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西医内科学练习题及参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、以下哪项提法是正确的A、只有血-尿淀粉酶增高才能诊断急性胰腺炎B、血清淀粉酶超过正常2倍可确诊急性胰腺炎C、尿淀粉酶增高可持续2~4周D、血清淀粉酶在8小时达峰值E、淀粉酶的高低并不一定反映病情的严重程度正确答案:E2、女,18岁。皮肤瘀斑、月经量过多3个月。实验室检査:Hbl00g/L,WBC6.0Xl09/L,Plt20Xl09/L。骨髓细胞学检査:在片膜上颗粒型巨核细胞可见110个,产板型巨核细胞为0。该患者最可能的诊断是:A、血友病B、弥散性血管内凝血C、特发性血小板减少性紫癜D、过敏性紫癜E、急性白血病正确答案:C3、肝硬化患者出现血性腹水,首先考虑可能合并A、肝硬化癌变B、门静脉血栓形成C、结核性腹膜炎D、肝肾综合症E、原发性腹膜炎正确答案:A4、高血压性脑出血的好发部位是A、脑桥B、皮质下白质C、小脑D、基底节区E、脑室正确答案:D5、促红细胞生成素的作用为A、改善饮食,增加造血原料B、促红细胞膜不易破坏,延长寿命C、改善血小板功能,减轻出血D、刺激骨髓红系增殖、分化,促进血红蛋白生成E、增加血小板数量正确答案:D6、肾小球疾病的发生机制主要为A、非免疫非炎症性疾病B、与体液免疫无关C、细胞免疫异常D、免疫介导性炎症疾病E、感染性炎症疾病正确答案:D7、肺结核的临床类型中不包括A、慢性纤维空洞型结核B、继发型肺结核C、结核性胸膜炎D、血型播散型肺结核E、原发型肺结核正确答案:A8、重度主动脉瓣狭窄最常见的临床表现是A、心绞痛与晕厥B、心悸C、咯血与呼吸困难D、脉压增大E、动脉系统梗塞正确答案:A9、女,45岁。间断干咳3年,无低热、略血等,反复抗生素治疗无效。査体无明显阳性体征,胸部X线片未见明显异常。最可能的诊断是:A、支原体肺炎B、咳嗽变异性哮喘C、支气管扩张D、支气管结核E、慢性支气管炎正确答案:B10、下列哪种药物没有扩张冠状动脉作用A、硝苯地平B、维拉帕米C、硝酸异山梨酯D、硝酸甘油E、普萘洛尔正确答案:E11、右心衰体循环淤血的表现是A、劳力性呼吸困难B、肝颈静脉回流征阳性C、阵发性呼吸困难D、心源性哮喘E、端坐呼吸正确答案:B12、急性肾炎是主要临床表现A、无尿,水肿,血尿,高脂血症B、少尿,水肿,蛋白尿,低蛋白血症C、水肿,血尿,少尿,高血压D、水肿,蛋白尿,高血压,高脂血症E、高血压,血尿,蛋白尿,低蛋白血症正确答案:C13、男,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促41年,心悸、水肿5年,近1周来症状加重入院。査体:呼吸急促,双肺可闻及干湿啰音,P2亢进,三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下4cm,压痛(+),肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿。此时首选的治疗是使用A、强心剂B、心血管扩张剂C、抗生素D、祛痰剂E、利尿剂正确答案:C14、女性、45岁。一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛,伴晨僵约2小时。查体:双手近端指间关节、腕关节肿胀,X线片可见双手指梭形肿胀,近关节端骨质疏松。最适当的治疗方法:A、广谱抗生素治疗B、激素C、手术治疗D、物理治疗E、非甾体抗炎药加慢作用抗风湿药联合治疗正确答案:E15、女性,51岁,间断上腹疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱装平坦,粘膜粗糙无光泽,粘膜下血管透见。