主管护师儿科护理学《专业知识》预测试卷二

［单选题］L初期佝偻病的主要表现

A.骨骼系统改变

B.运动系统改变

C.语言发育落后

D.非特异性神经精神症状

E.反复感染

参考答案：D

参考解析：初期佝偻病的主要表现非特异性神经精神症状，如易激惹、烦躁

等，其他选项为佝偻病激期的表现。

［单选题］2.患儿，男，4岁。面部及双下肢水肿2周收入院。查体：精神可，眼

睑、颜面水肿，心、肺、腹无异常，阴囊中度水肿，下肢可凹性水肿。实验室

检查：尿蛋白++++,血浆总蛋白及白蛋白明显减少，血胆固醇明显升高，补体

C3正常。该患儿当前的饮食中蛋白质的供给量宜为

A.每日lg/kg

B.每日2g/kg

C.每日3g/kg

D.每日4g/kg

E.每日5g/kg

参考答案：B

参考解析：该患儿出现大量蛋白尿，低蛋白血症，高度水肿，高胆固醇血症，

补体C3正常，可诊断为单纯性肾病。患儿肾病尚未缓解时给予高蛋白饮食只是

使尿中排出更多的蛋白，且有可能加速肾小球的硬化，因此供应量在每日2g/

kg较为适宜。

［单选题］3.小儿首选的止惊药是

A.地西泮

B.苯妥英钠

C.苯巴比妥钠

D.复方氯丙嗪

E.10%水合氯醛

参考答案：A

参考解析：地西泮为控制惊厥发作首选药物。一般3〜5分钟起效，但维持时间

短暂，必要时20〜30分钟后重复给药一次。

［单选题］4.新生儿窒息复苏时最根本的是

A.尽量吸尽呼吸道黏液

B.触觉刺激

C.复苏器加压给氧

D.胸外按压心脏

E.喉镜下经口气管插管

参考答案：A

参考解析：新生儿窒息复苏最关键措施是保持呼吸道通畅。这是整个抢救措施

的前提，因此尽量吸尽呼吸道黏液和分泌物。

［单选题］5.婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确

A.腹泻严重者应禁食

B.母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

C.双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

D.病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

E.人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

参考答案：A

参考解析：婴儿腹泻不宜禁食，容易造成小儿的脱水和电解质紊乱。

［单选题］6.苯丙酮尿症神经系统表现主要为

A.行为异常

B.癫痫小发作

C.智力发育落后

D.肌张力增高

E.腱反射亢进

参考答案：C

参考解析：智力低下是PKU患儿临床上最主要的症状。

［单选题］7.新生儿期是指自出生后脐带结扎起至生后

A.26天为止

B.27天为止

C.28天为止

D.29天为止

E.30天为止

参考答案：C

参考解析：自出生后脐带结扎至生后28天内称新生儿期。从期满28W至生后7

天称围生期，即围护期。

［单选题］8.高渗性脱水在补充累计丢失液体阶段，应给予的液体张力是

A.等张

B.2/3张

C.1/2张

D.1/3张

E.1/5张

参考答案：D

参考解析：等渗性缺水一一1/2张含钠液（2：3：1）＞低渗性缺水一一2/3张

含钠液（4：3：2）高渗性缺水一一1/3张含钠液（2：6：1）o

［单选题］9.脉压增大伴有周围血管征的先天性心脏病是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联症

