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ICS11.020CCSC07WS代替WS363.12-2011HealthdataelementIWS/T363.12—2023本标准为推荐性标准。本标准是WS/T363—2023《卫生健康信息数据元目录》的第12部分。WS/T363—2023已经发布了以下部分:——第1部分:总则——第2部分:标识——第3部分:人口学及社会经济学特征——第4部分:健康史——第5部分:健康危险因素——第6部分:主诉与症状——第7部分:体格检查——第8部分:临床辅助检查——第9部分:实验室检查——第10部分:医学诊断——第11部分:医学评估——第12部分:计划与干预——第13部分:卫生健康费用——第14部分:卫生健康机构——第15部分:卫生健康人员——第16部分:药品与医疗器械——第17部分:卫生健康管理本标准代替WS363.12—2011《卫生信息数据元目录第12部分:计划与干预》。与WS363.12—2011相比,除编辑性修改外,主要技术变化如下:——修订了83个数据元(见4.2),其中:.修订数据元名称15个,包括:关后核对标志、更换抗HBV药物方案原因代码、结核病患者开始治疗方案代码、结核患者化疗管理方式代码、麻醉方式代码、慢性丝虫病患者治疗情况代码、心理指导标志、药物使用频次代码、乙肝抗病毒治疗基本药物代码、乙肝抗病毒治疗终止原因代码、乙肝疫苗接种剂量代码、疫苗接种日期时间、治疗结束日期、中药使用类别代码、住院原因代码;.修订数据元定义60个,包括:艾滋病抗病毒治疗停药原因代码、艾滋病抗病毒治疗终止原因代码、避孕方式代码、病原治疗次数(次)、撤销随访管理原因代码、出院日期时间、儿童预防母婴传播干预措施代码、关后核对标志、更换抗HBV药物方案原因代码、宫内节育器放置时期代码、患肢清洗标志、婚检医学意见代码、结核病患者开始治疗方案代码、结核患者发现方式代码、结核患者化疗管理方式代码、戒烟方法类别代码、精神康复措施代码、就诊日期时间、抗结核化疗方案代码、抗结核治疗停止原因代码、麻醉方式代码、慢性丝虫病患者治疗情况代码、美沙酮维持治疗终止原因代码、皮下埋植剂埋植时期代码、入院日期时间、手术/操作代码、手术/操作名称、手术绝经标志、输卵管结扎部位代码、输卵管结扎手术方式代码、输血原因、随访方式代码、随访日期、心理指导标志、随访周期建议代码、危险因素控制建议代码、新法接生标志、新生儿访视健康指导类别代码、儿童健康指导类别代码、新生儿抢救方法代码、学生健康档案建档标志、血吸虫病治疗方案代码、药物使用频次代码、药物使用途径代码、乙肝抗病毒治疗基本药物代码、乙肝抗病毒治疗终止原因代码、乙肝免疫球蛋白注射史标志、乙肝疫苗接种剂量代码、乙肝治疗方法代码、疫苗接种日期时间、婴幼儿辅食种类代码、育龄妇女预防母婴传播干预措施代码、孕产妇健康指导类别代码、知情同意管理WS/T363.12—2023标志、职业性放射性疾病处理类别代码、中药使用类别代码、肿瘤患者指导内容代码、肿瘤患者治疗方式代码、住院原因代码、输血日期时间;.修订数据元值的数据类型3个,包括:健康指导代码、药物使用频次代码、疫苗接种日期时间;.修订数据元表示格式25个,包括:避孕指导、处理及指导意见、会诊意见、宫内节育器取出异常情况描述、会诊原因、婚前卫生指导内容、婚前卫生咨询内容、计划生育指导内容、家庭病床建立原因、接种剂次、两次随访间患病情况、麻醉方法名称、其他医学处置、随访心理指导详细描述、随访周期建议代码、宣教内容、药物不良反应描述、药物使用频次代码、药物用法、药物治疗建议、疫苗接种日期时间、治疗方案、中医药指导描述、转诊记录、转诊原因;——新增数据元146个,包括:分娩结局代码、接种部位代码、转诊(院)日期、安全护理代码、辨证施护标志、急诊留观病程记录、急诊抢救记录、输血过程记录、分娩过程特殊情况描述、患者去向、检查部位、手术/操作目标部位名称、出院31天内再住院标志、出院31天内再住院目的、初诊标志代码、隔离标志、隔离种类代码、医嘱核对日期时间、患者交接核对项目、呼吸机监护项目、呼吸类型代码、护理操作结果、护理操作项目类目名称、护理等级代码、护理类型代码、阴道血肿处理、会诊目的、麻醉常规监测项目名称、结束日期时间、开始日期时间、离院方式代码、临产日期时间、麻醉描述、气管插管分类、气管护理代码、气管检查结果、抢救措施、清醒日期时间、医嘱取消日期时间、收入观察室日期时间、入手术室日期时间、入病房方式、生活方式指导、使用呼吸机标志、使用麻醉镇痛泵标志、高值耗材数量、高值耗材使用途径、使用医疗机构中药制剂标志、使用中医诊疗设备标志、使用中医诊疗技术标志、实施临床路径标志代码、手术/操作次数、手术/操作方法、手术要点、手术间编号、手术全程时间(min)、手术体位代码、受孕形式代码、输血成分、输血次数、输血反应标志、输血反应类型代码、输血方式、输血量(mL)、输液量(mL)、输液项目、手术或分娩后天数、术前准备、胎盘娩出日期时间、讨论地点、通知医师日期时间、通知医师标志、监测项目结果、心理护理代码、修补手术过程、医嘱类别代码、医嘱内容、医嘱项目内容、医嘱项目类型代码、医嘱执行状态、饮食指导类别代码、营养护理、手术用药量、处方有效天数、预防措施、诊疗过程描述、诊疗过程名称、诊疗计划、复诊指导、治则治法、手术方式、治疗类别代码、特殊检查及特殊治疗目的、特殊检查及特殊治疗项目名称、麻醉中西医标识代码、主要治疗措施、住院病程、实际住院天数、阴道助产标志、阴道助产方式、转出日期时间、转科记录类型、转科目的、转入日期时间、准备事项、供氧时间(min)、会诊类型、手术切口描述、收回表格标志、入院途径代码、放置部位、护理操作名称、会诊日期时间、本次随访形式类别代码、化疗方案、其他儿童健康指导、其他接种部位、其他失访原因、其他新生儿访视健康指导、其他孕产妇健康保健指导、其他中医药保健指导类型、其他中医药健康管理服务类型、入户随访方式代码、失访原因类别代码、随访期间关锁情况代码、随访月序、停止治疗日期、停止治疗原因代码、孕产妇健康保健指导类别代码、掌握不规律服药危害标志、掌握肺结核治疗疗程标志、掌握服药方法及药品存放标志、掌握服药后不良反应及处理标志、掌握服药记录卡填写标志、掌握密切接触者检查标志、掌握生活习惯及注意事项标志、掌握外出期间如何坚持服药标志、掌握治疗期间复诊查痰标志、治疗类型代码、中医药保健指导类型代码、中医药健康管理服务类型代码、转诊2周内随访随访结果、医嘱审核日期时间、发出表格标志、输血性质代码、有创诊疗操作标志(见4.2)。本标准由国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会负责技术审查和技术咨询,由国家卫生健康委统计信息中心负责协调性和格式审查,由国家卫生健康委规划发展与信息化司负责业务管理、法规司负责统筹管理。本标准起草单位:中国人民解放军总医院、中国疾病预防控制中心妇幼保健中心、中国人民解放军空军军医大学、国家卫生健康委统计信息中心。