此病例考虑诊断为A、胃癌B、慢性萎缩性胃炎C、急性胃炎D、消化性溃疡E、慢性浅表性胃炎正确答案:B16、下列选项符合类风湿性关节炎关节表现的是:A、类风湿结节B、皮肤变硬C、颜面红斑D、雷诺现象E、肌无力正确答案:A17、目前国际上统一的成人高血压病的诊断标准是A、SBP≥60mmHg及/或DBP≥95mmHgB、SBP≥150mmHg及/或DBP≥C、SBP≥120mmHg及/或DBP≥80mmHgD、SBP≥140mmHg及/或DBP≥90mmHgE、SBP≥130mmHg及/或DBP≥90mmHg正确答案:D18、年轻女性患者,间断心悸三年,每次突然发生,可自行终止,持续时间不等,查体,甲状腺不大,心界不大,心率186次/分,律齐,无明显杂音。为明确诊断应行A、超声心动图B、心电图检查C、心脏X线检查D、T3E、以上都不是正确答案:B19、男,86岁,原发性高血压30年,肾功能不全3年,现尿少、水肿,血钾为5.6mmol/L,哪类降压药不能应用A、利尿剂B、α1受体阻滞剂C、Β受体阻滞剂D、钙离子拮抗剂E、ACEI正确答案:E20、与急性肾小球肾炎有关的细菌是A、大肠杆菌B、表皮葡萄球菌C、绿脓杆菌D、金黄色葡萄球菌E、β—溶血性链球菌正确答案:E21、男,56岁,患高血压性心脏病6年,近1年来,每日从事原有日常活动时出现心悸,气短,休息后好转,可判定为:A、心功能I级B、心功能II级C、心功能III级D、心功能IV级E、以上都不是正确答案:B22、男性,60岁,咳嗽,右胸痛,气促,咳出两口铁锈色痰。查体:Bp64/40mmHg,P120次/分,口唇、舌质发绀,神志恍惚,肢冷,右下肺少量湿罗音。WBC7.8X109/L,N85%,你首先考虑的诊断应该是:A、金黄色葡萄球菌肺炎B、病毒性肺炎C、肺炎支原体肺炎D、肺炎克雷白杆菌肺炎E、休克型肺炎正确答案:E23、糖尿病典型症状不包括A、多汗B、消瘦C、多食D、多饮E、多尿正确答案:A24、患者男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴消瘦,胸透右上肺又出现炎症。这种情况下考虑首选哪种检查A、痰细菌培养B、纤维支气管镜检查C、结核菌素试验D、胸部CTE、痰真菌涂片正确答案:B25、男,49岁,上腹剧烈疼痛4小时。查体:上腹压疼轻微,无板状腹。为明确诊断,下列那些检查较没必要A、心电图B、血淀粉酶C、X线腹部平片(立位)D、肝、胆、胰B超检查E、尿淀粉酶正确答案:E26、下列贫血中哪一项为小细胞低色素性贫血A、急性失血性贫血B、铁粒幼细胞性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、缺铁性贫血正确答案:E27、男,36岁,一月前做体检,超声显像肝脾未见异常,今日因外伤所致腹腔脏器破裂,做修补术时取肝组织病理检查示假小叶形成,该患者原先患有何种疾病?A、肝癌(亚临床期)B、慢性迁延性肝炎C、慢性活动性肝炎D、脂肪肝E、肝硬化正确答案:E28、男,65岁。慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天人院。査体:坐位,喘息貌。球结膜轻度水肿,口唇发绀。双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音。动脉血气分析示pH7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。