A2 101-200附有试题答案

A2101-200[复制]101.患儿,男性,6个月。因低热,呼吸急促,鼻翼扇动来诊。胸部听诊闻及喘鸣音,首选的处理是:（）[单选题]*A.吸氧,吸痰B.拍胸部Ⅹ光片C.进行过敏方面的咨询D.动脉血气分析E.沙丁胺醇雾化(正确答案)102.患儿,足月女婴,生后6天。因气促1天,口吐泡沫来急诊。体检:口周发绀,呼吸快,偶有不规则,心音有力,肺部听诊未见异常。应立即进行的处理是:（）[单选题]*A.强心剂B.胸部X片检查C.血气分析D.吸氧(正确答案)E.静脉滴注抗生素103.患儿,足月男婴,臀位产,生后第二天突然抽搐,阵发性青紫及呼吸暂停,有时尖叫。体查:前囟饱满,肌张力下降,口唇微发绀,心率132次/分,两肺未闻及哕音。血白细胞10×109/L,中性55%,血钙2.1nlmo1/L,血糖3.5nlmo1/L,最可能的诊断是:（）[单选题]*A.新生儿低钙血症B.新生儿颅内出血(正确答案)C.新生儿低血糖D.新生儿肺炎E.新生儿化脓性脑炎104.足月女婴,新生儿。因胎心率168次/分而产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次/分,肌张力松弛.首先应采取的紧急措施是:（）[单选题]*A.供给氧气B.清除气道分泌物(正确答案)C.刺激呼吸D.人工呼吸,心脏按压E.纠正酸中毒105.男婴,生后3天。孔周早产,急产于家中,生后12小时开始体温不升,双下肢皮肤发硬,且渐进至大腿外侧来急诊。不符合其发生机理的是:(D`)[单选题]*A.棕色脂肪少(正确答案)B.早产,体温中枢调节差C.寒冷D.免疫功能低下E.摄食少,热量不足患儿,男孩,4岁。因青紫。气短,经常出现蹲踞现象,在省级医院诊断为“先天性心脏病”。本次就诊过程中,患儿突发昏厥,抽搐。最有效的抢救措施是:（）[单选题]*吸氧B.身体取胸膝位C.静脉注射西地兰D.静脉注射普萘洛尔(正确答案)E.静脉滴注碳酸氢钠107。患儿,男性,1岁。因“咳嗽,发热2天,尿少”来诊。体查:烦躁不安,面色发绀,呼吸急促,R72次/分,可见鼻扇及“三凹征”,双肺可闻细小水泡音,心音低钝,心率188次/分,心律整,腹软,肝肋下cm。EKG示窦性心动过速。血气分析:PaO260mmHg,PaC0246mmHg,Sao288%。患儿最可能的诊断是:（）[单选题]*A.肺炎合并呼吸衰竭B.肺炎合并肾功衰竭C.肺炎合并心力衰竭(正确答案)D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病108.患儿,女性,第一胎,第一产,胎龄37周剖腹产,出生体重40OOg,生后无窒息,l分钟阿氏评分10分,1小时全身青紫,呼吸急促,呻吟,4小时因青紫加重转入新生儿监护科。母有糖尿病史3年并服用降糖灵治疗,妊33周因酮症酸中毒接受胰岛素治疗,分娩时血糖8.63mmol/L。体查:全身青紫,R52分,P172次/分,有鼻翼扇动及三凹症,心音正常,肺叩诊不浊,未闻及湿哕音,肝肋下lcm。此患儿最可能的诊断是:（）[单选题]*A.湿肺B.低血糖、休克C.糖尿病酮症酸中毒D.肺透明膜病(正确答案)E.吸入综合症109.患者,男,3G岁在工地修电开关时不滇触电倒下,现场最先的抢救步骤是:（）[单选题]*A.关闭电源B.心肺复苏C.安全评估,判断病人是否已经脱离电源(正确答案)D.马上对病人评估病情,如神志、呼吸、心率.血压等E.摸颈动脉是否有搏动110.患者,男,23岁。酒后打架,腹部被人用刀捅伤倒地。关于“120”急救医生的现场处理,错误的是:（）[单选题]*A.评估腹部情况B.开放腹部伤口用纱布填塞,包扎伤口C.伤口做好保护D.如脏器外露,马上冲洗干净,小心回纳后包扎,再送医院(正确答案)E.尽快转至附近有条件救治医院患者,男性,45岁。因车祸致颅脑损伤,现场已行初步处理,支援救护车到现场运送病人,错误的处理方法是:（）