本标准主要起草人:冯丹、梁文全、张博雅、刘玉华、刘丽华、魏桐、王霞、张彤、吴士勇、胡建平。1WS/T363.12—2023卫生健康信息数据元目录第12部分:计划与干预本标准规定了临床诊疗、妇幼保健、疾病预防控制过程中计划与干预相关数据元的公用属性和专用属性描述。本标准适用于我国卫生健康领域相关计划与干预信息交换与共享。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本标准;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本标准。WS/T363.1卫生健康信息数据元目录第1部分:总则WS/T364.12卫生健康信息数据元值域代码第12部分:计划与干预3术语和定义WS/T363.1中界定的术语和定义适用于本标准。4数据元目录4.1数据元公用属性版本V1.1注册机构国家卫生健康标准委员会卫生健康信息标准专业委员会相关环境卫生健康信息分类模式分类法主管机构国家卫生健康委统计信息中心注册状态标准状态提交机构国家卫生健康委统计信息中心4.2数据元专用属性数据元标识符DE06.00.001.00数据元名称艾滋病抗病毒治疗编号定义患者参加艾滋病抗病毒治疗的详细编号数据元值的数据类型N表示格式N12数据元允许值 数据元标识符DE06.00.002.00数据元名称艾滋病抗病毒治疗停药原因代码定义艾滋病患者抗病毒治疗停药原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N12WS/T363.12—2023数据元允许值WS/T364.12CV06.00.118艾滋病抗病毒治疗停药原因代码表数据元标识符DE06.00.003.00数据元名称艾滋病抗病毒治疗终止原因代码定义艾滋病患者艾滋病抗病毒治疗终止的原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.119艾滋病抗病毒治疗终止原因代码表数据元标识符DE06.00.004.00数据元名称本次就诊日期定义本次就诊时的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.005.00数据元名称避孕措施标志定义标识个体是否采取避孕措施数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.006.00数据元名称避孕方式代码定义个体既往采取避孕方式在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.211避孕方式代码表数据元标识符DE06.00.007.00数据元名称避孕指导定义对接受相关服务的对象进行避孕方面指导的具体描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.008.00数据元名称病原治疗次数(次)定义患者血吸虫病原治疗次数的累计值,计量单位:次数据元值的数据类型N表示格式N..4数据元允许值—数据元标识符数据元名称DE06.00.009.00病原治疗史标志3WS/T363.12—2023定义标识个体是否有过病原治疗史数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.010.00数据元名称采血日期时间定义个体采血当日的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.011.00数据元名称产妇会阴缝合针数定义产妇会阴缝合针数的计数值数据元值的数据类型N表示格式N..2数据元允许值 数据元标识符DE06.00.012.00数据元名称产妇会阴切开标志定义标识产妇是否行会阴切开操作数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.013.00数据元名称撤销随访管理日期时间定义撤销对随访对象进行随访管理当日的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.014.00数据元名称撤销随访管理原因代码定义撤销随访管理原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.215撤销随访管理原因代码表数据元标识符DE06.00.015.00数据元名称出具证明日期定义出具某项证明当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 4WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.016.00数据元名称出院日期定义住院者实际办理出院手续当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.017.00数据元名称出院日期时间定义患者实际办理出院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.018.00数据元名称处理及指导意见定义对某事件进行处理及指导意见内容的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.019.00数据元名称第2产程时长(min)定义产妇分娩过程中,从宫口开全到胎儿娩出的时长,计量单位为min数据元值的数据类型N表示格式N..4数据元允许值—数据元标识符DE06.00.020.00数据元名称第3产程时长(min)定义产妇分娩过程中,从胎儿娩出到胎盘娩出的时长,计量单位为min数据元值的数据类型N表示格式N..4数据元允许值 数据元标识符DE06.00.021.00数据元名称第1产程时长(min)定义产妇分娩过程中,从开始出现间歇3-4min的规律宫缩到宫口开全的时长,计量单位为min数据元值的数据类型N表示格式N..4数据元允许值—数据元标识符数据元名称DE06.00.022.00儿童预防母婴传播干预措施代码5定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值WS/T363.12—2023阳性孕产妇所生儿童是否接受预防母婴传播干预措施在特定编码体系中的编码N1WS/T364.12CV06.00.214儿童预防母婴传播干预措施代码表数据元标识符DE06.00.023.00数据元名称发病到死亡的时长定义发病到死亡的时间间隔,计量单位包括岁、月、天、小时、分钟数据元值的数据类型表示格式AN..10数据元允许值 数据元标识符DE06.00.024.00数据元名称访视日期定义对患者进行医学访视当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元允许值—数据元标识符DE06.00.025.00数据元名称放射剂量监测档案建档情况代码定义放射卫生被监督单位建立用于监测放射暴露工作人员个人放射线接触剂量档案建档情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.