外科学应知应会模拟练习题及参考答案

外科学应知应会模拟练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列需要急行胆道减压的疾病是A、胆囊结石B、急性胆囊炎C、肝内胆管结石D、胆囊结石嵌顿E、急性梗阻性化脓性胆管炎正确答案：E2、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于A、出血部位的高低B、出血的速度和量C、胃肠蠕动情况D、凝血机制E、病变的性质正确答案：B3、患者,女,65岁。反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是A、胃黏膜中增多的主要是淋巴细胞B、胃黏膜内中性粒细胞增多C、胃黏膜出血D、胃黏膜纤维组织增生E、胃黏膜肠上皮化生正确答案：B4、下列各种引流管，不正确的处理是A、要注意观察各种引流管是否通畅B、仔细记录引流液的色泽和容量C、胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去D、腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔除E、留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除正确答案：E5、患者,男,64岁。反复发作上腹部疼痛4年,近2天上腹绞痛,伴发热、寒战,皮肤巩膜黄染。若患者出现神志淡漠、嗜睡、血压90/50mmHg,最有效的治疗措施是A、给予有效足量抗生素B、纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱C、继续观察D、紧急手术解除胆道梗阻并减压E、应用肾上腺皮质激素正确答案：D6、股骨颈骨折易导致股骨头缺血坏死的主要原因是A、旋股内侧动脉损伤B、股圆韧带内的小凹动脉损伤C、闭孔动脉损伤D、阴部外动脉损伤E、股骨干的滋养动脉升支损伤正确答案：A7、女,42岁。系统性红斑狼疮患者,长期服用糖皮质激素。半年来,右侧髋部出现进行性疼痛,呈跛行。查白细胞正常,X线显示髋关节形态好、间隙正常。该患者最适宜的治疗措施是A、理疗、避免负重B、髋关节融合C、关节镜下滑膜切除D、口服糖皮质激素E、髓芯减压术正确答案：E8、急性肺脓肿最具特征的症状是A、咳大量脓臭痰B、咳嗽伴胸痛C、畏寒高热D、咳嗽伴咯血E、呼吸困难正确答案：A9、患者,男,59岁。排尿困难1个月。直肠指检前列腺增大,有结节,质地坚硬。泌尿系超声检查提示前列腺结节,内部回声不均匀。该患者考虑诊断为A、前列腺增生症B、前列腺癌C、睾丸肿瘤D、直肠癌E、膀胱癌正确答案：B10、男性，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心腹胀2天入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是A、乙状结肠扭转B、坏死性小肠炎C、麻痹性肠梗阻D、低位小肠梗阻E、高位小肠梗阻正确答案：D11、男，35岁，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸乏力鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb65g/L，PLTl48×10⁹/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN38mmol/L，Scr887μmol/L，Ccr10ml/min，肾脏B超左肾8.9×4.6×4.1cm，右肾8.7×4.4×4.1cm，双肾皮质变薄。