[单选题]*病人在车上宜侧卧位或仰卧头侧位B.马上直接送其他有专科条件的医院救治(正确答案)C.如无脑疝表现或无明显颅内压增高,途中不需用特殊方法控制颅内压D.如有脑疝表现,可予过度通气,快速静滴甘露醇E.呼吸循环一经建立,就应立即转运l12。某工地发生事故,具体情况不明。“12o”出车医生到达现场后的最先处理步骤是:（）[单选题]*A.检伤分类B.评估现场安全(正确答案)C.马上电话汇报“120”D.马上请示“120”E.时间就是生命,马上对心跳停止病人进行CPR113。“1⒛”出车医生到达一交通事故现场,评估现场安全后,初步发现有病人3名,其中老年男性病人1名,无意识的中年男性病人l名,约6岁女孩1名。最恰当的现场处理是:（）[单选题]*A.马上对昏迷病人开放气道B.电话向120汇报C..检伤分类(正确答案)D.安排护士给昏迷病人吸氧E.安排担架员准备铲式担架转运病人114.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:l名昏迷的中年男性病人颈动脉没搏动,瞳孔散大,对光放射消失;1名老年病人重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出;小孩1名,头部左侧有血肿,清醒,余无异常。现场医护人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A.马上对心跳停止病人CPRB.马上对开放性骨折病人处理(正确答案)C.为防止小孩恐慌,马上将小孩送走D.安排护士准各监护除颤器准备除颤E.安排护士准备呼吸机,准备气管插管和人工通气115.一高速公路交通事故现场,检伤分类发现:1名老年病人重病容,意识模糊,呼之能对答,左小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员的最先处理步骤是:（）[单选题]*A.马上止血(正确答案)B.马上包扎C.马上固定D.马上搬运到附近医院E.马上静脉补液116。患者,男性,69岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:重病容,意识模糊,呼之能对答,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员对其固定的描述,错误的是:（）[单选题]*A.先要抗休克处理或同时处理休克B.固定目的不是让骨折复位C.固定要牢靠D.为更好地固定,将刺出伤口的骨折端送回(正确答案)E.皮肤与夹板之间要垫适量的软物l17。患者,女性,m岁。从2层楼阳台跌落。现场体查:左大腿开放性骨折,伤口有少许鲜血流出。现场的最佳补液类型是:（）[单选题]*A.生理盐水25Oml(正确答案)B.5%葡萄糖50OmlC.10%葡萄糖50OmlD.5%葡萄糖盐水500mlE.低分子右旋糖酐50Oml118。患者,女性,℃岁。被人发现从楼梯跌落摔伤呼“12o”出车。现场体查:`血压60/40mmHg,右小腿开放性骨折,伤口有鲜血流出。正确的处理是:（）[单选题]*A.仰卧位,双下肢抬高,吸氧,开第二条静脉通道(正确答案)B.快速补液C.头低位,吸氧,开第二条静脉通道D.现场义务献血,马上输血E.先做心电图再决定119。患者,男性,G3岁。高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:痛苦病容,意识模糊,呼之能对答,诉颈痛,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。现场医护人员应做的最佳处理是:()[单选题]*止痛B.马上回医院行CT检查C.上颈托(正确答案)D.手法按摩治疗E.先观察,暂时不作特殊处理患者,女性,78岁。从2层楼阳台跌落。现场体查:左大腿开放性骨折,伤口有少许鲜血流出。患者有糖尿病10余年。现场指尖快速血糖显示“H”。现场的最佳处理是:（）