参考答案：C

参考解析：体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量

减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，出现脉压增大。脉压增大出现

周围血管征。

［单选题］10.婴幼儿少尿的标准是24小时尿量少于

A.50ml

B.100ml

C.150ml

D.200ml

E.250ml

参考答案：D

参考解析：少尿的标准，婴幼儿每天尿量少于200ml,学龄前儿童少于300ml,

学龄儿少于400ml。

［单选题Hl.患儿，男，1岁。咳嗽1天，发热3小时，T39.3℃,就诊过程中突

然双眼上翻，肢体强直，持续1分钟。查体：咽红，心、肺、腹及神经系统无

异常，半年前有类似发作史。最可能的诊断是

A.癫痫

B.低钙惊厥

C.中毒性脑病

D.化脓性脑膜炎

E.高热惊厥

参考答案：E

参考解析：热性惊厥是小儿惊厥最常见的原因，多由上呼吸道感染引起，约1/

3有阳性家族史。单纯型高热惊厥其特点是：①多在6个月至5岁之间发病，有

显著遗传倾向，发作前后小儿情况良好。②发作前均有发热，常为38.5〜

40℃,多在发热初起体温上升时发作。③以全身性发作为主，一般不超过10分

钟。④每次发热过程一般仅有1次惊厥。⑤发作前后，神经系统无异常。

［单选题］12.患儿出生一天，足月顺产，24小时内出现黄疸，嗜睡，吸吮无力，

肝脾肿大较轻。此患儿诊断最大可能是

A.生理性黄疸

B.新生儿肝炎

C.母乳性黄疸

D.新生儿溶血症

E.胆道闭锁

参考答案：D

参考解析：生后1天出现黄疸是病理性黄疸，患儿有肝脾肿大，最常见的原因

即为新生儿溶血症。

［单选题］13.男婴，胎龄291天，出生体重3850g,其体重位于同胎龄标准体重

的第80百分位，下列诊断哪个是正确而全面的

A.过期产儿巨大儿

B.过期产儿，大于适龄儿

C.足月儿，适于胎龄儿

D.足月儿，大于胎龄儿

E.足月儿，巨大儿

参考答案：C

参考解析：小儿胎龄已足37周，体重在同胎龄小儿体重的10〜90百分位之

间，属于足月的适于胎龄儿。

［单选题］14.法洛四联症的心脏畸形中对患儿病理生理和临床表现最有影响的是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

