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文档简介

专题37血糖调节

知识解读

1.血糖的来源和去向

-CO+HO

食物中消化奉化22

血+能量

的糖类血分解

W糖血糖

分解糖合成

来肝糖原和

(0.8~1.2

源肌植原

g/L)

脂肪等非转化向转化

糖物质脂肪、某些

氨基酸等

(1)血糖来源中,食物中的糖类经消化吸收是血糖最主要的来源,血糖进入组织细胞氧化分解是最有意义的

去向。

(2)上述血糖氧化分解的具体场所是细胞质基质、线粒体。

(3)由血糖转化的某些氨基酸为非必需氨基酸。

(4)可直接分解产生葡萄糖的是旺糖原。

2.血糖平衡的调节

(1)胰岛素的主要作用是促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,抑制肝糖原的分解和非糖物质转化为

糖。而胰高血糖素和肾上腺素的主要作用是促进肝糖原的分解和非糖物质转化为糖。

(2)影响胰岛素分泌的因素

①血糖浓度——高浓度,即生途径;

②神经调节——下丘脑传出神经,即k途径;

③胰高血糖素,即之途径。

(3)影响胰高血糖素分泌的因素

①血糖浓度——低浓度,即£途径;

②神经调节——下丘脑传出神经,即生途径;

③胰岛素,即止途径。

(4)从调节方式来看,血糖调节属于神经一体液调节;从调节过程来看,血糖调节属于负反馈调节。

解题技巧

1、血糖、胰高血糖素、胰岛素三者之间的变化关系

(1)血糖浓度高时,可降低血糖浓度的胰岛素含量增加,而升高血糖浓度的胰高血糖素含量相对较低。

(2)当血糖浓度较低时,胰高血糖素含量增加。

(3)胰岛素和胰高血糖素相互协调共同维持血糖平衡。

2、糖尿病

(1)发病机理

①I型糖尿病的发病原因:胰岛B细胞受到破坏或免疫损伤导致的胰岛素绝对缺乏。

②H型糖尿病的发病原因:机体组织细胞对胰岛素敏感性降低(可能与细胞膜上胰岛素受体受损有关),而血

液中的胰岛素降低并不明显。

(2)症状和危害:“三多一少”,往往引起多种并发症。

带走大量的水分—然堡i口渴一“多饮”

44”“名房”渗透压升高

葡萄糖「多尿“攵针,

随尿液排导致机体_机体为满足j分箧

供能不足能量需求、机体消耗大量一体重

脂肪、蛋白质减少

(3)治疗:控制饮食与药物治疗相结合。

强化训练

一、单选题

1.人进食后,血浆中迅速增加的激素是()

A.胰岛素B.胰高血糖素C.生长激素D.肾上腺素

【答案】A

【分析】

胰岛素的主要功能是调节糖在体内的吸收、利用和转化等,如促进血糖(血液中的葡萄糖)合成糖元,加

速血糖的分解等。

【详解】

当人正常进食后,食物中的淀粉消化的最终产物葡萄糖在血液中的浓度增加,这时胰岛分泌的胰岛素的含

量就会增加,来分解葡萄糖,降低血糖的浓度,使之达到正常的浓度,A正确,BCD错误。

故选A„

2.下列人体激素中,能降低血糖浓度的激素是()

A.胰高血糖素

B.胰岛素

C.促胰液素

D.甲状腺激素

【答案】B

【分析】

胰岛素是唯一能降低血糖浓度的激素,但使血糖浓度升高的激素不仅有胰高血糖素还有肾上腺素。

【详解】

结合分析可知,胰岛素是唯一可以降低血糖的激素。

故选B。

3.下列关于胰岛素和胰高血糖素的叙述,正确的是()

A.当某人在数小时内不进食时,胰岛就会增加胰岛素的分泌

B.高浓度的胰岛素刺激肝脏细胞分解糖原

C.血糖浓度的变化可影响胰岛素和胰高血糖素的分泌

D.血液中胰岛素增加可促进胰岛B细胞分泌胰高血糖素

【答案】C

【分析】

胰岛素和胰高血糖素是血糖平衡调节的两种激素,胰岛素作用是促进血糖进入肝脏、肌肉、脂肪等组织细

胞并在细胞内合成糖原、氧化分解和转化成脂肪,胰岛素作用的靶细胞就是全身细胞;胰高血糖素的作用

是促进肝糖原的分解和非糖物质的转化。

【详解】

A、当某人在数小时内不进食时,胰岛A细胞分泌的胰高血糖素含量会增加,A错误;

B、高浓度的胰岛素刺激葡萄糖进入肝脏合成肝糖原,B错误;

C、血糖浓度过高,会促进胰岛素的分泌,使血糖恢复正常;血糖含量过低,会刺激产生胰高血糖素来调节,

使血糖升高,C正确;

D、血液中胰岛素增加可抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素,D错误’

故选Co

【点睛】

4.下图为血糖调节模型,相关说法错误的是()

(-)

II

饮食一►血糖升高一甲一^胰岛素分泌增加

L下丘脑」

A.胰岛素分泌过多,会反馈抑制下丘脑和垂体的活动

B.甲能接受血糖浓度升高的刺激和下丘脑发出的信号

C.胰岛素是唯一一种能降血糖的激素

D.胰岛素作用的效果会反过来影响胰岛素的分泌

【答案】A

【分析】

据图分析,甲为能分泌胰岛素的胰岛B细胞;饮食后,由于消化吸收使得血糖浓度升高,一方面作用于下

丘脑的神经细胞,另一方面直接刺激胰岛B细胞,使得胰岛素分泌增加,促进组织细胞摄取、利用和存储

葡萄糖,使得血糖浓度下降。

【详解】

A、甲状腺激素分泌过多时,会反馈抑制下丘脑和垂体的活动,而胰岛素对垂体和下丘脑不发挥反馈抑制作

用,A错误;