[单选题]*马上皮下注射胰岛素B.马上静脉滴注胰岛素C.马上静脉滴注GIK液D.静脉滴注生理盐水,转到医院再进一步处理(正确答案)E.导尿验尿糖121.患者,女性,66岁高速公路交通事故伤,现场检伤分类发现:痛苦病容,意识模糊,呼之能对答,诉颈痛,右小腿开放性骨折,伤口可见有鲜血流出。经现场医护初步处理后需转运回医院继续诊治,最佳的搬运工具是:（）[单选题]*A.铲式担架B.脊椎板(正确答案)C.座椅D.3人搬运法E.4人搬运法122.晚上120电话通知某处有一男青年从电线杆上掉下来,情况不明,现场发现一男性,约⒛岁,倒在电线杆旁边,头部见鲜血。首先处理是:（）[单选题]*A.CPRB.呼叫病人C.马上电话汇报“120”D.现场评估安全性,判断是否有触电可能(正确答案)E.马上止血、包扎123.患者,男性,19岁。倒在电线杆旁边,头部见鲜血。现场判断安全,无漏电情况,病人曾有昏迷,目前清醒,对答切题,头部右侧可见血肿,血压120/70mmHg,心率90次/分,整齐,双肺无干湿性哕音,血氧饱和度99%,下列措施中优先做[单选题]*A)头部止血包扎(正确答案)B.颈部固定C.吸氧D安络血⒛mg,肌注E.送CT检查124.患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。病人曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。体查:头部右侧可见血肿,血压11O/6OmmHg,心率9O次/分,整齐,双肺无干湿性哕音,血氧饱和度98%。现场经包扎处理,准备转送回医院,首先应采取的正确处理是:（）[单选题]*A.3人法将病人搬至救护车B.4人法将病人搬至救护车C安排担架员用铲式担架搬运D.安排担架员用脊椎板搬运E.给病人上颈托(正确答案)125.患者,男性42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血。病人曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。体查:头部右侧可见血肿,血压11O/60mmHg,心率90次/分,整齐,双肺无干湿性哕音,血氧饱和度99%。经现场包扎及上颈托处理后,准备转送回医院,正确的搬运方法是:（）[单选题]*A,脊椎板(正确答案)B.铲式担架C.车载担架D.3人法E.4人法126。患者,男性,42岁,园林工人。从约4米高树上跌落在地,头部流血.病人曾有昏迷,目前清醒,对答切题,述颈部痛。体查:头部右侧可见血肿,血压12O/65mmHg,心率92次/分,整齐,双肺无干湿性哕音,血氧饱和度99%。经现场处理后转送回医院,途中患者逐渐出现意识模糊,最可能的情况是:(C)[单选题]*A.内脏损伤出现(正确答案)B.伤口包扎不好继续出血c.硬膜外出血D.低血糖E.呼吸衰竭“120通知某处发生车祸,现场发现一名男性患者,35岁.车祸后曾出现不醒人事,自觉头痛和颈痛,无恶心呕吐.体查:血压1O0/70mmHg,心率93次/分,四肢无异常。优先处理的是:（）[单选题]*查血生化和心脏酶学B.上颈托(正确答案)C.查心电图D.5%葡萄糖液250ml静脉滴注E.铲式担架搬运车祸现场发现一男性青年病人,重病面容,呼吸困难,腹部见血块,有疑似肠状物突出伤口外,血压80/30mmHg,心率120次/分,双侧胸廓对称,右肺呼吸音明显减弱,血氧饱和度88%.