往年医学综合及答案

2/2医学综合（总分100分，考试时长90分钟）一、客观选择题（每小题2分，共100分）1、一般内脏运动核发出纤维支配()。 A、舌肌、眼球外肌 B、咽喉肌 C、面肌 D、咀嚼肌 E、平滑肌、心肌、腺体【答案】E2、地方性甲状腺肿的病因是由于()。 A、糖皮质激素分泌过多 B、幼年时甲状腺功能不足 C、食物中缺碘 D、食物中缺蛋白质 E、幼年时生长素分泌不足【答案】C3、丹毒的致病菌()。 A、金黄色葡萄球菌 B、溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、变形杆菌 E、拟杆菌[解析]【答案】B4、心迷走神经末梢释放的递质是()。 A、去甲肾上腺素 B、乙酰胆碱 C、肾上腺素 D、多巴胺 E、5-羟色胺【答案】B5、静息时细胞膜两侧存在内负外正的电位差,称为() A、极化 B、去极化 C、复极 D、超极化 E、超射【答案】A6、呆小症的病因是由于()。 A、糖皮质激素分泌过多 B、幼年时甲状腺功能不足 C、食物中缺碘 D、食物中缺蛋白质 E、幼年时生长素分泌不足【答案】B7、阅读以下材料,回答97-98题胰岛素的分泌() A、以激素调节为主 B、以神经一内分泌调节为主 C、以代谢物反馈调节为主 D、不受任何因素调控 E、受靶腺激素与下丘脑调节肽双重调控【答案】C【解析】胰岛素分泌以代谢物反馈调节为主。8、不属于肝门静脉属支的是()。 A、肝静脉 B、肠系膜上静脉 C、胆囊静脉 D、脾静脉 E、附脐静脉【答案】A【解析】肝门静脉的属支包括肠系膜上静脉、脾静脉、肠系膜下静脉、胃左静脉、胃右静脉、胆囊静脉和附脐静脉等,多与同名动脉伴行。9、房水()。 A、由眼房产生 B、由虹膜角膜角产生 C、由巩膜静脉窦产生 D、由睫状体产生 E、由晶状体产生【答案】D10、促胃液素的作用是()。 A、促进胃酸分泌 B、刺激胰酶分泌 C、刺激胰岛素分泌 D、抑制胃肠上皮生长 E、促进胃排空【答案】A【解析】促胃液素的作用:促进胃酸和胃蛋白酶原分泌,使胃窦和幽门括约肌收缩,延缓胃排空,促进胃肠运动和胃肠上皮生长。11、有关肺通气阻力的叙述,哪项是错误的()。 A、肺通气阻力可分为弹性阻力和非弹性阻力 B、弹性阻力包括肺的和胸廓的弹性阻力 C、非弹性阻力有气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力 D、平静呼吸时非弹性阻力是主要因素,约占总阻力的70% E、弹性组织在外力作用下变形时,具有对抗变形和回位的倾向,称为弹性阻力【答案】D12、十二指肠引流术中的B胆液()。 A、十二指肠引流管2标记达切牙后引流出的液体 B、十二指肠引流管3标记达切牙时引流出的液体 C、注入硫酸镁后引流出的淡/橙黄色液体 D、注入硫酸镁后流出的棕褐/棕黄色液体 E、注入硫酸镁后流出的金黄色稀薄液体【答案】D13、寄生虫感染多有() A、嗜酸性粒细胞增多 B、淋巴细胞增多 C、中性粒细胞增多 D、嗜碱性粒细胞增多 E、红细胞增多【答案】A14、预激综合征的心电图表现是()。 A、PR间期正常,QRS增宽,肢体导联QRS呈S型 B、PR间期缩短,QRS增宽,QSR起始部delta波 C、PR间期正常,QRS增宽,VR增宽、顶峰粗钝 D、PR间期正常,QRS增宽,V1、V2导联QRS呈M型 E、P与QRS无关,QRS增宽,房与室保持各自节律【答案】B15、使瞳孔转向上外方的是()。 A、上直肌 B、下直肌 C、上斜肌 D、下斜肌 E、外直肌【答案】D16、胃蠕动的作用是()。 