全国2024年10月自考本科妇产科护理学03002考试试题含解析

全国2024年10月自考本科妇产科护理学03002考试试题一、单项选择题1、关于子宫收缩过强，下列描述正确的是______。A．产程活跃期小于3小时称为急产B．急产的新生儿应肌注维生素K1C．协调性子宫收缩过强的宫缩极性呈倒置D．若确诊为梗阻性强直性宫缩应立即行阴道助产2、下列不属于葡萄胎临床表现的是______。A．妊娠剧吐B．停经及阴道出血C．子宫增长迅速D．阴道紫蓝色结节3、妊娠期循环血容量逐渐增加，达到高峰时期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周4、关于脐带异常，下列描述正确的是______。A．脐带长于60cm称为脐带过长B．脐带短于40cm称为脐带过短C．脐带脱垂易发生在胎先露不能衔接时D．脐带受压超过3分钟可导致胎死宫内5、下列高危妊娠中，属于妊娠合并症的是______。A．前置胎盘B．胎盘早剥C．过期妊娠D．血液病6、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。A．75度B．60度C．45度D．30度7、某女，30岁，妊娠28周后血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，无头痛、眼花，既往无高血压病史。临床诊断为______。A．轻度子痫前期B．中度子痫前期C．重度子痫前期D．慢性高血压并发子痫前期8、围绝经期最早出现的临床症状是______。A．月经周期改变B．血管舒缩症状C．外阴及阴道干燥不适D．泌尿系统症状9、妇科化疗副反应中最常见和严重的是______。A．造血功能障碍B．消化道反应C．肝肾功能损伤D．皮肤反应10、关于原发性痛经的临床表现，下列描述正确的是______。A．月经来潮后开始疼痛B．经期疼痛逐渐缓解C．持续时间为4～5天D．疼痛常呈痉挛性11、在女性外生殖器中，位于阴道前庭内的组织是______。A．阴阜B．大阴唇C．阴道口D．小阴唇12、妇科放疗患者皮肤反应一般出现在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．两周以后13、关于中期妊娠引产，下列描述正确的是______。A．利凡诺引产后48小时无宫缩即为引产失败B．引产后每日冲洗外阴4次以防止感染C．引产后给予雌激素口服以防止泌乳D．引产后1个月内禁止性生活及盆浴14、子宫颈癌的临床表现，最早表现为______。A．阴道排液B．接触性出血C．下肢肿胀D．坐骨神经痛15、骨盆出口狭窄时，若考虑阴道试产，可进一步测量骨盆的______。A．对角径B．后矢状径C．坐骨棘间径D．坐骨结节间径16、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A．卵巢B．子宫颈C．输卵管D．子宫直肠陷凹17、慢性宫颈炎治疗前，为排除早期宫颈癌，应首先进行的检查是______。A．宫颈刮片B．宫腔镜C．白带检查D．B型超声18、人工终止妊娠方法中，钳刮术适用于妊娠______。A．49天内B．10周内C．11～14周D．15～27周19、下列禁止做阴道灌洗的是______。A．子宫颈癌有活动性出血B．妇科手术前准备C．子宫颈炎D．阴道炎20、关于妊娠合并糖尿病，下列描述正确的是______。A．孕早期自然流产发生率增加B．新生儿高胆红素血症发生率较低C．血糖控制满意者可使用口服降糖药D．产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化21、从胎儿前囟中央至枕骨隆突下方的距离称为______。A．双顶径B．枕额径C．枕颏径D．枕下前囟径22、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。A．宫缩过频过强B．胎盘早剥C．胎盘功能不全D．脐带过短23、某女，37岁，平素月经规律，单胎妊娠，宫底位于脐下一横指，该孕妇妊娠周数可能是______。A．16周末B．20周末C．24周末D．28周末24、输卵管妊娠常见的部位是______。A．间质部B．壶腹部C．峡部D．伞部25、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型二、多项选择题26、放置宫内节育器的并发症包括______。A．感染B．节育器粘连C．节育器异位D．节育器脱落E．带器妊娠27、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3～7天B．血栓静脉炎症状出现在产后5～7天C．轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D．感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E．产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次28、头盆不称易发生的并发症是______。A．胎膜早破B．脐带脱垂C．胎儿窘迫D．前置胎盘E．胎死宫内29、关于外阴瘙痒，下列描述正确的是______。A．阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B．外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C．外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D．阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E．症状严重时可口服苯海拉明30、关于妇科化疗的给药途径，下列描述正确的是______。A．静脉用药后肝脏受药量最大B．肺部转移患者最好采用静脉给药C．脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D．上消化道病灶以口服给药为宜E．肌内给药需作浅部注射三、填空题31、新生儿呼吸主要依靠膈肌运动，以______呼吸为主。32、行胎头吸引器助产术时，胎头吸引器抽吸负压后应稍等待，必须使胎头在缓慢负压下形成______再牵引。33、妊娠期胎盘分泌的激素，在不同程度上都有对抗______的作用，因此糖尿病孕妇应密切监测血糖变化。