该患者不可能出现的电解质和酸碱平衡失调是A、低钙血症B、高镁血症C、低钠血症D、低镁血症E、代谢性酸中毒正确答案：D12、老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰，痰黏稠，砖红色，胶冻状，引起感染最可能的病原菌是A、克雷伯杆菌B、铜绿假单胞菌C、流感嗜血杆菌D、嗜肺军团杆菌E、葡萄球菌正确答案：A13、患者,女,35岁。尿频、尿痛伴肉眼血尿1天。既往体健。查体无异常。尿亚硝酸盐阳性,尿沉渣镜检红、白细胞满视野。抗生素疗程一般为A、5天B、7天C、10天D、3天E、14天正确答案：D14、脊柱骨折搬运时禁用的方法是A、一人抬头一人抬足搬运B、平托将伤员移至担架C、多人用手同时平托搬运D、平托将伤员移至木板E、将患者躯干成一整体滚动正确答案：A15、患者,男,62岁。外出途中突发头痛、眩晕,伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP182/110mmHg,心率65次/分,双眼向右水平眼震,右手指鼻不准,右侧跟膝胫试验阳性。最可能的诊断是A、右小脑半球出血B、脑桥出血C、基底节区出血D、右枕叶出血E、右大脑梗死正确答案：A16、受损后造成软腭、喉部肌肉麻痹的神经核是A、迷走神经背核B、运动核下泌涎核C、疑核D、面神经核E、三叉神经正确答案：C17、患者,女,39岁。腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐,除脱水外还会造成A、低氯、低钾性碱中毒B、低氯、低钾性酸中毒C、低氯、高钾性酸中毒D、低氯、低钾血症E、低氯、高钾性碱中毒正确答案：A18、患者,女,65岁。端坐时出现腰腿痛,行走需要休息片刻缓解疼痛,直腿抬高试验阳性,加强试验阴性。该患者最可能损伤的部位是A、臀小肌B、臀中肌C、臀大肌D、闭孔内肌E、梨状肌正确答案：E19、患者,男,35岁。右上腹部钝性损伤后1小时,查体：面色苍白,脉快,血压70/45mmHg,腹膜刺激征明显。X线检查发现右侧膈肌上升。诊断首先考虑A、胰腺损伤B、脾破裂C、小肠损伤D、十二指肠损伤E、肝破裂正确答案：E20、对有明显黄疸及腹水的肝癌病人，不应选用的治疗是A、肿瘤局部注射无水酒精B、肿瘤局部放射治疗C、全身化学治疗D、免疫治疗+中医中药E、介入治疗正确答案：B21、在我国成年人中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是A、局灶性节段性肾小球硬化B、系膜毛细血管性肾炎C、膜性肾病D、微小病变型肾病E、系膜增生性肾炎正确答案：C22、对于胃黏膜之肠化和不典型增生,下列哪项错误A、这类病变可逆B、这类病变最终一般均会发展为胃癌C、一些药物可能帮助其逆转D、对患者要耐心解释,消除其恐癌心理E、必要时定期复查胃镜正确答案：B23、女性股疝首选的手术方式是A、Ferguson法B、Basini法C、Mcvay法D、Halsted法E、疝囊高位结扎术正确答案：C24、患者,男,50岁。间歇性水肿20年,恶心呕吐2周,血压150/100mmHg,Hb80g/L。尿蛋白(++)蜡样管型(+),血BUN40mmol/L,SCr760μmol/L,血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是A、降压治疗B、利尿剂C、纠正贫血D、禁食疗法E、血液透析正确答案：E25、男，25岁，高空坠地，现场见：患者清醒，胸10～11压痛，剑突以下感觉运动障碍。最恰当的急救搬运是A、一人抬头，一人抬足B、一人搂抱C、病人平卧木板搬运D、二人扶架而走E、一人背运正确答案：C26、只做疝囊高位结扎而不做修补术的适应症是A、难复性疝B、滑动性疝C、嵌顿疝D、易复性疝E、绞窄疝正确答案：E27、用于肝细胞癌病人普查诊断判断疗效和预测复发的检验项目应首选A、异常凝血酶原B、碱性磷酸酶C、γ-谷氨酰转肽酶D、甲胎蛋白E、α-L岩藻糖苷酶正确答案：D28、肛瘘手术的关键步骤在于A、确定外口和内口的位置B、切除瘘管后应一期缝合C、麻醉选择D、广泛切除瘘管周围瘢痕组织E、必须用探针穿入肛管造成内口再切开正确答案：A29、患者,男,36岁。