2024外科护理专项考核试题

外科护理专项考核试题

一、选择题

1、低钾血症是指血清钾浓度低于多少mmonl/L（）［单选题］*

A、5.5mmonl/L

B、4.5mmonl/L

C、3.5mmonl/LV

D、2.5mmonl/L

2、休克病人鼻导管给氧浓度及氧流量分别是多少（）［单选题］*

A、40%-50%,6-8L/minV

B、30%-50%,4-8L/min

C、40%-60%,6-8L/min

D、40%-50%,2-4L/min

3、外科吸收热的体温一般不超过（）［单选题］*

A、38.0℃V

B、38.5℃

C、39.0℃

D、39.5℃

4、术后半卧位的目的不包括以下哪一项（）［单选题］*

A、增加肺活量

B、利于引流

C、改善血液循环V

D、避免形成膈下脓肿

5、外伤致肝脾破裂大出血的病人应选择哪种手术（）［单选题］*

A、择期手术

B、限期手术

C、急症手术V

D、卧床休息，监测生命体征

6、下列哪一项不是肿瘤的局部表现（）［单选题］*

A、肿块

B、溃疡

C、恶病质，

D、疼痛

7、以下哪一项不是破伤风病人的身体状况（）［单选题］*

A、牙关紧闭

B、痛苦面容V

C、颈项强直

D、苦笑面容

8、手术前有关皮肤的准备，哪一项是不正确的（）［单选题］*

A、手术前一日沐浴，洗头

B、修剪指（趾）甲，更换衣服

C、剃去手术区皮肤的毛发

D、备皮由病人或家属来完成V

9、引起继发性腹膜炎最常见的致病菌是（）［单选题］*

A、肺炎球菌

B、变性杆菌

C、大肠杆菌V

D、厌氧类杆菌

E、链球菌

10、胃癌常常好发于（）［单选题］*

A、胃小弯

B、胃体

C、胃窦V

D、贲门

E、胃大弯

11、诊断胃癌最可靠的手段是（）［单选题］*

A、B超

B、CT

C、MRI

D、胃镜加组织活检V

E、X片

12、肠梗阻非手术治疗期间梗阻解除的标志是（）［单选题］*

A、胃肠减压后腹痛减轻

B、呕吐后腹胀减轻

C、轻度压痛无肌紧张

D、肛门排便、排气V

E、肠鸣音亢进转为消失

13、直肠癌的早期症状（）［单选题］*

A、便血V

B、排便困难

C、腹痛

D、腹胀

E、大便变细

14、湿疹病人的饮食中应避免食用（）［单选题］*

A、鱼虾V

B、苹果

C、梨

D、蔬菜

15、银屑病出现"同形反应"标志着疾病处于（）［单选题］*

A、进行期V

B、消退期

C、静止期

D、稳定期

16、对于重症药疹的病人，我们一定要及时足量的使用（）［单选题］*

A、抗组胺药

B、抗生素

C、糖皮质激素V

D、抗真菌药

17、有关手术前的叙述错误的是（）［单选题］*

A、手术前晚可给镇静剂

B、术日晨测体温

C、术前戒烟

D、急性必须灌肠V

18、术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥（）［单选题］*

A、用腹带包扎

B、在病床上将内脏还纳

C、用灭菌盐水纱布覆盖V

D、送手术室缝合

19、手术区皮肤准备的目的（）［单选题］*

A、防止术中出血

B、防止术后切口感染V

C、保持切口清洁

D、确定切口长度

20、术后切口发生感染的时间是术后多少天（）［单选题］*

A、1—2天

B、37天V

C、5—7天

D、7—10天

21、肋骨骨折最常见部位是（）［单选题］*

A、1-3肋

B、4-7肋V

C、6-9肋

D、9-12肋

22、成人进行性血胸的诊断依据是（）［单选题］*

A、引流液＞50ml/小时,连续3小时

B、引流液＞100ml/小时,连续3小时

