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文档简介
多学科协作,降低糖尿病危害卫生部中日友好医院杨文英2007.11.27中国糖尿病总人数居世界第二埃及墨西哥巴西巴基斯坦日本德国俄罗斯美国中国印度成人糖尿病:千万IDF2006年的数据Sicree,Shaw,Zimmet.DiabetesAtlas.IDF.2006糖尿病患病率仍在迅速增长中华医学会糖尿病学分会,2003.糖尿病患病率(%)(年)新药不断涌现,但糖尿病死亡率仍呈上升趋势Age-StandardizedDeathRateforDiabetesastheUnderlyingCauseofDeath,bySex,UnitedStates,1980-1996.糖尿病死亡率(每100,000例)男性患者女性患者需要进一步加强重视早期筛查新的糖代谢异常患者:很多高血糖患者在心内科可能得到及时发现防治糖尿病大血管并发症新时期血糖管理新方式一、预防为主,尽早发现、诊断高血糖预防糖尿病的新起点:心脑血管病患者29%25%31%12%3%DM(已知)NGTIGTIFGDM(新诊断)欧洲心脏调查中国心脏调查冠心病患者常规血糖检测有助于高血糖的早期发现冠心病(CAD)已知糖尿病(DM)
未知糖尿病(DM)每个月至少检测一次:空腹血糖与餐后2小时血糖每三个月检测一次:HbA1c急性冠脉综合征入院后病情稳定时,常规行OGTT检测出院三个月后,病情稳定时,复查OGTT空腹血糖<7.0mmol/L,常规行OGTT检测血糖异常血糖控制目标:6.1mmol/L静脉应用胰岛素内分泌科会诊IFG:生活方式干预IGT:生活方式干预,也可药物干预,如拜唐苹®,必要时内分泌科会诊血糖正常半年查一次OGTT稳定型冠心病新诊断DM:内分泌科会诊新时期
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