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外科学单选练习题库(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、急性肢体动脉栓塞的临床表现“5P”,不包括A、麻痹;B、苍白;C、感觉异常;D、疼痛;E、脉快;正确答案:E2、国际TNM分期法中的M是指A、区域淋巴结;B、肿瘤部位;C、肿瘤的恶性程度;D、远处转移;E、原发肿瘤;正确答案:D3、腹部手术后病人出现呼吸困难,紫绀、呼吸音减弱或消失,应考虑A、支气管炎;B、气胸;C、肺不张和肺炎;D、切口感染;E、血胸;正确答案:C4、关于泌尿系梗阻以后肾脏功能变化的早期表现,下列哪项是错误的A、肾小球滤过率降低;B、尿浓缩能力下降;C、肾血流量减少;D、尿稀释能力受到影响;E、尿的酸化功能受到损害;正确答案:D5、男性38岁,近年来,出现二次呕血。体检:脾大,有腹水,胸腹壁及背部浅静脉曲张,化验肝功正常。这种疾病在我国多为何种原因所致A、下腔静脉血栓;B、肝静脉血栓;C、肝硬化;D、下腔静脉发育异常;E、腹壁肿瘤压迫;正确答案:D6、胃大部切除术后24小时内的护理措施不包括A、静脉输液B、处理切口疼痛C、检查肠鸣音D、监测生命体征E、胃管护理正确答案:C7、尿普通培养菌落计数超过10的5次方/ml,应为A、尿标本污染,应重复检查;B、没有临床意义;C、确诊泌尿系感染;D、疑诊尿路感染;E、泌尿系结核;正确答案:C8、怀疑肾积水,但排泄性尿路造影未能清楚显示。在进一步检查的诸多方法中,下列哪项对诊断帮助不大A、大剂量延缓的排泄性尿路造影;B、肾穿刺造影;C、逆行肾盂造影;D、MRI;E、KUB;第四十四章泌尿、男生殖系统肿瘤正确答案:E9、下列属于动力性肠梗阻病因的是A、肠蛔虫堵塞;B、嵌顿性腹外疝;C、小肠肿瘤;D、肠系膜血栓形成;E、慢性铅中毒;正确答案:E10、最严重的肾损伤类型是A、肾皮质裂伤;B、肾部分损伤;C、肾全层裂伤;D、肾挫伤;E、肾蒂断裂;正确答案:E11、关于食管癌的病理,下列哪项是正确的A、鳞癌占绝大多数,下段最常见;B、一般不侵犯心包;C、病理形态可分为四型,各型的临床表现有一定差别;D、原位癌指病灶不局限于食管粘膜内;E、以血行转移较为多见;正确答案:C12、儿童患腹股沟疝,首选的术式是A、单纯油囊高位结扎术;B、弗格逊(Ferguson法);C、麦克凡(McVay法);D、巴西尼(Bassini法);E、疝成形术;正确答案:A13、男性,34岁,因右上腹痛伴发烧2周来门诊检查。体检:急性病容,体温38℃,巩膜不黄,肝区叩痛明显,肝脾未扪及。X线透视右膈肌抬高,WBC12×109/L。进一步应首选哪项检查?A、肝核素扫描;B、肝动脉造影;C、B超;D、静脉胆道造影;E、诊断性肝穿刺;正确答案:C14、有关腹股沟斜疝,以下哪项是正确的A、嵌顿性疝用手法复位是安全的;B、儿童疝最好在1岁以内施行手术;C、老年人斜疝的治疗最好采用疝带;D、儿童斜疝以巴氏法修补最好;E、以上均不对;正确答案:E15、机械性肠梗阻,腹部平片中显示下列何项变化时应考虑绞窄性肠梗阻的可能A、近端肠段扩张,远端肠腔未见气体;B、扩张肠段呈梯形排列;C、孤立肠段扩张且较固定;D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状;E、以上都不是;正确答案:C16、桡骨小头半脱位常见发生年龄及常用处理方法是A、10岁儿童,切开复位内固定;B、5~10岁小儿,手法复位、三角巾悬吊;C、成年人,切开复位内固定D、5岁以下幼儿,手法复位,不需固定;E、6~8岁小儿,手法复位,石膏外固定;正确答案:D17、恶性肿瘤的主要特征是A、血管丰富;B、核分裂多见;C、胞浆嗜碱性;D、浸润性生长和转移;E、核形态不规则,大小不一;正确答案:D18、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时,不宜应用的药物是A、抗生素;B、抗酸药;C、抗胆碱药;D、抑制胰酶活性药;E、抑酸药;正确答案:E