全部建立2.部分建立3.未建立数据元标识符DE06.00.026.00数据元名称分娩结局代码定义胎儿分娩结局的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.活产2.死胎3.死产数据元标识符DE06.00.027.00数据元名称服药依从性代码定义患者服药依从性所属类别在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.规律2.间断3.不服药数据元标识符数据元名称定义DE06.00.028.00附睾端包埋操作标志标识个体是否进行了附睾端包埋操作6WS/T363.12—2023数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.029.00数据元名称给(服)药时间定义服务对象用药的时点,以24h计数据元值的数据类型T表示格式T6数据元允许值 数据元标识符DE06.00.030.00数据元名称更换抗HBV药物方案原因代码定义对服药者更换抗HBV药物方案原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.113更换抗HBV药物方案原因代码表数据元标识符DE06.00.031.00数据元名称宫内节育器放置年限定义妇女宫内节育器放置的时长,计量单位为a数据元值的数据类型N表示格式N..2数据元允许值 数据元标识符DE06.00.032.00数据元名称宫内节育器放置时期代码定义放置宫内节育器时妇女所处生理时期的类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.104宫内节育器放置时期代码表数据元标识符DE06.00.033.00数据元名称宫内节育器取出情况代码定义被取出宫内节育器是否正常情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.正常2.异常数据元标识符DE06.00.034.00数据元名称宫内节育器取出异常情况描述定义被取出宫内节育器异常情况的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 7WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.035.00数据元名称规律服药标志定义标识个体是否按照医嘱规律服药数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.036.00数据元名称患肢清洗标志定义标识是否对患肢进行清洗处理数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.037.00数据元名称会诊日期定义个体在医疗卫生机构接受会诊时的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.038.00数据元名称会诊意见定义由会诊医师填写患者会诊时的主要处置、指导意见的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.039.00数据元名称会诊原因定义由会诊医生填写患者需会诊的主要情况的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.040.00数据元名称婚检医学意见代码定义个体婚前医学检查后医师给予的医学指导意见在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.210婚检医学意见代码表数据元标识符DE06.00.041.00数据元名称婚检咨询指导结果代码定义个体婚前医学检查咨询指导的结果在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N18WS/T363.12—2023数据元允许值1.接受2.不接受数据元标识符DE06.00.042.00数据元名称婚前卫生指导内容定义个体婚前卫生指导内容的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.043.00数据元名称婚前卫生咨询内容定义个体婚前卫生指导内容的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.044.00数据元名称计划生育指导内容定义对个体进行计划生育指导内容的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.045.00数据元名称家庭病床撤床日期定义撤除家庭病床当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.046.00数据元名称家庭病床建床日期定义建立家庭病床当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.047.00数据元名称家庭病床建立原因定义对个体因某种疾病或健康问题建立家庭病床的原因描述数据元值的数据类型表示格式AN..200数据元允许值—数据元标识符数据元名称DE06.00.048.00检查(测)日期9WS/T363.12—2023定义受检者某项检查(测)当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.049.00数据元名称检查开始日期定义检查首日公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.050.00数据元名称建档日期定义为服务对象建立相关档案当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.051.00数据元名称健康指导代码定义根据受检者的体检结果提出健康指导建议在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.纳入慢性病患者健康管理2.建议复检3.建议转诊数据元标识符DE06.00.052.00数据元名称接种部位代码定义疫苗接种在本人身体部位在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS364.12CV06.00.232接种部位代码表数据元标识符DE06.00.053.00数据元名称接种剂次定义本人接种某种疫苗的次数数据元值的数据类型N表示格式N1数据元允许值—数据元标识符DE06.00.054.00数据元名称接种禁忌定义本人因患某些疾病、发生某些情况或特定的人群(儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女、肝肾功能不全者等)不适宜接种某疫苗时的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000WS/T363.12—2023数据元允许值—数据元标识符DE06.00.055.00数据元名称结核病患者开始治疗方案代码定义标识结核病患者开始治疗时的治疗方案在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.114抗结核化疗方案代码表数据元标识符DE06.00.056.00数据元名称治疗情况分类代码定义个体所患疾病治疗情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.