B、据图分析,甲能分泌胰岛素,为胰岛B细胞,可接受血糖浓度升高和下丘脑发出的信号,通过调节胰岛

素的分泌量对血糖浓度进行调节,B正确:

C、胰岛素是唯一一种能降血糖的激素,C正确;

D、当胰岛素分泌增加时,使得血糖浓度降低,进而反过来影响胰岛素的分泌,D正确。

故选A。

5.健康人和糖尿病患者饭后血糖变化情况如图所示,下列有关该过程的叙述错误的是()

♦血施浓质/(mm3」')

012345时间/h

A.曲线甲代表糖尿病患者,可以通过饭前口服胰岛素的方法缓解糖尿病

B.饭后1小时以内甲乙血糖浓度的升高均与食物中糖类的消化吸收有关

C.饭后2小时左右甲乙血糖浓度的降低均与组织细胞对血糖的摄取有关

D.饭后4小时左右健康人乙的胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加

【答案】A

【分析】

血糖平衡的调节:(1)胰岛素的作用:①促进各组织、细胞对血糖的吸收;②促进葡萄糖的氧化分解;③

促进肝脏、肌肉组织合成糖原;④促进葡萄糖转化为非糖物质;⑤抑制肝糖原的分解;⑥抑制非糖物质转

化为葡萄糖。(2)胰高血糖素的作用:①促进肝糖原分解:②促进非糖物质转化为葡萄糖。

【详解】

A、胰岛素是蛋白质,直接口服会被消化分解,A错误;

B、食物中的糖类消化吸收进入血液,使血糖浓度升高,故饭后I小时以内甲乙血糖浓度的升高均与食物中

糖类的消化吸收有关,B正确;

C、饭后2小时左右甲乙血糖浓度的降低,原因是胰岛素分泌增多,胰岛素具有降血糖作用,可促进组织细

胞对血浆中葡萄糖的摄取、利用和储存,C正确;

D、饭后4小时左右,血糖浓度降低,健康人乙的胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加,促进肝糖原分解

和非糖物质转化,升高血糖浓度,D正确。

故选A。

6.激素作为一种化学信号,能把某种调节的信息由内分泌细胞携带至靶细胞。下图表示影响胰岛A细胞分

泌因素及其发挥作用的过程。相关分析正确的是()

A.胰岛A细胞能分泌胰高血糖素,影响其分泌的刺激Y可能是血糖水平降低

B.图示激素主要作用于肝脏细胞,促进肝糖原的分解及非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖水平升高

C.②结构位于大脑皮层

D.靶细胞“受体”的物质基础是脂质,此过程体现了细胞间的信息传递

【答案】B

【分析】

据图分析,刺激X可以直接促进胰岛A细胞分泌胰高血糖素,作用于靶细胞的受体,引起血糖升高;刺激

X还可以通过神经调节对②下丘脑产生刺激,从而影响胰岛A细胞;刺激Y可以抑制胰岛A细胞分泌相应

激素。

【详解】

A、胰岛A细胞能分泌胰高血糖素,影响其分泌的刺激X最可能是血糖含量降低,刺激Y可能是胰岛素分

泌增多,A错误:

B、图示激素为胰高血糖素,主要作用是促进糖原的分解及非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖水平升高,

B正确:

C、②结构位于下丘脑,C错误;

D、靶细胞“受体”的物质基础是糖蛋白,此过程体现了细胞间的信息传递,D错误。

故选Bo

7.下图为某健康人的血糖变化情况,此人在13时前仅进食了早餐。下列叙述正确的是()

基础血糖水平

(时间)

早餐9时10时11时12时13时

A.A点时,体内胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增加

B.B点时,体内胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增加

C.C点时,血糖浓度接近基础血糖水平,没有相关激素调节

D.C点时,肝糖原和肌糖原正在水解,补充血糖

【答案】B

【分析】

据图分析,某健康人早饭后的血糖变化情况,A点时,进食后由于食物的消化吸收,血糖的含量增加,此

时胰岛素分泌增加使血糖降低;B点时,当血糖降低到一定程度后胰高血糖素分泌量又增加,使血糖含量又

有所提升.胰岛素和胰高血糖素具有拮抗作用。

【详解】

A、由图可知,A点时,早餐过后不久,血糖升高,胰岛B细胞分泌的胰岛素增加,而胰岛A细胞分泌的

胰高血糖素减少,A错误;

B、B点时,血糖浓度较低,胰岛A细胞分泌的胰高血糖素增加以升血糖,调节血糖平衡,B正确;

C、C点时,较长时间没有外源糖,神经、体液的共同调解下,体内的肝糖原水解补充血糖,C错误。

D、C点时,体内血糖浓度低,肝糖原水解,但肌糖原不会水解,D错误。

故选B。

8.我国唐朝医学家甄立言在《古今录验方》里对糖尿病(中医称为“消渴症”)的症状进行了描述:“消渴,

病有三:一渴而饮水多……二吃食多……三……多小便者。”下列关于糖尿病的叙述错误的是()

A.“消渴症”患者还会有高血糖和机体消瘦等症状

B.“渴而饮水多”的原因是细胞外液渗透压下降

C.“吃食多”的原因是细胞内能量供给不足

D.“多小便”的原因是排出大量糖的同时,带走大量的水分

【答案】B

【分析】

糖尿病是由于体内缺乏胰岛素或者胰岛素不能正常发挥作用而引起的血糖浓度升高现象。患者由于糖代谢

障碍,葡萄糖大多随尿排出,同时较多的消耗脂肪。

【详解】

A、糖尿病患者消耗较多的脂肪,“消渴症”即糖尿病典型症状是除了“三多一少”外,还有高血糖、机体消瘦

和糖尿,A正确;

