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文档简介

多普勒超声评估颈内动脉夹层病变超声科动脉夹层是指主动脉腔内血液从动脉内膜撕裂处进入动脉中膜,进而使中膜分离,沿动脉长轴方向扩展形成动脉壁的真假两腔分离状态。病因包括高血压动脉粥样硬化、结缔组织病、先天性心血管病、严重外伤、妊娠、病毒心内膜炎、系统性红斑狼疮、多发性结节性动脉炎等。其中又以动脉粥样硬化和没有控制好的高血压为最常见的病因。夹层动脉瘤(主动脉剥离、动脉瘤样血肿)通常是一种致命的疾病,动脉内层发生撕裂而外层仍然完整,血流通过撕裂口分离血管中层,在动脉壁内形成一个新的通道。动脉壁变性是大多数夹层动脉瘤的原因。引起变性最常见的原因是高血压,2/3以上的夹层动脉瘤患者有高血压。其他的原因有:遗传性结缔组织疾病,尤其是马方综合征和埃-当(Ehlers-Danlos)综合征;心脏和血管的出生缺陷如主动脉缩窄、动脉导管未闭和主动脉瓣缺损、动脉粥样硬化以及损伤等。罕见的情况发生在医生进行动脉内插管时(进行主动脉造影或冠状动脉造影)或进行心脏和血管的手术时。该病发病较突然,病情重且发展快,好发于60-70岁的有高血压病史的男性及妊娠后期的40岁以下的妇女,故该组人群的高血压患者应积极有效地控制血压。一旦出现剧烈胸背或腰腹部痛应及时就医,不可延误诊治时机。该病除少数情况外,内科保守

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