车祸外伤致头颅骨折,塌陷2cm,昏迷半小时,醒来4小时,意识清楚,对答如流,说头晕,恶心,呕吐,随即又陷入昏迷。首先考虑为A、脑干损伤B、硬脑膜外血肿C、脑震荡D、硬脑膜下血肿E、颅底骨折正确答案：B30、女，19岁。以大量蛋白尿伴镜下血尿入院，体检：贫血貌，血压稍增高，血肌酐140μmol/L，血清补体C3降低，血清抗核抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性。下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫癜性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：E31、急性尿潴留病因中属于非机械性梗阻的是A、尿道狭窄B、尿道断裂C、尿道结石D、前列腺增生E、外伤性高位截瘫正确答案：E32、关于胸膜腔的概念，正确的是A、左、右胸膜腔互相交通B、胸膜腔即胸腔C、肺位于胸膜腔内D、胸膜腔由脏胸膜与壁胸膜围成E、胸膜腔内含有大量浆液正确答案：C33、转移性右下腹疼痛4天,体温38℃,右下可触及5cm×5cm包块伴压痛、反跳痛。下列处理不合适的是A、抗生素应用B、针灸或理疗C、中药辅助治疗D、行阑尾切除术E、可食流质饮食正确答案：D34、患者,男,38岁。运动时扭伤踝关节,导致足不能内翻,最可能损伤的部位是A、下胫腓韧带B、外侧副韧带C、胫前肌腱D、胫后肌腱E、腓总神经正确答案：C35、患者,男,49岁。反复出现腹胀3年。慢性肝炎病史15年。查体发现脐周静脉曲张呈海蛇头样,其最可能的原因为A、心包积液B、上腔静脉阻塞C、门静脉高压D、下腔静脉阻塞E、肝静脉阻塞正确答案：C36、患者,女,25岁。低热,便秘腹泻交替3年,右下腹5cm×5cm肿块,质中等,较固定,轻压痛,最具诊断意义的检查是A、血沉B、诊断性腹腔穿刺C、结肠镜检查D、血常规E、X线钡剂透视正确答案：C37、男性，45岁，进行性消瘦，贫血、乏力，右下腹扪及包块，大便隐血试验阳性。最可能的诊断是A、降结肠癌B、结肠息肉C、升结肠癌D、慢性细菌性痢疾E、溃疡性结肠炎正确答案：C38、患儿,男,11岁。玩耍时摔倒后,右腿疼痛、肿胀,X线示干骺端椭圆形病灶,边界清楚。最可能的诊断为A、骨囊肿B、软骨肉瘤C、纤维肉瘤D、骨肉瘤E、骨巨细胞瘤正确答案：A39、患者,女,65岁。反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是A、壁细胞抗体阴性B、胃酸升高C、不出现厌食、体重下降D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部正确答案：E40、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A、门静脉压力增高B、肝淋巴液生成过多C、抗利尿激素分泌过多D、低白蛋白血症E、原发性醛固酮增多正确答案：E41、男，35岁，弯腰活动后出现腰痛，腰部活动受限，左小腿麻木，休息半个月后症状略有缓解。查体：腰部疼痛，左外踝及最外侧痛觉减弱，左侧踝反射减弱。左下肢直腿抬高试验（+）。最可能受累的神经是A、L3B、S1C、L4D、L2E、L5正确答案：B42、男28岁，突发上腹剧痛5小时入院。既往有胃痛史。体检：呼吸较快，双肺呼吸音略粗糙，心率108次／分，上腹部压痛，腹肌紧张，肠鸣音弱。WBC12×10⁹／L，NO.85，L0.15。腹部平片示：膈下有游离气体。最可能的诊断是A、大叶性肺炎B、急性胰腺炎C、消化性溃疡合并急性穿孔D、下壁心肌梗死E、急性胆囊炎穿孔正确答案：C43、患者,男,45岁。工作强度大,心理压力大,常便秘,腹痛,便后缓解,检查均阴性。