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文档简介
疾病掌控与防备管理制度第一章总则第一条目的为了保障医院内部和外部疾病的掌控与防备工作的顺利开展,提高医院内部的卫生水平,保证患者和员工的健康,订立本规章制度。第二条适用范围本规章制度适用于医院内部全部科室及其相关人员,包含医生、护士、医技人员、卫生工作者和管理人员。第三条基本原则疾病掌控与防备工作应遵从以下原则:防备为主,综合施策。强化管理,责任明确。科学规范,严守标准。突出重点,分级管理。全员参加,落实责任。第二章传染病管理第四条传染病监测与报告全部医务人员应严格依照国家规定的传染病监测与报告制度,对发现的传染病病例进行及时报告,并采取相应的防控措施。医院设立传染病监测与报告工作专职人员,负责收集、分析、报告相关数据,及时提交给相关卫生主管部门。第五条传染病防控措施坚持防备为主,采取常态化的传染病防控措施,包含定期健康教育、宣传、培训,加强员工自我保护意识。手卫生措施严格执行,包含常规洗手、使用洗手液等。医疗废物的处理应符合国家标准,包含分类收集、正确处理、安全存储等。对于传染病疫情的发生,医院应立刻启动应急预案,采取隔离措施,做好病区消毒工作。第六条传染病防控培训教育医院定期组织疾病掌控与防备培训,包含传染病的防控知识、个人卫生习惯等方面的培训。要求医务人员参加相应的培训并取得相应的资格证书后方可上岗。第三章医源性感染管理第七条医源性感染监测与报告全部医务人员应加强对医源性感染的监测与报告工作,对发现的医源性感染病例进行及时报告,并采取相应的防控措施。医院设立医源性感染监测与报告工作专职人员,负责收集、分析、报告相关数据,及时提交给相关卫生主管部门。第八条感染掌控与防备措施全部医务人员应戴口罩、帽子、手套等相关防护用具,并按规定更换,避开交叉感染。医疗器械、设备应依照相关规定进行消毒灭菌,杜绝医院内交叉感染的发生。进行手术操作前,应对手术室、患者进行全面净化,加强手术室环境的消毒工作。第九条医源性感染培训教育医院定期组织医源性感染防控培训,包含医源性感染防控知识、手卫生操作等方面的培训。要求医务人员参加相应的培训并取得相应的资格证书后方可上岗。第四章卫生环境管理第十条环境卫生医院应定期清洁、消毒病房、手术室、门诊等区域,保证环境卫生。医院要定期清理医疗废物、生活垃圾,并按规定分类收集、储存和处理。第十一条医疗废物管理医院应建立科学合理的医疗废物分类管理制度,包含感染性医疗废物、化学性医疗废物、一般医疗废物等的分类处理。对于产生的各类医疗废物,医院应依照相关法律法规要求进行正确处理和妥当存储。第十二条食品卫生管理医院的食品供应应符合卫生要求,确保食品的质量安全。医院食品供应单位应建立食品安全追溯体系,对供应链进行全面监管。第五章职工健康管理第十三条健康教育与培训医院应定期组织健康教育和培训活动,提高职工的健康意识和防病本领。要求医务人员参加相关健康教育和培训,并定期进行健康检查。第十四条个人防护全部医务人员应戴口罩、帽子、手套等个人防护用具,并按规定更换。医务人员在接触有传染性病患者时应佩戴防护眼镜、防护服等相应的防护装备。第十五条工作环境医院应确保医务人员的工作环境符合卫生要求,为职工供应良好的工作条件和保障。第六章监督与制度执行第十六条日常监督医院设立监督室,负责对疾病掌控与防备工作的监督与检查。监督室定期进行卫生现场检查,对发现的问题及时跟进,整改情况报告给医务委员会。第十七条惩罚与矫正对医务人员违反相关疾病掌控与防备规章制度的行为,将视情节轻重,予以纪律处分,并依法依规追究法律责任。第十八条规章制度的执行医院应加强对规章制度的宣传和教育,确保规章制度的贯彻执行,并定期对其进行评估与修订。第七章附则第十九条其他有关规定除本规章制度外,医院还应订立其他相关的管理制度和工作手册,以完善疾病掌控与防备工作。第二十条规章制度的解释本规章制度的解释权归医院管
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