确答案：B82、常用的抗Hp药物不包括()。A、甲硝唑B、铋剂C、阿莫西林D、克拉霉素E、环丙沙星正确答案：E83、母乳中乳铁蛋白可抑制哪种细菌的生长?()A、白色念珠菌B、真菌C、链球菌D、流感杆菌E、破伤风杆菌正确答案：A84、下列哪种情况最可能引起胎儿发生缺血、缺氧?()A、母亲有轻度贫血B、母亲有糖尿病C、脐带绕颈1周D、母亲孕期严重低血压E、母亲在孕后期有感冒史正确答案：D85、患儿,74小时,G2P1,足月顺产。生后7小时发现颜面黄染,呈进行性加重,1小时前黄疸显著加深,小儿嗜睡、吐奶、少吃。查体见肌张力减弱,吸吮反射变弱。诊断应首先考虑新生儿溶血病合并下列哪种情况()。A、低血糖B、化脓性脑膜炎C、败血症D、缺氧缺血性脑病E、胆红素脑病正确答案：E86、机体在缺铁性贫血阶段,其相关检测结果正确的是()。A、血清铁下降,游离原卟啉值下降B、血清铁蛋白正常,血清铁升高C、血清铁蛋白正常,总铁结合力升高D、血清铁下降,总铁结合力升高E、血清铁蛋白下降,游离原卟啉值下降正确答案：D87、重症肌无力属()。A、脊髓前角细胞疾病B、外周神经疾病C、神经肌肉接头传递障碍性疾病D、肌肉本身病变的疾病E、脑干疾病正确答案：C88、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是()。A、高血容量B、急性循环充血C、心肌收缩力减低D、肾小球滤过率下降E、抗利尿激素(ADH)分泌增加正确答案：D89、胸、腹水为渗出液的特征包括()。A、外观淡黄色,细胞数320×109/L,单核细胞69%,蛋白总量30g/LB、外观淡黄色,细胞数1180×109/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/LC、外观淡黄色,细胞数320×109/L,单核细胞69%,蛋白总量20g/LD、外观黄色,细胞数1180×109/L,单核细胞89%,蛋白总量60g/LE、外观黄色,细胞数812×109/L,单核细胞89%,蛋白总量20g/L正确答案：D90、急性肾炎与慢性肾炎急性发作时的鉴