错误的处理是:（）[单选题]*A.生理盐水500ml快速静脉滴注B.对腹部止血C.将伤口突出物盖起来D.吸氧E.紧急胸腔穿刺抽气(正确答案)129.李某于⒛13年8月从某医学院专科毕业,黄某可以从事的是:（）[单选题]*A.在医疗.预防.保健机构中试用期满一年,参加执业医师资格考试B在医疗、预防、保健机构中试用期满一年,参加执业助理医师资格考试(正确答案)C在医疗、预防、保健机构中试用期满二年,参加执业助理医师资格考试D取得执业助理医师执业证书后,在医疗.预防、保健机构中工作满一年,参加执业医师资格考试E.取得执业助理医师执业证书后,在医疗，预防、保健机构中试用期满一年参加执业医师资格考试130.林某,中等卫校毕业,在乡卫生院工作,2010年取得执业助理医师执业证书。他要参加执业医师资格考试,根据《执业医师法》规定,应取得执业助理医师执业证书后,在医疗机构中工作的年限至少是:（）[单选题]*A6年B.5年(正确答案)C.4年D.3年E.2年131.患者,32岁,因不孕症、闭经、伴厌食、消瘦就诊。妇科做了各种常规检查后,决定行腹腔镜检查,通知病人准备。病人不知该检查如何做,便随医生进入处置室检查。病人在检查中发现医生在其腹部作了切口。病人及家属均不满意开刀,向院方提出赔偿要求。判断行腹腔镜检查是否为合理的依据是:（）[单选题]*A.必须征得患者同意(正确答案)B.可以征得患者同意C.可以由医生决定D.必须由医院决定E.可以由医院或科室决定132.患者,男性,25.车祸致头部外伤由院前急救出车接回。体查:昏迷,潮式呼吸,脉搏9O次/分,血压16O/9OmmHg,左侧瞳孔6B.将患者留在原地mm,右侧3mm,对光反射消失CT检查示:左侧颅内血肿。需要进行开颅探查、血肿清除术。但伤者无家属及朋友相随,正确的处理方法是:（）[单选题]*A.因未交按金不手术B.因未征得患者同意不手术C.因无法取得患者家属意见不手术D.因患者无家属或者关系人在场征求意见不手术E由经治医师提出医疗处置方案,在取得医疗机构负责人或者被授权负责人员的批准后实施手术(正确答案)133.急救出车到现场接诊一名火焰伤的患者,体查:患者头面部烧伤,神志模糊,呼吸困难,10次/分,声音嘶哑,出车医院距离事发现场1.5公里,有烧伤专科的网络医院距离事发现场11公里,正确的处理方法是:（）[单选题]*A.先转送回本院进行紧急气道处理(正确答案)B.将患者留在原地C.将患者直接送往有烧伤专科的医院D.打电话向“1⒛报告要求再派车E.由家属白行联系医院转送134.急救车在出车途中与呼车者通电话,对方说不需要急救车了,急救人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A.马上调转车头回医院B.马上打电话给本院急诊科C.再打电话给呼车者证实D.马上向“120”中心报告,明确取消出车任务后才能回院(正确答案)E.由本院急诊科询问呼车者135.某日凌晨2点,120”中心调度某一网络医院出车,到达现场后才明确是工棚倒塌事件,有多名人员被埋,正在挖掘,急救人员的正确处理方法是:（）[单选题]*A.马上向“120”中心报告,统一调度派车增援(正确答案)B.将全部伤员一次接回医院C.该急救车来回几次接伤员回医院D.让群众白行转送重伤员E.马上给医院打电话,派车接伤员136.“l⒛”中心受理一个昏迷患者家属的呼救,调度某网络医院到患者家中出车(距离2公里)。现场情况:患者,男性,52岁平卧在床上,枕边有呕吐物,昏迷,发出鼾声,小便失禁。既往有高血压病史.体查:呼吸16次/分,不规则,脉搏6O次/分,血压12O/90mmhg,双侧瞳孔不等大,对光反射减弱,四肢肌张力升高,腱反射亢进.初步诊断为脑卒中。此时其妻子要求将患者送到另一间医院(距离8-9公里)。急救人员不同意其选择救治医疗机构要求,理由是:()

