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文档简介
核医学各论部分习题一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1、局部室壁呈反向运动是那种疾病的特征性影像()A、瓣膜病B、早期心肌缺血C、X综合症D、预激综合症E、心室室壁瘤正确答案:E2、肝细胞黄疸病人作肝胆动态显像,一般不可能出现的是()A、心前区放射性增高B、肾脏血池增加C、肠道持续无放射性D、肝胆系统显影不佳E、肝显影差正确答案:C3、肾功能受损的肾动态显像无哪种表现()A、放射性聚集在肾盂中,持续不退B、GFR下降C、肾实质影像显影和消除缓慢D、放射性滞留在肾实质中,迟迟不向肾盂集中E、肾影淡正确答案:A4、临床可疑嗜铬细胞瘤患者,下列那一种检查可作为定性诊断()A、B超检查B、CT扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI检查正确答案:D5、在心血池显像中,下列对“传导异常”具有独特价值的是()A、时相分析B、相位图C、振幅图D、心动电影E、相位直方图正确答案:A6、患者男性,68岁,甲亢病史11年,一直规律抗甲状腺药物治疗,症状反复。查体:甲状腺I度肿大,质地偏硬,无压痛,HR75次1分,律齐,S亢进。拟行131I治疗。针对该老年甲亢患者,应注意A、可选用丙硫氧嘧啶片,直至131I治疗前1~2天停用B、甲状腺质地偏硬,适当减少131I活度C、详细询问病史,排除有无合并症D、如静息状态下心率超过60次/分,应使用β受体阻滞剂E、为了降低甲减的发生,适当减少131I活度正确答案:C7、全身骨静态显像显示骨骼系统多发异常放射性浓聚,双肾及膀胱基本不显影,该影像被称为()A、闪烁现象B、超级骨显像C、代谢性骨病影像D、影像过载E、骨转移性肿瘤影像正确答案:B8、原发性甲状旁腺功能亢进症的最常见病因是()A、腺癌B、腺瘤C、增生D、家族性多发性内分泌腺瘤病E、炎症正确答案:B9、人体内甲状腺球蛋白(Tg)的正常来源是A、肾上腺B、肝脏C、脾脏D、甲状腺E、胰腺正确答案:D10、诊断原发性甲状腺功能减退症的灵敏指标是()A、TSH增高B、T3降低C、甲状腺摄131I率降低D、TGAb、TMAb增高E、TSH下降正确答案:A11、胃肠道出血显像,可检出的出血速率最低为A、0.5ml/minB、0.3ml/minC、0.1ml/minD、0.2ml/minE、0.4ml/min正确答案:C12、主要显示脾脏组织的显像剂是A、99mTc-植酸盐B、99mTc-硫胶体C、99mTc标记的热变性红细胞D、99mTc标记的红细胞E、99mTc-MDP正确答案:A13、要研究大脑功能与代谢的关系,应当选用下列何项最佳组合()A、3H标记的葡萄糖,PET显像B、18F标记的葡萄糖,SPECT显像C、99mTc标记的葡萄糖,双探头SPECT显像D、18F标记的脱氧葡萄糖糖,PET显像E、99mTc标记的葡萄糖,PET显像正确答案:D14、目前认为131I碘治疗甲亢症的最值得注意的晚期并发症是A、致癌作用B、甲状腺危象C、甲状腺局部胀痛D、永久性甲低E、致遗传效应正确答案:D15、131I治疗分化型甲状腺癌,当患者体内滞留的131I量不超过多少时,患者即可出院A、100MBqB、200MBqC、300MBqD、400MBqE、500MBq正确答案:D16、关于缺血性心肌病,正确的是()A、LVEF>50%B、斑片样放射性分布C、多发节段性放射性稀疏缺损D、局部节段性放射性减低E、反向分布正确答案:C17、过氯酸钾释放试验对哪一种疾病的诊断有较高的临床价值()A、与甲状腺内的有机化障碍有关的疾病B、功能自主性甲状腺瘤C、甲状腺髓样癌D、亚急性甲状腺炎E、Graves甲亢正确答案:A18、下列肿瘤中一般对FDG摄取较低的是()A、B细胞淋巴瘤B、结肠低分化腺癌C、胃印戒细胞癌D、乳腺巴浸润性导管