程瑶-婴幼儿蚊虫咬伤课件讲解

婴幼儿蚊虫咬伤安庆医药高等专科学校护理学院程瑶概述01蚊虫咬伤的表现02蚊虫咬伤的急救与处理03蚊虫咬伤的预防04目录/CONTENTS学习目标掌握：蚊虫咬伤的现场救护。熟悉：蚊虫咬伤的表现、预防措施。了解：蚊虫的种类，蚊虫毒的成分与危害。任务情境在初夏阳光明媚的上午，小朋友们在某托育机构的花园里游玩，小兰老师发现丫丫(女)蹲在草丛里哼哼唧唧、抓耳挠腮，走近一看，发现丫丫粉嫩的小脸蛋、胳膊上有多处大小不一的红印子，还很痒。思考:1.请问丫丫可能出现了什么情况?2.应该如何处理呢?概述蚊虫咬伤，是指昆虫对人体叮咬后造成的损害，不同昆虫所含毒液不一样，对人体危害的严重程度及临床表现也差异很大。轻者为轻度红斑、丘疹或风团，伴有不同程度的暗痒、烧灼及疼痛感。重者可出现皮肤广泛损伤或坏死、关节痛等，严重的甚至会引起全身中毒症状，导致过敏性休克而死亡。由于婴幼儿呼吸次数较多，体温较高，皮肤娇嫩，生性爱玩，且缺乏自我保护能力，极易受到蚊虫叮咬。蚊虫咬伤的中毒机制蚊虫属于昆虫纲，双翅目，蚊科。当蚊虫叮咬婴幼儿时，其典型的刺吸性口器输出的唾液，其中所含的有毒物质包括蚁酸、抗凝血剂及成分不明的蛋白质至少15种，这些有毒物质会引起婴幼儿的过敏反应，造成奇痒和红肿。蚊虫除叮咬皮肤引起皮肤损伤外，还成为多种疾病的传播媒介，如疟疾、丝虫病、脑炎、登革热、黄热病等，都是由蚊虫所传播。蚊虫咬伤的表现蚊虫叮咬夏秋季好发，婴幼儿遭蚊虫叮咬后常会引起皮炎，以面部、耳垂、颈部、四肢等部位多见，皮疹为少数散在或成批多数红色丘疹、风团或瘀点，有时在损害中心可找到刺吮点或有水疱，一般数日可自行消退。少数高度敏感的婴幼儿，局部出现水肿性红斑，甚至起大疱。自觉奇痒或灼痛，因搔抓可继发感染、附近淋巴结肿大。蚊虫咬伤的初步处理1.清洗虫咬部位。

早期发现蚊虫咬伤，使用碱性肥皂水或清水清洗虫咬部位，有一定止痒效果。蚊虫咬伤的初步处理2.必要时冷敷处理。如果蚊虫咬伤处出现水疱和肿胀，采取间歇性冷敷或冰敷可以缓解瘙痒、减轻疼痛和肿胀。可用冰凉的生理盐水或纯净水浸湿毛巾，拧干后敷在蚊虫咬伤处，或直接用毛巾包裹冰袋、冰水瓶，敷在肿胀处10-15分钟。根据具体情况，一天可以敷3-4次。蚊虫咬伤的初步处理

3、外用洗剂或口服药物。①皮疹轻微，或仅有一些丘疹、丘疱疹，没有明显瘙痒，可以直接外用炉甘石洗剂，每天3次左右，通常皮疹都能很快消退。②严重的肿胀，使用丁酸氯化可的松乳膏或地奈德乳膏可以抗炎消肿，短期使用不用过于担心不良反应。夫西地酸软膏或者莫匹罗星乳膏，可以涂在皮肤破损的地方，预防或者治疗感染。如果瘙痒严重，影响到婴幼儿的生活和睡眠，应在医生的指导下口服抗组胺药来帮助婴幼儿缓解症状。2岁以上的幼儿可以服用氯雷他定口服液，6月龄以上婴幼儿可以服用盐酸西替利嗪滴剂。蚊虫咬伤的初步处理4.情况严重，及时就医。

如果照护者不能确定婴幼儿为何种蚊虫咬伤，而且情况比较严重，应及时到专业医院就诊，听从医生的专业建议，以免耽误治疗。蚊虫咬伤的处理注意事项皮肤护理：保持婴幼儿皮肤的清洁和卫生。避免抓挠：不可过度抓挠，也不能频繁摩擦刺激，以免影响皮肤的正常恢复。对症用药：观察孩子的局部皮肤伤害情况，采取针对性措施进行处理。蚊虫咬伤的预防1.蚊虫叮咬，重在预防。

最经济、最安全的方法就是挂蚊帐、装纱窗。因蚊虫有趋光习性，夜晚开灯后要及时拉上窗帘，或利用弱光避免蚊虫进入室内。蚊虫咬伤的预防2.清洁卫生很重要。

注意室内清洁卫生，定期打扫，不留卫生死角;勤洗勤晒被褥、凉席;卫生间、厨房、浴室、台盆里的积水要及时清除，地漏、下水管道安装防返流装置，经常更换水培植物的水，避免蚊虫滋生。蚊虫咬伤的预防3.切断蚊虫传播的主要环节是灭蚊。

灭蚊方法有:药喷、紫外线小型灭蚊灯、电蚊香、电蚊拍等。蚊虫都有潜在的学习功能，一旦使用某种方式无法消灭时，它便学会了防备、躲避，如再想用老办法较难见效。因此，灭蚊工具要经常轮换使用和合理搭配各种灭蚊工具，如白天喷药，晚上居室用电蚊香，厅堂挂灭蚊灯等。蚊虫咬伤的预防4.带领婴幼儿开展户外活动时，尽可能穿着浅色(黄色或白色)的长袖衣服和长裤，佩戴驱蚊产