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文档简介
2024受伤后续治疗协议书范本合同编号:__________地址:联系方式:地址:联系方式:鉴于甲方在一次意外事故中受伤,需要接受后续治疗,为确保甲乙双方的权益,经双方友好协商,特订立本受伤后续治疗协议书。第一条治疗方案1.1乙方作为甲方的治疗方,应根据甲方的受伤情况和医生的建议,制定合理的治疗方案。1.2乙方应确保治疗过程的安全性,遵循医嘱,保证治疗效果。1.3乙方应在治疗过程中密切关注甲方的身体状况,如有异常情况,应及时采取措施并告知甲方。第二条治疗费用2.1乙方向甲方提供的治疗服务,甲方应按照乙方的收费标准支付治疗费用。2.2甲方应按照乙方提供的收费标准,按时支付治疗费用。2.3乙方应向甲方提供正规发票,甲方有权要求乙方对治疗费用进行解释和说明。第三条治疗期限3.1乙方向甲方提供的治疗服务期限为____个月(或__年),自双方签订本协议之日起计算。3.2如甲方在治疗期限内未能恢复正常,双方可协商延长治疗期限。第四条违约责任4.1任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。4.2乙方未按照约定提供治疗服务,甲方有权要求乙方承担违约责任。4.3甲方未按照约定支付治疗费用,乙方有权拒绝提供治疗服务,并要求甲方承担违约责任。第五条争议解决5.1本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。5.2双方在履行本协议过程中发生的争议,应通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。6.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至治疗期限届满之日止。甲方(盖章):乙方(盖章):签订日期:____年____月____日一、附件列表:1.甲方身份证明文件2.乙方身份证明文件3.甲方受伤医疗报告4.乙方治疗方案及收费标准5.治疗费用支付凭证6.治疗过程记录7.治疗效果评估报告二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付治疗费用,认定违约。2.乙方未按约定提供治疗服务,认定违约。3.乙方未按约定完成治疗方案,认定违约。4.甲方未按约定接受治疗,认定违约。5.双方未按约定履行协议其他条款,认定违约。三、法律名词及解释:1.甲方:指受伤方,需接受治疗的一方。2.乙方:指提供治疗服务的一方。3.治疗方案:指乙方根据甲方受伤情况和医生建议制定的治疗计划。4.治疗费用:指甲方按照乙方收费标准支付的费用。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.甲方忘记支付治疗费用:提醒甲方及时支付,并提供支付方式和支付期限。2.乙方未按约定提供治疗服务:及时与乙方沟通,要求乙方履行约定。3.甲方未按约定接受治疗:通知甲方履行治疗义务,并说明治疗的重要性。4.治疗过程中出现意外情况:立即停止治疗,并及时告知甲方,共同商讨解决方案。5.甲方对治疗效果不满意:双方协商解决,可要求乙方调整治疗方案。五、所有应用场景:1.甲方在一次意外事故中受伤,需要接受乙方提供的治疗服务。2.甲方与乙方签订本协议,明确治疗方案、费用及期限等事项。3.双方按照约定履行
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