重症医学科题库及答案

重症医学科题库及答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、经气管切开套管吸痰，插入的深度为（）*A、5-10cmB、10—25cmC、14—16cmD、3—5cmE、10—20cm正确答案：E2、肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？()*A、5天B、3天C、1天D、2天正确答案：C3、为患者行亚低温治疗时，当其体温低于32℃应调高水温：（）*A、1-2℃B、至20℃C、3-5℃D、2℃E、5-8℃正确答案：C4、传染病房和隔离病房的患者，其所有废物均视为：（）*A、感染性废物B、放射性废物C、损伤性废物D、病理性废物E、物理性废物正确答案：A5、与静脉麻醉相比，吸入麻醉的优点有A、操作方便B、肌肉松弛效果较好C、诱导迅速D、药物安全无爆炸性E、对呼吸道无刺激正确答案：B6、关于放置胸腔闭式引流管的位置，下列哪项是正确的：（）*A、需根据体征和X线检查明确部位B、引流气体常选锁骨中线第三肋间C、一般在腋中线和腋前线之间的4-6肋间D、引流管插入胸腔内5-6cmE、脓胸常选择在锁骨中线第二肋间正确答案：A7、休克病人神态的变化可反应A、心排血量的变化B、肾部灌流的变化C、周围血管阻力的变化D、血容量的变化E、脑部灌流的变化正确答案：E8、心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为（）*A、10:2B、4:1C、30:2D、8:1E、6:1正确答案：C9、肾衰竭内生肌酐清除率是A、小于70mi/minB、小于50ml/minC、大于25ml/minD、小于120mi/minE、等于60ml/min正确答案：C10、休克经处理后，微循环改善的最重要的指标是A、血压回升B、尿量增多C、神志恢复清楚D、皮肤颜色转红E、肢端温度上升正确答案：B11、患者处于持续睡眠状态，能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快入睡，此时患者处于()*A、嗜睡B、昏睡C、深昏迷D、意识模糊E、浅昏迷正确答案：A12、ARDS患者呼吸频速和紫绀进行性加重，呼吸大于（），且不能用原发病解释，低氧血症且经一般氧疗难以缓解。*A、16次/分B、20次/分C、25次/分D、30次/分E、35次/分正确答案：D13、由病人控制主要呼吸参数，可降低自主呼吸的呼吸做功A、压力支持通气B、辅助/控制通气C、间歇指令通气D、控制通气E、呼气末正压通气正确答案：A14、长期卧床的心力衰竭病人，下肢静脉血栓脱落可能引起哪个部位血管的栓塞：()*A、肺B、心C、肾D、脑E、脾正确答案：A15、按院感要求，留置人工气道患者每天至少口腔护理几次？（）*A、1次B、2次C、3次D、4次正确答案：D16、下列哪些疾病禁用生理盐水灌肠：（）*A、顽固性便秘B、充血性心力衰竭C、肝昏迷D、伤寒正确答案：B17、女性，40岁，全麻下行乳癌根治术，尚未清醒前卧位是A、去枕平卧B、平卧C、俯卧D、半卧位E、仰卧，头转向一侧正确答案：E18、下列属于闭合性损伤的是A、扭伤B、切割伤C、刺伤D、擦伤E、裂伤正确答案：A19、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（）*A、血压B、神志C、肢体温度D、心率E、尿量正确答案：E20、气管插管的拔管条件是（）*A、意识、肌力恢复B、吞咽反射恢复C、遵指令睁眼、开口、吞咽D、自主呼吸恢复E、以上均是正确答案：E21、发生溶血反应时，护士首先应：（）*A、停止输血，保留余血B、通知医生和家属C、热敷腰部，静脉注射碳酸氢钠D、控制感染，纠正水电解质紊乱E、安慰患者，消除其紧张、恐惧心理正确答案：A22、可作为细菌感染的指标，又可作为细菌与病毒感染的鉴别诊断的是A、ESRB、PCTC、CRPD、G试验正确答案：C23、通过鼻肠管灌注要素饮食时，最好让病人取A、左侧卧位B、右侧卧位C、垫枕平卧位D、半卧位E、去枕平卧位正确答案：D24、下列胆道“T”管的护理不妥的是：（）*A、每日更换引流瓶B、妥善固定C、每日按时冲洗D、保持通畅E、记录引流量和性质正确答案：C25、心