B、糖尿病病人的血糖浓度升高,细胞外液渗透压升高,大脑皮层产生渴觉,并主动饮水,B错误;

C、由于细胞内能量供应不足,患者总感觉饥饿而多食,C正确;

D、多食又进一步使血糖来源增多,从而使血糖含量继续升高,当血糖含量高于160〜180mgi时,糖就从肾

脏排出而出现糖尿,糖尿病病人在排出大量糖的同时,也带走了大量水分,D正确。

故选B

9.下列关于血糖调节的叙述,正确的是()

A.胰岛素能促进肝糖原的分解

B.胰高血糖素是由胰岛B细胞合成并分泌的

C.胰高血糖素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖

D.胰岛素和胰高血糖素相互拮抗,共同维持血糖含量的稳定

【答案】D

【分析】

1、血糖的来源:食物中的糖类的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物质的转化;去向:血糖的氧化分

解为CO?、H?O和能量、合成肝糖原、肌糖原(肌糖原只能合成不能水解)、血糖转化为脂肪、某些氨基

酸。

2、血糖平衡调节:由胰岛A细胞分泌胰高血糖素(分布在胰岛外围)提高血糖浓度,促进血糖来源;由胰

岛B细胞分泌胰岛素(分布在胰岛内)降低血糖浓度,促进血糖去路,减少血糖来源,两者激素间是拮抗

关系。

【详解】

A、胰岛素能促进肝糖原的合成,进而降低血糖,A错误;

B、胰高血糖素是由胰岛A细胞合成并分泌,胰岛素是由胰岛B细胞合成并分泌的,B错误;

C、胰岛素能促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖,从而降低血糖浓度,C错误;

D、胰岛素降低血糖,胰高血糖素升高血糖,相互拮抗,共同维持血糖含量的稳定,D正确。

故选D。

10.糖尿病血糖浓度标准为:空腹N7.Ommol/L,餐后2h>l1.1mmol/L.测定甲、乙、丙三人空腹及餐后

的血糖和胰岛素浓度,结果如下图。下列相关推测合理的是()

T

/7O—

nT

E6OL

/5OL

旭4Or

送3Or

假2Ot

Ot

的]

-

理o

123

餐后时间/h餐后时间/h

A.甲、乙、丙三人均为糖尿病患者

B.甲的胰岛素含量异常是胰岛A细胞受损导致

C.乙的靶细胞膜上受体与胰岛素的结合能力较低

D.丙空腹时由肝糖原和肌糖原分解补充血糖

【答案】C

【分析】

1、健康人的血糖浓度为3.9〜6」mmol/L。

2、分析左图:空腹时甲和乙的血糖浓度偏高,丙的血糖浓度正常;餐后甲、乙、丙的血糖浓度均有所上升。

进餐lh后,甲和乙的血糖浓度高于正常值。可见,甲、乙两人均为糖尿病患者。分析右图:甲餐后胰岛素

的含量略有升高,但升高的幅度很小,说明甲的胰岛B细胞受损;乙和丙的胰岛素的含量先升高后下降,

乙的胰岛素的含量高于甲和内。

【详解】

A、由图可知:甲、乙餐前和餐后的血糖浓度均高于正常值,符合糖尿病的血糖标准,说明甲、乙两人均为

糖尿病患者,丙为正常人,A错误;

B、甲餐后的胰岛素分泌量很低,但是血糖水平远远高于正常值,说明甲的胰岛素含量异常是胰岛B细胞受

损导致,B错误;

C、乙餐后的胰岛素分泌量很高,但是血糖水平远远高于正常值,故可能是自身抗体竞争性结合靶细胞膜上

的胰岛素受体,导致乙的靶细胞膜上受体与胰岛素的结合能力较低,使胰岛素不能很好地发挥降血糖的作

用,C正确;

D、丙空腹时,血糖浓度略低于正常值,此时由肝糖原分解补充血糖,而不是肌糖原分解,D错误。

故选C。

11.治疗糖尿病的方法之一是()

A.口服胰岛素B.注射胰岛素

C.口服或注射胰岛素均可D.服用胰高血糖素

【答案】B

【分析】

胰岛B细胞分泌胰岛素,促进血糖氧化分解、合成糖原、转化成非糖类物质;抑制肝糖原的分解和非糖类

物质转化,降低血糖的浓度;胰岛A细胞分泌胰高血糖素,促进肝糖原的分解和非糖类物质转化,提高血

糖含量。

【详解】

ABC、胰岛素本质为蛋白质,如果口服会在消化道中被分解,只能注射,AC错误,B正确;

D、胰高血糖素的作用是升高血糖,其本质是蛋白质,也不能口服,D错误。

故选B。

12.人体内胰岛素基因编码的含有105个氨基酸残基的产物称为前胰岛素原,前胰岛素原去掉引导肽序列

后形成含86个氨基酸的胰岛素原,胰岛素原的生物活性仅为胰岛素的5%。胰岛素原在酶的作用下加工成

胰岛素和不具有生物活性的C肽,C肽伴随着胰岛素等量进人血液中。下列叙述错误的是()