C、引流液＞200ml/小时,连续3小时V

D、引流液＞500ml/小时,连续3小时

23、胰头癌病人的主要症状（）［单选题］*

A、黄疸V

B、腹部肿块

C、上腹饱胀不适和上腹

D、消化道症状

24、肝癌最常见的转移途径（）［单选题］*

A、肝外血行转移

B、淋巴转移

C、直接蔓延

D、肝内血行V

25、诊断小肝癌最重要的手段（）［单选题］*

A、选择性腹腔动脉或肝动脉造影V

B、CT检查和MRI检查

C、细针肝穿刺细胞学检查

D、B超检查

26、肝功能衰竭的病人大便干燥不可用（）［单选题］*

A、生理盐水灌肠

B、稀释的食醋灌肠

C、123液灌肠

D、肥皂水灌肠V

27、门静脉高压时，哪条交通支受影响最早、最大（）［单选题］*

A、胃底、食管下段交通支V

B、直肠下段、肛管交通支

C、前腹壁交通支

D、腹膜后交通支

28、诊断门脉高压症最有价值的表现为（）［单选题］*

A、脾肿大、白细胞和血小板减少

B、腹水

C、食管、胃底静脉曲张V

D、肝功异

29、休克病人鼻导管给氧浓度及氧流量分别是多少（）［单选题］*

A、40%-50%,6-8L/minV

B、30%-50%,4-8L/min

C、40%-60%,6-8L/min

D、40%-50%,2-4L/min

30、手术区皮肤消毒的范围一般以切口为中心向四周扩散（）［单选题］*

A、5—10cm

B、15—20cmV

C、10-15cm

D、20—25cm

31、抗休克卧位是指以下哪一种（）［单选题］*

A、头和躯干抬高100—200,下肢抬高50—100

B、头和躯干抬高100—200,下肢抬高150—200

C、头和躯干抬高200—300,下肢抬高50—100

D、头和躯干抬高200—300,下肢抬高150—200V

32、T管安置时间一般为（）［单选题］*

A、5天

B、7天

C、14天V

D、28天

33、胆绞痛发作时，禁用的止痛药是（）［单选题］*

A、阿托品

B、度冷丁

C、吗啡V

D、盐酸异丙嗪

34、下面哪一项不是引起损伤的原因：（）［单选题］*

A、机械性损伤

B、物理性损伤

C、生物性损伤

D、中毒V

35、使用止血带时应注意每隔（）分钟放松一次。［单选题］*

A、20-40

B、40-60V

C、60-80

D、80-100

36、低钾血症病人最早出现的身体状况是（）［单选题］*

A、恶心呕吐

B、肌无力，

C、腹胀

D、心律失常

37、高渗性缺水的病人最早出现的身体状况是（）［单选题］*

A、皮肤粘膜干燥

B、尿少

C、乏力

D、口渴V

38、中心静脉压低于5cmH2o提示（）［单选题］*

A、血容量不足V

B、心功能不全

C、充血性心力衰竭

D、肺水肿

39、低渗性缺水病人一般输注的液体是（）［单选题］*

A、5%葡萄糖

B、5%葡萄糖盐溶液V

C、林格溶液

D、平衡盐溶液

40、疳和痈的共同致病菌是（）［单选题］*

A、大肠杆菌

B、链球菌

C、金黄色葡萄球菌V

D、绿脓杆菌

41、预防腰麻术后头痛，应采取怎样的体位（）［单选题］*

A、头高足低位

B、头低足高位

C、去枕平卧4-6h

D、去枕平卧6-8hV

42、目前确定肿瘤的最直接而可靠依据是（）［单选题］*

A、影像学检查

B、内镜检查

C、实验室检查

D、病理学检查V

43、外科吸收热的体温一般不超过（）［单选题］*

A、38.0℃V

B、38.5℃

C、39.0℃

D、39.5℃

44、外科病人最常见的缺水类型是（）［单选题］*

A、低渗性缺水

B、等渗性缺水V

C、高渗性缺水

D、急性水中毒