癌E、低分化型肝细胞癌正确答案:C19、正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为()A、脑皮质和灰质核区的放射性分布低于白质和脑室区B、脑皮质和灰质核区的放射性分布高于白质和脑室区C、脑皮质和灰质核团的放射性分布与白质和脑室区相似D、脑回放射性分布比脑沟部位厚且浓E、脑室放射性分布高于白质和脑室正确答案:B20、大肠癌DukesC期病人术后1年,血清CEA逐渐升高,血清AFP正常,肝脏18F-FDG-PET/CT示:肝右叶1.5×2.0cm低密度影放射性分布浓密,SUV约4.7,该病人肝脏病灶首先考虑()A、肝转移瘤B、肝血管瘤C、局灶性脂肪肝D、肝囊肿E、肝局灶增生结节正确答案:A21、患者,男,40岁,肾移植后出现急性肾小管坏死时,基础肾显像异常表现不包括()A、峰时延长B、半排时间延长C、排泄功能指数及ERPF降低D、皮质放射性滞留E、30分钟时B/K>4正确答案:D22、儿童SPECT/CT、PET/CT临床实践中CT的剂量为A、0-25mAsB、25-35mAsC、35-50mAsD、50-100mAsE、>100mAs正确答案:B23、下列门控心血池显像所测定中,最常用的反映心脏整体功能的指标是()A、PERB、PFRC、LVEFD、TPFRE、RWM正确答案:C24、以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是()A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低E、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者正确答案:A25、骨显像剂99mTc-MDP在静脉注射后几小时50%-60%集聚在骨表面,其余的则通过肾由泌尿系统排出()A、0.5小时B、1小时C、2小时D、4小时E、6小时正确答案:C26、膀胱输尿管反流显像在下述哪种情况下无助于阳性发现()A、膀胱区加压B、膀胱充盈C、卧位D、用力排尿E、用力憋尿正确答案:C27、下列哪种不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂()A、131I-OIHB、99mTc-DTPAC、99mTc-MAG3D、99mTc-ECE、99mTc-DMSA正确答案:B28、老年男性,既往有乙肝病史,近期发现肝部不适,伴纳差,体重略减轻,无黄疸,但患者有碘过敏史,为进一步明确诊断,应首先建议他行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、血管造影E、X线正确答案:B29、滤泡型甲状腺癌患者下列哪种方法检查更好()A、18F-FDGPET/CTB、131I-MIBGSPECTC、131ISPECTD、CTE、MRI正确答案:C30、骨四时相显像的最佳显像时间顺序为()A、注射中,2~4小时,24小时,48小时B、注射后:1~5分钟,2~4小时,6小时,20小时C、注射后即刻,1~5分钟,2~4小时,6小时D、注射前,注射后即刻,2~4小时,18~24小时E、注射后即刻,1~5分钟,2~4小时,18~24小时正确答案:E31、对甲状腺疾病患者进行过氯酸钾释放试验时,所测得的口服131I的释放率是以多少为异常()A、大于20%B、大于8%C、大于10%D、大于2%E、大于5%正确答案:C32、对于67Ga,叙述不正确的是A、67Ga是广谱亲肿瘤显像剂B、67Ga在肿瘤病灶可表现阳性C、67Ga静脉注射后大部分与血浆蛋白结合,特别是与转铁蛋白结合D、67Ga在炎症病灶可表现阳性E、静脉注射67Ga后,需在24小时内完成显像正确答案:E33、下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现(D)A、甲状腺摄131I率降低B、血清甲状腺激