A.胰岛素加工过程中的囊泡移动与细胞骨架有关

B.引导肽和C肽在碱性条件下均能与CuSCU产生紫色反应

C.将前胰岛素原加工形成胰岛素原的过程发生在高尔基体中

D.可通过测定血浆中C肽的含量来研究胰岛B细胞的分泌能力

【答案】C

【分析】

前胰岛素原在细胞内经加工后成为胰岛素,人体合成胰岛素的细胞是胰岛B细胞,所以合成前胰岛素原的

细胞也是胰岛B细胞。双缩版试剂由A液(质量浓度为0.1g/inL氢氧化钠溶液)和B液(质量浓度为0.01

g/mL硫酸铜溶液)组成,用于鉴定蛋白质,使用时要先加A液后再加入B液,多肽和蛋白质可与双缩版试

剂产生紫色反应。

【详解】

A、细胞骨架与细胞内的运输有关,胰岛素加工过程中的囊泡移动需要借助细胞骨架,A正确;

B、多肽和蛋白质可与双缩胭试剂产生紫色反应,引导肽和C肽都有多个肽键,在碱性条件下均能与CuSCU

产生紫色反应,B正确;

C、前胰岛素原的合成发生在核糖体上,对前胰岛素原的加工发生在内质网和高尔基体中,C错误;

D、胰岛素原在酶的作用下加工成胰岛素和不具有生物活性的C肽,C肽含量多证明胰岛素含量也多,胰岛

B细胞合成胰岛素,所以可通过测定血浆中C肽的含量来研究胰岛B细胞的分泌能力,D正确。

故选C。

13.下图为细胞外的葡萄糖浓度调节胰岛B细胞分泌胰岛素作用于靶细胞的示意图,下列叙述错误的是()

,胰岛素

V・::•・•一葡

居转换\•

A.图中两处葡萄糖进入细胞的方式均为协助扩散

B.胰岛素与受体结合后会使胰岛B细胞摄取更多的葡萄糖

C.Ca2+内流增加能够促进含有胰岛素的囊泡与细胞膜的融合

D.胰岛素释放减少或胰岛素受体异常均能导致血糖浓度升高

【答案】B

【分析】

据图可知,葡萄糖进入细胞会经细胞代谢使K+外流受阻,引起细胞膜电位的变化,同时引起Ca2+内流增加,

进而促进胰岛素的释放,释放的胰岛素通过信号转导,可促进细胞膜上葡萄糖载体的增加,加速葡葡糖进

入细胞,使血糖降低。

【详解】

A、据图分析,图中两处葡萄糖都是顺浓度梯度进入细胞,且均需要载体蛋白协助,故方式均为协助扩散,

A正确;

B、胰岛B细胞的功能主要是分泌胰岛素,胰岛素与受体结合,通过信号转导使靶细胞膜上葡萄糖载体增多,

从而促进细胞内几乎所用的组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖,B错误;

C、分析题图可知,Ca2+内流增加能够促进含有胰岛素的囊泡与细胞膜的融合,促进胰岛素的释放,C正确:

D、胰岛素是唯一降血糖的激素,且激素需要与受体结合后起作用,故胰岛素释放减少或胰岛素受体异常均

不利于葡萄糖进入组织细胞,从而导致血糖浓度升高,D正确。

故选B。

14.结合下面某患者的血液化验报告单,分析下列说法正确的是()

项目结果参考范围单位

甲状腺激素2.13.1〜6.8pmol/L

胰岛素1.75.0-20.0mIU/L

A.该患者体内的血糖浓度比正常值低

B.若垂体正常,则促甲状腺激素会偏低

C.该患者兴奋性比较高,但是比较怕冷

D.患者体内细胞吸收葡萄糖的速率较低

【答案】D

【分析】

1、促甲状腺激素的作用是促进甲状腺分泌甲状腺激素,当血液中的甲状腺激素含量高于正常值时,通过负

反馈调节作用,会抑制下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素。

2、分析表格数据可知:该患者的甲状腺激素低于正常水平;对于下丘脑和垂体分泌活动的抑制会减弱,故

该患者的下丘脑和垂体分泌促甲状腺激素释放激素和促甲状腺激素会增多,该患者的胰岛素含量低于正常

人,该患者血糖浓度比正常值高。

【详解】

A、该患者的胰岛素含量低于正常人,而胰岛素是降血糖的激素,故该患者的血糖浓度比正常值高,A错误;

B、该患者的甲状腺激素低于正常水平,对下丘脑和垂体分泌活动的抑制会减弱,则促甲状腺激素会偏高,

B错误;

C、甲状腺激素有提高神经系统兴奋性、促进新陈代谢的功能,该患者的甲状腺激素低于正常水平,兴奋性

比较低,新陈代谢慢,比较怕冷,C错误;

D、胰岛素促进组织细胞对糖的摄取、储存和利用,该患者的胰岛素含量低于正常人,患者体内细胞吸收葡

萄糖的速率较低,D正确。

故选D。

15.某人在进餐前后体内血糖浓度的变化如图所示。据图分析,与ab段相比,人体在be段内()

A.胰岛A细胞的分泌活动增强

B.肝细胞吸收并转化血糖的速率加快

C.血浆渗透压增大,肾小管的重吸收能力减弱

D.尿液中将出现葡萄糖

【答案】B

【分析】

据图分析,胰岛素的分泌增加,降低血糖,其作用分为两个方面:促进血糖氧化分解、合成糖原、转化成

非糖类物质;抑制肝糖原的分解和非糖类物质转化。a点时血糖浓度低于基础血糖水平,因此胰高血糖素和

肾上腺素分泌增加,以升高血糖浓度,只有促进效果没有抑制作用,即促进肝糖原的分解和非糖类物质转

化。ab段是激素调节结果,be段是血糖吸收结果。

【详解】

A、进餐后食物中的糖类经消化吸收进入血液,导致血糖含量高于正常值,此时高血糖浓度会刺激胰岛B细

胞活动增强,同时抑制胰岛A细胞活动,因此与ab段相比人体在be段内胰岛A细胞的分泌活动减弱,A

错误;