45、麻醉前成人应常规禁食禁饮的时间为（）［单选题］*

A、禁食8小时,禁饮2小时

B、禁食12小时，禁饮4小时V

C、禁食12小时，禁饮2小时

D、禁食8小时，禁饮4小时

46、以下那种原因不引起腹内压力增高：（）［单选题］*

A、举重

B、腹水

C、腹泻V

D、排尿困难

E、慢性咳嗽

47、肝叶切除术后的活动知识是（）［单选题］*

A、血压平稳后半卧位、不宜早期活动V

B、半卧位、早期活动

C、平卧位、早期活动

D、侧卧位、自由活动

48、肝叶切除术后，吸氧的时间宜为几天（）［单选题］*

A、24小时

B、1——2天

C、3---4天，

D、一周

49、张力性气胸的身体状况不包括（）［单选题］*

A、皮下气肿

B、极度呼吸困难

C、胸壁可见开放性伤口V

D、颈静脉怒张

50、食管癌术后发生吻合口瘦的护理措施不正确的是（）［单选题］*

A、嘱患者进食易消化的清淡饮食V

B、严密观察生命特征

C、遵医嘱予以抗感染治疗

D、协助医生行胸腔闭式引流

51、利多卡因用于浸润麻醉时，可持续120分钟，1次最大剂量为（X［单选题］*

A、100mg

B、400mg

C、500mgV

D、600mg

52、以下哪项是硬膜外麻醉最危险的并发症（c）［单选题］*

A、恶心V

B、头痛

C、全脊麻

D、尿潴留

53、引起切口疝最常见的病因（）［单选题］*

A、切口感染，

B、腹胀

C、慢性咳嗽

D、放置引流物时间过长

54、行传统疝手术后以防复发，应几个月内避免较重的体力劳动和剧烈活动，（）［单选

题］*

A、一月

B、二月

C、三月V

D、四月

55、胰腺癌多发于（）［单选题］*

A、胰头部V

B、胰尾

C、胰体

D、全胰

56、恶性肿瘤最主要和最有效的治疗方法（）［单选题］*

A、放射治疗

B、化学药物治疗

C、生物治疗

D、手术治疗V

57、低钾血症时，典型的心电图的改变是（）［单选题］

A、T波降低，

B、T波高而尖

C、Q—T间期延长

D、出现U波

58、体液平衡是指什么平衡（）［单选题］*

A、机体水的摄入和排出平衡

B、细胞内外渗透压平衡

C、血浆和组织间液平衡

D、体液在含量、分布、组成方面相对平衡V

59、引起高渗性脱水的因素应除外以下哪一种（）［单选题］*

A、高热多汗

B、鼻饲高浓度的肠内营养液

C、昏迷、禁食V

D、食管癌晚期

60、下列哪项指标最能反映休克的病情好转（）［单选题］*

A、中心静脉压正常值为5—12cmH2OV

B、肢体在湿度、色泽上有所恢复

C、血压有所恢复

D、成人尿量在50ml/h

61、腹部手术后患者出现呼吸困难、紫绢、呼吸音减弱或消失，应首先考虑以下哪种疾

病（）［单选题］*

A、切口感染

B、肺不张和肺炎V

C、气胸

D、血胸

62、术后尿潴留，首选处理的措施（）［单选题］*

A、控制输液量

B、诱导患者自行排尿V

C、镇静止痛

D、导尿

63、成人每日基础需水量是多少（）［单选题］*

A、1000ml

B、1500ml

C、2000mlV

D、2500ml

64、高钾血症时，典型的心电图改变是（）［单选题］

A、T波降低

B、T波高而尖V

C、Q—T间期延长

D、出现U波

65、恶性肿瘤最主要的治疗方法是（）［单选题］*

A、手术治疗V

B、放射治疗

C、化学药物治疗

D、免疫治疗

66、急性心肌梗塞者在几个月内不行择期手术（）［单选题］*

A、1-6月6

B、7-8月

C、9-10月

D、11-12月

67、心力衰竭者最好在心力衰竭控制在几周再进行手术（）［单选题］*

A、1-2周