素增高C、血沉升高D、过氯酸盐释放试验异常E、颈部疼痛正确答案:D34、患者女性,29岁,诊断为Graves病2年,抗甲状腺药物治疗效果欠佳,拟行131I治疗,治疗前需准备A、普通饮食B、不需停用抗甲状腺药物治疗C、书面医患沟通与知情同意D、完善甲状腺CT增强检查E、通过询问月经史即可排除妊娠正确答案:C35、患者急性过敏性休克,无尿状态,血肌酐和尿素氮急骤升高,此患者可能的典型肾图为()A、阶梯状下降型B、低水平延长线型C、抛物线型D、小肾图E、急剧上升型正确答案:E36、放射性核素肝胆动态显像,诊断急性胆囊炎的条件是()A、肠道1小时内无放射性B、肝影持续不消退C、胆囊持续不显影D、肝脏摄取显像剂量低E、肝胆管呈现胆道树结构正确答案:C37、功能性胃梗阻在胃排空功能测定表现为()A、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常B、固体和液体食物排空时间都延长C、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长D、固体食物排空时间延长E、液体食物排空时间延长正确答案:B38、青年男性,近期发现右股骨下段疼痛,局部肿胀并运动障碍,已行X线检查,初步诊断为骨肉瘤,临床医生为确定手术部位,需进一步明确肿瘤与周围正常结构如肌肉、血管、神经等的关系,应建议行哪种影像学检查()A、CTB、MRIC、PET/CTD、骨扫描E、B超正确答案:B39、下列哪项是成人和婴幼儿检查方法的不同之处A、显像剂B、采集图像方式不同C、婴幼儿不用加腹带和增加腹压D、给药方式不同E、采集时间不同正确答案:C40、患者62岁,2天突发心前区痛伴胸闷,201Tl负荷显像示下壁部位放射性缺损,延迟显像放射性分布见明显填充,此时患者的诊断最可能为()A、肥厚性心肌病B、心肌炎C、急性心肌梗死D、心肌缺血E、扩张性心肌病正确答案:D41、关于131I治疗甲亢,错误的是A、有活动性突眼者,131I治疗后,应用糖皮质激素可以防止突眠加重B、131I治疗引发的放射性炎症,导致甲状腺相关抗原暴露,激发相关免疫反应加重,有可能加重突眼C、突眼严重患者不能采用131I治疗D、131I治疗前不伴有突眼者,治疗后突眼发生的概率很小E、131I治疗前中-重度活动性突眼者。治疗后有可能加重突眼正确答案:C42、下列一般不能作为肿瘤显像剂的是()A、99mTc-MIBIB、99mTc(v)-DMSAC、67Ga(枸酸镓)D、99mTc-DTPAE、99mTc-PPM正确答案:D43、淋巴显像通常不采集下列哪一项A、延迟显像B、断层显像C、全身显像D、动态显像E、局部显像正确答案:B44、急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常()A、24~48小时B、3~5天C、1~2个月D、1~2周E、1~2小时正确答案:A45、最易发生骨转移的小儿肿瘤为A、朗格汉斯细胞组织细胞增生症B、横纹肌肉瘤C、肾母细胞瘤D、神经母细胞瘤E、非朗格汉斯细胞组织细胞增生症正确答案:D46、放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、离子交换作用B、主动转运C、吞噬作用D、转移通过E、毛细血管阻塞正确答案:C47、患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为()A、阶梯式下降型B、单侧小肾图形C、高水平延长型D、持续上升型E、抛物线型正确答案:B48、某女性患者,37岁,因咳嗽、胸痛行18F-FDGPET/CT检查,结果示:右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚,则该患者首先考虑()A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌,并