初治2.复治数据元标识符DE06.00.057.00数据元名称结核患者发现方式代码定义结核患者发现方式的在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.116结核患者发现方式代码表数据元标识符DE06.00.058.00数据元名称结核患者化疗管理方式代码定义标识结核患者化疗管理的方式在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.117结核患者管理方式代码表数据元标识符DE06.00.059.00数据元名称戒烟方法类别代码定义戒烟采取的方法在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.204戒烟方法类别代码表数据元标识符DE06.00.060.00数据元名称精神康复措施代码定义对患者采取的精神康复措施在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.209精神康复措施代码表数据元标识符数据元名称DE06.00.061.00救治日期WS/T363.12—2023定义对患者施行救治当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.062.00数据元名称就诊日期时间定义患者在门(急)诊就诊结束时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.063.00数据元名称开设健康教育课程标志定义标识是否对被监督单位开设健康教育课程数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.064.00数据元名称疾病防控情况代码定义被监督单位开展急、慢性传染病、地方病防控的情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.开展2.部分开展3.未开展数据元标识符DE06.00.065.00数据元名称开展学生常见病防治情况代码对被监督单位开展近视眼、弱视、沙眼、龋齿、寄生虫、营养不良、贫血、定义脊柱弯曲、神经衰弱等学生常见疾病的预防和矫治工作情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.开展2.部分开展3.未开展数据元标识符DE06.00.066.00数据元名称康复措施指导定义医师对患者实施康复措施指导的描述数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE06.00.067.00抗病毒治疗标志标识患者是否参加抗病毒治疗LWS/T363.12—2023表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.068.00数据元名称抗结核化疗方案代码定义结核病患者化疗方案在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.114抗结核化疗方案代码表数据元标识符DE06.00.069.00数据元名称抗结核治疗停止原因代码定义停止治疗原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.115抗结核治疗停止原因代码表数据元标识符DE06.00.070.00数据元名称两次随访间患病标记定义标识在对个体进行两次随访之间是否有患病数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.071.00数据元名称两次随访间患病情况定义在对个体进行两次随访之间所发生的患病情况数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.072.00数据元名称流产方法代码定义孕妇流产所采用方法在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.药物流产2.人工流产数据元标识符DE06.00.073.00数据元名称麻醉方式代码定义为患者进行手术、操作时使用的麻醉方法在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.103麻醉方式代码表数据元标识符DE06.00.074.00WS/T363.12—2023数据元名称麻醉方法名称定义患者实施手术/操作时所采用的麻醉方法名称数据元值的数据类型S1表示格式AN..50数据元允许值—数据元标识符DE06.00.075.00数据元名称慢性丝虫病患者照料形式代码定义慢性丝虫患者被照料的具体形式在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.自我照料2.家人照料3.家庭病床数据元标识符DE06.00.076.00数据元名称慢性丝虫病患者治疗情况代码定义标识慢性丝虫病患者症状/体征发作后的治疗处理情况在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.202慢性丝虫病患者治疗情况代码表数据元标识符DE06.00.077.00数据元名称美沙酮维持治疗编号定义个体参加美沙酮维持治疗的详细13位编号数据元值的数据类型N表示格式N13数据元允许值—数据元标识符DE06.00.078.00数据元名称美沙酮维持治疗标志定义标识个体是否参加过/正在参加美沙酮维持治疗数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.079.00数据元名称美沙酮维持治疗终止原因代码定义患者终止美沙酮维持治疗的原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.120美沙酮维持治疗终止原因代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE06.00.080.00免疫类型代码接种疫苗免疫类型在特定分类中的代码WS/T363.12—2023表示格式N1数据元允许值1.常规免疫2.应急免疫3.