全国2022年春4月高等教育自学考试妇产科护理学试题含解析

全国2022年春4月高等教育自学考试妇产科护理学试题一、单项选择题1、正常新生儿脐带脱落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天2、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A．1周B．2周C．3周D．4周3、妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是______。A．上至剑突下，下至大腿内上1/3，两侧达腋前线B．上至剑突下，下至大腿内上2/3，两侧达腋前线C．上至剑突下，下至大腿内上1/3，两侧达腋中线D．上至剑突下，下至大腿内上2/3，两侧达腋中线4、骨盆出口狭窄时，若考虑阴道试产，可进一步测量骨盆的______。A．对角径B．后矢状径C．坐骨棘间径D．坐骨结节间径5、关于重型胎盘早剥腹部疼痛的特点，下列描述正确的是______。A．疼痛不明显B．偶发性疼痛C．阵发性疼痛D．持续性疼痛6、在女性外生殖器中，位于阴道前庭内的组织是______。A．阴阜B．大阴唇C．阴道口D．小阴唇7、子宫内膜异位最多见的受累部位是______。A．卵巢B．子宫颈C．输卵管D．子宫直肠陷凹8、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中，同时具有肾毒性及神经毒性的是______。A．顺铂B．环磷酰胺C．甲氨蝶呤D．长春新碱9、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A．白带增多B．月经改变C．下腹包块D．下腹坠胀10、输卵管妊娠常见的部位是______。A．间质部B．壶腹部C．峡部D．伞部11、从胎儿前囟中央至枕骨隆突下方的距离称为______。A．双顶径B．枕额径C．枕颏径D．枕下前囟径12、某女，30岁，妊娠28周后血压140/90mmHg，尿蛋白(+)，无头痛、眼花，既往无高血压病史。临床诊断为______。A．轻度子痫前期B．中度子痫前期C．重度子痫前期D．慢性高血压并发子痫前期13、妇科放疗患者皮肤反应一般出现在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．两周以后14、下列遗传筛查方法中，适宜在妊娠早期进行的是______。A．胎儿镜B．绒毛活检C．羊膜腔穿刺D．羊膜腔胎儿造影15、最常见的妇科恶性肿瘤是______。A．子宫颈癌B．子宫体癌C．卵巢癌D．外阴癌16、妊娠期循环血容量逐渐增加，达到高峰时期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周17、关于妊娠合并糖尿病，下列描述正确的是______。A．孕早期自然流产发生率增加B．新生儿高胆红素血症发生率较低C．血糖控制满意者可使用口服降糖药D．产后需及时增加胰岛素用量以控制血糖变化18、正常成年女性骨盆倾斜度一般为______。A．75度B．60度C．45度D．30度19、婚前咨询中，如果男女双方均患严重的、相同的常染色体隐性遗传病，应______。A．禁止结婚B．限制结婚C．暂缓结婚，婚后可生育D．可结婚但禁止生育20、慢性宫颈炎治疗前，为排除早期宫颈癌，应首先进行的检查是______。A．宫颈刮片B．宫腔镜C．白带检查D．B型超声21、围绝经期最早出现的临床症状是______。A．月经周期改变B．血管舒缩症状C．外阴及阴道干燥不适D．泌尿系统症状22、下列用于治疗滴虫性阴道炎的药物是______。A．甲硝唑B．青霉素C．克霉唑D．链霉素23、在放置产钳时，当胎头骨质部分已达坐骨棘下3cm,矢状缝位于骨盆出口前后径上,胎头已拨露时可使用______。A．低位产钳B．中位产钳C．高位产钳D．后出头产钳24、下列不属于葡萄胎临床表现的是______。A．妊娠剧吐B．停经及阴道出血C．子宫增长迅速D．阴道紫蓝色结节25、下列不孕症病因中，属于子宫因素的是______。A．附件囊肿B．排卵障碍C．阴道畸形D．宫腔肿瘤二、多项选择题26、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3～7天B．血栓静脉炎症状出现在产后5～7天C．轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D．感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E．产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次27、关于妇科化疗的给药途径，下列描述正确的是______。A．静脉用药后肝脏受药量最大B．肺部转移患者最好采用静脉给药C．脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D．上消化道病灶以口服给药为宜E．肌内给药需作浅部注射28、放置宫内节育器的并发症包括______。A．感染B．节育器粘连C．节育器异位D．节育器脱落E．带器妊娠29、关于外阴瘙痒，下列描述正确的是______。A．阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B．外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C．外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D．阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E．症状严重时可口服苯海拉明30、头盆不称易发生的并发症是______。A．胎膜早破B．