B、3-4周V

C、5-6周

D、7-8周

68、背部手术后几天拆线（）［单选题］*

A、4-5天

B、6-7天

C、7-9天V

D、10-12天

69、血栓闭塞性脉管炎早起最主要的临床表现是（）［单选题］*

A、患肢萎缩

B、足踝及小腿沉重

C、间歇性跛行V

D、持续性静息痛

70、预防急性乳腺炎病人乳汁淤积的护理措施是（）［单选题］*

A、局部热敷

B、应用抗生素

C、停止哺乳服回奶药

D、用宽松的胸罩托起乳房

E、排空乳汁V

71、甲状腺切除术后病人观察发音和吞咽情况是为了评估有无（）［单选题］*

A、伤口出血

B、神经损伤V

C、麻醉清醒

D、气管塌陷

72、某乳腺癌患者，女，45岁，入院后接受乳腺癌改良根治术，术后术区皮肤出现青

紫、皮温降低，患侧手指发麻"尧动脉搏动不能扪及，提示（）［单选题］*

A、伤口内出血

B、伤口感染

C、患侧腋窝血管受压，胸带包扎过紧V

D、皮瓣坏死

75、外科手消毒的范围正确的是（）［单选题］*

A、双手

B、双前臂

C、双手、前臂

D、双手、前臂和上臂下1/3V

76、铺盖手术单，一般要求术区周围应有一层无菌单，外周至少2层（）［单选题］*

A、2层

B、3层

C、4-6层V

D、7层

77、腹外疝的主要内容物是（）［单选题］*

A、结肠

B、小肠V

C、大网膜

D、直肠

A2

1.大肠癌最常见的转移方式为（）［单选题］*

A、血行转移

B、直接润

C、种植转移

D、淋巴转移V

E、沿神经丛扩散

2.以下不是大肠癌高危因素的是（）［单选题］*

A、喜食红肉和加工肉类

B、喜食低纤维食品

C、喜食新鲜蔬菜水果V

D、家族成员中有大肠癌病人

E、曾患血吸虫性肉芽肿

3.以下属于直肠癌姑息性手术的是（）［单选题］*

A、Miles手术

B、Dixon手术

C、晚期直肠癌行双腔造口术V

D、后盆腔脏器清扫术

E、全盆腔脏器清扫术

4.以下关于结肠造口病人的护理措施，正确的是（）［单选题］*

A、结肠造口一般于手术后1周开放

B、当造口袋内容物超过2/3时再倾倒

C、结肠造口开放后即应开始扩肛，以防造口狭窄

D、乙状结肠造口术后宜左侧卧位V

E、一旦发现造口处出血，需立即报告医师手术止

5.以下可作为大肠癌高危人群初筛方法的检查是（）［单选题］*

A、内镜检查

B、X线剂灌肠

C、癌胚抗原（CEA）测定

D、大便隐血试验V

E、直肠指诊

6..结肠癌病人最早出现的常见临床表现是（）［单选题］*

A、肠道刺激症状和粪便性状改变V

B、腹痛

C、肠梗阻症状

D、腹部肿块

E、贫血

7.以下不属于右半结肠癌病人的临床特点的是（）［单选题］*

A、肠梗阻较多见V

B、贫血

C、肿瘤多呈肿块型

D、便秘与腹泻常交替出现

E、腹部包块

8.直肠癌病人最常见的临床表现是（）［单选题］*

A、直肠刺激症状

B、黏液血便V

C、肠梗阻症状

D、会阴部持续性剧痛

E、贫血

9.大肠癌最常见的病理类型是（）［单选题］*

A、浸润型

B、溃疡型V

C、肿块型

D、菜花型

E、隆起型

10.病人，男性，63岁。反复发生黏液稀便腹泻、便秘4个月，脐周及下腹部隐痛，腹

平软，无压痛及肿块，大便隐血试验(+)。发病以来，体重下降该病人最先应考虑为

5kq0

()［单选题］*

A、左半结肠癌

B、右半结肠癌V

C、肠息肉

D、肠结核

E、直肠癌

11.确诊骨盆直肠间隙脓肿最主要的检查方法是()［单选题］*

A、直肠指诊

B、穿刺抽脓V

C、超声检查

D、内镜检查

E、碘油造影

12.肛裂病人最突出的临床表现是()［单选题］*