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤正确答案:C49、炎症显像剂99mTc-HIG的优点中不包括A、脾有较高放射性B、适用于诊断慢性炎症C、显像剂来源方便、价廉D、一步法标记E、核素能量适中、图像质量佳正确答案:A50、患者男性,65岁,分化型甲状腺癌术后及131I治疗两个疗程后,出现口干、无唾液分泌,咀唱时出现双侧腮部肿痛,考虑患者可能为A、甲低的表现B、甲状腺癌发生转移C、除返神经受到损伤D、胃點膜受到损伤E、唾液腺受到辐射损伤正确答案:E51、有关利尿试验的以下描述哪个是错误的()A、利尿试验检查的目的是鉴别肾盂扩张积水的类型B、机械性梗阻和非机械梗阻两种类型的肾盂积水在肾图上的表现均为梗阻曲线C、利尿试验分为一次法和两次法两种D、利尿试验检查前病人需禁水E、利尿试验使用的利尿剂通常为速尿正确答案:D52、全身骨显像使用的探头是()A、高能通用B、高能低分辨C、高能高分辨D、低能高分辨E、低能低分辨正确答案:D53、膦酸盐类骨显像剂集聚到骨组织的机制是()A、被动扩散B、吞噬作用C、离子交换和化学吸附D、主动转运E、非特异性吸附正确答案:C54、不能于放射性粒子植入治疗植入引导的医学影像设备是A、SPECTB、SPECT/CTC、MRD、内镜E、3D打印模板正确答案:A55、67Ga的物理半衰期为A、78hB、8dC、110minD、6hE、60d正确答案:A56、脑血流灌注诊断脑死亡的特征性影像表现是()A、上矢状窦持续不显影B、两侧大脑半球放射性摄取普遍减低C、两侧大脑半球多发性放射性摄取减低区D、两侧大脑半球无放射性分布E、双侧颞顶叶显像剂摄取减低正确答案:D57、下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是()A、门控心肌灌注显像B、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像C、灌注+代谢显像D、硝酸盐介入灌注显像E、201Tl再注射法显像正确答案:C58、以下哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性()A、一旦经血-脑脊液屏障进入脑细胞后,转变为极性化合物,不能再扩散回血液中B、在脑中滞留足够的时间C、具有确定的脑区域分布D、在脑组织中清除快E、具有穿透血-脑屏障的能力正确答案:D59、分化型甲状腺癌转移灶131I显像阴性,亲肿瘤显像阳性,提示A、病灶分化较好B、可维续观察C、预后差D、可用131I治疗E、预后好正确答案:C60、对第1次服131I治疗未愈的Graves甲亢者,给予第2次服131I治疗的时间一般应安排在第1次服131I后的A、9个月B、24个月C、6个月D、12个月E、3个月正确答案:C二、多选题(共20题,每题1分,共20分)1、下列哪些情况适合于行骨三时相显像检查()A、股骨头缺血性坏死的诊断B、股骨干骨折的诊断C、原发性骨肿瘤良恶性的鉴别诊断D、恶性肿瘤骨转移的诊断E、急性骨髓炎与蜂窝组织炎的鉴别正确答案:ACE2、制作β敷贴器对放射性核素的要求包括A、最好为纯β发射体B、最好发射β射线的同时能发射少量γ射线,便于探测C、最好为纯γ发射体D、半衰期应足够长,以免经常进行衰变校正E、β射线能量合适,以保证在组织内有足够的穿透力正确答案:ADE3、心肌灌注显像呈“花纹型”灌注缺损,提示()A、轻度的陈旧性心肌梗死B、侧支循环形成C、心肌梗死伴心肌缺血D、心肌炎E、心肌病正确答案:DE4、下面那项指标支持甲低诊断()A、甲状腺显像不清晰B、摄碘率降低C、TSH增高D、摄碘率增高E、甲状腺肿大正确答案:ABC5、心肌灌注显像时,可逆性灌注缺损多提示()A、病变部位心肌具有活力B、重度心肌缺血C、心肌缺血D、心肌缺血治疗后疗效良好E、心肌缺血与心肌梗死并存正确答案:ACD6、下列属于131I治疗相对适应症的是A、伴肝功能受损的甲亢B、青少年及