参考答案：C

参考解析：导致法洛四联症一系列病理生理改变的主要因素是肺动脉狭窄的严

重程度。

［单选题］15.结核性脑膜炎脑脊液的典型改变是

A.外观透明或毛玻璃样

B.白细胞升高

C.白细胞分类以淋巴细胞为主

D.糖和氯化物同时降低

E.蛋白升高

参考答案：D

参考解析：结核性脑膜炎脑脊液的特点是压力增高，外观透明或毛玻璃样，白

细胞总数升高，分类以淋巴细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物降低（两者同时降

低是结脑的典型改变。

［单选题］16.肠套叠患儿的手术疗法适用于病程在

A.12小时内

B.24小时内

C.48小时内

D.48〜72小时

E.48〜72小时以上

参考答案：E

参考解析：手术疗法用于灌肠不能复位的失败病例、肠套叠超过48〜72小时以

及疑有肠坏死、腹膜炎的晚期病例。

［单选题］17.婴儿出生后以最初3个月生长最快，出现第一个生长高峰，至青春

期又猛然加快，出现第二个生长高峰，这个现象体现了生长发育的

A.连续性和阶段性

B.各系统器官发育的不平衡性

C.顺序性

D.个体差异

E.以上皆是

参考答案：A

参考解析：本题主要考查生长发育的规律。生长发育在整个小儿时期不断进

行，呈一个连续的过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，即体现了连续性

和阶段性；各系统器官发育的不平衡性可体现在神经系统发育较早，生殖系统

发育较晚；顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级

到高级、由简单到复杂的顺序或规律；个体差异可体现在发育过程中由于受到

遗传、营养、环境、教养等因素影响而存在的不同。

［单选题］18.小儿急性白血病治疗的关键是

A.支持疗法

B.放射治疗

C.联合化疗

D.免疫治疗

E.骨髓移植

参考答案：C

参考解析：急性白血病的治疗主要以化疗为主的综合治疗

［单选题］19.秋季腹泻的病原体是

A.单纯疱疹病毒

B.柯萨奇病毒

C.腺病毒

D.轮状病毒

E.合胞病毒

参考答案：D

参考解析：秋、冬季多发生，经粪-口传播也可经呼吸道传播。多发生6-24个

月婴幼儿，起病急，常伴发热和上呼吸道感染症状，无明显感染中毒症状，大

便次数多、量多、水分多，黄色水样或蛋花样便。无腥臭味，伴脱水、酸中毒

及电解质紊乱。

［单选题］20.肾病综合征最常见的类型是

A.先天性肾病

B.原发性肾病

C.继发性肾病

D.肾炎性肾病

E.单纯性肾病

参考答案：E

参考解析：单纯性肾病是肾病综合征最常见的类型

［单选题］21.1岁男孩，发热2天，咳嗽、喘息1天，已诊断支气管肺炎，确诊

最主要的体征是

A.三凹征（+）

B.双肺闻及细水泡音

C.呼吸急促

D.口唇发组

E.双肺闻及哮鸣音

参考答案：B

参考解析：确诊肺炎最主要的体征是双肺闻及细水泡音。

［单选题］22.4个月女婴，突然惊厥发作，患儿从出生后牛奶喂养，未加辅食，

近一日流涕，时有哭闹，但无发热及咳嗽，不呕吐，二便正常。查体：体温

37.8℃,面色灰白，双眼上翻，面部肌肉颤动，四肢抖动，心肺正常，前卤平

坦，颈强直（一），枕部有乒乓球感。该患儿诊断为

A.高热惊厥

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.维生素D缺乏性手足搐搦症

参考答案：E

参考解析：根据小儿的喂养史和临床表现分析，小儿患有佝偻病，因此患儿的

突然惊厥发作很有可能是血钙降低引起的维生素D缺乏性手足搐搦症。

［单选题］23.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是

A.肺炎双球菌

B.链球菌

C.葡萄球菌

D.革兰阴性杆菌

E.厌氧菌

参考答案：C

参考解析：葡萄球菌引起的肺炎容易并发肺脓肿、脓胸和脓气胸。

［单选题］24.男，3个月。混合喂养，腹泻2个月，大便5〜6次/天，稀便或糊

便，无脓血，食欲好，面有湿疹，体重5.6kg。最可能诊断是

A.迁延性腹泻

B.慢性腹泻

C.生理性腹泻

D.饮食性腹泻

E.感染性腹泻