该患者宜采取的治疗措施为:A、储氧面罩吸氧B、有创通气C、鼻导管吸氧D、普通面罩吸氧E、无创通气正确答案:E29、女45岁,反复低热,夜尿增多3年,多次尿检白细胞(+)、尿培养有大肠杆菌生长,为确定诊断,首选A、肾磁共振B、放射性肾图C、肾超声D、静脉肾盂造影E、肾小球滤过率正确答案:D30、患者,男性,68岁,肺心病7年,一周前受凉感冒后,出现咳嗽、黄痰、呼吸困难,近2天来语言混乱,时有烦躁,昨晚开始嗜睡。血气分析:PaO246mmHg,PaCO287mmHg。对此患者,下列处理哪项不正确A、立即大量吸氧B、使用抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用碳酸氢钠E、祛除痰液,保持气道通畅正确答案:A31、心绞痛发作期最有效的治疗方法是A、口服硝酸甘油B、肌肉注射硝酸甘油C、舌下含化硝酸甘油D、静脉注射硝酸甘油E、舌下含化硝苯地平正确答案:C32、高血压伴支气管哮喘者禁用______A、螺内酯B、维拉帕米C、氨氯地平D、氢氯噻嗪E、美托洛尔正确答案:E33、风湿性二尖瓣狭窄可能出现的体征是:A、心尖部收缩期隆隆样杂音B、心尖部舒张期隆隆样杂音C、主动脉瓣收缩期吹风样杂音D、主动脉瓣舒张期吹风样杂音E、以上都不是正确答案:B34、男性,45岁,酗酒后8小时出现中上腹疼痛,放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。体检:腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑,血压75/55mmHg,脉搏110次/分。对诊断困难者应进一步采取A、剖腹探查B、ERCP检查C、抗感染治疗下严密观察D、抗休克治疗E、腹腔穿刺正确答案:E35、慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测A、血脂B、尿渗透压C、血电解质D、肝功能E、糖化血红蛋白正确答案:C36、属于冠心病主要危险因素的是A、酗酒B、饮咖啡C、吸烟D、水污染E、生活节奏加快正确答案:C37、男性,60岁,一年来在生气后劳力时发生左胸前闷疼,伴左后背部酸疼,有时休息时也有发生。心电图未见异常。心电图负荷试验的适应症A、心肌梗塞急性期B、心肌梗塞合并心律失常C、梗死后心电图D、不稳定性心绞痛E、稳定性心绞痛或胸痛原因未明正确答案:E38、肝硬变时,门静脉高压可引起A、氨中毒B、食管静脉曲张C、凝血因子减少D、黄疸E、男性乳腺发育正确答案:B39、男,25岁,反复上腹部疼痛5年,反酸、嗳气,最具诊断意义的检查项目是A、腹部B超B、消化道钡餐C、胃镜检查D、大便隐血试验E、胃液分析正确答案:C40、女,65岁。急性心力衰竭1小时。查体:BP180/70mmHg,心率105次/分。立即静脉滴注硝普钠。硝普钠的主要作用机制是A、降低心脏后负荷B、增加心房内剩余血量C、增加心室内剩余血量D、减慢房室结传导E、降低窦房结自律性正确答案:A41、女性,59岁,间断咳嗽、咳痰20余年,活动后气喘4年。近1周来,咳嗽、咳脓性痰、气喘加重、心慌、尿少、双下肢水肿,以下治疗方案最重要的是A、使用血管扩张剂B、应用呼吸兴奋剂C、控制肺部感染D、利尿消肿E、镇咳祛痰正确答案:C42、不符合急性胰腺炎腹痛特点的是A、可向腰背呈带状放射B、呕吐后腹痛可减轻C、腹痛剧烈不为一般解痉剂缓解D、腹痛多位于上腹中部E、常在饱食、脂餐或大量饮酒后发生正确答案:B43、门脉高压患者出现全血细胞减少最主要的原因是A、营养不良B、脾功能亢进C、病毒感染D、消化道出血E、溶血正确答案:E44、风湿病二尖瓣狭窄病人经常出现呼吸困难、咳嗽和咯血等症状,随病程延长,上述症状减轻,但出现腹胀、肝大,提示A、发生二尖瓣关闭不全B、合并主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄程度减轻D、合并主动脉瓣狭窄E、进入右心功能不全期正确答案:E45、以下哪项不符合甲亢的临床表现A、可伴有肌病B、可发生低钾性麻痹C、活动时心率加快,休息则心率正常D、老年患者可不出现高代谢征群E、易发生房性心律失常正确答案:C46、下列为糖尿病急性并发症的是A、糖尿病酮症酸中毒B、糖尿病神经病变C、糖尿病足D、糖尿病肾病E、糖尿病视网膜病变正确答案:A47、二尖瓣狭窄最有意义的体症是A、心尖区收缩期吹风样杂音B、心尖区舒张期隆隆样杂音C、心尖区二尖瓣开放拍击音D、P2亢进分裂E、心尖区S1亢进正确答案:B48、符合代谢性碱中毒的检査结果是:DA、HCO3-;升髙,BE降低,pH值升髙B、HCO3-;降低,BE升高,pH值降低C、HCO3-;降低,BE降低,pH值降低D、HCO3-;升髙,BE升高,pH值升高E、HCO3-升高,BE降低,pH值降低正确答案:D49、患者男性,67岁,肺心病病史多年。3天前,受凉感冒后,咳喘加重,大量脓痰、发热、烦躁,今日出现神志模糊、嗜睡,血压100/60mmHg,神经系统检查未见明显异常。患者最可能的诊断是A、肺心病合并休克B、肺心病、肺性脑病C、肺心病并发DICD、肺心病合并急性脑血管病E、肺心病并发消化道出血正确答案:B50、女,38岁,突发心悸伴烦躁和胸闷30分钟,四肢发凉,曾出现黑矇,收入急诊监护病房。查体:BP70/50mmHg,心率87次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,心脏各瓣膜区未闻及杂音,心电图提示“预激综合征伴心房颤动”。在诊疗过程中,该患者突然意识丧失,全身青紫,肢体抽搐。血压测不到,心音消失。心电图QRS-T波完全消失,代之以大小不等,极不均齐的低小波。该患者需立即采取的治疗措施是A、心室超速起搏治疗B、同步直流电转复C、非同步直流电除颤D、植入永久起搏器E、植入临时起搏器正确答案:C51、男,59岁。反复胸痛3天,劳累时发作。休息15分钟或含服硝酸甘油1分钟后可缓解,每天发作3~5次。既往糖尿病病史10年。不适宜进行的检查是A、静息心电图B、心电图负荷试验C、冠状动脉造影D、动态心电图E、超声心动图正确答案:B52、男性,35岁,上腹痛2天,呕吐,腹胀,血淀粉酶750U/L(Somogyi),血压80/50mmHg,脉搏120次/分,最可能的诊断为A、急性胰腺炎B、急性胃炎C、急性肾功能衰竭D、急性心肌梗死E、急性肝炎正确答案:A53、男性21岁,近2日来咳嗽,痰中带血丝,午后手足心发热,盗汗、心悸,X线胸片:右上肺大片阴影,密度不均,其内见一薄壁空洞,最可能的诊断是A、右肺脓肿B、慢性纤维空洞型肺结核C、浸润型肺结核空洞D、右上肺炎E、右上肺癌性空洞形成正确答案:C54、风湿性疾病是指:A、病毒感染的一类疾病B、血尿酸增高的一组疾病C、嗜酸粒细胞增多的一类疾病D、累及关节及周围软组织的一类疾病E、过敏性疾病正确答案:D55、男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120次/分,听诊闻及两下肺布满细湿哆音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是A、袢利尿剂静脉注射B、静滴甘露醇利尿C、口服甘露醇或硫酸镁导泻D、控制入液量-停止补钾E、及时紧急透析正确答案:E56、男性,55岁,反复不规律上腹部胀痛3年,胃镜诊断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎,正确的是A、壁细胞抗体荫性B、胃酸升高C、不出现厌食,D、不出现恶性贫血E、主要位于胃体部正确答案:E57、左冠状动脉前降支闭塞最可能引起以下什么部位心梗A、左室隔面B、左室膈面.