可能的诊断是A、克罗恩病B、吸收不良综合征C、溃疡性结肠炎D、肠易激综合征E、炎症性肠病正确答案：D44、青少年易合并血管神经损伤,发生外翻畸形的骨折是A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Coles骨折正确答案：B45、泌尿系结石血尿特点是A、初始血尿B、疼痛伴血尿C、无痛性全程肉眼血尿D、血红蛋白尿E、终末血尿伴膀胱刺激征正确答案：B46、易发生休克的骨折A、骨盆骨折B、肱骨髁上骨折C、股骨颈骨折D、锁骨骨折E、Colles骨折正确答案：A47、股骨干骨折髓内针内固定的明确指征不包括A、非手术治疗失败B、老年人不宜卧床过久者C、伴有多发性损伤D、3岁以内儿童E、粉碎性骨折正确答案：D48、脊髓型颈椎病最常见的临床表现是A、颈肩痛，压头试验阳性B、猝倒，视觉障碍C、四肢无力，行走及持物不稳D、眩晕，头痛E、恶心，呕吐正确答案：C49、急性严重的锥体束损害的断联休克表现为A、完全性瘫,腱反射存在B、痉挛性瘫,腱反射消失C、弛缓性瘫,腱反射亢进D、痉挛性瘫,腱反射亢进E、弛缓性瘫,腱反射消失正确答案：E50、临床进行膀胱穿刺时,可不进入腹膜腔以减少感染,其根据是A、膀胱位于盆腔上方B、膀胱随尿液充盈程度不同而发生位置变化C、膀胱位置浅表,不必打开腹膜腔D、膀胱是腹膜间位器官E、膀胱体直接与腹前壁相邻正确答案：B51、女，34岁。下腹痛、腹泻、粘液血便6个月。贫血，血沉30mm／h，钡灌肠检查左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管样”A、肠易激综合征B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌正确答案：D52、膀胱癌最常见的组织类型是A、鳞状细胞癌B、腺癌C、小细胞癌D、移行细胞癌E、非上皮性肿瘤正确答案：D53、男性，45岁，腹胀、呕吐已半年，多于午后发作，吐出隔夜食物，吐量较大，吐后舒服，由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低氯、低钾性碱中毒B、低氯、低钾性酸中毒C、低氯、高钾性碱中毒D、低氯、高钾性酸中毒E、低钾性酸中毒正确答案：A54、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤侵及A、浅肌层B、粘膜固有层C、深肌层D、外膜层E、粘膜表面正确答案：B55、男，15岁。上呼吸道感染后10余天出现腹痛和便血，经泼尼松治疗后好转。但在病程第四周出现尿蛋白（++）红细胞15～20个／Hp，肾功能及血清补体C3正常。下列病例最可能的诊断是A、急性链球菌感染后肾小球肾炎B、原发性肾病综合征C、紫癜性肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎正确答案：C56、与活动有关的血尿和腰腹疼痛，首先应考虑的是A、上尿路结石B、膀胱癌C、急性阑尾炎D、卵巢囊肿扭转E、急性肾盂肾炎正确答案：A57、车祸伤后腹腔淀粉酶1000U/L,可能损伤的部位是A、脾B、胃C、肝D、胰腺E、肾正确答案：D58、患者，男，52岁。上腹痛伴进行性黄疸1个月，感乏力、食欲减退，症状逐渐加重。查体：腹部膨隆,，腹软，未触及包块，肠鸣音弱，血CA19-9和CEA增高。为诊断和设计手术方案，最有意义的检查方法是A、ERCPB、MRIC、上消化道造影D、增强CTE、腹部B超正确答案：D59、男，40岁。左髋疼痛2月余，近期出现低热、盗汗症状，逐渐加重。X线片见髋关节间隙轻度变窄。ESR40mm/h，结核感染T细胞检测(+)。治疗应首选A、抗结核药物加局部制动B、关节穿刺C、绝对卧床休息D、病灶清除加抗结核药物E、功能锻炼，防止关节强直正确答案：A60、我国儿童慢性肾衰竭最常见的病因是A、狼疮肾炎B、梗阻性肾病C、高血压肾病D、慢性肾小球肾炎E、糖尿病肾病正确答案：D61、肾蒂主要结构的排列关系，由前向后依次为A、肾动脉、肾静脉和肾盂B、肾动脉、肾盂和肾静脉C、肾静脉、肾盂和肾动脉D、肾静脉、肾动脉和肾盂E、肾盂、肾动脉和肾静脉正确答案：D62、患者,男,50岁。