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是（）*A、脑缺氧和脑水肿B、急性重型肝炎C、肺水肿D、急性肾衰竭E、心肌缺氧性损伤正确答案：A26、急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是A、低血钠B、高血钠C、高血钾D、低血镁E、低血钾正确答案：A27、对已经穿过的隔离衣，下列哪部分可视为清洁A、衣领B、袖口C、腰部以上D、胸部以上正确答案：A28、预防医院感染最简单、有效、重要的方法A、清洁B、消毒C、灭菌D、洗手正确答案：D29、使用热水袋或烤灯的患者，应多长时间巡视一次A、2hB、30minC、1hD、15minE、20min正确答案：D30、病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：（）*A、加强基础护理B、治疗原发疾病C、确保呼吸道通畅D、降温和脱水疗法E、维持有效的循环正确答案：D31、各类休克的共同点是()*A、有效循环血量急剧减少B、烦躁不安C、四肢湿冷D、血压下降E、皮肤苍白正确答案：A32、不是静脉补钾的原则的是A、尿量必须在30ml/h以上B、输液中氯化钾浓度小于0.3%C、每日补充钾总量小于6-8gD、滴速小于60滴/分E、可先静脉推注少量10%氯化钾正确答案：E33、经血液、体液传播的病原体不包含A、丙型肝炎病毒B、HIV病毒C、乙型肝炎病毒D、麻疹病毒正确答案：D34、急性肾衰竭病由少尿期进入多尿期，变化根据是A、尿量增加到700ml/24小时B、尿量增加到800ml/24小时C、尿量增加到400ml/24小时D、尿量增加到500ml/24小时E、尿量增加到300ml/24小时正确答案：C35、烧伤创面出现焦痂下积脓，下列哪项处理方法为最佳A、加用抗生素，取暴露疗法B、清除焦痂，充分引流C、控制感染下切除焦痂植皮D、中药湿敷治疗E、中药外用，蚕食脱痂正确答案：C36、对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是A、血气分析B、X线检查C、心电图检测D、呼吸功能检测E、血流动力学监测正确答案：A37、被隔离的患者，其传染性分泌物需经几次培养结果为阴性才可解除隔离：（）*A、4次B、3次C、5次D、2次E、1次正确答案：D38、代谢性酸中毒的临床表现：（）*A、呼吸深而快B、尿液呈碱性C、呼吸慢而浅D、呼吸快而浅E、肌肉震颤正确答案：A39、张女士，消化道溃疡久治不愈，今突发呕血约700ml，立即给予输血，10分钟后病人主诉头痛，发热，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛伴胸闷，气促。针对上述症状，下列护理措施错误的是：（）*A、取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验B、热水袋敷腰部C、立即通知医生D、观察血压、尿量E、减慢输血速度正确答案：E40、关于痛阈正确的是A、优美的环境可降低痛阈B、忧虑可提高痛阈C、儿童的疼痛阈值高于成年人D、有兴趣的活动可降低痛阈E、儿童的疼痛阈值明显低于成年人正确答案：E41、伤口小量渗液是指A、＜10ml/24小时B、＜15ml/24小时C、＜20ml/24小时D、＜5ml/24小时正确答案：D42、下列哪项不是洗手的指征：()*A、处理清洁或无菌物品之前B、直接接触病人前后C、进入普通病房前D、无菌操作前正确答案：C43、肠内营养连续滴注的管道应多少天更换一次？（）*A、5天B、2天C、3天D、1天正确答案：D44、硬脊膜外麻醉下胃肠道手术后进食时间是A、麻醉清醒、无恶心呕吐后B、24小时后C、术后即可进食D、肛门排气后E、3～4小时后正确答案：D45、判断呼吸性酸碱平衡的唯一指标是：（）*A、PHB、PaO2C、SaO2D、PaCO2E、BE正确答案：D46、DIC合并大量出血，可在应用肝素，抗凝有效的基础上，通过输血等补充缺乏的凝血因子，以下哪种血液应优先输（）*A、血浆B、血小板悬液C、红细胞悬液D、自体血E、洗涤红细胞正确答案：B47、体液酸碱平衡的调节依靠A、血液缓冲系统B、抗利尿激素和醛固酮C、呼吸系统D、肺、肾、血液缓冲系统共同作用E、泌尿系统正确答案：D48、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不包括：（）*A、病人换气功能B、监测部位循环灌注情况C、病人手指的大小D、探头与监测部位接触情况E、病人通气功能正确答案：C49、心电图记录纸横向每小格代表多长时间？