[单选题]*家属签署《120院前急救转送知情同意书》后转送B向“120”中心报告C.患者病情危重,有生命危险(正确答案)D急救人员不熟悉被选择医院的情况E,车程超过10公里137.某网络医院出车到达现场时发现患者已经死亡,死因可疑.现场不正确的处理方法是:（）[单选题]*A.做好相关记录B.,通知公安机关到场C.现场出具《死亡医学证明书》(正确答案)D.明确告知其亲属或相关人员E.向“120”指挥中心报告138.一位患者家属跑到某“120”医院要求急救出车,该院急诊科应采取的措施是:（）[单选题]*A.自行出车B.报停“120”一线急救车出车C.让家属将患者自行送到医院D.向医务科报告E.向120”中心报告派车(正确答案)139.120中心接到一名头晕患者家属在住所的呼救,派某网络医院出车,途中一交通事故,见有一名上肢畸形的伤员已经被抬到路旁,该救护车上院急救人员应采取的处理方法是:（）[单选题]*A.视而不见B.继续前进C.停车察看(正确答案)D,边走边向“120”中心报告E.向医院报告140120网络某医院1名传染病人需要转院,正确的处理方法是:（）[单选题]*A.停一线急救车转送B.通知其他医院派车C.使用院内后备急救车和相应医务人员转送(正确答案)D.打的转送E.向医务科报告141胡医生因犯罪被判处有期徒刑2年,1997年9月20日被捕,1999年9月20日释放,胡医生可以重新申请执业注册的最早时间是:（）[单选题]*A.1999年9月21日B.2000年3月21日c.2000年9月21日D.2001年3月21日E.2001年9月21日(正确答案)142某医院未经批准新设医疗美容科,并从外地聘请了一位退休外科医师担任主治医师,该院行为的性质是:（）[单选题]*非法行医(正确答案)B.超范围执业C.正常医疗行为D.特殊情况E.开展新技术143患者,女性，28岁.死亡后,家属对其死因有异议,向区卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。该卫生行政部门将该申请移送至上级卫生行政部门的时间是:（）[单选题]*A.1日内B.3日内C.7日内(正确答案)D.15日内E.30日内144.一天凌晨4点“1⒛”中心接报后调派网络医院出车去公园急救,接到患者回院途中发现患者死亡,急救人员的处理方法是:（）[单选题]*A.将患者放在路边离开B.将患者送回公园C.按照患者携带的地址将他送回家D.送去殡仪馆E.送回出车医院(正确答案)145.某网络医院出车到现场发现一名患者倒卧在花丛中,衣服前襟有呕吐物痕迹，发出鼾声，闻到很浓的酒味，回答问题含糊不清，检查不合作。正确措施是:（）[单选题]*A.不作处理离开B.给患者补液后离开C报告“120”中心后离开’D.将患者接回本院作进一步检查处理(正确答案)E.打电话给“110”后离开146.有一人怀揣本市身份证,在各区流浪,躺在地上,经常有目击者为其呼救,“120”中心的调度派车原则是:（）[单选题]*A.按患者身份证的住址调度派车B.按呼车者的要求调度派车C.按患者的要求调度派车D.按事发地址就近调度派车(正确答案)E.按呼车者说的地址派车147.一天凌晨2点,“1⒛”中心派某网络医院出车,到达约定小区门口没有见到接车者,正确的做法是:（）[单选题]*A调头就走B.在车上继续等待C.打开警报器鸣响D.向1⒛请示(正确答案)E.打电话回医院148.急救车到达现场后发现一名患者,既无身份证明.叉无家属相随,是否实施救治和转送回院的依据是:（）[单选题]*病情需要(正确答案)B.等家属到场C.