34、用于子宫内膜癌治疗的激素类药物主要是______类药物。制。35、早开奶的目的是通过婴儿吸吮，刺激母亲垂体释放______及催产素。四、名词解释36、功能失调性子宫出血37、羊膜镜检查38、遗传筛查39、月经周期40、双合诊五、简答题41、简述先兆流产孕妇的护理措施。42、简述母乳喂养过程中母亲的体位和婴儿含接姿势。43、简述卵巢肿瘤并发症的护理。44、简述宫内节育器的放罝时间。45、简述妊娠合并心脏病孕产妇的处理原则。五、论述题46、某女，26岁，主诉不规则阴道流血，伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律，1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软、表面光滑。辅助检查结果：血HCG异常增高，胸片可见右下肺团状阴影，肺纹理增粗。根据以上资料，请回答：1．该患者可能的医疗诊断。2．该类患者的处理原则。3．该类患者当前转移部位的护理措施。47、某女，18岁。15岁月经初潮，月经不规律。现停经3个月，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。盆腔检查：子宫前位、正常大小、质稍软，双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料，请回答：1．该类患者的治疗原则。2．该类患者的一般护理措施。

参考答案一、单项选择题1、B2、D3、C4、C5、D6、B7、A8、A9、A10、D11、C12、B13、C14、B15、B16、A17、A18、C19、A20、A21、D22、C23、B24、B25、B二、多项选择题26、ABCDE27、ADE28、ABCE29、BDE30、BD三、填空题31、腹式32、产瘤33、胰岛素34、孕激素35、催乳素(泌乳素/生乳素)四、名词解释36、又称功血，由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。37、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色，判断胎儿安到监测胎儿的目的。38、是预防遗传病发生的重要步骤，包括对成年人、胎儿及新生儿遗传性疾病筛查三部分。39、自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔。40、检查者一手的两指或一指放入阴道内，另一手放在腹部配合检查，称为双合诊。五、简答题41、(1)先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠，减少刺激；(2)遵医嘱给予孕妇适量的镇静剂、孕激素等，并随时评估孕妇的病情加重、阴道流血量增多等；(3)观察孕妇情绪反应，加强心理支持，从而稳定孕妇情绪，增强保胎信心。向孕妇及家属讲明保胎措施的必要性，以取得孕妇及家属的理解和配合。42、(1)母亲体位：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在乳房下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，这可改善乳房形态，使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头处，食指支撑着乳房基底部，婴儿头与身体呈一条直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体紧贴母亲，若是新生儿，应托着臀部；(2)婴儿含接姿势：婴儿的下颌接触到乳房，嘴张得够大，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。43、(1)蒂扭转及破裂：当出现蒂扭转或破裂时，患者突然下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张，因此对卵巢肿瘤患者，应严密观察，当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。(2)感染：应观察体温、腹痛及白细胞计数等，当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时，检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在，应给予大量抗生素治疗，物理降温，纠正脱水和酸中毒，同时做好手术准备。44、(1)月经干净后3～7天无性交；(2)产后42天子宫恢复正常大小，恶露已净，会阴切口已愈合；(3)剖宫产术后半年；(4)哺乳期排除早孕；(5)人工流产术后宫腔深度＜10cm。45、根据心脏病的类型、程度和心功能情况，确定患者能否妊娠。对不宜妊娠者，应在妊娠12周前作治疗性人工流产术，若已发生心衰者，则必须在心衰控制后再终止妊娠。妊娠12周以上者，应积极治疗心衰，使之度过妊娠期和分娩期；对可以妊娠者，应加强孕期保健，积极预防、纠正各种妨碍心功能的因素，预防心衰，控制感染，妊娠晚期应提前选择好适宜的分娩方式，适时终止妊娠。产后加强监测，应用广谱抗生素预防感染。五、论述题46、1．滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移；2．采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3．护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸痛等不适，遵医嘱给予镇静药物以减轻症状。呼吸困难可以半坐卧位，有利于呼吸及痰的排出，间断吸氧。患者出现血胸时需保持安静，避免剧烈活动，出血多，症状严重可做胸腔穿刺，穿刺时应严格无菌操作，防止胸腔感染。同时注意观察体温、脉搏、呼吸的变化，及早发现肺部感染征兆。肺部转移病灶破裂大出血时，立即将患者置于头高脚低位，头偏向一侧以利于引流，同时通知医生，及时清除口腔及呼吸道的血块，保持呼吸道通畅，建立静脉通路，配血，遵医嘱给予输血及升压药物。47、1．止血，调整月经周期及促排卵。2．一般护理措施：①加强营养，注意休息。患者应卧床休息，睡眠充足；防止消耗体力，减少出血量。补充营养，纠正偏食，鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食，预防和治疗贫血