2021年10月全国自考妇产科护理学预测考题含解析

2021年10月全国自考妇产科护理学预测考题一、单项选择题1、最常见的外阴癌是______。A．前庭大腺癌B．基底细胞癌C．恶性黑色素瘤D．鳞状细胞癌2、妇科肿瘤化疗药物的主要毒副反应中，同时具有肾毒性及神经毒性的是______。A．顺铂B．环磷酰胺C．甲氨蝶呤D．长春新碱3、妇科放疗患者皮肤反应一般出现在照射后______。A．5～7天B．8～10天C．11～13天D．两周以后4、诊断胎膜早破的直接证据是______。A．咳嗽打喷嚏时患者感觉有液体流出B．阴道后穹窿较多积液中可见胎脂样物质C．阴道流出液pH值≥6.5D．窥器检查未见前羊膜囊5、人工终止妊娠方法中，钳刮术适用于妊娠______。A．49天内B．10周内C．11～14周D．15～27周6、黏膜下子宫肌瘤最常见的症状是______。A．白带增多B．月经改变C．下腹包块D．下腹坠胀7、下列禁止做阴道灌洗的是______。A．子宫颈癌有活动性出血B．妇科手术前准备C．子宫颈炎D．阴道炎8、产褥期子宫颈完全恢复至正常状态的时间是产后______。A．1周B．2周C．3周D．4周9、妇科肿瘤患者静脉用药化疗后，受药量最大的器官是______。A．心脏B．肺脏C．肝脏D．肾脏10、围绝经期最早出现的临床症状是______。A．月经周期改变B．血管舒缩症状C．外阴及阴道干燥不适D．泌尿系统症状11、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3~7天B．患者应取平卧位以利于恶露的排出C．患者每日补充液体不应低于100mlD．病毒是引起产褥感染的最常见病原体12、引起急性胎儿窘迫的常见原因不包括______。A．宫缩过频过强B．胎盘早剥C．胎盘功能不全D．脐带过短13、关于经前期综合征，下列描述错误的是______。A．发病受多种因素的综合影响B．本病多见于18～25岁C．可有躯体症状、精神症状及行为改变D．处理可先采用心理疏导及饮食治疗14、关于妇科术后患者出院教育，下列描述正确的是______。A．全子宫切除术后1个月有阴道血性分泌物属正常现象B．子宫脱垂患者术后1个月内应避免重体力劳动C．首次随诊时间为出院后1周D．伤口拆线后1周可淋浴15、妊娠期循环血容量逐渐增加，达到高峰时期是在妊娠______。A．28~30周B．30~32周C．32~34周D．34~36周16、下列遗传筛查方法中，适宜在妊娠早期进行的是______。A．胎儿镜B．绒毛活检C．羊膜腔穿刺D．羊膜腔胎儿造影17、正常新生儿脐带脱落一般在出生后______。A．1~3天B．3~5天C．5~7天D．7~14天18、下列不属于围绝经期综合征妇女临床表现的是______。A．尿道粘膜萎缩B．月经周期无改变C．阴道干燥不适D．阵发性面部潮热19、最常见的妇科恶性肿瘤是______。A．子宫颈癌B．子宫体癌C．卵巢癌D．外阴癌20、下列不属于葡萄胎临床表现的是______。A．妊娠剧吐B．停经及阴道出血C．子宫增长迅速D．阴道紫蓝色结节21、下列不孕症病因中，属于子宫因素的是______。A．附件囊肿B．排卵障碍C．阴道畸形D．宫腔肿瘤22、关于产后抑郁症，下列描述正确的是______。A．是产褥期精神综合征最常见的一种B．产褥期禁止使用三环类抗抑郁药物C．产后抑郁一旦出现需用药控制D．常发生于产后4周23、妇科腹部手术患者的皮肤准备范围是______。A．上至剑突下，下至大腿内上1/3，两侧达腋前线B．上至剑突下，下至大腿内上2/3，两侧达腋前线C．上至剑突下，下至大腿内上1/3，两侧达腋中线D．