纵向每小格代表多长电压？A、横向每小格代表0.04s，纵向每小格代表0.1mvB、横向每小格代表0.4s，纵向每小格代表0.1mvC、横向每小格代表0.4s,纵向每小格代表0.01mvD、横向每小格代表0.01S，纵向每小格代表0.4mv正确答案：A50、疼痛评分≥（）分应报告医生*A、10分B、4分C、1分D、5分E、7分正确答案：B51、在伤口的近侧出现“红线",硬而有压痛，通常是A、浅部静脉炎B、深部淋巴管炎C、网状淋巴管炎D、浅部淋巴管炎E、急性蜂窝组织炎正确答案：D52、男性，50岁，急性肾衰少尿期，病人突然呼吸困难，头痛，头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A、酸中毒B、低钾血症C、水中毒D、高钾血症E、尿毒症正确答案：D53、患者男性，40岁。急性心肌梗死合并急性肺水肿，住院期间突发心搏骤停，护士在抢救中纠正代谢性酸中毒的首选药物是（）*A、复方氯化钠B、低分子右旋糖酐C、10%GSD、碳酸氢钠E、盐酸肾上腺素正确答案：D54、清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为A、抑菌B、消毒C、灭菌D、清洁E、无菌正确答案：B55、某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是：()*A、过敏反应B、枸橼酸娜中毒反应C、急性肺水肿D、发热反应E、溶血反应正确答案：D56、下列关于肠外营养的护理正确的是A、葡萄糖、氨基酸和脂肪乳最好单独输注B、怀疑导管败血症时，首选抗生素治疗C、不要经中心静脉导管取血D、可经中心静脉输血E、首选中心静脉正确答案：C57、术后疼痛对于病人的影响不包括A、免疫系统受到抑制B、血压升高，心动过速C、胃肠道蠕动能力下降D、出现不良情绪反映E、肺通气功能增加，二氧化碳排出过多正确答案：E58、CVP的正常值为（）*A、5-8cmH2OB、5-12cmH2OC、10-15cmH2OD、10-20cmH2OE、3-5cmH2O正确答案：B59、下列哪项不是控制多重耐药菌传播的措施（）*A、不能专用的用品如轮椅可共用，不需一用一消毒B、戴手套C、严格手卫生D、隔离耐药菌携带者正确答案：A60、动脉血气分析PH=7.46，PaCO2=32mmHg，BE=3mmol/L，提示：（）*A、正常范围B、呼吸性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性碱中毒E、代谢性酸中毒正确答案：B61、口底、颌下和颈部的蜂窝组织炎时，护士应特别警惕病人是否并发了A、海绵状静脉窦炎B、脓毒败血症C、吞咽困难D、喉头水肿E、菌血症正确答案：D62、判断有无脉搏，下列正确的是：（）*A、触摸颈动脉时，不要用力过大B、检查时间不得短于10sC、不能触摸股动脉D、颈动脉搏动点在胸锁乳突肌外缘E、同时触摸双侧颈动脉正确答案：A63、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽大畸形的QRS波群，T波与QRS主波方向相反，你认为这个QRS最可能是：（）*A、正常现象B、交界区早搏C、室性早搏D、房性早搏E、窦性心律不齐正确答案：C64、胸外心脏按压的频率()*A、100-120次/分B、80-100次/分C、120-160次/分D、60-80次/分正确答案：A65、压疮形成的主要原因A、肥胖的病人B、全身营养不良C、局部长期受压D、年老体弱E、理化刺激正确答案：C66、清除物品上除芽孢的所有致病微生物的方法称为A、消毒B、灭菌C、无菌正确答案：A67、以下关于叩击震颤排痰的叙述正确的是：（）*A、从下至上，从外至内B、从上至下，从外至内C、从下至上，从内至外D、从上至下，从内至外E、以上都是正确答案：A68、男性，46岁，体重60Kg，Ⅱ度烧伤面积50%，医嘱大量补液，第一天补液总量应为A、6500MLB、5400MLC、6000MLD、4500MLE、8000ML正确答案：A69、预防医院感染最简单、有效重要的方法是：（）*A、灭菌B、洗手C、清洁D、消毒正确答案：B70、股动脉位于：（）*A、股静脉内侧B、股静脉外侧C、股神经外侧D、股深动脉内侧E、股三角内由髂外动脉发出正确答案：B71、下列哪项是肠内营养的决对禁忌症？