19、以下不属于丹毒感染的特征的是A、明显组织坏死、化脓;B、灼痛;C、常有皮肤、粘膜破损;D、病情发展迅速;E、感染边界清析;正确答案:A20、破伤风潜伏期平均为A、6~10日;B、12~24日;C、3~5日;D、1~2日;E、24~36日;正确答案:A21、构成腹股沟管前壁的组织结构是A、腹外斜肌腱膜B、腹横筋膜;C、腔隙韧带;D、腹横肌;E、腹股沟韧带;正确答案:A22、直肠癌最重要的诊断方法是A、大便隐血试验;B、直肠指检;C、纤维光束结肠镜检查;D、X线钡灌肠检查;E、癌胚抗原(CEA)检查;正确答案:B23、男,50岁,骑跨在树干上,会阴部受伤,伤后排尿困难及尿潴留,会阴部及阴囊部肿胀,瘀斑伴剧痛,可能性最大的诊断是A、尿道膜部损伤;B、骨盆骨折;C、尿道球部损伤;D、会阴部软组织损伤;E、膀胱破裂;正确答案:C24、已确诊为胃癌,无幽门梗阻,但发现左锁骨上淋巴结有转移,其治疗原则是A、全胃切除;B、作根治性胃大部分切除十左锁骨上淋巴结清除术;C、无手术指征,给予适当化学治疗;D、作姑息性胃空肠吻合术;E、放射治疗;正确答案:C25、早期食管癌是指A、无吞咽困难症状;B、无远处淋巴结转移;C、病变局限于肌层内;D、病变小于3cm;E、病变局限于粘膜内;正确答案:E26、面颊部开放性损伤后20小时就诊,局部处理应A、伤口不清创、换药;B、清创后延期缝合;C、清创后不予缝合;D、清创后一期缝合;E、止血后缝合;正确答案:D27、胃十二指肠溃疡穿孔下列哪项不对A、大多数为一处穿孔;B、单纯较小的穿孔可非手术治疗;C、80%的病人可见隔下游离气体;D、10%的病人没有溃疡病史;E、大多数是胃十二指肠后壁穿孔;正确答案:E28、形成肝硬变、门脉高压症的主要原因是A、全血减少;B、脾肿大;C、肝内动静脉交通支开放;D、肝细胞再生和纤维组织增生,肝窦闭塞;E、腹水;正确答案:D29、腹膜炎术后半卧位的目的,错误的是A、预防压疮B、有利于渗液引流至盆腔C、减少毒素吸收D、有利于呼吸和循环E、使腹肌松弛,减轻疼痛正确答案:A30、女性5岁,自幼跛行,无发烧抽搐史,X线片示右髋关节脱位在下列体检中哪项检查结果是错误的A、Galeazzi征阳性;B、Ortolani试验阳性;C、左侧Trendelenburg征阳性;D、双下肢相对长度不一;E、右侧Trendelenburg征阳性;正确答案:C31、车祸致右股骨开放性骨折,来院治疗时应首先注意可能发生的是A、坐骨神经损伤;B、股动脉损伤;C、脂肪栓塞;D、骨折部位的感染;E、休克;正确答案:E32、近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡目前存在的主要问题是A、术后易造成碱性胆汁返流;B、倾倒综合征发病率高;C、术后胃潴留;D、术后并发贫血;E、术后溃疡复发率高;正确答案:E33、关于电接触伤的处理原则不包括A、预防破伤风;B、适当应用碱性药物和利尿药物;C、采用包扎疗法;D、早期焦痂纵行切开减张术;E、预防厌氧菌感染;正确答案:C34、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行A、膀胱镜;B、腹部平片;C、尿脱落细胞检查;D、CT;E、中段尿培养;正确答案:B35、肠外营养主要并发症一般不包括A、代谢性骨病;B、脏器功能损害;C、代谢性并发症;D、静脉导管相关并发症;E、腹胀、腹泻等消化道并发症;正确答案:E36、腹外疝最常见的疝内容物是A、膀胱B、乙状结肠C、小肠和大网膜D、盲肠和大网膜E、盲肠和阑尾正确答案:C37、有关肿瘤的临床表现,下列哪项是不正确的A、疼痛剧烈持久时,需考虑肿瘤是恶性;B、局部肿胀是另一个重要症状;C、脊柱肿瘤可压迫脊髓而瘫痪;D、肿瘤近关节,活动功能将受限制;E、骨肿瘤的发现往往在损伤之后;正确答案:A38、急性胰腺炎患者,下列哪项检查结果提示出血坏死型胰腺炎A、血淀粉酶明显升高15倍以上;B、血脂肪酶明显升高15倍以上;C、血钾2.5mmol/L;D、血钙2mmol/L;E、血钠125mmol/L;正确答案:D39、肩关节脱位最常见的类型是A、后脱位;B、盂上脱位;C、前脱位;D、下脱位;E、中心型脱位;正确答案:C40、男,48岁,突发右上腹痛阵发加剧3天,寒战、高热,体温达39.8℃,伴恶心呕吐。