左室高侧壁C、左室高侧壁D、左室广泛前壁E、左室前壁、心尖部、前间隔正确答案:E58、下列哪项一定不是消化系统疾病病理性的表现A、巩膜黄染B、腹部触及包块C、肋下触及肝脏边缘D、下腹部局限性浊音E、黑便正确答案:A59、下列哪种原因引起的肺气肿和遗传因素关系最密切:A、肺切除后B、a-抗胰蛋白酶缺乏C、胸廓畸形D、慢性支气管炎E、老年性正确答案:B60、急性肾盂肾炎的疗程通常为A、2周B、1周C、3周D、一个月E、6周正确答案:A61、男,54岁,患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为肝炎后肝硬化(失代偿期)入院,肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置。为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A、新鲜冰冻血浆B、冷沉淀C、全血D、普通冰冻血浆E、白蛋白正确答案:E62、持续性心房颤动是指心房颤动持续时间A、大于3个月B、小于48小时C、大于1各月D、大于7天E、大于24小时正确答案:D63、结核病的细胞免疫反应中起主要作用的细胞为A、T细胞B、B细胞C、NK细胞D、巨噬细胞E、中性粒细胞正确答案:A64、关于特发性血小板减少性紫瘢,正确的是:A、脾切除对慢性型无效B、急性型常见于老年人C、脾脏一般不增大D、骨髄巨核细胞大多减少E、慢性型常见于男性正确答案:C65、肺结核大咯血的处理,下列哪项不妥A、呼吸兴奋剂B、保持呼吸道通畅C、镇静止咳D、输血E、吸氧、止血正确答案:A66、重度萎缩性胃体胃炎患者表现为A、胃酸轻度减少B、胃酸轻度升高C、胃酸明显减少D、胃酸正常或减少E、胃酸明显增高正确答案:C67、下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、阿托品B、奥美拉唑C、胶体次枸橼酸铋D、硫糖铝E、西咪替丁正确答案:B68、患者男性,50岁,吸烟30年,2个月前因咳嗽、发热,经胸部透视发现右肺上叶段性肺炎,经抗生素治疗后体温正常,病灶吸收。近2周咳嗽加重,痰量不多,偶有痰中带血,伴消瘦,胸透右上肺又出现炎症。对此患者可能的诊断是:A、肺炎球菌肺炎B、肺结核C、支气管扩张D、肺脓肿E、原发性支气管肺癌正确答案:E69、女35岁,有胆囊结石病史八年,1天前出现上腹剧烈疼痛,向腰背部放射,伴恶心、呕吐,但无发热、血尿、无黄疸,为明确诊断,首选的实验室检查是?A、血清转氨酶B、大便常规和隐血试验C、上消化道钡餐透视D、血清淀粉酶E、尿常规正确答案:D70、急性胰腺炎不正确的说法是?A、腹痛向腰背部放散B、出血坏死性腹痛持续时间长C、水肿型腹痛消失快D、腹部程度与血清淀粉酶升高相平E、腹部体征与胰腺病理改变相平行正确答案:D71、糖尿病酮症酸中毒时,过多过快补碱的主要危害是A、诱发低血钠B、诱发低血氯C、诱发脑水肿D、诱发低血钾E、诱发胰岛素抵抗反应性碱中毒正确答案:C72、高侧壁心肌梗塞心电图表现在______A、V1-3-B、Ⅰ、AVL-C、Ⅱ、Ⅲ、AVF-D、V3-5-E、V1-5-正确答案:B73、诊断尿路感染下列哪项最有意义A、畏寒、发热、白细胞增多B、尿频、尿急、尿痛C、尿亚硝酸盐还原试验阳性D、清洁中段尿白细胞5个/HPE、尿培养菌落计数10正确答案:E74、治疗慢性粒细胞白血病的首选药物是A、泼尼松B、羟基脲C、环磷酰胺D、白消安E、干扰素正确答案:B75、肺结核的呼吸系统症状有A、盗汗B、低热C、咳嗽、咳痰D、消瘦E、乏力正确答案:C76、全面强直-阵挛性发作治疗期间突然停药,可引起A、失神发作B、精神萎靡C、抗癫痫用药量增加D、失眠E、癫痫持续状态正确答案:E77、男,54岁。