胃大部切除术后3天出现阵发性腹痛、腹胀,无肛门排气,生命体征平稳,最可能的原因是A、手术后肠蠕动功能失调B、腹腔内血肿形成C、肠扭转D、肠系膜血管缺血性疾病E、吻合口炎正确答案：A63、男，56岁，1个月颈肩痛，并向右手放射，右手拇指痛觉减弱，肱二头肌肌力弱。初步诊断是A、肩袖综合征B、颈椎病C、臂丛神经炎D、肩周炎E、颈部劳损正确答案：B64、患者,男,50岁。左肾结核无功能,右肾严重积水伴尿毒症,膀胱容量20ml,宜先行A、左肾切除术B、膀胱造瘘术C、右肾造瘘术D、抗结核治疗E、膀胱再造术正确答案：C65、患者,男,41岁。上腹疼痛7小时。伴发热,体温38.5℃,频繁呕吐。查体发现上腹部肌紧张,压痛,无移动性浊音。血白细胞15×109/L。X线检查:膈下未见游离气体。该患者治疗最重要的措施是A、应用大量广谱抗生素B、急诊手术C、禁食和胃肠减压D、腹腔镜切除胆囊E、腹腔穿刺引流正确答案：C66、直肠指诊摸到不平质硬肿物,指套上有脓血与黏液,应考虑A、内痔B、肛瘘C、直肠息肉D、肛裂E、直肠癌正确答案：E67、胸腺瘤好发部位是A、前下纵隔B、后下纵隔C、后上纵隔D、中纵隔（内脏器官纵隔）E、前上纵隔正确答案：E68、患者,50岁,女。右肩痛半年,活动受限,近来自觉梳头都感到困难。检查:右肩活动受限,肩周肌肉萎缩,局部明显压痛,X线片无异常。考虑为A、关节结核B、风湿性关节炎C、肩周炎D、肩部肿瘤E、骨关节炎正确答案：C69、男，24岁。低热，右下腹痛、腹泻3个月，有时腹泻便秘交替，消瘦贫血。血沉40mm／h，钡餐检查：回盲部黏膜粗乱，充盈不佳，呈“跳跃征”（Stierlinsign），诊断为A、肠易激综合征B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌正确答案：B70、男，35岁。3周前上腹部被自行车把撞伤。近5天来上腹持续性胀痛，餐后加重，伴恶心呕吐。查体：体温38.5℃，上腹偏左明显膨隆，可扪及边界不清的痛性肿块，不活动。首选的检查应当是A、X线胸腹部透视B、胃肠道钡餐透视C、纤维十二指肠镜检查D、腹部B超检查E、腹腔动脉造影正确答案：D71、动眼神经支配的肌肉是A、眼轮匝肌B、瞳孔开大肌C、外直肌D、下斜肌E、上斜肌正确答案：D72、男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10⁹/L。若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是A、全量应用抗生素B、输液纠正水电和酸碱失衡C、手术探查D、胃肠减压输液E、镇痛镇静治疗正确答案：C73、6岁男孩，摔倒时左手撑地，即出现左肘部疼痛肿胀，桡动脉搏动减弱。局部检查明显压痛，有骨摩擦音，肘前方可扪及骨折断端。伤后有垂腕表现，可能是A、桡神经损伤B、缺血性肌挛缩C、肌损伤D、正中神经损伤E、尺神经损伤正确答案：A74、女，30岁。低热，右下腹痛、腹泻伴粘液便9个月，消瘦贫血，右下腹压痛。血沉34mm／h，钡餐检查：回肠末段有三段肠壁僵硬狭窄，皱襞粗乱，有“卵石样”充盈缺损及“线样征”，诊断为A、肠易激综合征B、肠结核C、Crohn病D、溃疡性结肠炎E、结肠癌正确答案：C75、成人最常见的延迟愈合的骨折是A、胫骨中上1/3骨折B、胫骨中、下1/3骨折C、腓骨颈骨折D、胫骨下2/3骨折E、胫骨上1/3骨折正确答案：B76、下列疾病中引起血清总胆固醇降低的是A、脂肪肝B、胆汁性肝硬化C、肝炎后肝硬化D、甲状腺功能减退症E、肾病综合征正确答案：C77、直腿抬高试验阳性表明A、慢性腰肌劳损B、腰3～4椎间盘膨出C、Schmorl结节D、马尾神经损伤E、腰4～5或腰5～骶1椎间盘突出症正确答案：E78、下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是A、精神状态不正常者B、昏迷者C、严重腹胀者D、小儿及老人E、病史不清者正确答案：C79、男，30岁，被枪弹击伤上臂中段，体检：垂腕，各手指不能伸直，拇指食指中指背侧麻木，肘关节屈伸活动正常。