强化免疫数据元标识符DE06.00.081.00数据元名称目标体重(kg)定义建议受检者应该达到体重的目标数值,计量单位为kg数据元值的数据类型N表示格式N3..5,1数据元允许值 数据元标识符DE06.00.082.00数据元名称年度随访第次定义此次随访是本年度随访总次数的第几次数据元值的数据类型N表示格式数据元允许值—数据元标识符DE06.00.083.00数据元名称皮下埋植剂埋植部位代码定义个体皮下埋植剂埋植部位在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.左上臂2.右上臂9.其他数据元标识符DE06.00.084.00数据元名称皮下埋植剂埋植年限定义个体皮下埋植剂埋植的时长,计量单位为a数据元值的数据类型N表示格式N..2数据元允许值—数据元标识符DE06.00.085.00数据元名称皮下埋植剂埋植时期代码定义埋植皮下埋植剂时个体所处生理时期的类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.105皮下埋植剂埋植时期代码表数据元标识符DE06.00.086.00数据元名称脾切除日期定义患者施行脾切除手术的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.087.00数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值WS/T363.12—2023其他医学处置临床医师对患者实施的除检查/检验、用药、手术/操作以外的医学处置的描述AN..2000 数据元标识符DE06.00.088.00数据元名称清宫操作标志定义标识个体是否进行了清宫操作数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.089.00数据元名称清宫日期定义对个体实施清宫操作当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.090.00数据元名称妊娠终止日期定义孕妇妊娠终止当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.091.00数据元名称入院日期定义患者实际办理入院手续当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.092.00数据元名称入院日期时间定义患者实际办理入院手续时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE06.00.093.00数据元名称手术/操作代码定义按照《T/CHIA001-2017手术、操作分类与代码》团体标准的分类代码数据元值的数据类型表示格式AN..8WS/T363.12—2023数据元允许值T/CHIA001手术、操作分类与代码数据元标识符DE06.00.094.00数据元名称手术/操作名称定义患者实施的手术及操作的规范名称数据元值的数据类型表示格式AN..80数据元允许值 数据元标识符DE06.00.095.00数据元名称手术/操作日期时间定义对患者实施手术操作时的公元纪年日期时间数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.096.00数据元名称手术并发症标志定义标识患者实施手术操作后有无并发症发生的类别数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.097.00数据元名称手术出血量(mL)定义患者手术过程中出血量的累计值,计量单位为mL数据元值的数据类型N表示格式N..5数据元允许值—数据元标识符DE06.00.098.00数据元名称手术绝经标志定义标识是否通过手术致使绝经数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.099.00数据元名称首次就诊日期定义患者首次就诊当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符数据元名称DE06.00.100.00首次就诊日期时间WS/T363.12—2023定义患者首次就诊当日的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE06.00.101.00数据元名称输精管结扎手术方式代码定义输精管结扎所采用手术方法在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.直视钳穿法2.传统方法9.其他数据元标识符DE06.00.102.00数据元名称输精管切除长度(cm)定义患者右侧切除输精管的长度值,计量单位为cm数据元值的数据类型N表示格式N3..4,2数据元允许值 数据元标识符DE06.00.103.00数据元名称输卵管结扎部位代码定义输卵管结扎部位所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.107输卵管结扎部位代码表数据元标识符DE06.00.104.00数据元名称输卵管结扎手术方式代码定义输卵管结扎手术方式所属类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.106输卵管结扎手术方式代码表数据元标识符DE06.00.106.00数据元名称输血史标志定义标识既往有无输血经历数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.107.00数据元名称输血原因定义表示本次输血的原因数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.108.00数据元名称随访方式代码定义进行医学随访的方式类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.207随访方式代码表数据元标识符DE06.00.109.00数据元名称随访日期定义对患者进行随访时当日的公元纪年日期的完整描述数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.110.00数据元名称心理指导标志定义标识医师是否对可疑抑郁者进行心理指导数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.111.00数据元名称随访心理指导详细描述定义医师根据随访者心理状态进行的心理调整指导情况的描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.112.00数据元名称随访周期建议代码定义患者接受医学随访的建议间隔时长在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N..2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