能否办入院手续D.能否交按金E.患者是否配合149患者,女性,21岁,未婚。有多个性伴侣。末次月经⒛13年9月9日,量少,持续10天仍未干净,上次月经⒛13年8月2日,1小时前突发右下腹撕裂样痛,继而波及下腹及肩膀痛伴里急后重,排稀便两次。由家属呼叫“120现场体查:血压90/52mmhg,脉搏109bpm,呼吸”次/分,面色苍白,皮肤湿冷,腹胀,全腹压痛和反跳痛。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.急性肠炎B.急性阑尾炎C.急性盆腔炎D.输卵管妊娠破裂(正确答案)E。肾绞痛150.患者,女性,⒛岁。妊娠3O周,凌晨起床时发现床上大滩鲜血由丈夫呼叫“120”到达现场时孕妇躺在床上,神志清。床褥上见较新鲜血液,估计出血3OOml。询问孕妇回复“有轻微下腹胀,妊娠13周检查时医生曾经告知胎盘位置低”。体查:腹部软,无压痛,无明显的宫缩。会阴见血污,见缓慢活动性阴道出血。转运回院前,现场应使用的药物是:（）[单选题]*A.止血敏B.硫酸镁(正确答案)C缩宫素D.地西泮E葡萄糖151患者,女性58岁.在家擦窗户时不小心摔坐在板凳上,出现会阴疼痛伴多量出血。自行呼叫“120”,到达现场后大门已打开,老人躺在客厅的沙发上,神志清,痛苦面容。体查:生命体征正常,裤子及沙发上有血迹,估计出血25Om1。腹软,无压痛;会阴见明显的活动性出血,有血块。现场处理错误的是:()

[单选题]*建立静脉通道B.会阴清洁消毒C缝合出血点(正确答案)D通知院方,简单处理后尽快转运E.压迫止血152.患者,女性,26岁.停经32周,下腹轻微疼痛后突然阴道大量排液2小时,由家属呼叫“1⒛现场见产妇安静地在客厅的沙发中端坐等待,让其平躺检查,生命体征正常,腹部膨隆,无压痛和反跳痛,可扪及轻微的子宫收缩。询问其在“妇幼保健院”有正规产前检查,末发现异常。多普勒胎心听诊全腹未能闻及胎心。阴道检查:会阴可见带有“胎脂”的羊水,阴道内扪及条索状组织,没有搏动。现场处理错误的是:（）[单选题]*A.加强宫缩,准备接生(正确答案)B.会阴清洁C.再次询问有否胎动和多普勒听诊器在腹部寻找胎心D.告知产妇和家属胎儿因脐带脱垂而死亡E.记录病情153.患者,女性,29岁.妊娠32周,在家中突然阴道排液呼“120”。医生到达现场时体查:胎膜已破,有规律的子宫收缩,胎心好,阴道检查为足先露,宫颈口扩张5mm。错误的处理是:()[单选题]*A.静脉推注硫酸镁4-5g,然后以每小时l-2g持续静脉滴注B.会阴清洁C.告知产妇和家属未足月胎膜早破的风险D要求产妇回医院进一步治疗E.因宫缩不强,宫颈口未开,尽快起来走路到急救车(正确答案)154.患者,女性,32岁。经产妇,妊娠3g周,阵发性腹痛3小时,阴道排液30分钟,由火车站工作人员呼叫“120.30分钟后“120”到达现场,观察产妇腹痛时大声叫唤,大汗,腹痛时想排大便。体查:产妇腹部膨隆,有规律宫缩,胎心120bpm,进一步处理是:（）[单选题]*A.尽快转移到急救车检查B.迅速转运回医院C.消毒会阴后阴道检查,判断是否需要现场接生(正确答案)D.肌肉注射缩宫E.静脉注射硫酸镁155.患者,女性,19岁.有慢性高血压病史2年余,妊娠期因惧怕对胎儿的影响而停止药物治疗,妊娠期没有产前检查,仅行一次胎儿超声检查谓“正常.现妊娠⒛周,1小时前突然自觉下腹持续疼痛难忍,休息后不能缓解,⒛分钟前开始出现阴道出血,如平时月经量.腹部检查:子宫张力大,呈板状。胎心率107bpm。最可能的诊断是:()[单选题]*A前置胎盘伴出血B.先兆早产c胎盘早剥(正确答案)D.妊娠合并急性宫颈炎E.妊娠合并急性盆腔炎156.患者，女性，19岁。