参考答案：C

参考解析：生理性腹泻常见于6个月内的小儿，小儿常伴湿疹，除大便次数增

多外无其他症状，食欲好，生长发育正常，添加辅食后大便逐渐转为正常。

［单选题］25.重度脱水临床表现哪项是错误的

A.口腔黏膜极干燥

B.四肢厥冷

C.失水量为50〜100ml/kg

D.尿量极少或无尿

E.眼窝和前卤深陷

参考答案：C

参考解析：重度脱水失水量为100~120ml/kg。

［单选题］26.患儿，男，18个月，出生后即出现喂养困难，吸吮时气急，苍白,

一年来已5次肺部感染，查体：生长发育落后，胸骨左缘第3〜4肋间可闻及

III〜IV级粗糙的全收缩期杂音，肺动脉第二音增强。心电图示左右心室均肥

大。可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

参考答案：B

参考解析：患儿表现为喂养困难，吸吮时气急，肺部易感染，生长发育落后及

心脏听诊特点和心电图表现可诊断室间隔缺损。

［单选题］27.儿科护理学的任务不包括

A.增强儿童体格

B.提高儿童智能

C.培养特长

D.降低发病率

E.降低死亡率

参考答案：C

参考解析：儿科护理学的任务是从体格、智能、行为和社会等各方面来研究和

保护儿童，对儿童提供综合性、广泛性的护理，以增强儿童体质、降低发病率

和死亡率，保障和促进儿童健康，不包括儿童特长的培养。本题正确答案是C。

［单选题］28.儿童护理学工作范围描述错误的是

A.医学

B.心理学

C.社会学

D.周易学

E.教育学

参考答案：D

参考解析：儿科护理学是研究小儿生长发育、营养和喂养、儿童保健、疾病预

防，以及临床疾病的护理。随着现代医学的发展，儿科护理工作已从单纯疾病

的临床护理向以病人为中心的身心整体护理转变。儿科护理学已从专科护理学

变为包括社会学、心理学、教育学等的多门学科。

［单选题］29.以下关于生长发育顺序性所遵循的规律不正确的是

A.由上到下

B.由远到近

C.由粗到细

D.由低级到高级

E.由简单到复杂

参考答案：B

参考解析：生长发育的顺序性可体现在发育遵循由上到下、由近到远、由粗到

细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

［单选题］30.间隔缺损属于先心病分类中的哪一型

A.左向右分流型

B.右向左分流型

C.无分流型

D.无青紫型

E.青紫型

参考答案：A

参考解析：间隔缺损和动脉导管未闭为左向右分流型（无青紫型）；法洛四联

症为右向左分流型（青紫型）；主动脉狭窄和肺动脉狭窄为无分流形。

［单选题］31.病毒性心肌炎治疗原则中错误的是

A.卧床休息半年

B.密切观察心率、节律、面色、血压等

C.吸氧

D.用抗心律失常或血管活性药

E.心律失常者，进行心电监护

参考答案：A

参考解析：急性期患者应卧床休息，直至症状消失。

［单选题］32.适合小儿头围与胸围发育平均水平的是

A.初生时头围34cm,胸围32cm

B.初生时头围32cm,胸围34cm

C.6个月时头围46cm,胸围=头围

D.1岁时头围56cm,胸围〉头围

E.2岁时头围52cm,胸围〉头围

参考答案：A

参考解析：小儿出生时头围比胸围大l-2cm,初生时头围34cm,胸围32cm,一

岁时头围=胸围。

［单选题］33.肺炎支原体肺炎特征性的临床表现为

A.喘憋为突出表现

B.咳频，喘憋，发绢

C.常见猩红热样或尊麻疹样皮疹

D.全身中毒症状明显，重者意识障碍甚至休克

E.刺激性咳嗽为突出表现

参考答案：E

参考标析：肺炎支原体肺炎特征性的临床表现为刺激性咳嗽。

［单选题］34.麻疹早期的重要表现是

A.麻疹黏膜斑

B.头痛、结膜充血

C.发热3〜4天后耳后出疹

D.接触麻疹患儿10〜12天后发热

E.高热及耳后、枕部淋巴结肿大

参考答案：A

参考解析：在麻疹前驱期发热2〜3日后，在第二磨牙相对应的颊黏膜可见散在

细小灰白色小点，周围有红晕，即麻疹黏膜斑（柯氏斑，为本病特征性黏膜斑。

此斑持续仅1〜2天即完全消失，故为麻疹早期的重要表现。

［单选题］35.男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟

与5分钟分别为3分、7分。体检：小儿激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可

能是

A.新生儿低血钙

B.新生儿低血糖

C.新生儿脑膜炎

D.室管膜下出血

E.新生儿缺氧缺血性脑病

参考答案：E

参考解析：小儿生后有窒息的表现，随后体检出现肌张力高，易激惹的表现，

符合新生儿缺氧缺血性脑病的特点。

［单选题］36.急性颅内压增高的表现不包括

A.头痛、呕吐

B,血压下降

C.惊厥

D.意识障碍

E.前卤隆起

参考答案：B

参考解析：急性颅内压增高时因延髓受累时表现为血压增高、脉搏减慢、呼吸

节律不整或暂停而致中枢性呼吸衰竭。故选B,而其他4项均为急性颅内压增高

的表现。

［单选题］37.小儿出生时，大脑占体重的重量为

A.1/5-1/6

B.1/6〜1/7

C.1/7-1/8

D.1/8-1/9

E.1/9-1/10

参考答案：D

参考解析：这是专业知识记忆题

［单选题］38.患儿男，1岁，低热，睡眠不安7天，时有呕吐、咳嗽，家中无结

核病人。查体：烦躁不安，前卤隆起，心肺无异常，肝脾轻度肿大，脑脊液外

观毛玻璃样，WBC25X107L,N0.3,L0.7,糖1.63mmol/L,氯化物

95.8mmol/L,PPD试验(+)。针对该患儿，最正确的用药是

A.青霉素+氯霉素+泼尼松

B.青霉素+甘露醇+泼尼松

C.青霉素+更昔洛韦+泼尼松

D.INH+RFP+PZA+SM+泼尼松

E.青霉素+INH+RFP+泼尼松

参考答案：D

参考解析：该患儿最可能的医疗诊断是结核性脑膜炎。强化治疗阶段是用

INH+RFP+PZA+SM,疗程3〜4个月。肾上腺糖皮质激素可迅速减轻结核中毒症

状，抑制炎症渗出，改善毛细血管通透性，减轻脑水肿，降低颅内压，且可减

轻粘连和脑积水的发生，常用泼尼松。

［单选题］39.小儿生长发育的物质基础是

A.遗传

B.生活环境

C.合理的营养

D.胎儿期孕母的情况

E.教育

参考答案：C

参考解析：合理的营养是小儿生长发育的物质基础，年龄越小受营养的影响越

大。合理营养不仅包括宫内营养，还包括出生后的营养。

［单选题］40.单纯性肾病综合征的临床特征中哪项对病理生理影响最大

A.高度水肿

B.大量蛋白尿

C.低蛋白血症

D.高脂血症

E.好发于2~7岁

参考答案：B

参考解析：肾病综合征是以大量蛋白尿（24小时尿蛋白超过）；血清白蛋白

35g/L；高脂血症、水肿为特点的临床综合征，前两项最为典型。单纯性肾病属

于肾病综合征，故选B

［单选题］41.80%以上的病毒性脑炎是由

A.肠道病毒感染

B.呼吸道病毒感染

C.虫媒体病毒感染

D.腮腺炎病毒感染

E.疱疹病毒感染

参考答案：A

参考解析：80%以上的病毒性脑炎是由肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒）引

起，其次为虫媒体病毒（乙型脑炎病毒）、疱疹病毒、腮腺炎病毒等。

［单选题］42.符合单纯性肾病的临床特征的是

A.补体可下降

B.非凹陷性水肿

C.常伴氮质血症和补体下降

D.常伴血压升高

E.大量蛋白尿，低蛋白血症

参考答案：E

参考解析：高度水肿（凹陷性水肿）、补体正常、高胆固醇血症、大量蛋白尿，

低蛋白血症是单纯性肾病的主要表现。

［单选题］43.小儿体重存在的个体差异波动在

A.5%左右

B.8%左右

C.10%左右

D.15%左右

E.20%左右

参考答案：C

参考解析：小儿体重存在个体差异，但在10%波动，＞20%要考虑肥胖；而小于

15%要考虑营养不良。

［单选题］44.婴幼儿时期最常见的肺炎类型是

A.支气管肺炎

B.间质性肺炎

C.吸入性肺炎

D.霉菌性肺炎

E.大叶性肺炎

参考答案：A

参考解析：婴幼儿最常见的肺炎是支气管肺炎，多为上呼吸道感染和支气管炎

蔓延的结果，由于各种致病原引起的支气管黏膜炎症，气管常同时受累，故称

为急性气管支气管炎，常继发于上呼吸道感染或为急性传染病的一种表现。

［单选题］45.急性肾小球肾炎发病与哪种病原体感染有关

A.病毒

B.支原体

C.链球菌

D.葡萄球菌

E.原虫和寄生虫

参考答案：C