：（）*A、消化道出血B、呕吐C、腹胀D、腹泻正确答案：A72、护理咯血窒息患者的第一步是（）*A、解除呼吸道阻塞B、输血C、口对口人工呼吸D、加压给氧E、使用呼吸兴奋剂正确答案：A73、女性，40岁，因药物过敏引起心跳呼吸骤停，复苏成功后进行了以下处理，其中错误的是A、应用抗生素B、常规吸氧C、注意尿量D、查血素氮E、维持血压在略低的水平正确答案：E74、容量失调仅引起A、渗透压发生改变B、体液量的改变C、细胞外液量的改变D、渗透压保持恒定E、细胞内液量的改变正确答案：C75、导致气道峰值压增高的原因不包括A、分泌物过多B、气管插管的斜面贴壁C、气管插管进入一侧支气管D、管道阻塞E、气管导管气囊漏气正确答案：E76、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是：（）*A、输入钙剂B、血液透析C、输入碳酸氢钠溶液D、输入高渗葡萄糖正确答案：B77、关于饥饿初期的机体代谢变化，下述哪一项是主要的A、机体的代谢率低B、机体组织此时均利用脂肪氧化供能C、初期蛋白质分解增加，几天后分解减少D、糖原分解加强E、蛋白质分解释出的氨基酸经糖异生作用生成葡萄糖正确答案：D78、发环磷酰胺口服药时，正确的做法是：（）*A、嘱病人服药后多饮水B、把药发给病人即离开C、避免药物和牙齿接触D、服药后不宜饮水正确答案：A79、反映右心室前负荷及左心房的压力A、BPB、CVPC、PAPD、COE、PAWP正确答案：E80、休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是：（）*A、纠正酸中毒B、补足血容量C、先用血管收缩药D、心功能正常正确答案：B81、休克病人应采取的体位是A、头高脚低位B、上身及下肢体各抬高10-30度C、半卧位D、头低脚高位E、侧卧位正确答案：B82、挤压综合征病人易发生A、高钾血症B、代谢性碱中毒C、代谢性酸中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒正确答案：A83、静脉留置针一般留置多长时间为宜？（）*A、8—10dB、3-5dC、14-15dD、11-13d正确答案：B84、腹股沟部手术备皮范围是A、上起剑突，下至大腿上1/3，前、内侧及外阴，两侧至腋后线B、上起脐水平，下至大腿上1/3，两侧至腋后线C、上起乳头连线，下至耻骨联合，两侧至腋后线D、上起锁骨上及肩上，下平脐，前至对侧锁骨中线，后至对侧肩胛下角E、自唇下至乳头水平线，两侧至斜方肌前缘正确答案：B85、休克早期的临床表现是A、抽血时血液粘稠易凝B、发绀，四肢厥冷C、血压下降，脉速D、表情淡漠E、脉压小，尿量减少正确答案：E86、下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现：()*A、烦躁不安，脉搏增快B、四肢末梢紫绀C、血压下降D、喘息、鼻翼扇动正确答案：C87、病房发现传染病患者时处理不当的是A、第一时间通知上级领导及有关部门B、患者出院、转出后，做好终末消毒C、根据传染病的性质，做好隔离措施D、患者应用的物品按消毒隔离要求处理E、保护同病室的患者，但无需隔离观察正确答案：E88、肠内营养剂中的要素膳的渗透压一般为A、400-700mOsm/(kg.H2O)B、700-850mOsm/(kg.H2O)C、900-1050mOsm/(kg.H2O)D、300-450mOsm/(kg.H2O)E、100-250mOsm/(kg.H2O)正确答案：A89、术后病人内出血，最早的表现是A、血压下降B、呼吸急促C、四肢湿冷、脉细弱D、胸闷、口渴、脉快E、面色苍白正确答案：D90、空腹状态下，血糖的正常值()*A、3.5-6.9mmol/LB、4.1-6.1mmol/LC、4.1-6.9mmol/LD、3.8-6.3mmol/LE、3.9-6.1mmol/L正确答案：E91、呼吸机面