检查:全身黄染,脉搏110次/分,血压75/45mmHg,神志不清,剑突下偏有腹肌紧张,压痛明显。白细胞15×109/L,中性86%,血清总胆红素100μmol/L。治疗措施不妥的是A、肾上腺皮质激素;B、大量广谱抗生素;C、积极抗休克;D、行胆囊切除,胆肠Roux-en-y吻合术;E、急诊手术治疗;正确答案:D41、对出血坏死性胰腺炎最具诊断价值的实验室检测指标是A、血清胆红素升高;B、血糖降低;C、血淀粉酶升高;D、血镁降低;E、血钙降低;正确答案:E42、嵌顿疝内容物是小肠憩室称为A、闭孔疝;B、Richter疝;C、Littre疝;D、腹股沟滑动性疝;E、股疝;正确答案:C43、在绝大多数人中胆囊管汇合于A、十二指肠球后部胆总管;B、肝总管;C、右肝管;D、左肝管;E、乏特氏壶腹部;正确答案:B44、成人心脏骤停最主要的病因是A、心肌病;B、急性心肌炎;C、冠心病及其并发症;D、主动脉瓣狭窄;E、溺水;正确答案:C45、腹部手术后能进食的主要依据为A、病人已下床活动;B、肛门排气排便后;C、胃管抽出澄清胃液;D、病人有明显饥饿感;E、肠鸣音增强;正确答案:B46、某患者,足底部黑痣,短期内长大,表面溃破,镜下见瘤细胞多边形,胞浆内有黑色素颗粒,核大,有嗜酸性核仁。应诊为A、无黑色素性黑色素瘤;B、恶性黑色素瘤;C、皮内痣;D、混合痣;E、交界痣;正确答案:B47、哪种腹外疝必须紧急手术治疗A、难复性疝B、嵌顿性疝C、易复性疝D、滑动性疝E、绞窄性疝正确答案:E48、男,42岁,2小时前被汽车撞伤,有尿意,但不能排尿,查体:见会阴部肿胀,呈紫红色。直肠指诊:直肠前方柔软如稀泥样感觉,前列腺尖部浮动。导尿管不能插入膀胱,X线平片见有骨盆骨折,可能为A、尿道前列腺部损伤;B、尿道阴茎部损伤;C、尿道球部损伤;D、膀胱破裂;E、尿道膜部损伤和尿生殖隔撕裂;正确答案:E49、女,29岁。进油腻饮食后上腹痛7小时,伴呕吐。疼痛呈持续性,向腰背部放射,蜷曲体位稍减轻,排成形大便1次。查体、左中上腹部明显压痛,无反跳痛,莫非征阴性。最可能的诊断是A、急性胃炎;B、急性阑尾炎;C、急性胰腺炎;D、急性肠梗阻;E、急性胆囊炎;正确答案:C50、腹部损伤常见受损内脏依次是A、肾、脾、肝、胃;B、脾、肾、肝、胃;C、肝、脾、肾、胃;D、脾、胃、肾、肝;E、胃、肝、脾、肾;正确答案:B51、出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是A、化脓性腹膜炎;B、休克C、消化道出血;D、败血症;E、胰腺周围脓肿;正确答案:B52、病人男性,47岁。腹股沟部出现肿物2天,伴明显疼痛,不能回纳。1小时前疼痛突然缓解,但渐出现腹痛。可能的情况是A、嵌顿性疝B、绞窄性疝C、难复性斜疝D、腹股沟直疝E、易复性斜疝正确答案:B53、一位男性青年,因一年来尿频,尿道有异物感及排白色粘液伴阴部不适,早泄,失眠、来就诊,若为确诊慢性前列腺炎,常作哪项检查确定A、尿液涂片找细菌;B、尿常规;C、尿培养;D、前列腺液白细胞数;E、前列腺液培养;正确答案:D54、关于局麻药毒性反应的预防,下列哪项是错误的A、注药前先回抽有无血液;B、采用皮内敏感试验;C、一次用量不超过限量;D、据病人具体情况或用药部位酌减剂量;E、如无禁忌,药液内加入少量肾上腺素;正确答案:B55、年龄已超过45岁的胃溃疡病人处理原则是A、早期手术;B、穿孔时再手术;C、腹部可触及肿块后再手术;D、胃酸高时再手术;E、严格内科保守治疗;正确答案:A56、骨折的专有体征是A、反常活动、局部肿胀和瘀斑、骨擦音或骨擦感;B、压痛与疼痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍;C、疼痛与压痛、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感;D、畸形、反常活动、骨擦音或骨擦感;E、畸形、局部肿胀与瘀斑、骨擦音或骨擦感;正确答案:D57、下列关于清创术的说法,错误的是A、对四肢进行清创时必须使用止血带止血;B、创伤清创应尽早施行,越早效果越好;C、缝合时注意组织层次对合,勿留死腔;D、操作时严格执行无菌操作规程;E、注意对损伤组织活力的判断并彻底清除坏死组织;正确答案:A58、急性腹膜炎手术后5天,下腹痛加重,腹泻,里急后重。