A、排便时及排便后肛周剧烈疼痛V

B、反复便秘

C、便血

D、肛门痛痒

E、反复脓肿形成

13.以下关于直肠癌手术行结肠造口病人出院健康教育的内容中错误的是（）［单选题］*

A、可恢复正常人的生活和社交活动及适量运动

B、为保持大便通畅，应多进食富含膳食纤维的食运V

C、化学治疗者，应定期复查白细胞计数及血小板计数

D、术后每3~6个月复查CEA、肝、肺等功能

E、可定期做结肠灌洗

14.下列不宜行肛门指诊的疾病是（）［单选题］*

A、内痔

B、外痔

C、肛痿

D、肛裂V

E、直肠癌

15.临床最多见的直肠管周围脓肿是（）［单选题］*

A、肛周皮下脓肿V

B、坐骨管间隙脓肿

C、骨盆直肠间隙脓肿肿

D、直肠后间隙脓肿

E、直肠黏膜下脓肿

16.关于血栓性外痔的说法错误的是（）［单选题］*

A、局部可外敷消炎镇痛药物

B、腹内压增高时可加剧疼痛

C、可采用1:5000高酸钾溶液温水坐浴

D、肛门表面可见红色或暗红色硬结

E、立即手术治疗，

17.混合痔是指（）［单选题］*

A、两个以上外痔

B、两个以上内痔

C、痔与肛痿同时存在

D、齿状线上、下静脉从互相吻合而成V

E、痔与肛裂同时存在

18.以下不属于肛痿病人临床特点的是（）［单选题］*

A、反复形成脓肿

B、肛门癌痒

C、排便后肛门剧烈疼痛V

D、［周外口时有分泌物排出

E、红色乳头状突起外口

19.病人，男性，57岁，诊断为直肠癌。行Miles手术后第10日,病人出现腹部胀痛、

恶心。乙状结肠造口检查:浅红色，弹性差，勉强伸入一小指。该病人出现的术后并发症是（）

［单选题］*

A、造口肠段血运障碍

B、吻合口痿

C、肠粘连

D、造口狭窄V

E、造口脱垂

20.急性腹膜炎发生严重休克是因为（）［单选题］*

A、急性呼吸衰竭

B、中毒性心肌炎

C、剧烈疼痛

D、毒素吸收和血容量减少V

E、无法进食导致营养失调

21.急性腹膜炎术后腹腔安置引流管的护理，下列叙述错误的是（）［单选题］*

A、妥善固定引流管

B、观察并记录引流液的性质和量

C、保持引流通畅

D、每48h更换敷料V

E、严格无菌操作

22.急性化脓性腹膜炎早期出现呕吐的原因是（）［单选题］*

A、麻痹性肠梗阻

B、中枢性吐

C、腹膜受刺激引起反射性呕吐V

D、胃肠道痉挛

E、隔肌受刺激

23.急性化脓性腹膜炎标志性体征是（）［单选题］*

A、进行性黄痘

B、持续高热

C、移动性浊音阳性

D、明显腹胀

E、压痛、反跳痛、肌紧张V

24.急性腹膜炎病人采取半卧位的主要目的是（）［单选题］*

A、有利下肢静脉回流

B、利于手术切口的愈合

C、利于呼吸和循环

D、减少吸收和减轻中毒症状V

E、避免压力性损伤发生

25.下列属于原发性腹膜炎病因的是（）［单选题］*

A、胃、十二指肠急性穿孔

B、腹腔脏器损伤

C、急性阑尾炎穿孔

D、病原菌经血行进入腹腔V

E、绞窄性肠梗阻

26.病人，女性，53岁，诊断为乙状结肠癌拟明日行乙状结肠根治术,术前护士遵医嘱

让该病人口服等渗性导泻制剂行肠道清洁，以下说法正确的是（）［单选题］*

A、少饮水

B、总量约500~800m

C、速度应先慢后快

D、全过程应控制在lh内

E、肠梗阻者不宜选用V

27”提示急性腹膜炎病人病情恶化的征象是［单选题］*

A、体温升高

B、体温下降

C、脉搏加快

D、脉搏加快、体温不升高

E、脉搏加快、体温下降V

28.诊断腹腔间隔室综合征（ACS）时，膀胱内测得压力应大于（）［单选题］*

A、lOmmHg

B、15mmHg

C、20mmHgV

D、25mmHg

E、3OmmHg

