医院乳腺手术患者健康教育

医院乳腺手术患者健康教育演讲人小刺猬知识库01.定义02.症状03.病因04.治疗05.术前健康教育流程06.术后健康教育流程目录/ContentsPart01定义单击此处添加文本具体内容，简明扼要的阐述您的观点。乳腺肿瘤是女性最常见的肿瘤之一，分良、恶性两大类，良性肿瘤为乳房纤维腺瘤和乳管内乳头状瘤，恶性肿瘤为乳腺癌。定义02症状症状乳腺癌早期常无自觉症状，多在无意中发现乳腺肿块，多为无痛、单发或多发、质硬、表面不光滑，与周围组织边界不清且不易推动，可有乳头内陷、“酒窝症”“橘皮样”改变等乳房外形改变。02病因病因多项研究表明乳腺癌可能与家族史、月经初潮过早、闭经过晚、不孕、高脂肪饮食、肥胖等有关。04治疗治疗根据2021年CSCO乳腺癌诊疗指南，对于早期乳腺肿瘤主要以手术治疗为主。05术前健康教育流程术前健康教育流程01休息与活动指导02饮食指导03术前准备04心理指导休息与活动指导告知患者应保证生活规律及充足睡眠，避免感冒，如有感冒、咳嗽、月经来潮，告知医护人员。孕妇应及时终止妊娠，哺乳期给予回乳药，停止哺乳。术前健康教育流程饮食指导须指导患者多进食高蛋白、高热能、高维生素食物，增加机体抵抗力，增加热量。术前健康教育流程术前健康教育流程术前准备告知患者术前1天晚沐浴更衣，术前晚保证充足的睡眠。>告知患者术前禁食10小时，禁水4小时。准备好开胸睡衣、中单、抱枕，头发过长的女性患者可将头发束起，扎麻花辫于两侧耳后。>告知患者术晨取下首饰、手表、义齿，配合做好患侧腋窝皮肤备皮，根据情况留置导尿管。>术前健康教育流程讲述曾接受过类似手术且已痊愈的病例，减轻患者对手术的紧张、恐惧的心理压力，鼓励其战胜疾病的信心，以良好的心态配合手术与治疗。对已婚的患者，应同时对其丈夫进行心理疏导，让丈夫认识手术的必要性和重要性，以及手术对患者的影响，取得丈夫的理解、关心与支持，并能接受妻子手术后身体形象的改变。心理指导成功06术后健康教育流程全麻术后清醒、血压平稳后改为半卧位，有利于保持呼吸通畅和引流管有效引流，减少切口缝合处张力，减轻疼痛与不适。早期鼓励患者在床上多翻身、活动四肢，预防压疮及血栓的形成。根据患者体质情况在术后第1天可适当下床活动。术后首次下床活动时要在医务人员的指导下进行。成功术后健康教育流程体位与活动指导饮食指导术后6小时无恶心、呕吐及病情稳定者，可先进流质饮食，无特殊不适者，可逐步过渡到普食，保证足够热量和维生素摄食。术后健康教育流程嘱咐患者及家属注意观察切口有无充血、水肿及渗液，保持切口敷料干燥，必要时请医生更换敷料。指导患者在患肢术后肩下垫软枕，减少患肢水肿，患肢避免测量血压及静脉穿刺。术后健康教育流程病情观察指导保持呼吸道通畅，鼓励和协助患者做深呼吸和有效咳嗽，必要时行雾化吸入，及时排出痰液。避免剧烈咳嗽，以免引起伤口出血。如有呕吐，请注意将头偏向一侧，以免导致误吸。观察疼痛的情况。用分散注意力、正确翻身及起床方法，消除引起疼痛的因素。对应用镇痛药或镇痛泵者，注意有无呼吸抑制和便秘，根据疼痛程度合理使用镇痛药物。术后健康教育流程引流管护理指导指导患者及家属妥善固定胸壁引流管及尿管，翻身活动时注意避免管道打折、受压、扭曲，以保持引流通畅。不要随意取下固定引流管的胶布和系绳。对躁动不合作的患者应采取相应的防护措施，防止脱管。01告知患者平卧时引流管的远端不可高于腋中线，坐位、站立或行走时不可高于手术切口，以防止引流液逆流而引起感染。02嘱咐患者注意观察各引流管引流液的颜色、量和性质，不要自行倾倒引流液，若短时间引流管引流出较多鲜红色血性液体应及通知护士和医生处理。