B、由于be段血糖含量偏高,胰岛素分泌增多,故肝细胞吸收并转化血糖的速率加快,B正确;

C、由于be段血糖含量偏高,故血浆渗透压增大,促进垂体释放抗利尿激素,导致肾小管的重吸收能力增

强,C错误;

D、肾小球具有过滤作用,正常健康的人,be段尿液不出现葡萄糖,D错误。

故选Bo

16.下列关于建立血糖调节的模型叙述不正确的是()

A.模拟运动时,血糖含量及激素分泌情况属于物理模型建构过程

B.模拟吃饭后,血糖含量及素分泌情况属于概念模型建构过程

C.模拟活动结束后,画出血糖调节的图解式模型属于概念模型

D.建立血糖调节的模型,既有物理模型又有概念模型

【答案】D

【分析】

模型是人们为了某种特定目的而对认识对象所作的一种简化的概括性的描述。模型的形式很多,一般所说

的模型主要有物理模型、数学模型、概念模型等.大家对物理模型和数学模型比较熟悉,而对概念模型感

觉比较陌生•教材中的概念模型是指以文字表述来抽象概括出事物本质特征的模型。

【详解】

A、模拟运动时,血糖含量及激素分泌情况,需要卡片代表血糖含量及激素的分泌,这个模拟活动本身是构

建动态物理模型,A正确;

B、模拟吃饭后,血糖含量及激素分泌情况属于概念模型建构过程,在讨论分析的基础上可构建概念模型,

B正确;

C、模拟活动结束后,血出血糖调节的图解式模型涉及到语言的描述,属于概念模型,C正确;

D、建立血糖调节的模型,以图片形式直观表达认识对象的特征属于物理模型,D错误。

故选D。

17.下图为人体内血糖的来源和去向示意图,相关叙述正确的是()

A.胰高血糖素主要通过促进①、②、③过程,抑制④、⑤、⑥过程来使血糖升高

B.胰岛素主要通过抑制②、③过程,促进④、⑤、⑥过程来使血糖降低

C.一般情况下,X为肝糖原,Y为肌糖原

D.⑥中的某些氨基酸包括8种必需氨基酸

【答案】B

【分析】

据图分析,血糖来源和去路:“三来”-食物吸收(主要)、糖原分解、非糖转化,"三去”-氧化分解(主要)、

合成糖原、转化为非糖物质。图中X表示肝糖原。

【详解】

A、胰高血糖素主要通过促进②、③过程,即促进肝糖原的分解和非糖物质转变为葡萄糖,使血糖升高,A

错误;

B、胰岛素主要通过抑制②、③过程,即抑制肝糖原的分解和非糖物质转变为葡萄糖;促进④、⑤、⑥过程,

即促进组织细胞加速摄取、利用和储存葡萄糖来降血糖,B正确;

C、一般情况下,X为肝糖原,Y主要为肝糖原和肌糖原,C错误;

D、⑥中的某些氨基酸是非必需氨基酸,必需氨基酸在人体内不能合成,D错误。

故选B。

18.下列有关人体内糖代谢及调节的叙述,正确的是()

食物中糖类消化、吸收①组⑤一仪化分解

血织

糖原分解9⑥~*合成糖原

④细

作糖物质转化@胞d转化成脂肪、某些

©基酸

A.胰岛A细胞分泌的激素可以促进②③过程

B.肾上腺分泌的激素促进④过程

C.肌肉细胞中既可进行②过程,又可进行⑥过程

D.⑤的产物可以是CO?和水,也可以是酒精和C02

【答案】A

【分析】

分析题图,图示血糖的来源与去向图,其中①②③表示血糖的来路,④表示组织细胞摄取葡萄糖,⑤⑥⑦

表示血糖的去路。①表示食物中的糖类的消化吸收,是血糖的最主要来路;⑤表示氧化分解,是血糖的最

主要的去路。胰岛素是人体内唯一降低血糖的激素,胰岛素的作用是促进血糖的去路,胰高血糖素和肾上

腺素具有升高血糖的作用,二者在促进血糖的来路方面具有协同作用。

【详解】

A、胰岛A细胞分泌的激素即胰高血糖素可以促进②③过程,从而使血糖升高,A正确;

B、肾上腺分泌的激素即肾上腺素是升高血糖的作用,④过程会使血糖下降,B错误;

C、肌肉细胞中能合成肌糖原,即进行⑥过程,但是不能进行肌糖原的分解(②过程),C错误;

D、人体细胞氧化分解不会产生酒精和CO2,D错误。

故选A。

19.“胰岛素抵抗”是指机体对胰岛素的敏感性降低,使胰岛素促进葡萄糖摄取和利用的效率下降。下列不能

引起“胰岛素抵抗”的是()

①胰岛B细胞受损②靶细胞表面胰岛素受体减少③胰岛素与其特定受体识别发生障碍

④胰高血糖素分泌增加

A.①②B.②③C.①③D.①④

【答案】D

【分析】

胰岛素:(降血穗)①促进血糖进入组织细胞,并在组织细胞内氧化分解、合成糖元、转变成脂肪酸等非糖

物质。②抑制肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖。

胰高血糖素:(升血糖)促进肝糖元分解和非糖物质转化为葡萄糖。

【详解】

①胰岛B细胞受损,胰岛素分泌不足,并不是胰岛素的敏感性降低,①符合题意;

②靶细胞表面胰岛素受体减少,胰岛素没有足够多的特异性受体结合,导致胰岛素促进葡萄糖摄取和利用

的效率下降,②不符合题意:

③胰岛素与其特定受体识别发生障碍,靶细胞不能感受到胰岛素,导致机体的胰岛素的敏感性降低,③不

符合题意;