29.病人，男性，45岁，因"肝脓肿破裂并发急性化脓性腹膜炎”急诊入院。在治疗过

程中为了预防病人发生隔下脓肿，最有效的措施是（）［单选题］*

A、禁食

B、半卧位V

C、胃肠减压

D、大剂量抗菌药物

E、早期下床活动

30.病人，女性，30岁。病人出现脐周疼痛而后转右下腹部疼痛，入院检查全腹压痛,

反跳痛，腹肌紧张，腹部X线未见有隔下游离气体，腹腔穿刺抽出大量脓液，拟诊为急性腹

膜炎，最可能的病因是［单选题］*

A、肠梗阻

B、胆囊炎

C、阑尾穿孔V

D、胃穿孔

E、急性胰腺炎

31.病人,男性，35岁。急性腹膜炎术后第7天，体温39℃,脉速，伤口无红肿，大

便次数增多，混有黏液，伴有里急后重，应考虑并发［单选题］*

A、盆腔脓肿V

B、隔下脓肿

C、细菌性疾

D、肠炎

E、肠粘连

32.隔下脓肿典型临床表现为（）［单选题］*

A、直肠、膀胱刺激症状

B、发热、呃逆、肋缘下或剑突下可有持续性钝痛V

C、腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块

D、消化道出血

E、隔下出现游离气体

33.盆腔脓肿最常用的检查措施是（）［单选题］*

A、内镜检查

B、腹部X线片

C、大便常规化验

D、腹腔穿刺术

E、直肠指诊V

34.病人,男性,40岁，因"上腹痛12h,伴恶心、呕吐"急诊入院，体格检查:T38.8。

C,BP76/60mmH,P124次/min,R28次/min,急性痛苦面容,腹部膨隆,全腹肌紧张,

压痛、反跳痛。诊断为重症急性胰腺炎并发急性化脓性腹膜炎，对于该病人来说，目前最重

要的处理措施是（）［单选题］*

A、禁食、胃肠减压

B、镇痛、解痉

C、营养支持

D、建立静脉通路、补液扩容V

E、抗生素治疗

35.病人，男性，58岁。右上腹疼痛伴有右上腹腹肌紧张，寒战、高热，诊断为急性胆

管炎并发急性腹膜炎，采取手术治疗。术后第5天体温升至39℃,脉率增快，B超提示发

生脑下脓肿，给予脓肿切开引流处理。为了促进有效引流，以下护理措施中错误的是（）［单

选题］*

A、取半卧体位

B、鼓励多饮水和高营养饮食

C、遵医嘱给予有效抗生素

D、妥善维护引流管

E、告诉病人为了保证引流充分，应避免深呼吸V

A3/A4型题

1病人，男性,40岁，因"突发剧烈腹痛2h急诊入院。查体:T38.5C,BP100/65mmHg,

P88次/min,R20次/min全腹压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，肠鸣音消失，移动性浊音(+)

腹腔穿刺抽出血性液体。

(1)若腹腔穿刺液检查显示胰淀粉酶含量高，考虑最可能的病因是(D)［单选题］*

A、急性阑尾炎穿孔V

B、胃十二指肠急性穿孔

C、急性胆囊炎穿孔

D急性重症胰腺炎

E、肠绞窄坏死

(2)若腹腔穿刺液臭味较重，考虑最可能的病因是()［单选题］*

A、急性阑尾炎穿孔

B、胃十二指肠急性穿孔

C、急性胆囊炎穿孔

D、急性重症胰腺炎

E、肠绞窄坏死V

(3)针对该病人目前的情况，以下护理诊断中不相符的是()［单选题］*

A、急性疼痛与急性腹膜炎有关

B、体温过高与腹腔感染引发毒素吸收有关

C、有体液不足的危险与急性腹膜炎引起的体液丢失有关

D、活动无耐力，与急性腹膜炎引起剧烈腹痛有关

E、气体交换受损，与病人腹膜炎引起的呼吸困难有关V

(4)在该病人急性腹膜炎术后数天后，护士在护理过程中应特别注意的是()［单选题］*

A、各种管道的护理

B、监测体温变化

C、有无腹腔脓肿症状V

D、心理护理

E、营养支持

2.病人，女