上至剑突下，下至大腿内上2/3，两侧达腋中线24、侵蚀性葡萄胎可继发于______。A．异位妊娠B．足月产C．葡萄胎D．流产25、妊娠合并病毒性肝炎最常见的类型是______。A．甲型B．乙型C．丙型D．戊型二、多项选择题26、关于妇科化疗的给药途径，下列描述正确的是______。A．静脉用药后肝脏受药量最大B．肺部转移患者最好采用静脉给药C．脑或脊髓转移患者适宜动脉给药D．上消化道病灶以口服给药为宜E．肌内给药需作浅部注射27、关于产褥感染，下列描述正确的是______。A．感染症状一般出现在产后3～7天B．血栓静脉炎症状出现在产后5～7天C．轻度感染者体温可超过39℃并持续数日D．感染者每日用络合碘溶液冲洗外阴2次E．产后7天可嘱产妇温水坐浴每日2次28、头盆不称易发生的并发症是______。A．胎膜早破B．脐带脱垂C．胎儿窘迫D．前置胎盘E．胎死宫内29、关于外阴瘙痒，下列描述正确的是______。A．阴虱引起的瘙痒局限于阴蒂及小阴唇B．外阴鳞状上皮细胞增生以奇痒为主要症状C．外阴急性炎症时可用皮质激素软膏涂擦D．阴虱引起的瘙痒可用百部酊涂擦E．症状严重时可口服苯海拉明30、放置宫内节育器的并发症包括______。A．感染B．节育器粘连C．节育器异位D．节育器脱落E．带器妊娠三、填空题31、行胎头吸引器助产术时，胎头吸引器抽吸负压后应稍等待，必须使胎头在缓慢负压下形成______再牵引。32、妇科肿瘤患者化疗时,联合用药要遵守的原则：第一,几种药物的______不同；第二，药物的副作用不能叠加；第三，单药应用对肿瘤有效。33、早开奶的目的是通过婴儿吸吮，刺激母亲垂体释放______及催产素。34、胎盘早剥根据病理生理不同表现分为外出血、内出血和______出血。35、母体纵轴与胎体纵轴的关系称为______。四、名词解释36、月经周期37、胎儿窘迫38、羊膜镜检查39、双合诊40、遗传筛查五、简答题41、简述母乳喂养过程中母亲的体位和婴儿含接姿势。42、简述子宫内膜异位症的护理措施。43、简述葡萄胎患者定期随访的时间及内容。44、简述妊娠合并糖尿病妇女的临床表现。45、简述卵巢肿瘤并发症的护理。五、论述题46、某女，18岁。15岁月经初潮，月经不规律。现停经3个月，阴道流血持续20天，时多时少，无腹痛。盆腔检查：子宫前位、正常大小、质稍软，双侧附件未触及。诊断为功能失调性子宫出血。根据以上资料，请回答：1．该类患者的治疗原则。2．该类患者的一般护理措施。47、某女，G2P1，妊娠39周后阴道分娩一男婴，体重3800g。胎盘胎膜娩出1小时后出现大量阴道流血，出血量超过800ml，产妇大汗淋漓、面色苍白、脉搏细数、血压下降。根据以上资料，请回答：1．该患者当前最可能的医疗诊断。2．预防此类情况发生的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、D2、A3、B4、B5、C6、B7、A8、D9、B10、A11、A12、C13、B14、D15、C16、B17、D18、B19、A20、D21、D22、A23、C24、C25、B二、多项选择题26、BD27、ADE28、ABCE29、BDE30、ABCDE三、填空题31、产瘤32、作用机制33、催乳素(泌乳素/生乳素)34、混合性35、胎产式四、名词解释36、自月经第一日起至下次月经第一日的时间间隔。37、是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。38、利用羊膜镜透过完整胎膜观察妊娠末期或分娩期羊水颜色，判断胎儿安到监测胎儿的目的。