④胰高血糖素分泌增加,说明此时血糖浓度较低,胰岛素浓度较低,不能引起“胰岛素抵抗”,④符合题意。

综上所述,D符合题意。

故选D。

20.中国领衔的人类肝脏蛋白质组计划中,科学家从肝脏提取所有蛋白质进行分析,以了解肝脏蛋白质组

成及其调控规律。下列相关叙述正确的是()

A.肝脏细胞膜上存在胰高血糖素受体,不存在胰岛素受体

B.检测血液中谷丙转氨酶的含量,可了解肝脏的健康情况

C.肝炎病毒侵染肝脏后,从肝细胞提取出的蛋白质种类不变

D.肝细胞癌变后,从肝细胞膜上提取出的糖蛋白种类和数量不变

【答案】B

【分析】

1、胰岛素作用机理是加速组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖,从而降低血糖浓度。胰高血糖素的作用理是

促进肝糖原分解,从而升高血糖。

2、癌细胞的特征:无限增殖、细胞形态结构发生改变和细胞膜成分发生改变,细胞膜上糖蛋白减少。

【详解】

A、胰岛素几乎作用于全身所有的细胞,胰高血糖素主要作用于肝细胞,所以肝细胞膜上有胰岛素和胰高血

糖素的受体,A错误;

B、谷丙转氨酶主要在肝细胞合成,肝细胞内的含量较高,如果血液中谷丙转氨酶的含量过高,说明肝细胞

受损,故可通过检测血液中谷丙转氨酶的含量,以了解肝脏的健康情况,B正确;

C,肝炎病毒侵染肝脏后,会影响到肝细胞的代谢,从而导致提取出的蛋白质种类发生改变,C错误;

D、肝细胞癌变后,糖蛋白数量减少,D错误。

故选B。

21.关于血糖浓度的调节,有关说法不正确的是()

①血糖平衡的体液调节主要靠激素调节;②血糖平衡的激素调节只靠胰岛素和胰高血糖素;③下丘脑的不

同区域参与血糖浓度的调节;④胰岛细胞只感受血糖浓度的变化而作出相应的激素分泌

A.①③B.①④C.②③D.②④

【答案】D

【分析】

1、血糖的来源:食物中的糖类的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物质的转化;去向:血糖氧化分解

为CO2、比0和能量、合成肝糖原、肌糖原(肌糖原不能水解为葡萄糖)、血糖转化为脂肪、某些氨基酸。

2、血糖平衡调节:由胰岛A细胞分泌胰高血糖素促进血糖来源,提高血糖浓度;由胰岛B细胞分泌胰岛素

促进血糖去路,减少血糖来源,降低血糖浓度。两者间是拮抗关系。

【详解】

①血糖平衡的调节为神经-体液调节,主要靠激素调节,①正确;

②参与血糖平衡调节的激素有胰岛素、胰高血糖素和肾卜一腺素。胰岛素能降低血糖,胰高血糖素和肾上腺

素能升高血糖,②错误;

③下丘脑是血糖调节中枢,不同区域参与血糖浓度调节,③正确;

④胰岛A细胞和胰岛B细胞既可接受神经调节,也可直接感受血糖浓度变化的刺激而产生相应的应答反应,

④错误。

综上所述,D符合题意,ABC不符合题意。

故选Do

22.图是人体某项生命活动调节过程示意图,下列说法塔送的是()

分泌物

一血管

分泌细胞

把细胞

A.该调节方式的特点是速度较缓慢、作用范围较广泛

B.如果分泌物是胰岛素,则靶细胞可以为肝细胞

C.如果分泌细胞是胰岛A细胞,则靶细胞不能为肝细胞

D.如果靶细胞为垂体细胞,则分泌细胞可以为甲状腺细胞

【答案】C

【分析】

体液调节是指体内的一些细胞能生成并分泌某些特殊的化学物质(如激素、代谢产物等),经体液(血液、

组织液等)运输.激素调节是体液调节的主要内容。体液调节的特点是反应速度慢、作用时间长、作用范

围广:胰岛素的靶细胞主要是肝细胞和肌细胞;下丘脑对胰岛细胞的作用属于神经调节;甲状腺激素含量

过多时,会通过反馈调节抑制下丘脑和垂体的功能。

【详解】

A、该图表示分泌细胞分泌的物质随血液运输,作用于靶细胞,属于体液调节,体液调节的特点是反应速度

慢、作用时间长、作用范围广,A正确;

B、胰岛B细胞能分泌胰岛素,通过血液循环运输到全身各处,然后可以作用于肝细胞,促进肝糖原的合成,

也可以作用于肌细胞,促进肌糖原的合成,B正确;

C、如果分泌细胞是胰岛A细胞,则分泌的激素为胰高血糖素,该激素能够促进肝脏中肝糖原分解,从而使

血糖含量升高,C错误;

D、当甲状腺激素分泌过多时会反过来抑制下丘脑和垂体的活动,因此如果靶细胞为垂体细胞,则分泌细胞

可以为甲状腺细胞,D正确。

故选C。

23.将一定量的高浓度葡萄糖溶液注入健康家兔的体内并测定注射前后家兔尿量、血糖浓度及尿液中的葡

萄糖量的变化,结果如表所示据此下列叙述正确的是()

实验前实验后

尿量(滴/min)028

血糖浓度(mmol/L)8.418.6

尿糖程度-+++

A.高浓度的葡萄糖溶液可能促进了肾小管对水的重吸收

B.可用双缩胭试剂在水溶液加热条件下来检测尿液中的血糖

C.注射葡萄糖溶液后家兔血浆中的胰高血糖素浓度会升高

D.实验后家兔肝糖原和肌糖原的贮存量可能会增多

【答案】D

【详解】

A、将一定量的高浓度葡萄糖溶液注入健康家兔的体内,家兔尿量增加,可见高浓度的葡萄糖溶液没有促进

肾小管对水的重吸收,A错误;