儿童甲亢C、巨大甲状腺肿伴甲亢D、伴浸润性突眼的甲亢E、伴白细胞或血小板减少的甲亢正确答案:ABCDE7、以下放射性药物哪些是肾小管上皮快速分泌型的()A、131I-OIHB、99mTc-MAG3C、99mTc-ECD、99mTc-DTPAE、99mTc-GH正确答案:ABC8、目前做甲状腺摄131I率试验多用于()A、对已确诊甲亢的患者拟采用131I治疗方案B、作为过氯酸钾释放试验时基础试验C、对初诊的甲亢患者进行确诊D、可鉴别单纯性甲肿大和甲亢E、对甲急性甲状腺炎进行诊断正确答案:ABE9、以下哪些是通过肾脏显像得到肾图的必需的条件()A、通过ROI技术B、所用放射性药物的放射性活度比常规肾图低C、正常进食,在检查前30min饮水2000~3000mlD、排空膀胱E、动态显像正确答案:ACDE10、201Tl在心肌细胞内初始分布取决于()A、冠状动脉血流量B、细胞膜Na+-K+ATP酶的活性C、EF值的高低D、PFR值的高低E、注射201Tl显像药物的量的多少正确答案:AB11、肾图检查及肾动态显像前患者需要准备的是()A、检查前憋尿B、空腹C、进食饮水正常D、检查前30分钟饮水300mlE、检查前排尿正确答案:CDE12、心肌灌注显像呈不可逆性灌注缺损,提示()A、轻度心绞痛心肌缺血B、陈旧性心肌梗死C、冬眠心肌D、心肌缺血合并心肌梗死E、膈肌衰减导致下后壁心肌运动和静息显像均稀疏正确答案:BC13、99mTc-植酸钠显像剂可以进行哪些检查A、骨骼显像B、淋巴显像C、脾脏显像D、肝脏显像E、骨髓显像正确答案:BCDE14、骨转移瘤诊断常用下列哪些功能影像方法()A、18F-FDGPET/CTB、99mTc-MDPSPECTC、201Tl-SPECTD、131I-MIBGSPECTE、18F-FLTPET/CT正确答案:AB15、过氯酸钾释放试验可用于()A、诊断甲状腺功能亢进B、判断甲状腺无碘的有机化障碍C、动态观察摄碘率D、慢性淋巴性甲状腺炎的辅助诊断E、以上都正确正确答案:BD16、有关淋巴显像剂要求的描述,哪些是正确的A、99mTc-右旋糖酐颗粒小,在淋巴系统内移行速度较快,适合动态显像B、选择同时被毛细血管吸收的显像剂,不影响淋巴显像的质量C、99mTc-硫化锑胶体颗粒大小适宜,在体内比较稳定D、最佳显像剂颗粒直径应大于45nm,小于25nmE、不能透过毛细血管基底膜的显像剂都可以进行淋巴显像正确答案:ACD17、下列哪些是影响骨转移性肿瘤放射性核素治疗疗效的因素A、原发肿瘤的类型B、骨转移灶的表现形式及部位C、是否伴病理性骨折D、是否伴骨骼系统以外的其他脏器转移E、是否使用止痛药物并已成瘾正确答案:ABCDE18、乳腺癌患者雌激素受体显像()A、显示转移灶B、指导化疗C、属于靶向显像D、指导靶向放疗E、显示肿瘤组织雌激素受体分布正确答案:ABCE19、SPECT脑血流灌注显像在临床方面的应用正确的是()A、诊断TIA时,其阳性率与脑血管病变严重程度、发病时间长短无关B、诊断TIA时,检查距发病时间是决定阳性率的一个重要因素,对发病后立即检查的患者阳性率高C、在急性脑梗死发病早期即可发现病灶,因此有助于脑梗死的早期诊断、估计病情和判断预后D、在诊断原发性癫痫时与CT、MRI、EEG相比,SPECT诊断优势并不明显E、有助于Alzheimer病与多发性梗塞性痴呆的鉴别诊断正确答案:ABCE20、脾脏显像有助于A、左上腹肿物的鉴别诊断B、种植脾脏的探测C、解剖性无脾和功能性无脾D、脾脏梗死和脾外伤E、副脾诊断正确答案:ABCDE三、判断题(共20题,每题1分,共20分)1、在空腹条件下,下列18F-FDG心肌显像表现缺血心肌摄取降低,正常心肌不摄取()A、正确B、错误正确答案:A2、甲状腺癌患者在甲状腺显像图像上常表现为“冷”结节()A、正确B、错误正确答案:A3、131I治疗甲亢的疗效一般在3个月后出
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