未婚，妊娠43周未临产，请“村医”到家中协助催产，已静脉用药11小时还未娩出胎儿，因产妇疼痛难忍及异常烦躁由家属呼叫“120”。到达现场后检查产妇：烦躁，血压120/84mmHg，心率110bpm，体温37.8℃，口唇粘膜干裂，呼吸有“异味”。腹部检查：子宫轮廓清，有规律宫缩，子宫/腹围=40/110cm，腹部于脐平面处见一“凹陷”，凹陷处有明显压痛，胎心115bpm，膀胱胀。阴道检查：先露头，位坐骨棘上1cm，宫颈口已开全，宫缩时胎先露不下降，退出手指见手套有暗红色的血。导尿时发现尿液为淡红色。最可能的诊断是：（）[单选题]*A.胎盘早剥B.宫内感染C.前置胎盘D.先兆子宫破裂(正确答案)E.子宫扭转157.患者，女性，27岁。院外分娩，因产后出血呼叫“120”。急救人员到达现场时了解胎儿及胎盘已顺利娩出。检查：产妇生命体征未发现异常，娩出的胎盘完整，子宫底平脐，收缩好，阴道持续出血，色鲜红。消毒后检查会阴阴道发现会阴正中裂伤并向阴道内裂伤9cm，见活动性出血。现场的正确处理是：（）[单选题]*A,确切消毒后缝合B.使用止血药C.可以不作任何处理D.用消毒的纱垫压迫止血(正确答案)E.使用抗生素预防感染158.患者,女性,17岁。上体育课突发腹痛夕伴呕吐两次,由学校老师呼叫“120急救医生到达现场。患者平卧在医务室床上,痛苦面容,无发热。体查:血压110/60mmhg,脉搏100次/分,心肺听诊未发现异常,腹软,左下腹有深压痛,局部反跳痛。追问病史:月经干净10天,平时身体健康,没有痛经,有左侧盆腔肿块史。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.子宫肌瘤B.卵巢囊肿蒂扭转(正确答案)C.盆腔子宫内膜异位症D.急性盆腔炎E.阑尾炎159.患者,女性,32岁,已婚。有子宫肌瘤病史,平时月经周期28天,量较多,但无贫血。2周前如常月经来潮,但至今仍有少许阴道流血,因工作忙没有在意。1小时前突然阴道出血增多,伴多量血块.伴头晕。体查:血压11O/60,心率100次/分,腹软,无压痛及反跳痛。检查估计阴道出血量约50Oml,可见血块。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.月经来潮B.子宫肌瘤C.异位妊娠D.不全流产(正确答案)E.卵巢肿瘤160患者,女性,28岁。经产妇,停经绲42周,腹痛了2天,1小时前在家中阴道分娩一男婴,家人谓“产后出血多呼叫120现场检查发现产妇表情淡漠四肢冰冷,血压50/35mmhg,脉搏70bpm,指端血氧饱和度91%。.腹部检查:腹胀,有压痛和反跳痛,可在脐上4横指扪及轮廓不清的子宫,耻骨联合上压痛明显;会阴流血不多。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.子宫破裂(正确答案)B.子宫收缩乏力性产后出血C.胎盘滞留D.会阴阴道裂伤E.羊水栓塞161。患者,女性,27岁。因停经28周,晚上起床小便后发现阴道出血,超过平时月经量,伴下腹坠胀感,不伴腹痛和其他不适。困阴道出血多而呼叫“120”。现场检查孕妇,神志清,血压110/75mmHg,脉搏90bpm。腹部检查:腹软,无压痛及反跳痛,子宫轮廓清,无压痛,未扪及明显的子宫收缩,测量宫高/腹围=25/87cm,胎心位于左下腹,胎心率138bpm。询问产前检查情况谓中期妊娠超声检查提示“胎盘前置状态”。产科检查:会明可见血污,未见活动性出血。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.先兆临产B.前置胎盘伴出血(正确答案)C.胎盘早剥D.胎盘边缘血窦破裂E.宫颈息肉162.患者,女性,35岁。计划外妊娠,没有正规产前检查,2周前开始出现双下肢浮肿,休息后不能缓解,2天前自觉头痛。