B、双缩胭试剂与蛋白质呈现紫色反应,不能检测血糖浓度,血糖应用斐林试剂水浴加热观察是否出现砖红

色沉淀来检测,B错误;

C、注射葡萄糖溶液后家兔,血糖上升,胰岛素分泌增加,胰高血糖素浓度会降低,c错误;

D、注射葡萄糖溶液后家兔,血糖上升,胰岛素分泌增加,胰岛素促进肝糖原和肌糖原合成,D正确。

故选D。

24.英国BBC披露在过去十年中,英国糖尿病患者的比例飙升60%之多,给英国健康部门敲响了警钟。请

判断下列有关血糖调节的说法,正确的是()

A.胰高血糖素和肾上腺素都能促进肌糖原的分解,升高血糖浓度

B.糖尿病患者的病因可能是胰岛A细胞受损,胰岛素分泌不足

C.血糖调节过程中胰岛素分泌不足,可能会使机体对脂肪的利用比例增加

D.垂体分泌促胰岛素调节胰岛B细胞分泌胰岛素的过程属于分级调节

【答案】C

【分析】

胰岛素是胰岛B细胞分泌的,人体内唯一能降低血糖的激素,其作用分为两个方面:促进血糖氧化分解、

合成糖原、转化成非糖类物质;抑制肝糖原的分解和非糖类物质转化;胰高血糖素能升高血糖,只有促进

效果没有抑制作用,即促进肝糖原的分解和非糖类物质转化。

【详解】

A、胰高血糖素和肾上腺素都能促进肝糖原的分解,升高血糖浓度,A错误;

B、糖尿病患者的病因可能是胰岛B细胞受损,胰岛素分泌不足,B错误;

C、胰岛素分泌不足,葡萄糖不能得到有效利用,人体利用有机物的顺序是糖类、脂肪、蛋白质,所以此时,

机体利用脂肪的比例会增加,C正确;

D、血糖调节过程中,垂体不能分泌促胰岛素调节胰岛素的分泌,D错误。

故选Co

25.下列有关人体血糖平衡调节的叙述,错误的是()

A.糖尿病人必须及时服用胰岛素,使血糖含量保持在正常水平

B.胰岛素能促进组织细胞摄取、利用、储存葡萄糖

C.饭后三小时,血液流经胰腺后,血液中胰高血糖素含量明显升高

D.血糖平衡调节方式有神经调节和激素调节

【答案】A

【分析】

1、血糖的来源:食物中的糖类的消化吸收、肝糖原的分解、脂肪等非糖物质的转化;去向:血糖的氧化分

解为CCh、H?O和能量、合成肝糖原、肌糖原(肌糖原只能合成不能水解)、血糖转化为脂肪、某些氨基

酸。

2、血糖平衡调节:由胰岛A细胞分泌胰高血糖素(分布在胰岛外围)提高血糖浓度,促进血糖来源:由胰

岛B细胞分泌胰岛素(分布在胰岛内)降低血糖浓度,促进血糖去路,减少血糖来源,两者激素间是拮抗

关系。

【详解】

A、胰岛素属于蛋白质,如果口服将会被消化成氨基酸而失去药效,A错误;

B、胰岛素能降低血糖,主要是通过抑制肝糖原的分解和非糖物质的转化,促进组织细胞摄取和利用葡萄糖、

合成肝糖原和肌糖原、转化成脂肪和某些氨基酸等方式,B正确:

C、饭后一小时,食物中的糖类被消化并吸收进入血液,导致血糖升高,此时有部分血糖以糖原的形式储存;

但是三小时后,由于组织细胞的不断消耗,血糖含量开始下降,此时胰高血糖素分泌增加,从而促进肝糖

原的分解,以维持血糖平衡,C正确;

D、血糖平衡的调节主要是激素调节,如:胰岛素、胰高血糖素和肾上腺素,同时也可以通过下丘脑的神经

调节,间接调节血糖,D正确。

故选Ao

26.1型糖尿病是由于患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后,选择性地与胰岛B细胞密切接触,

导致胰岛B细胞死亡而发病。下列相关叙述错误的是()

A.胰岛素和胰高血糖素通过拮抗作用调节血糖平衡

B.胰岛素受体是胰岛素依赖型糖尿病患者的自身抗原

C.I型糖尿病患者表现为胰岛B细胞数量减少,血液中胰岛素低

D.胰岛素是机体内唯一能降低血糖的激素

【答案】B

【分析】

1、根据题意可知,胰岛素依赖型糖尿病患者的胰岛B细胞由于自身免疫反应而被破坏,导致患者体内胰岛

素缺乏,该病患者可通过注射胰岛素治疗,据此答题。

2、血糖平衡调节:

(1)肝糖元分解P

血糖降低P―►胰岛A细胞,f胰高血糖素。一肝细胞P—►

(2)非糖物质转化为

I~~•不丘脑2

,肾上腺髓质2—►肾上腺素P

肝细胞2

血糖升高口―胰岛B细胞。―胰岛素,—肌肉细胞,,促进血糖p

♦脂肪细胞,।

5丘脑,——।I

(1)合成糖元"一h进入细胞,

(2)转变为脂肪,」

某些非必须氨基酸。~

(3)氧化分解。

【详解】

A、胰岛素在体内血糖较高时可以降低血糖,胰高血糖素在体内血糖较低时可以升高血糖。拮抗作用是指不

同激素对某一生理效应发挥相反的作用。所以说胰岛素和胰高血糖素通过拮抗作用调节血糖平衡,A正确;