.208随访周期建议代码表数据元标识符DE06.00.113.00数据元名称外用药物防止感染标志定义标识是否用过防止感染的外用药物数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符数据元名称定义DE06.00.114.00危险因素控制建议代码对受检者存在的健康危险因素进行控制的指导建议在特定编码体系中的编码WS/T363.12—2023数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.218危险因素控制建议代码表数据元标识符DE06.00.115.00数据元名称维生素D/钙剂添加标志定义标识是否添加维生素D和(或)钙剂数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.116.00数据元名称喂养方式类别代码定义婴儿喂养方式的类别代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.纯母乳喂养2.混合喂养3.人工喂养数据元标识符DE06.00.117.00数据元名称吸氧时长(h)定义患者平均每日的吸氧时间,计量单位为h数据元值的数据类型N表示格式N..2数据元允许值 数据元标识符DE06.00.118.00数据元名称新法接生标志定义标识是否为新法接生数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.119.00数据元名称新生儿处理及指导意见定义对新生儿处理及指导意见内容的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..200数据元允许值 数据元标识符DE06.00.120.00数据元名称新生儿访视健康指导类别代码定义对新生儿家庭访视后进行健康指导的类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.217儿童健康指导类别代码表数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型表示格式数据元允许值WS/T363.12—2023DE06.00.121.00儿童健康指导类别代码对儿童体检后进行健康指导的类别在特定编码体系中的编码N1WS/T364.12CV06.00.217儿童健康指导类别代码表数据元标识符DE06.00.122.00数据元名称新生儿抢救标志定义标识是否进行新生儿抢救数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.123.00数据元名称新生儿抢救方法代码定义新生儿抢救方法的类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.108新生儿抢救方法代码表数据元标识符DE06.00.124.00数据元名称宣教内容定义医护人员对服务对象进行相关宣传指导活动的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.125.00数据元名称学生健康档案建档标志定义标识学校是否为学生建立健康档案数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.126.00数据元名称血吸虫病原治疗日期定义患者接受血吸虫病原治疗的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE06.00.127.00血吸虫病治疗方案代码本次救治血吸虫病实施方案类型在特定编码体系中的编码WS/T363.12—2023表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.201血吸虫病治疗方案代码表数据元标识符DE06.00.129.00数据元名称药物不良反应标志定义标识个体是否出现药物不良反应数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.130.00数据元名称药物不良反应描述定义对患者出现药物不良反应表现的描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.131.00数据元名称药物副作用标志定义标识个体是否出现药物副作用数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.132.00数据元名称药物流产使用药物类别代码定义对孕妇实施药物流产所使用药物在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.米非司酮药物2.前列腺素类药物数据元标识符DE06.00.133.00数据元名称药物使用频次代码定义标识单位时间内药物使用的次数在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式AN2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.228药物使用频次代码表数据元标识符DE06.00.134.00数据元名称药物使用途径代码定义药物使用途径在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N..3数据元允许值WS/T364.12CV06.00.102用药途径代码表数据元标识符DE06.00.135.00WS/T363.12—2023数据元名称药物使用总剂量定义服药者在一段时间内累计服用某药物的剂量总计数据元值的数据类型表示格式N..12,2数据元允许值—数据元标识符DE06.00.136.00数据元名称药物用法定义药物(含中药)治疗疾病具体用法的描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.137.00数据元名称药物治疗建议定义医师建议患者采用的药物治疗方案的描述,包括药物名称、用法等数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.139.00数据元名称乙肝抗病毒治疗基本药物代码定义乙肝抗病毒治疗中主要和常用的药物在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.110乙肝抗病毒治疗的基本药物代码表数据元标识符DE06.00.140.00数据元名称乙肝抗病毒治疗终止原因代码定义对乙肝患者乙肝抗病毒治疗终止原因在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.111乙肝抗病毒治疗终止原因代码表数据元标识符DE06.00.141.00数据元名称乙肝免疫球蛋白注射史标志定义标识乙肝患者是否使用过针对乙肝病毒的特异性免疫球蛋白数