A、扩大胃的贮纳容量 B、研磨、搅拌及推进食物 C、保持胃的形状及位置 D、减慢胃排空 E、促进胃的吸收【答案】B17、成人头颈部占人体体表总面积的()。 A、3% B、6% C、9% D、12% E、15%【答案】C18、用拇指及食指沿患者胫骨前缘由上向下推动,是检查() A、奥本海姆征 B、挛缩 C、痉挛 D、阵挛 E、戈登征【答案】A19、关于正常人的体温,正确的是()。 A、腋窝温>直肠温>口腔温 B、腋窝温>口腔温>直肠温 C、直肠温>腋窝温>口腔温 D、口腔温>直肠温>腋窝温 E、直肠温>口腔温>腋窝温【答案】E20、生理情况下血浆胶体渗透压主要来自于()。 A、无机盐 B、球蛋白 C、纤维蛋白原 D、白蛋白 E、葡萄糖【答案】D21、对口腔的描述,错误的是()。 A、是消化管的起始部,借口裂与外界相通 B、可分为口腔前庭和固有口腔两部分 C、上壁为腭 D、前壁为上、下颌 E、下壁为舌和封闭口底的软组织【答案】D22、肠内营养发生腹胀、腹泻与哪项无关()。 A、输液速度 B、溶液浓度 C、溶液渗透压 D、溶液温度 E、维生素不足【答案】E23、男,48岁。近期健康体检报告示:血BUN6.0mmo/L,总胆红素12.7pmol/L,AsT71U/L空腹血糖6.0mmol/L,总胆固醇7.5mmol/L。临床的诊断是()。 A、肾功能不全伴黄疸 B、肝功能异常伴血脂异常 C、肝功能衰竭伴黄疸 D、糖尿病伴肾功能不全 E、糖尿病伴血脂异常【答案】B【解析】体检报告显示血尿素氮(BUN)6.0mmol/L(正常成年人3.2~7.1mmol/L),总胆红素12.7mol/L、正常成年人1.71pmol/L),空腹血糖6.0mmol/L(正常成年人3.6~6.1mmol/L),均在正常范围内;AST71U/L(正常成年人小于40U/),总胆固醇7.5mmol/L(正常成年人小于5.20mmol/L),无其他指标提示,故考虑为肝功能和血脂异常。24、根据下列材料,回答103-104题二尖瓣狭窄() A、隆隆样舒张期杂音 B、机器样杂音 C、叹气样杂音 D、吹风样杂音 E、海鸥鸣样杂音【答案】A25、鼓室()。 A、是与外界不通的小腔 B、外侧壁是鼓膜 C、前壁为颈静脉壁 D、下壁为乳突壁 E、上壁分隔颅中窝【答案】B26、主动脉瓣关闭见于()。 A、快速射血期开始时 B、快速充盈期开始时 C、等容收缩期开始时 D、等容舒张期开始时 E、减慢充盈期开始时【答案】D27、感受机体旋转变速运动的是() A、椭圆囊 B、基底膜 C、螺旋器 D、半规管 E、咽鼓管【答案】D28、脊椎侧凸多见于以下情况,除去()。 A、儿童发育期坐姿不良 B、慢性胸膜肥厚 C、大量腹水 D、胸廓畸形 E、脊髓灰质炎后遗症【答案】C29、根据以下材料,请回答107-108题肌无力为最早临床表现的疾病是() A、低钾血症 B、高钾血症 C、高渗性缺水 D、等渗性缺水 E、低渗性缺水【答案】A【解析】低钾血症患者的最早表现为肌无力,一般先出现四肢肌软弱无力,以后延及躯干和呼吸肌,一旦呼吸肌受累,可致呼吸困难或窒息。还可有软瘫、腱反射减退或消失。30、人体最大最复杂的关节是() A、肩关节 B、肘关节 C、髋关节 D、膝关节 E、踝关节【答案】D31、胆囊窝位于肝下面“H”形沟的部位是()。 A、右纵沟后部 B、右纵沟前部 C、左纵沟前部 D、左纵沟后部 E、横沟【答案】B【解析】肝脏面“H”形沟的右纵沟前部为一浅窝,容纳胆囊,故称胆囊窝。