脐带脱垂C．胎儿窘迫D．前置胎盘E．胎死宫内三、填空题31、产后恶露分为三个阶段，分别是血性恶露、______恶露和白色恶露。32、用于子宫内膜癌治疗的激素类药物主要是______类药物。制。33、早开奶的目的是通过婴儿吸吮，刺激母亲垂体释放______及催产素。34、妇科肿瘤患者化疗时，血小板低于______/L即有自发性出血的可能。35、妇科手术切口分为三类，其中Ⅱ类为可能______切口。四、名词解释36、双合诊37、羊膜镜检查38、功能失调性子宫出血39、突破性出血40、月经周期五、简答题41、简述妇科手术术后预防肺部感染的护理措施。42、简述先兆流产孕妇的护理措施。43、简述卵巢肿瘤并发症的护理。44、简述妊娠合并心脏病孕产妇的处理原则。45、简述子宫内膜异位症的护理措施。五、论述题46、某女，31岁，孕28周，单胎妊娠。常规行产前检查：宫高26cm,腹围88cm,头先露，胎心好，双下肢无浮肿。根据以上资料，请回答：1．宫高、腹围的测量方法。2．该类孕妇产前复诊的内容。47、某女，26岁，主诉不规则阴道流血，伴咳嗽、痰中带血1个月。既往月经规律，1年前曾因葡萄胎清宫。妇科检查：子宫如孕4个月大小，质软、表面光滑。辅助检查结果：血HCG异常增高，胸片可见右下肺团状阴影，肺纹理增粗。根据以上资料，请回答：1．该患者可能的医疗诊断。2．该类患者的处理原则。3．该类患者当前转移部位的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、D2、D3、C4、B5、D6、C7、A8、A9、B10、B11、D12、A13、B14、B15、A16、C17、A18、B19、D20、A21、A22、A23、A24、D25、D二、多项选择题26、ADE27、BD28、ABCDE29、BDE30、ABCE三、填空题31、浆液32、孕激素33、催乳素(泌乳素/生乳素)34、20×10935、污染四、名词解释36、检查者一手的两指或一指放入阴道内，另一手放在腹部配合检查，称为双合诊。37、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色，判断胎儿安到监测胎儿的目的。38、又称功血，由于调节生殖的神经内分泌机制功能失常所导致的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变。39、突破性出血即服药期间发生不规则少量阴道出血。40、自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔。五、简答题41、(1)术后第一日晨即让患者保持半卧位，这样有利于盆腔积液的引流及增加肺活量，有利于咳嗽排痰；(2)术前指导患者深呼吸及咳嗽，术后继续执行,并注意保持呼吸道通畅；(3)鼓励患者早期下床活动，以维持肺部的换气功能；(4)给予患者雾化吸入，一天两次，并协助其拍背咳痰。42、(1)先兆流产孕妇需卧床休息，禁止性生活，禁用肥皂水灌肠，减少刺激；(2)遵医嘱给予孕妇适量的镇静剂、孕激素等，并随时评估孕妇的病情加重、阴道流血量增多等；(3)观察孕妇情绪反应，加强心理支持，从而稳定孕妇情绪，增强保胎信心。向孕妇及家属讲明保胎措施的必要性，以取得孕妇及家属的理解和配合。43、(1)蒂扭转及破裂：当出现蒂扭转或破裂时，患者突然下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张，因此对卵巢肿瘤患者，应严密观察，当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。(2)感染：应观察体温、腹痛及白细胞计数等，当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时，检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在，应给予大量抗生素治疗，物理降温，纠正脱水和酸中毒，同时做好手术准备。44、根据心脏病的类型、程度和心功能情况，确定患者能否妊娠。对不宜妊娠者，应在妊娠12周前作治疗性人工流产术，若已发生心衰者，则必须在心衰控制后再终止妊娠。妊娠12周以上者，应积极治疗心衰，使之度过妊娠期和分娩期；对可以妊娠者，应加强孕期保健，积极预防、纠正各种妨碍心功能的因素，预防心衰，控制感染，妊娠晚期应提前选择好适宜的分娩方式，适时终止妊娠。产后加强监测，应用广谱抗生素预防感染。45、(1)健康教育：指导患者注意经期卫生及外阴清洁，保证充足睡眠和休息，注意营养摄入，预防贫血发生，介绍相关的治疗方法供患者选择；(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗，药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应，寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时，经检查后对症处理以减轻患者痛苦。五、论述题46、1．测量子宫底高度方法：用软尺由耻骨联合上缘，经脐至子宫底测得的弧形长度。测量腹围的方法：用软尺经脐中央、绕腹部一周测得的周径。2．①询问前次产前检查后，有无异常症状出现；②测量体重及血压，检查有无水肿及其他异常，复查有无蛋白尿；③复查胎位，听胎心，测量宫底高度，腹围，了解胎儿大小，判断是否符合妊娠周数，有无羊水过多及胎儿生长受限等；④随着妊娠的进展，了解观察孕妇有无消极心理情绪变化，日常生活自理情况，及时发现对妊娠产生的不良影响的因素；⑤监测胎儿及其成熟度；⑥结合具体情况进行孕期保健指导，并确定复诊时间。47、1．滋养细胞疾病(滋养细胞肿瘤/绒毛膜癌/侵蚀性葡萄胎),肺转移；2．采用大剂量、短疗程的全身化疗,辅以手术、放疗及局部化疗。3．护士应密切观察患者有无咳血、胸闷、胸