急诊服务管理规范

急诊服务管理规范为使急诊病人享受到规范、高效、周到的医疗服务，提高抢救成功率，减少医疗风险，特制订本规范。一、急诊服务工作时间：一周7天，每天24小时工作制，急诊医疗服务主要包括院前急救及院内急救两部分。设立24小时有专人负责接听的专线急救“120”电话，救护车保持随时准备出车状态，接到出车电话后5分钟内出车。二、急诊的主要服务工作范围：主要收治急性外伤、急性疼痛、突发性高热、各种类型休克、各种类型大出血、各重要脏器或多脏器功能衰竭、昏迷、抽搐、呕吐，耳道、气道、鼻道、咽部、气管、食管内异物，疼痛、中毒、中暑、自缢、淹溺、触电、急性过敏及其他急性病症。三、严格执行首诊医师负责制：凡是第一个接待病人的科室和医师即为首诊科室和首诊医师。首诊医师要执行《首诊负责制度》，对首诊病人认真负责，对涉及到其他专科诊治范围的疾病，按照《会诊制度》请有关专科会诊。只要病人没有离开科室，首诊医师都要继续对该病人负责。四、院前急救服务管理：详见《院前急救制度》。五、院内急救服务管理1、急诊分诊制度：在急诊大厅设立急诊分诊处，负责接待急诊病人，24小时值班。分诊护士按照《急诊科病人分级分类处理规范》进行分诊。急诊病人要通过分诊，分清疾病的轻、重、缓、急，引导病人到相关诊室就诊或抢救。行走不便的病人根据病人情况安排在床上或轮椅上，护送到相关诊室就诊或抢救。2、值班医师、护士必须遵守《急诊科工作制度》，坚守岗位，不能脱岗，并做到随叫随到。3、所有急诊病人要根据《病情评估制度》对病人进行评估，且要根据急诊病人分级分类标准来决定其评估的优先级，以保证对病人的及时抢救和治疗。4、当遇到危重病人时，护士直接将病人送入抢救室；按照《危重病人抢救制度》首先抢救病人，后补办挂号等手续。5、按照卫生部《病历书写基本规范》要求及时完成各种医疗文件的记录。6、病情需要会诊时，按照《会诊制度》邀请其他科室医师会诊。7、急诊科医师要按照《患者知情同意操作规程》向病人及其近亲属详细耐心地解释有关病情、相关检查、治疗方案、病情转归及估计的医疗费用，争取病人及其近亲属的理解和配合。8、危重病人需要到其他科室检查、治疗时，按照《危重病人转运规程》及时安全运送。9、对必要的辅助检查，各检查科室要按照《急诊检查制度》迅速安排病人完成相应的检查。10、对进入绿色通道的病人，相关科室要严格按照《绿色通道抢救规程》执行。11、遇有大批急诊或病情复杂需多方面合作抢救的患者，通知急诊科主任和医务科或总值班协助解决。12、对病情符合重症监护病房收治标准，且病情又不宜搬动者，可先入急诊抢救室抢救，病情允许时，可按照《ICU病人转入转出制度》收入ICU病房。13、需急诊手术者，急诊科接诊医师通知相关专业手术医师，护士按医嘱做术前准备并通知手术室，手术室立即做好手术准备。14、接诊医师对病人要认真负责，对诊断一时不能明确或病情未稳定的患者，要收住急诊观察室留观治疗。需住院治疗的急诊病人，急诊医师应告知病人或其近亲属病人的入院诊断、住院治疗的必要性、延误治疗的后果等，并填写入院证明书。如患者拒绝住院，应在接诊记录上载