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.142.00数据元名称乙肝疫苗接种剂量代码定义对个体进行乙肝疫苗接种时使用的疫苗单次剂量在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1WS/T363.12—2023数据元允许值WS/T364.12CV06.00.109乙肝疫苗接种剂量代码表数据元标识符DE06.00.143.00数据元名称乙肝疫苗接种日期定义个体接种乙肝疫苗的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.144.00数据元名称乙肝治疗方法代码定义对乙肝患者乙肝治疗中使用的方法在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.112乙肝治疗方法代码表数据元标识符DE06.00.145.00数据元名称疫苗接种日期时间定义受种者接种疫苗当天的公元纪年日期和时间数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.146.00数据元名称婴幼儿辅食种类代码定义婴幼儿添加辅食的种类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.216婴幼儿添加辅食种类代码表数据元标识符DE06.00.147.00数据元名称用药天数定义持续用药的合计天数,计量单位为d数据元值的数据类型N表示格式N..5数据元允许值 数据元标识符DE06.00.148.00数据元名称用药停止日期时间定义患者用药停止日的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符数据元名称DE06.00.149.00育龄妇女预防母婴传播干预措施代码WS/T363.12—2023定义数据元值的数据类型表示格式育龄妇女是否接受预防母婴传播干预措施在特定编码体系中的编码N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.213育龄妇女预防母婴传播干预措施代码表数据元标识符DE06.00.150.00数据元名称预防接种后不良反应处理结果定义对个体于预防接种后不良反应的处理结果数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.151.00数据元名称预约日期定义患者预约下次检查的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.152.00数据元名称孕产妇健康指导类别代码定义对孕妇进行健康指导类别在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.219孕产妇健康指导类别代码表数据元标识符DE06.00.153.00数据元名称孕产妇死亡时间类别代码定义孕产妇死亡时间所属类别在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.产前2.产时3.产后数据元标识符DE06.00.154.00数据元名称知情同意标志定义标识个体是否签署知情同意书数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.155.00数据元名称知情同意管理标志定义标识患者或其家属是否同意参加知情同意管理数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.156.00数据元名称知情同意签字日期定义患者或其家属签署是否同意参加管理当日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.157.00数据元名称职业健康档案建立情况代码定义标识放射卫生被监督单位建立职业暴露人员个人健康档案情况在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.全部建立2.部分建立3.未建立数据元标识符DE06.00.158.00数据元名称职业性放射性疾病处理类别代码定义对职业性放射性疾病处理情况在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.205职业性放射性疾病处理情况代码表数据元标识符DE06.00.159.00数据元名称治疗方案定义根据对转诊患者的临床表现、实验室检查结果等为患者制定的治疗方案的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.160.00数据元名称治疗开始日期定义患者接受某项治疗首日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值 数据元标识符DE06.00.161.00数据元名称治疗形式建议代码定义患者接受治疗的形式的类别在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.专科住院2.专科门诊3.社区管理数据元标识符DE06.00.162.00WS/T363.12—2023数据元名称治疗性引产标志定义标识对产妇是否实施治疗性引产数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.163.00数据元名称治疗结束日期定义患者某项治疗终止日的公元纪年日期数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.164.00数据元名称中药使用类别代码定义临床治疗中中药使用情况分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.101中药使用类别代码表数据元标识符DE06.00.165.00数据元名称中医药指导标志定义标识是否对受检者进行中医药健康指导数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.166.00数据元名称中医药指导描述定义标识对受检者进行中医药健康指导内容的描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.167.00数据元名称肿瘤病情告知患者情况类别代码定义病情告知患者情况类别在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.是2.否3.