因“进行性呼吸困难1年”就诊,既往体健。査体:口唇轻度发绀,双肺呼吸音淸晰,未闻及干湿啰音。心界无扩大,P2亢进、分裂,三尖瓣区可闻及2/6级收缩期杂音。左下肢轻度凹陷性水肿,并可见浅静脉曲张。该患者最可能的诊断是:A、风湿性心脏瓣膜病B、冠心病C、慢性肺源性心脏病D、扩张型心肌病E、先天性心脏病正确答案:C78、缺铁性贫血患者因组织缺铁而发生的临床表现不包括A、头晕、乏力B、口腔炎、舌炎C、匙状甲D、皮肤干燥、皱缩E、吞咽困难正确答案:A79、呋塞米的作用是______A、减弱心肌收缩力B、降低心室前负荷C、降低心室前后负荷并增加心排血量D、降低心室后负荷E、降低心室前后负荷正确答案:B80、男,40岁,近三年来食欲减退,疲劳乏力,一月前体检发现下肢轻度浮肿及少量腹水,昨晚进餐时突然呕吐吐咖啡色血液两次,总量约400ml,今晨解柏油样便2次,约600ml,可诊断为:A、幽门梗阻B、消化性溃疡C、应激性溃疡D、胃癌E、食管胃底静脉曲张正确答案:E81、肝硬化特征性病理表现是A、肝细胞脂肪变性B、肝细胞浊肿变性C、炎细胞浸润D、肝细胞坏死E、假小叶形成正确答案:E82、男,35岁,因服吲哚美辛数片后觉胃痛,今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是A、血清胃泌素测定B、B型超声检查C、X线胃肠钡餐D、急诊胃镜检查E、胃液分析正确答案:D83、男性,42岁大量饮酒8小时后出现上腹痛,弯腰体位可减轻,左上腹压痛,最可能的诊断是?A、急性胰腺炎B、胃肠炎C、胃炎D、肠梗阻E、急性胆囊炎正确答案:A84、诊断心力衰竭首选的检查是A、胸部X线B、运动负荷试验C、超声心动图D、心电图E、左心室造影正确答案:C85、下列关于口服降糖药物的临床采用哪一项是正确的A、糖尿病合并严重感染时宜增加口服降糖药物的剂量B、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒C、I型糖尿病宜用磺脲类和双胍类联合治疗D、磺脲类药物可延长双胍类药物的生物半衰期增加发低血糖反映的可能E、中年肥胖的II型糖尿病患者,在饮食治疗的基础上加用双胍类药物正确答案:E86、关于幽门梗阻不正确的是A、呕吐物含发酵,酸性宿食B、每于餐后即引起呕吐C、呕吐后病人可绝松D、可出现脱水核和酸碱失衡E、空腹检查胃可有震水音正确答案:B87、男,55岁。心房颤动5年。1年前曾发作语音不利伴肢体活动障碍。该患者长期抗栓治疗的药物首选A、阿司匹林B、尿激酶C、潘生丁D、低分子肝素E、华法林正确答案:E88、肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是:A、缺氧性肺血管收缩B、慢性缺氧所致肺血管重建C、支气管肺感染和阻塞D、血液黏稠度增加E、气道炎症正确答案:B89、咳铁锈色痰是______A、支气管哮喘B、支气管肺癌C、支气管扩张D、肺炎球菌肺炎E、急性气管-支气管炎正确答案:D90、女性,28岁。患风心病二尖瓣狭窄合并关闭不全,心悸、气短、下肢水肿,每日口服地高辛0.25mg,氢氯噻嗪25mg,1个月后感恶心、呕吐。心电图示窦性心律,心率68次/分,室性期前收缩二联律。治疗应A、改用毒毛花苷KB、停用地高辛,给氯化钾C、增加地高辛用量D、电复律E、停用地高辛,给呋塞米正确答案:B91、女,31岁,发热、咳嗽7天,伴少尿2天入院,过去史不详。血红蛋白60g/L,血肌酐783umol/L,血浆

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