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文档简介
急性中毒抢救管理制度第一章总则第一条目的为确保医院对急性中毒患者进行快速有效救治,保障患者生命安全,订立本制度。第二条适用范围本制度适用于医院急诊科、重症监护中心等相关部门,涉及急性中毒患者的救治工作。第二章任务与职责第三条急性中毒抢救救治组医院成立急性中毒抢救救治组,负责急性中毒患者的救治工作。急性中毒抢救救治组由急诊科主任担负组长,急诊科、重症监护中心、临床药学科、麻醉科、放射科等相关科室的专家构成。组员职责如下:组长负责组织协调急性中毒抢救工作,决策重点问题;各科室专家依据患者病情供应专业看法和技术支持;临床药学科负责供应急性中毒患者抢救所需的药物和药物引导;麻醉科为抢救手术供应麻醉支持;放射科为患者进行相关检查,并供应影像学支持。第四条急性中毒抢救救治人员医院每个专科应指定一名医生作为急性中毒抢救救治的负责人,负责该专科急性中毒患者的救治工作。急性中毒抢救救治人员的职责如下:接到通知后,快速到达抢救现场,对患者进行初步评估,并采取必需的急救措施;依据患者病情和毒物特点,订立抢救方案,并确保抢救过程中依照方案操作;监测患者生命体征,及时调整抢救措施,确保抢救效果;完成抢救任务后,做好病历记录和报告,并汇报给急性中毒抢救救治组。第五条抢救设备与药物医院设置急性中毒抢救设备与药物专用柜,存放应急救治设备、急救药物、呼吸支持设备、腹腔冲洗设备、洗胃器等抢救所需的器械和药品。各科室负责定期检查、增补抢救设备与药物,确保其完好有效。第六条患者救治记录医院建立急性中毒患者救治记录系统。急性中毒抢救救治人员负责记录患者救治过程,记录包含患者基本信息、毒物种类、救治过程和效果等。救治记录应详实、准确,并及时上报急性中毒抢救救治组。第三章救治程序第七条循环系统支持对于中毒导致的呼吸抑制、心动过缓、血压下降等循环系统问题,应快速采取以下措施:确保患者呼吸道通畅,如有需要即刻进行气道管理和呼吸支持;液体复苏,依据患者体重和血压情况,予以适量的生理盐水;心电监护,评估心电图情况,及时发现和处理心律失常;心肺复苏,进行必需的心脏按压和电除颤。第八条解毒治疗对于中毒患者,依据毒物种类和中毒程度进行解毒治疗。常见解毒措施包含:吸附剂解毒:依据毒物特点予以活性炭、胃肠净等;螯合剂解毒:用于金属离子中毒,如二巯基丙磺酸钠(DMPS);解毒酶制剂:针对酒精中毒,可使用戊醇和硫辛酸钠;其他特殊解毒措施:依据毒物特点选择合适的解毒药物。第九条并发症防治在急性中毒抢救过程中,患者可能显现各种并发症,应及时发现和处理。常见并发症包含:呼吸系统并发症:鼻咽深部吸引、纤维支气管镜插管、呼吸机辅佑襄助通气;循环系统并发症:心动过速、心力衰竭、休克等,应及时予以药物治疗;神经系统并发症:意识障碍、癫痫发作,可以采取掌控癫痫发作的药物治疗等。第十条随访与复查急性中毒抢救工作结束后,应进行患者随访和复查。随访包含对患者自发症状、体征、试验室检查和影像学检查的察看。复查包含对中毒相关指标的监测,如肝肾功能、血液指标等。第四章保密与培训第十一条保密工作医院对急性中毒患者的相关信息要严格保密,不得随便泄露。相关人员一旦发现违规行为,应及时上报,依法追究责任。第十二条培训与演练医院定期组织急性中毒抢救救治人员进行培训和演练。培训内容包含中毒种类、抢救技术、呼吸支持、解毒治疗等。演练内容包含应急抢救流程、设备使用和协同搭配演练等。第十三条急救知识普及医院定期组织对医务人员和社会公众进行急救知识普及宣传活动,提高社会对急性中毒的认知度和应对本领。第五章法律责任第十四条法律责任医院及相关医务人员在抢救过程中,如有违反法律法规的行为,将依法承当相应的法律责任。第六章附则第十五条生效与修订本制度自颁布之日起生效。依据实际需要,经医院管理层讨论决议,可以对本制度进行修订,并由相关部门组织实施。第十六条解
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