B、由“效应T细胞选择性地与胰岛B细胞密切接触,导致胰岛B细胞死亡而发病”可知,胰岛B细胞是胰

岛素依赖型糖尿病患者的自身抗原,不能确定胰岛素受体是抗原。B错误;

C、[型糖尿病是一种自身免疫病,由于患者体内某种T细胞过度激活为效应T细胞后,选择性地与胰岛B

细胞密切接触,导致胰岛B细胞死亡,所以会表现为胰岛B细胞数量减少,从而导致胰岛素分泌减少,C

正确;

D、胰岛素可以促进细胞加速摄取、储存、利用葡萄糖,从而降低血糖。胰岛素可以作用于全身各处细胞,

且是人体内唯一降血糖的激素,D正确。

故选Bo

二、多选题

27.下列属于胰岛素功能的叙述是()

A.抑制肝糖原的分解B.促进血糖进入细胞,并氧化分解

C.促进血糖进入肝脏等器官合成糖原D.促进非糖物质转化为葡萄糖

【答案】ABC

【分析】

胰岛素能促进血糖进入组织细胞进行氧化分解、合成肝糖原、肌糖原、转化成脂肪和某些氨基酸等,抑制

肝糖原分解和非糖物质转化成血糖,从而降低血糖。

【详解】

A、胰岛素能抑制肝糖原合成,A正确;

B、胰岛素能促进血糖进入组织细胞进行氧化分解,B正确;

C、胰岛素能促进血糖进入肝脏合成糖原,C正确:

D、胰岛素能抑制非糖物质转化成葡萄糖,D错误。

故选ABCo

28.2006年,美国哈佛公共健康学院的一个研究组提取出了两种分别叫做PBA和TUDCA的化合物有助于

II型糖尿病的治疗。其机理是:这两种药物可以缓解“内质网压力”(指过多的物质如脂肪积累到内质网中使

其出错的状态)和抑制JNK基因(一个能干扰胰岛素敏感性的基因)活动,以恢复H型糖尿病患者的正常

血糖平衡,并已用H型糖尿病小鼠进行实验并获得成功。下列对此分析正确的是()

A.肥胖与H型糖尿病的病因有关

B.内质网功能出错会影响胰岛素的合成

C.JNK基因活动受到抑制是H型糖尿病的另一重要病因

D.II型糖尿病小鼠的胰岛B细胞中的高尔基体和线粒体参与了胰岛素的合成和分泌

【答案】ABD

【分析】

根据题意,这两种药物一方面可以缓解“内质网压力”,即减低脂肪积累到内质网中,使其出错状态降低,说

明脂肪的积累与II型糖尿病的病因有关;另一方面,通过抑制JNK基因(一个能干扰胰岛素敏感性的基因)

活动,使胰岛素合成和分泌正常,以恢复n型糖尿病患者的正常血糖,说明JNK基因活动增强是n型糖尿

病的另一重要病因。

【详解】

A、根据题意,这两种药物可以缓解“内质网压力”,即减低脂肪积累到内质网中,使其出错状态降低,说明

脂肪的积累与11型糖尿病的病因有关,即肥胖与II型糖尿病的病因有关,A正确;

B、胰岛素是一种分泌蛋白,其合成与加工需要核糖体、内质网、高尔基体、线粒体等的参与,所以内质网

功能出错影响了胰岛素的合成与分泌,B正确;

C、根据题意分析,通过抑制JNK基因(个能干扰胰岛素敏感性的基因)活动,使胰岛素合成和分泌正

常,以恢复II型糖尿病患者的正常血糖,说明JNK基因活动增强是II型糖尿病的另一重要病因,C错误;

D、胰岛素是一种分泌蛋白,其合成在核糖体,在内质网进行初步的加工,然后进入高尔基体进一步的加工,

最用通过细胞膜分泌出去,整个过程需要线粒体供能,D正确。

故选ABDo

29.科学家将志愿者分为两组。一组进行低糖(LC)饮食:10%的糖类,75.8%的脂肪,14.2%的蛋白质;

另一组进行低脂(LF)饮食:75.2%的糖类,10.3%的脂肪,14.5%的蛋白质。实验共进行两周。在第

二周检测两组志愿者餐后血糖和胰岛素浓度的变化。两周结束后,两组志愿者口服75g葡萄糖后,检测血

糖和胰岛素浓度变化(OGTT测试),结果如图所示。在下列说法正确的是()

胰岛素相对浓度

200

150

0306090120150180

时间(分钟)

每餐食用量由志愿者自行决定

B.餐后血糖升高引起胰岛素含量升高,胰岛素促进细胞摄取葡萄糖使血糖浓度下降

C.OGTT测试中两组志愿者的胰岛素前后变化无明显差异,LF组血糖波动更小

D.可推测LF饮食可提高靶细胞对胰岛素的敏感性,加速葡萄糖进入细胞

【答案】BCD

【分析】

根据题意分析,两周结束后,两组志愿者口服75g葡萄糖后,检测血糖和胰岛素浓度变化,发现餐后胰岛

素的变化两组几乎一致,但LF组血糖的波动更小,说明LF饮食可提高靶细胞对胰岛素的敏感性,加速葡

萄糖进入细胞,避免血糖发生剧烈的波动。

【详解】

A、志愿者的年龄、身体健康情况应相似,每餐食用量属于实验的无关变量,应控制为相同且适宜,不能由

志愿者自行决定,A错误;

B、餐后血糖升高刺激胰岛B细胞分泌胰岛素增多,胰岛素促进组织细胞加速摄取、利用、储存葡萄糖,使

血糖浓度下降,B

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