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文档简介
第2页共2页2024年工伤赔偿协议标准模板甲方(用人单位)乙方(工人)_____,男,_____岁,身份证号:_____乙方于____年____月____日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查,现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议:1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币5000元(大写:伍仟元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。4、甲乙双方签署本协议后,终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。5、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。6、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方(负责人)签字:乙方签字:日期:____日期:_____2024年工伤赔偿协议标准模板(2)工伤赔偿协议甲方:(单位名称)地址:(单位地址)法定代表人:(法定代表人姓名)联系电话:(联系电话)乙方:(受伤人员姓名)身份证号码:(身份证号码)联系电话:(联系电话)经甲、乙双方友好协商及依据《中华人民共和国劳动法》等相关法律法规的规定,就乙方在甲方工作期间因工受伤一事达成如下协议:一、事故经过(叙述受伤事故的发生经过及受伤状况,包括发生时间、地点,具体事故经过等)二、责任认定经认定,乙方在甲方工作期间因工受伤,甲方对此事故负有责任。三、赔偿内容1.伤残补助金甲方将根据乙方的伤残等级,按照相关法律法规的规定给予乙方一次性伤残补助金。具体金额为(具体金额),由甲方在签订本协议后10个工作日内支付。2.医疗费用乙方自事故发生之日起,按照国家规定的医疗费用支付办法,享受甲方提供的免费治疗,并由甲方承担全部医疗费用,包括但不限于住院费用、手术费用、药品费用等。如乙方有需要转院或者需要进行手术等特殊医疗费用,由甲方负责安排并承担全部费用。3.误工补偿乙方因工伤无法工作的期间,甲方将按照国家规定的劳动者工伤保险待遇标准支付乙方误工期间的工资和相关福利待遇。具体金额为(具体金额),由甲方按月支付。4.伤残津贴如经评定,乙方的伤残等级达到一定标准,甲方将按照国家规定的伤残津贴标准,按照乙方的伤残等级和工作年限给予乙方伤残津贴待遇。具体金额为(具体金额),由甲方按月支付。5.丧葬补助金如乙方因工伤导致丧失劳动能力并与工伤直接相关的丧亲属(包括但不限于父母、配偶、子女)去世的,甲方将按照国家规定的丧葬补助金标准给予乙方一次性丧葬补助金。具体金额为(具体金额),由甲方在签订本协议后10个工作日内支付。四、争议解决因履行本协议所引起的争议,应由甲、乙双方友好协商解决。协商不成的,双方同意将争议提交至签署本协议地的劳动争议仲裁委员会仲裁。五、其他约定1.本协议自双方签字盖章之日起生效,并具有法律效力。2.本协议一式两份,甲、乙双方各持一份,并在双方签字盖章后生效。3.本协议未尽事宜,双方可另行友好协商解决。甲方(单位名称):乙方(受伤人员姓名):法定代表人签字:签字:日期:日期:2024年工伤赔偿协议标准模板(3)工伤赔偿协议书甲方:(公司名称)乙方:(受伤员工姓名)鉴于乙方在本公司工作期间发生工伤事故,为保障乙方的合法权益,甲乙双方经友好协商,达成如下协议:一、事故经过1.乙方在(事故发生日期)因工作方法不当发生工伤事故,所受伤害为(具体伤害情况)。事故相关证明材料已经备齐。2.事故责任由甲方负全责。二、伤害赔偿1.甲方承诺按照相关工伤保险规定,给予乙方相应的工伤赔偿。2.工伤赔偿由甲方根据乙方的伤情评定和医疗费用报销情况确定,具体赔偿标准如下:(1)乙方的医疗费用由甲方全额报销,包括住院治疗费用、手术费用、康复治疗费用等。(2)乙方因工伤致残的,按照国家有关工伤赔偿标准支付一次性伤残补助金。(3)乙方因工伤导致丧失劳动能力的,甲方按照国家有关工伤赔偿标准支付一次性伤残赔偿金。(4)乙方的伤病护理费、交通费等其他合理费用由甲方予以全额支付。3.甲方承诺在乙方治疗期间,提供必要的关怀和协助,确保乙方的康复与职业重新安置。三、支付方式1.甲方将根据乙方的伤情和治疗进度,按照工伤保险规定及时支付相关费用。2.工伤赔偿款项应当以现金或银行转账方式支付给乙方或其指定的受款人。四、乙方的义务1.乙方应按照医生的治疗建议进行治疗,并采取一切必要措施促进康复。2.乙方应积极配合甲方的安排,按时参加公司组织的康复训练或职业培训,以便重新投入工作。3.乙方应向甲方提供相应的医疗费用报销凭证及相关证明材料。五、争议解决1.对于本协议的解释和执行发生争议时,甲乙双方应友好协商解决。2.如果协商不能解决争议,乙方有
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