X线示：肱骨中段见1个弹头形状的金属异物，骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是A、桡神经B、正中神经C、尺神经D、臂丛神经E、以上皆不正确正确答案：A80、胆囊切除手术中，不适合胆总管探查指征的是A、术中胆管造影示胆管结石B、胆总管触到结石C、胆总管有扩张D、胆囊水肿E、曾有梗阻性黄疽史正确答案：D81、男，25岁，突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/分，板样腹，肠鸣音消失。血红蛋白120g/L，血白细胞数8.0×10⁹/L。以下提示病情危险的是A、脉搏加快，体温上升B、脉搏加快，体温下降C、恶心呕吐频繁D、腹痛加重，大汗淋漓E、体温持续升高，寒战正确答案：B82、患者,男,72岁,车祸后即昏迷,伤后2小时被送至医院。查体:昏迷状态,左顶枕部有一直径4×4cm头皮血肿,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体肌张力增高,病理反射阳性。头颅CT示右额颞部骨板下新月形高密度影。该患者颅内出血最可能来自A、矢状窦B、大脑中动脉C、脑表面小血管D、硬脑膜中动脉E、蛛网膜颗粒正确答案：C83、男，因皮肤病曾有长期服用激素病史，近2年双髋关节疼痛活动受限。初步诊断是A、双侧髋关节肿瘤性病变B、双髋创伤性滑膜炎C、双侧股骨头缺血性坏死D、双髋类风湿性关节炎E、双髋退变性关节骨关节炎正确答案：C84、患者,女,28岁。主诉尿急、尿频、尿痛2天,查体:T36.5℃,双肾区无叩痛,尿沉渣镜检:RBC5～10/HP,WBC20～30/HP。最可能的诊断为A、急性膀胱炎B、急进性肾小球肾炎C、急性间质性肾炎D、急性肾小球肾炎E、急性肾盂肾炎正确答案：A85、继发性腹膜炎的腹痛特点是A、腹痛伴肠鸣音亢进B、逐渐加重的阵发性腹痛C、阵发性全腹绞痛D、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著E、高热后全腹痛正确答案：D86、患者,女,25岁。右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7～8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0～2/HP,现治疗应选择A、左输尿管皮肤造瘘术B、继续抗结核治疗C、膀胱造瘘术D、左肾造瘘术E、膀胱扩大术正确答案：E87、患者,男,45岁。反酸、烧心2个月,站立时症状减轻,卧位、弯腰时加重。造成该病的主要发病机制不包括A、胃排空异常B、异常的下食管括约肌一过性松弛C、夜间胃酸分泌过多D、下食管括约肌压力降低E、食管酸廓清能力下降正确答案：C88、关于原发性肾小球疾病的病理特点，错误的是A、膜性肾病是光镜下主要为不伴细胞增生的弥漫性肾小球毛细血管基底膜增厚B、微小病变型肾病是光镜下无明显异常，电镜下可见上皮细胞肿胀、足突广泛融合C、急进性肾炎主要是光镜下30%以上肾小球的肾小囊中有大新月体形成D、急性链球菌感染后肾小球肾炎主要是弥漫增生性肾小球炎症（内皮与系膜细胞增生）E、系膜增生性肾炎主要是系膜细胞及系膜基质不同程度的弥漫增生正确答案：C89、肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是A、冰生理盐水洗胃B、垂体后叶素静脉滴注C、三腔二囊管压迫D、6-氨基已酸静脉滴注E、去甲肾上腺素胃管滴注正确答案：B90、70岁老人,咳嗽时右侧腹股沟处可触及震动,平卧位时消失,按压内口疝不能突