体温记录38.8℃。最有意义的检查是A、粪常规检验B、血常规检验C、直肠指检D、腹腔穿刺E、腹部X线片正确答案:C59、下列关于胰腺炎的叙述,不正确的是A、治疗期间禁食、胃肠减压;B、血清淀粉酶300U/dl(Somogyi法)即可诊断;C、常在饱餐或饮酒后发作;D、腹痛多向腰背部放射,以左侧为著;E、禁食期间靠TPN作营养支持;正确答案:B60、外科最常见的休克类型是A、创伤性休克;B、心源性休克;C、低血容量性休克;D、神经源性休克;E、感染性休克;正确答案:C61、内痔的好发部位是A、左前、右前、右后三处;B、右前、左前、左后三处;C、右侧、左前、左后三处;D、左侧、右前、右后三处;E、有后、左前、左后三处;正确答案:D62、肝叶切除术适用于A、胆总管扩张不明显,但并发慢性胰腺炎;B、肝内胆管结石局限于肝左叶;C、胆囊结石经常发作;D、胆总管结石感染伴有休克;E、急性单纯性胆囊炎;正确答案:B63、女,65岁,咳嗽、痰中带血,胸痛2个月,无明显发热。胸片发现右下肺周边有一直径6cm的结节状阴影,首先应考虑为A、团块状矽结节;B、结核瘤;C、团块状矽结节;D、周围型肺癌;E、肺脓肿;正确答案:D64、腹部平片不易显影的尿结石是A、碳酸盐结石;B、草酸盐结石;C、磷酸盐结石;D、混合结石;第四十三章尿路梗阻E、尿酸结石;正确答案:E65、男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差。便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查A、肝功化验;B、CT检查;C、核磁共振;D、B超;E、ERCP;正确答案:D66、诊断骨肿瘤性质极其重要的依据是A、化验检查;B、分层穿刺;C、X线检查;D、病理切片;E、CT检查;正确答案:D67、低钾血症时最早表现为A、神志模糊;B、心动过缓;C、四肢软弱无力;D、恶心、呕吐;E、腹胀、肠鸣音亢进;正确答案:C68、术前不宜预防性应用抗生素的手术是A、肠道手术;B、切口接近感染区的手术;C、操作时间长的大手术;D、癌肿手术和血管手术;E、甲状腺瘤切除术;正确答案:E69、术前准备中,下列哪项处理不正确A、肾功能重度损害者,只要在有效的透析疗法处理下,仍能安全地耐受手术;B、心力衰竭病人需控制3~4周后才实行手术;C、肝功能严重损害者,一般不宜施行任何手术;D、经常发作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg;E、糖尿病病人大手术前,必须将血糖控制到正常、尿糖阴性的水平,才能手术;正确答案:E70、阻塞性黄疸病人不应表现为A、血中结合胆红素显著升高;B、胰头癌伴有胆囊肿大;C、胆总管结石黄疽呈波动性;D、胆总管结石伴有发热;E、尿中胆红素阴性;正确答案:E71、发现有人晕倒时,确认所处环境安全后应立即采取的措施是A、报警;B、行人工呼吸;C、大声呼叫救援;D、进行胸外按压;E、判断意识是否清楚;正确答案:E72、男,12岁,阵发性剑突下钻顶样痛6小时,疼痛突发而忽止,痛时辗转不安,呻吟痛苦。查体见剑突下偏有深压痛,无肌紧张和反跳痛。