32、不属于颈外动脉的分支是()。 A、甲状腺上二动脉 B、甲状腺下动脉 C、面动脉 D、舌动脉 E、颞浅动脉【答案】B33、描记V3导联时,探查电极应放置于()。 A、胸骨右缘第四肋间 B、胸骨左缘第四肋间 C、V2与V4连线中点 D、第五肋间与左锁骨中线相交处 E、左腋前线与V4水平交界处【答案】C34、大循环起于() A、肺泡周围的毛细血管网 B、左心房 C、左心室 D、右心房 E、右心室【答案】C35、扩大关节窝的关节的辅助结构是()。 A、关节面 B、关节囊 C、关节腔 D、关节盘 E、关节唇【答案】E36、下列关于皮质醇升高血糖机制的描述,正确的是()。 A、减少细胞对葡萄糖的利用 B、增加外周组织摄取葡萄糖 C、使肝糖异生酶的活性降低 D、增加葡萄糖转运体的活性 E、减少肝糖异生原料的供应【答案】A【解析】大量皮质醇可抑制外周组织对葡萄糖的酵解和利用,加强肝糖原异生,并拮抗胰岛素的作用,使血糖升高。37、红细胞的内环境是指()。 A、细胞内液 B、细胞外液 C、细胞外液和细胞内液 D、组织液 E、血浆【答案】E38、女,30岁。寒战、发热4天。查体:右侧肋脊点、肋腰点压痛阳性。首选的辅助检查是()。 A、肾功能 B、腹部 C、粪便常规 D、尿常规 E、结肠镜【答案】E39、二氧化碳分压由高到低的顺序是()。 A、静脉血、肺泡、组织细胞 B、静脉血、组织细胞、肺泡 C、肺泡、组织细胞、静脉血 D、组织细胞、肺泡、静脉血 E、组织细胞、静脉血、肺泡【答案】E40、女,72岁。于胸骨左缘第3肋间闻及舒张期递减型叹气样杂音。最可能的诊断是()。 A、动脉导管未闭 B、室间隔缺损 C、主动脉瓣关闭不全 D、肺动脉瓣狭窄 E、三尖瓣狭窄【答案】C【解析】主动脉瓣关闭不全的体征:心尖搏动向左下移位,呈抬举样心尖搏动,胸骨左缘第3~4肋间可闻及高调叹气样舒张期杂音,坐位前倾和深呼气时易听到。该患者的体征符合主动脉瓣关闭不全的诊断。41、关于体温生理变动的叙述,错误的是()。 A、清晨体温最高,午后体温最低 B、老年人体温略低 C、女性体温随月经周期而变动 D、运动时体温升高 E、体温呈昼夜周期性波动【答案】A42、下列哪项属于Ⅱ类切口()。 A、疝修补术 B、胆囊切除术 C、甲状腺次全切除术 D、阑尾穿孔阑尾切除术 E、肝脓肿切开引流术【答案】B43、侧壁损伤见于() A、Ⅱ、Ⅲ、aVF导联 B、Ⅱ、aVL导联 C、V1、V2、V3导联 D、V3、V4、V5导联 E、I、aVL、V5、V6导联【答案】E44、术后肺不张最重要的治疗方法是()。 A、应用广谱抗菌素 B、蒸气吸入 C、祛痰药物应用 D、吸氧 E、深吸气及咳痰【答案】E45、颈胸部手术后采用() A、去枕平卧位 B、去枕侧卧位 C、15o~30o斜坡卧位 D、高坡卧位 E、低坡卧位【答案】D46、胸部分区错误的描述是()。 A、腋窝—上肢内侧与胸壁相连的凹陷部 B、胸骨上窝—胸骨柄上方的凹陷部位.气管位于其后 C、锁骨上窝—锁骨上方的凹陷部位,相当于肺尖的上部 D、肩胛问区—为肩胛冈以以上的区域 E、锁骨下窝—锁骨下方的凹陷部位,相当于肺上叶肺尖的下部【答案】D47、组成射精管的是()。 A、输精管末端和附睾管 B、输精管末端和睾丸输出小管 C、输精管末端和前列腺排泄管 D、输精管末端和精囊排泄管 E、输精管末端和尿道球腺排泄管【答案】D48、关于表面活性物质的叙述,哪项是错误的()。 A、主要成分是二棕榈酰卵磷脂 B、由肺泡Ⅱ型细胞合成 C、有降低表面张力的作用 D、具有维