03早期康复操适合于术后24小时到术后1个月的患者。此套康复操的功效是通过手臂的运动、肌肉的收缩，促进血液和淋巴液的回流，防止淋巴水肿，促进伤口愈合。此阶段，需注意每天逐渐增加锻炼的内容，两周后可以做全部的动作。第一节（术后1天）∶握拳运动。五指张开，握紧，稍用力，还原。第二节（术后2天）∶手腕运动。上下活动手腕稍用力，向内旋转两圈，再向外活动两圈还原。第三节（术后第3天）∶前臂运动。上下屈伸前臂，肩关节仍然夹紧，还原。第四节（术后第5天）∶肘部运动。手臂以腰为支撑，将手臂抬高放至对侧胸前，手指尽量能够触碰到对侧肩膀，放下，还原。第五节（术后第7天）∶抱肘运动。患侧手放至胸前，患肢尽量靠近身体，健侧手托住患侧收的肘部、肘关节，帮助抬高至胸前，还原。患侧肢体功能锻炼第六节（术后第9天）∶松肩运动。肩关节轻轻往前旋转，含胸，然后再往后旋转，抬头挺胸，还原。第七节（术后第10天）∶上臂运动。上臂运动手臂伸直抬高，尽量与地平行，还原。第八节（术后第11天）∶颈部运动。两手叉腰，头颈往前、后、左、右及双向旋转。第九节（术后第12天）∶体转运动。左右旋转上体，手臂前后摆动。第十节（术后第14天）∶抬肩运动。健侧握患侧手腕至腹前，抬高至胸前平屈，尽力前伸。患侧肢体功能锻炼07出院指导休息与活动指导嘱咐患者注意休息、预防感冒、适度运动，避免到人流量过多的公共场所，保持心情舒畅，保持积极乐观的心态。患肢避免提取重物、重体力劳动及剧烈运动。出院指导出院指导饮食指导告知患者饮食应多样化，营养均衡;平衡膳食是患者术后保持正常体重的最好方法。饮食要平衡，多样化、不偏食，荤素搭配，尽量少吃油炸食物。嘱咐患者多吃新鲜蔬菜水果，少吃烟熏、火烤、烤糊焦化、辛辣刺激的食物，最好戒烟酒。患肢功能锻炼中期康复操适合于术后1～3个月的患者，通过这套动作的联系，可以充分锻炼肩关节周围的肌肉群，逐步替代腋下组织的作用，另外，通过伤口周围组织的反复牵拉，防止瘢痕粘连，改善肩关节活动度。01整理运动∶原地踏步，双手前后摆动。02后期康复操适合于术后3个月后的患者，起到巩固锻炼的作用，这套运动的幅度较大，可以坚持每天锻炼1次。03中期康复操适合于术后1～3个月的患者，通过这套动作的联系，可以充分锻炼肩关节周围的肌肉群，逐步替代腋下组织的作用，另外，通过伤口周围组织的反复牵拉，防止瘢痕粘连，改善肩关节活动度。舒展运动∶双手向两侧展开45左右两手向斜下于腹前交叉，重复展开。侧推拉运动∶健侧握患侧手腕至胸前平屈，向患侧推、向健侧拉。甩手运动∶双前臂向前平举，双臂由前向下后方摆动，双前臂向前上方摆至头后侧。扩胸运动∶两手抬至胸前平屈，向两侧用力展开，恢复至平屈。侧举运动∶两手侧平举，屈肘与肩同宽，恢复至侧平举。患侧肢体功能锻炼上举运动∶健侧握患侧手腕至腹前，拉至胸前平屈，上举过头。环绕运动∶健侧手握患侧手腕，从胸前由患侧向上环绕上举，再向健侧向下环绕交替。腹背运动∶双手放至肩部，向上侧举于头两侧，弓步，弯腰，双手伸直下垂。体转运动∶双手臂上举，一手叉腰，同时向后旋转，目光随另一手移动。整理运动∶原地踏步，双手前后摆动。患侧肢体功能锻炼后期康复操适合于术后3个月后的患者，起到巩固锻炼的作用，这套运动的幅度较大，可以坚持每天锻炼1次。热身运动∶脚与肩同宽，双手臂配合吸气、呼气，上下做环绕动作。甩头运动∶左右甩头。抬头运动∶低头，双手抬至胸前，抬头，双手相握举至头顶，配合前后踮脚动作。伸臂运动∶左右移重心，手臂依次上升，配合抬头动作。患侧肢体功能锻炼侧腰运动∶侧腰肌，低头含胸，缓慢起立后，双肩向后环绕。转腰运动∶左右移重心转腰，手臂弯曲。环绕运动∶双手臂大绕环，左右移重心。整理运动∶原地踏步，