现停经32周,3小时前突然出现持续腰痛,1小时前出现少许阴道出血,困“抽搐”呼叫“120”。现场检查:产妇嗜睡状态,双下肢明显浮胂,血压160/98mmHg,脉搏103bpm,指端血氧饱和度94%，心肺听诊未发现异常;腹部检查:子宫轮廓清夕张力大,有明显压痛,未闻胎心。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.晚期妊娠B.重度子痫前期C.胎盘早剥(正确答案)D.子宫破裂E.妊娠合并胰腺炎163.路人发现有一产妇在路边喊腹痛,想生孩子而呼叫“120”。现场检查:产妇表情痛苦,想大便。体检:腹部膨隆,扪及子宫底达剑突下3横指,有宫缩,头先露,多普勒听诊器可闻胎心144bpm;外阴可见少许血性分泌物,伴有小片状胎脂;消毒后阴道检查先露头,最低点达坐骨棘下3cm,子宫收缩时阴道口可见胎头。血压12O/80mmHg,脉搏98bpm。现场处理不正确的是:（）[单选题]*A.会阴消毒铺无菌巾,打开产包和接生器械,准备接生B.马上肌肉注射缩宫素20单位,减少产后出血(正确答案)C.监护产妇生命体征D.观察胎心变化E.适当围闭现场,地面铺垫干净布垫或纸垫164.患者,女性,25岁。在家中分娩一男婴后1小时,胎盘剥离情况不清楚,因持续阴道出血和产妇晕厥由家属呼叫“120”。救护车到达时见其丈夫背着产妇在路边等候。产妇神志不清,面色苍白,马上将产妇平躺安放在车床上。体查:点头呼吸,血压和脉搏未能测到,心脏听诊心率20-30bpm。腹部检查:腹软,子宫软袋状。会阴和裤子见较多血,约50Om1,无血块。按摩子宫,子宫不收缩,阴道无活动性出血。关于院前现场急救的处理,不正确的是:（）[单选题]*A.迅速建立两条以上的静脉通道,快速补充血容量B.静脉滴注缩宫素C.气管插管正压通气D.消毒会阴后徒手进入子宫腔了解胎盘剥离情况(正确答案)E.胸外心脏按压165.患者,女性,18岁,学生。因突然“晕厥”由学校呼叫“120”.到达学校卫生室见患者倦卧在床上,神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷。可对答,诉腹部和肩膀痛。体查:血压60/40mmHg,脉搏扪不清,心脏听诊心率11O-120bpm,腹胀,下腹肌紧张,压痛和反跳痛。会阴少许血迹。询问月经情况,谓“没有停经史,但阴道点滴出血已有半月“有性生活史”。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.异位妊娠(正确答案)B.先兆流产C.卵巢囊肿蒂扭转D.黄体破裂E.子宫内膜异位囊肿破裂166.患者,女性,21岁,餐厅员工因“突发阴道大量出血,伴头晕摔倒在宿舍”由其工友呼叫“120”。救护车到达现场,患者平躺在床上,神清,面色苍白,能对答。体查:血压90/58mmHg,脉搏10Obpm,腹软,无压痛和反跳痛。会阴可见大量鲜红色血,伴有血块,阴道口仍见活动性出血。询问患者未婚,有性生活经历，阴道少许出血有2+天,以为月经来潮。今天阴道出血突然明显增加,大大超过月经量,伴有轻微下腹坠胀痛,而且前次月经是2月+前。最可能的诊断是:（）[单选题]*A.异位妊娠B.功血C.不全流产(正确答案)D.会阴外伤E.月经过多167.患者,女性,55岁。在家搞卫生时从高处跌落,因疼痛而不能自行站立,由家属呼“120”。现场检查发现患者四肢活动无障碍,会阴可见活动性出血。消毒会阴后检查:会阴体见一不规则伤口,长约4cm,阴道后壁可见裂伤和活动性出血。现场处是:（）[单选题]*A.增加照明效果,仔细检查阴道裂伤情况。B.迅速缝合达到止血目的C.肌肉注射缩宫素D.消毒纱压迫止血后尽快转运(正确答案)E.伤口喷止血药168.患者