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文档简介

医院签免责协议合同编号:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________鉴于甲方为乙方提供医疗服务,为确保双方权益,经甲乙双方友好协商,特订立本协议,共同遵照执行:第一条协议范围1.1本协议内容包括但不限于:医疗服务、医疗费用、医疗责任等。1.2甲乙双方应严格遵守国家法律法规,执行医疗行业标准和规范。第二条医疗服务2.1甲方应按照乙方提出的医疗服务需求,提供相应的医疗资源和专业人员。2.2乙方应配合甲方进行医疗诊断、治疗及康复等工作,并按照甲方要求支付相关医疗费用。第三条医疗费用3.1乙方向甲方支付的医疗费用,包括但不限于:诊疗费、药品费、检查费、治疗费等。3.2甲方应按照约定的收费标准收取医疗费用,并为乙方提供正规发票。第四条医疗责任4.1甲方应确保提供的医疗服务符合国家法律法规、行业标准和规范,保障乙方的医疗安全和合法权益。4.2乙方在接受医疗服务过程中,如出现意外事件,甲方应及时采取措施进行救治,并报告相关部门。4.3甲方在医疗过程中,如因过错导致乙方损害,应依法承担相应的法律责任。第五条保密条款5.1甲乙双方应对在合作过程中获得的对方商业秘密、患者信息等予以保密,不得泄露给第三方。5.2违反保密条款的一方,应承担违约责任,赔偿对方因此造成的损失。第六条解除和终止6.1在下列情况下,甲乙双方可以解除或终止本协议:(1)双方协商一致;(2)一方严重违反本协议,另一方无法履行;(3)法律法规、政策变化导致本协议无法履行;(4)不可抗力因素导致本协议无法履行。6.2解除或终止本协议后,甲乙双方应按照约定办理相关手续,并互相支付因此产生的费用。第七条争议解决7.1凡因本协议引起的或与本协议有关的一切争议,甲乙双方应通过友好协商解决。7.2如协商不成,任何一方均有权向甲方所在地的人民法院提起诉讼。第八条其他条款8.1本协议一式两份,甲乙双方各执一份。8.2本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,除非甲乙双方另有约定。8.3本协议未尽事宜,可由甲乙双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________签订日期:__________一、附件列表:1.医疗服务协议2.医疗费用明细表3.医疗责任认定书4.保密协议5.补充协议6.法律法规、政策文件7.医疗机构资质证明8.患者身份证明9.其他与本协议相关的文件和资料二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定提供医疗服务,或提供的医疗服务不符合国家法律法规、行业标准和规范。2.甲方未确保乙方的医疗安全和合法权益,导致乙方损害。3.甲方泄露乙方商业秘密、患者信息等。4.乙方未按照约定支付医疗费用。5.乙方未配合甲方进行医疗诊断、治疗及康复等工作。6.甲乙双方未按照约定履行保密义务。7.甲乙双方协商一致解除或终止本协议。8.不可抗力因素导致本协议无法履行。三、法律名词及解释:1.医疗服务:指甲方为乙方提供的医疗诊断、治疗、康复等医疗服务。2.医疗费用:指乙方在接受医疗服务过程中应支付的费用,包括诊疗费、药品费、检查费、治疗费等。3.医疗责任:指甲方在提供医疗服务过程中,因过错导致乙方损害应承担的法律责任。4.保密义务:指甲乙双方在合作过程中对获得的对方商业秘密、患者信息等予以保密的义务。5.不可抗力:指无法预见、无法避免且无法克服的客观情况,如自然灾害、社会事件等。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.医疗服务不符合约定:甲方应及时调整并提供符合约定的医疗服务,乙方有权要求退还已支付的医疗费用。2.医疗费用争议:双方可协商确定合理费用,如协商不成,可请求第三方机构进行鉴定。3.医疗安全问题:甲方应及时采取措施救治,并报告相关部门,依法承担相应责任。4.保密义务违反:违约方应承担违约责任,赔偿对方因此造成的损失。5.解除或终止协议争议:按照约定办理相关手续,互相支付因此产生的费用。6.法律法规变化:甲乙双方应遵循新的法律法规,按实际情况调整本协议。五、所有应用场景:1.医疗机构与患者之间签订的医疗服务协议。2.医疗机构与药品供应商、设备供应商等合作伙伴之间的合作协议。3.医疗机构与其他医疗机构之间的业务协作协议。4.医疗

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