诊断首先考虑A、胆道蛔虫病;B、胃痉挛;C、胆囊结;D、急性肠梗阻;E、胆囊结石;正确答案:A73、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是A、是否易嵌顿;B、疝块的形状;C、回纳疝块压住内环增加腹压是否脱出;D、单侧或双侧;E、疝块是否进入阴囊;正确答案:C74、正常前列腺液检查,每高倍视野白细胞数应该少于A、30个;B、10个;C、40个;D、50个;E、20个;正确答案:B75、细胞内液中最主要的阳离子A、钾;B、钠;C、氯;D、钙;E、HCO3-;正确答案:A76、乳腺癌转移到腋下淋巴结属于哪一种转移A、直接蔓延;B、淋巴道转移;C、局部浸润性生长;D、种植性转移;E、血道转移;正确答案:B77、男,10岁,诊断为胆道蛔虫症,其病史体检不支持诊断的特征是A、疼痛间歇性发作;B、严重时可出现急性胆管炎征象;C、恶心,呕吐;D、粪便中可有排虫史;E、发病超过12~24小时,常有明显黄疸;正确答案:E78、输血后出现非溶血性发热的主要原因是A、污染;B、凝集;C、过敏反应;D、致热原;E、感染;正确答案:D79、深Ⅱ度烧伤创面处理不正确的是A、面部创面不包扎;B、创面使用抗生素预防全身感染;C、0.1%氯已定清洗创面,去除异物;D、去除水泡皮;E、油质纱布包扎创面;正确答案:D80、下列不属于战伤火线急救的基本技术是A、包扎;B、通气;C、固定;D、复苏;E、止血;正确答案:D81、麻醉前用药时,下列哪项是错误的?A、支气管哮喘者,应首选吗啡;B、颅内压升高者应禁用吗啡;C、剧痛并休克者,应给吗啡类药物;D、甲亢病人应少用或不用阿托品;E、高热、心动过速者,应不用阿托品,可换用东莨菪碱;正确答案:A82、男,55岁,进行性黄疸肝功能欠佳,凝血酶原时间为正常人的20%,宜选用哪种检查A、碘番酸口服胆囊造影;B、静脉胆道造影;C、经皮肝穿刺胆管造影(PTC);D、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP);E、胆囊穿刺置管造影;正确答案:D83、男,31岁,下腹部外伤6小时,病人出现小腹隐痛伴排尿困难,试插导尿管可以顺利进入膀胱,注入50ml生理盐水后抽出不足50ml,反复注试均如此,此种情况应首先考虑A、后尿道断裂;B、前尿道断裂;C、膀胱破裂;D、膀胱损伤合并尿道损伤;E、输尿管损伤;正确答案:C84、正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节A、肾、肺;B、胃肠道;C、内分泌系统;D、神经系统;E、神经-内分泌系统;正确答案:E85、诊断胆道蛔虫病的主要依据是A、静脉胆道造影;B、大便找虫卵;C、X线钡餐造影;D、内镜逆行胆管检查;E、典型症状和体征;正确答案:E86、心肺复苏后最重要的处理措施是A、持续心电监护;B、处理原发病;C、强心利尿;D、纠正酸中毒;E、防止脑水肿;正确答案:E87、下列说法不正确的是A、急性阑尾炎确诊后应早期手术治疗;B、急性阑尾炎是最常见的外科急腹症;C、阑尾切除术后最常见的并发症是切口感染;D、急性阑尾炎典型症状是上腹部痛立即转移到右下腹部;E、腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位近腰大肌处;正确答案:D88、对伤口分泌物有厌臭味的感染者,应考虑用哪种溶液冲洗伤口和湿敷A、3%过氧化氢液;B、硼酸液;C、朵贝氏液;D、呋喃西林液;E、5%碳酸氢钠液;正确答案:A89、烧伤患者,男,56岁。双上肢、躯干前部有大小不等水泡,剧痛;躯干后部有大小不等水泡,痛觉不太疼痛;意识清醒,呼吸正常。其烧伤面积、深度以及烧伤严重程度判断,正确的是A、浅Ⅱ度31%,深Ⅱ度14%,重度烧伤;B、浅Ⅱ度18%,深Ⅱ度9%,中度烧伤;C、浅Ⅱ度21%,深Ⅱ13%,中度烧伤;D、浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度13%,特重度烧伤;E、浅Ⅱ度31%,深Ⅱ度13%,重度烧伤;正确答案:E90、下列能引起患者发生急性肾功能衰竭的损伤是A、挫伤;B、挤压伤;C、裂伤;D、扭伤;E、切伤;正确答案:B91、硬膜外麻醉后一旦发生硬膜外血肿,如不及时救治,可导致A、循环衰竭;B、痛觉异常;C、全脊麻;D、截瘫;E、呼吸抑制;正确答案:D92、手术前后要了解病人肺功能的最佳方法是A、肺死腔测定;B、血pH值;C、胸片;D、测肺活量;E、动脉

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