参考解析：急性肾小球肾炎常与A组溶血性链球菌感染有关，免疫病理研究已

证实急性肾炎是在急性链球菌感染过程中引起弥漫性肾小球免疫炎症性损伤，

而不是由细菌感染引起的炎症过程。

［单选题］46.口服毒物后，最佳的洗胃时间是

A.12小时

B.24小时

C.4〜6小时内

D.7〜8小时

E.9—10小时

参考答案：C

参考解析：1,口服致命毒药lh内者；2,吸收缓慢的毒物，胃肠蠕动功能减弱或

消失时，服毒4-6h后仍可洗胃；3,摄入无解毒药的毒物时；4,摄入毒物不被活

性炭吸附者。

［单选题］47.法洛四联症的4个病理畸形不包括

A.肺动脉狭窄

B.房间隔缺损

C.室间隔缺损

D.主动脉骑跨

E.右心室肥厚

参考答案：B

参考解析：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚

［单选题］48.单纯性肾病和肾炎性肾病的主要区别在于

A.肾炎性肾病发病年龄偏低

B.肾炎性肾病不发生血尿

C.单纯性肾病出现氮质血症

D.单纯性肾病无补体下降

E.单纯性肾病有血压升高

参考答案：D

参考解析：单纯性肾病发病年龄多为2〜7岁。男女之比为2：1。（1）全身有

可凹性水肿，以颜面、下肢、阴囊为明显，常有腹水，一般全身状况尚好，无

高血压。（2）尿少，尿蛋白多为+++〜++++,定量＞0.lg/（kg•d）o

尿镜检偶有少量红细胞（3）血浆总蛋白低于正常，白蛋白降低更为明显（小于

30g/L）,血清蛋白电泳示白蛋白比例减少，d及?球蛋白比例增高，r球蛋白降

低。血胆固醇明显增高05.7mmol/L）,血清补体正常。（4）肾功能一般正

常，浮肿期明显少尿时，可有暂时性轻度氮质血症。肾炎性肾病发病年龄多在

学龄期，临床特点如下：（1）发病年龄多见于7岁以上儿童，水肿一般不严

重。（2）血压可有不同程度升高，常有发作性或持续性高血压和血尿。（3）

血清补体可降低，可有不同程度氮质血症。

［单选题］49.婴儿期预防接种正确的是

A.2〜3个月接种卡介苗

B.2个月时开始口服脊髓灰质炎疫苗

C.4〜5个月注射麻疹疫苗

D.6〜8个月注射百白破混合疫苗

E.8〜10个月注射乙脑疫苗

参考答案：B

参考解析：新生儿刚出生接种卡介苗；8个月以上接种麻疹疫苗；3、4、5个月

接种百白破混合疫苗。

［单选题］50.营养性巨幼细胞性贫血是因为缺乏

A.铁剂

B.维生素D

C.维生素C

D.矿物质

E.维生素B12和（或）叶酸

参考答案：E

参考解析：维生素B12和叶酸都是细胞DNA合成所必须的物质，是重要的造血

原料，缺乏这两种物质可引起贫血，同时维生素B12还参与神经髓鞘的合成，

所以缺乏维生素B12还可以引起神经精神症状。

［单选题］51.儿科护士为患儿提供的常见支持方式哪项错误

倾听

A.触摸

B.

C教育

陪伴

D.批评

E.

案：E

参考答

式。

持方

的支

应用

护士

儿科

属于

评不

析：批

参考解

题

题干

共享

。体

加辅食

养，未

人工喂

。生后

月入院

差2个

、纳

苍白

面色

。因

个月

男，7

：血

化验

1cm。

肋下

m,脾

下3c

，肝肋

期杂音

闻收缩

前区

，心

膜苍白

皮肤黏

检：

。

12/L

0X10

胞2.

红细

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白60

红蛋

龄组

个年

在哪

发生

最好

本病

题H.

［单选

儿期

A.新生

期

幼儿

B.婴

前期

C.学龄

期

D.学龄

春期

E.青

案：B

参考答

4

足生后

仅能满

2一般

素B1

维生

酸、

和叶

的铁

获得

母体

儿从

于胎

析：由

参考解

2

月至

后6个

出生

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出现缺

，逐渐

较多

需要

足和

入不

于摄

后由

需，之

个月之

维生素

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，铁和

宽广

较为