39、检查者一手的两指或一指放入阴道内，另一手放在腹部配合检查，称为双合诊。40、是预防遗传病发生的重要步骤，包括对成年人、胎儿及新生儿遗传性疾病筛查三部分。五、简答题41、(1)母亲体位：母亲可采取坐位或卧位，全身肌肉放松抱好婴儿。母亲的手指贴靠在乳房下的胸壁上，拇指轻压乳房上部，这可改善乳房形态，使婴儿容易含接。注意托乳房的手不要太靠近乳头处，食指支撑着乳房基底部，婴儿头与身体呈一条直线，脸对着乳房，鼻子对着乳头，婴儿身体紧贴母亲，若是新生儿，应托着臀部；(2)婴儿含接姿势：婴儿的下颌接触到乳房，嘴张得够大，下唇外翻，婴儿嘴下方露的乳晕比上方少。42、(1)健康教育：指导患者注意经期卫生及外阴清洁，保证充足睡眠和休息，注意营养摄入，预防贫血发生，介绍相关的治疗方法供患者选择；(2)热情关心患者,增强信心战胜疾病。耐心劝告其配合药物或手术治疗，药物治疗中可能出现一些出血或胃肠道反应，寻找原因对症处理。未经治疗或在治疗中仍有严重痛经、呕吐等表现时，经检查后对症处理以减轻患者痛苦。43、(1)随访时间：第1次葡萄胎刮宫术后，3个月内每周随访1次血、尿HCG；3个月内如一直阴性改为每半月检查1次，共3个月；如连续阴性，改为每月检查1次，持续半年；第2年起每半年1次，共随访2年。(2)随访内容：除有血、尿HCG的同时，应注意有无阴道异常出血、咳嗽、咯血及其他转移灶症状，了解子宫是否恢复到正常大小、黄素囊肿是否消退，并作盆腔B超、X线胸片检查。44、(1)三多症状：多饮、多食、多尿；(2)巨大儿、早产、多次流产、畸胎史、死胎、死产及不明原因的新生儿死亡史，本次妊娠胎儿过大，羊水过多；(3)体重增长快，或体重＞90kg；(4)反复发生霉菌性阴道炎，皮肤易生疖、痈。45、(1)蒂扭转及破裂：当出现蒂扭转或破裂时，患者突然下腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐,检查时常有下腹肌紧张，因此对卵巢肿瘤患者，应严密观察，当发现患者出现以上变化时应配合医师做好手术准备。(2)感染：应观察体温、腹痛及白细胞计数等，当卵巢肿瘤患者出现高热、腹痛及白细胞计数增高时，检查腹部肿块出现压痛应考虑有感染存在，应给予大量抗生素治疗，物理降温，纠正脱水和酸中毒，同时做好手术准备。五、论述题46、1．止血，调整月经周期及促排卵。2．一般护理措施：①加强营养，注意休息。患者应卧床休息，睡眠充足；防止消耗体力，减少出血量。补充营养，纠正偏食，鼓励多食高蛋自及含铁高的饮食，预防和治疗贫血；②预防感染，做好局部清洁卫生。勤换勤洗会阴垫和衬裤；大便后外阴应冲洗或患者自己用1：5000高锰酸钾液由外阴前方向肛门部清洗。禁止盆浴，可淋浴或擦浴；告诚患者禁止性生活；禁止用不消毒器械或手套进入阴道内做检查或治疗操作；③提供心理支持。说明病情，减少患者不安和焦虑心理，使患者和家属了解此病是可治愈之症，患者和家属积极配合治疗；④遵医嘱准确给药。服药应按时按量，避免漏服和随意停药；发现有药物副反应或有不规则阴道出血者，应及时与主管医师联系，给予处理。47、1．产后出血。2．预防措施：①重视产前保健。对有凝血功能障碍的患者，应治疗后再受孕，必要时于早孕时终止妊娠；对高危妊娠者如妊娠期高血压疾病、肝炎、血液病、多胎妊娠、羊水过多的孕妇应加强产前检查，提前入院；宣传计划生育，减少人工流产次数。②提高助产质量，严密观察及正确处理产程。第一产程中合理应用子宫收缩药物和镇静剂，注意产妇饮食，防止产程延长和产妇过度疲劳；第二产程中根据胎儿大小掌握会阴切开时机，认真保护会阴，阴道检查及阴道手术应操作规范，指导产妇正确屏气及使用腹压