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文档简介

审方与用药合理性监管制度第一章总则第一条为规范医院药事工作,提高用药安全和合理性水平,订立本制度。第二条本制度适用于本医院全部临床科室,涉及医护人员、药师及相关工作人员的用药审查和管理。第二章用药审方管理第三条医院设立用药审方委员会,负责订立和审核用药审方制度,并引导各科室用药审查工作。第四条用药审方委员会成员包含临床医生、药师、临床药学专家等相关人员,由医院领导任命并形成合理的机构设置。第五条用药审查的原则包含:安全性原则:确保患者用药安全,避开发生严重不良反应和药物相互作用。有效性原则:依据患者病情,选择有效的药物,确保治疗效果。经济性原则:优先选择价格合理的药物,合理利用医疗资源。第六条临床科室在用药前需经过用药审查,审查内容包含:药物选择:依据临床指南、国家药理学引导方针等可靠来源,选择合适的药物。剂量和频次:依据患者病情、年龄、肝肾功能等因素,确定药物剂量和频次。药物相互作用:审查患者当前使用的其他药物,推断是否存在可能的相互作用。禁忌症和过敏史:了解患者禁忌症和过敏史,避开使用相关药物。用药禁忌:严格执行用药禁忌事项,禁止使用违禁药物。术后处方审核:针对手术患者的术后处方进行审核,避开不必需的用药。特殊用药审核:对抗生素、激素类药物和特殊用药进行严格审核。第七条审方工作应建立健全的信息系统,供应在线审查和警示功能,确保及时有效的审方结果反馈。第八条用药审查应与患者信息联动,包含病历、化验单、影像学资料等,确保用药决策的准确性和合理性。第三章用药合理性监管第九条医院设立用药合理性监管委员会,负责订立和实施用药合理性监管制度,并引导各科室用药合理性工作。第十条用药合理性监管委员会成员包含医院管理人员、临床专家、药学专家等人员,由医院领导任命并形成合理的机构设置。第十一条用药合理性监管的原则包含:合理用药原则:提倡合理用药观念,依据临床指南和循证医学实践,选择、调整和管理药物。规范用药原则:执行医院内部的治疗方案,避开滥用和乱用药物。审核用药效果原则:定期评估患者用药效果和不良反应,调整用药方案。宣传教育原则:加强用药合理性的宣传教育,提高医务人员和患者的药物知识水平。第十二条医院应建立完善的用药合理性监管工作流程,包含:用药引导:依据疾病特点和治疗需求,订立科学合理的用药引导方案。用药评估:对患者用药效果和不良反应进行定期评估,及时调整用药方案。监测用药行为:通过审核医嘱、药物使用情况和病案首页等方式,监测医务人员的用药行为。用药看法反馈:对不合理用药情况进行及时反馈和引导,促使医务人员改进用药行为。第十三条用药合理性监管委员会应协调和整合药学、临床、护理和质控等部门的工作,加强合作,提高用药合理性水平。第十四条医院应建立完善的用药合理性监管的信息系统,充分利用现代化技术手段,提高监管的效率和准确性。第四章法律责任第十五条对违反用药审方制度的医护人员,医院将进行如下惩罚处理:批判教育:对于一般违法违纪行为,医院将进行批判教育,并进行记录。经济惩罚:对严重违法行为,医院将扣除相应工资,或者予以肯定经济惩罚。相应执业资格惩罚:对重点违法行为,医院将依照相关法律法规,对医生的执业注册进行惩罚。第五章附则第十六条本制度由医院订立,并经医院领导批准,执行时间为长期有效。第十七条对本制度中未尽事宜,由医院依据实际情况进行增补和解释。以上是本医院审方与用药合理性监管制度的内容,旨在加强用药的规范和管理,确保患者用药安全和合理性。各临床科室、药师及相关工作人员应切实执行本制度,履行好药事工作的职责和任务。医院将会定期对用药审查和用药合理性

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