不详数据元标识符DE06.00.168.00数据元名称肿瘤化疗疗程次数(次)定义对肿瘤患者施行化疗的疗程次数,计量单位为次数据元值的数据类型N表示格式N2WS/T363.12—2023数据元允许值—数据元标识符DE06.00.169.00数据元名称肿瘤患者指导内容代码定义对肿瘤患者指导内容种类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.206肿瘤患者指导内容代码表数据元标识符DE06.00.170.00数据元名称肿瘤患者治疗方式代码定义肿瘤患者治疗情况在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N2数据元允许值WS/T364.12CV06.00.203肿瘤患者治疗方式代码表数据元标识符DE06.00.171.00数据元名称肿瘤首次手术性质代码定义肿瘤首次手术性质在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.根治2.姑息3.探查数据元标识符DE06.00.172.00数据元名称重性精神疾病患者干预类型标识通过对重性精神疾病患者精神症状、自知力、工作社会功能,以及是否定义存在药物不良反应或躯体疾病情况的评估,确定患者分类干预类型在特定分类中的代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.病情稳定2.病情基本稳定3.病情不稳定数据元标识符DE06.00.173.00数据元名称住院原因代码定义此次住院的原因在特定编码体系中的编码。如是否卫生机构转诊、体检、分娩等,默认值为患病数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T36412CV0600212住院原因代码表数据元标识符DE06.00.174.00数据元名称转诊标志定义标识就诊者是否转诊数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.175.00数据元名称转诊记录定义对患者转诊过程的描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.176.00数据元名称转诊(院)日期定义患者转诊(院)当日的公元纪年日期的完整描述数据元值的数据类型D表示格式D8数据元允许值—数据元标识符DE06.00.177.00数据元名称转诊原因定义对患者转诊原因的简要描述数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE06.00.178.00数据元名称安全护理代码定义安全护理类别的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.勤巡视病房2.加床档3.约束四肢数据元标识符DE06.00.180.00数据元名称辨证施护标志定义标识是否进行辨证施护的标志数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.181.00数据元名称输血过程记录定义对患者输血过程的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值 数据元标识符数据元名称定义DE06.00.182.00分娩过程特殊情况描述产妇分娩过程中特殊情况的详细描述WS/T363.12—2023数据元值的数据类型表示格式AN..2000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.185.00数据元名称患者去向定义患者当前诊疗过程结束后的去向描述,这里指离开急诊观察室或监护室后的去向数据元值的数据类型表示格式AN..50数据元允许值 数据元标识符DE06.00.186.00数据元名称检查部位定义检查(含病理)的人体部位描述数据元值的数据类型表示格式AN..50数据元允许值—数据元标识符DE06.00.187.00数据元名称手术/操作目标部位名称定义实施手术/操作的人体部位名称数据元值的数据类型表示格式AN..50数据元允许值 数据元标识符DE06.00.194.00数据元名称出院31天内再住院标志定义标识患者本次住院出院后31天内是否有诊疗需要的再住院安排数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.195.00数据元名称出院31天内再住院目的定义患者计划在本次住院出院后31天内再住院的目的数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE06.00.196.00数据元名称初诊标志代码定义患者是否因该疾病首次就诊的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.初诊2.复诊WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.201.00数据元名称隔离标志定义标识对患者是否采取隔离措施数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.202.00数据元名称隔离种类代码定义对患者采取的隔离种类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.222隔离种类代码表数据元标识符DE06.00.204.00数据元名称核对标志定义标识是否完成某项清点核对工作数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.205.00数据元名称医嘱核对日期时间定义对医嘱进行核对时的公元纪年日期和时间的详细描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE06.00.206.00数据元名称患者交接核对项目定义患者在进行交接时需要核对的项目名称数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE06.00.207.00数据元名称呼吸机监护项目定义对呼吸机监测项目的描述数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符数据元名称定义DE06.00.208.00呼吸类型代码呼吸类型的分类代码WS/T363.12—2023数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.自主呼吸2.辅助呼吸3.控制呼吸数据元标识符DE06.00.209.00数据元名称护理操作结果定义多个护理操作结果的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.210.00数据元名称护理操作项目类目名称定义多个护理操作项目的名称数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值—数据元标识符DE06.00.211.00数据元名称护理等级代码定义护理级别的分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.220护理等级代码表数据元标识符DE06.00.212.00数据元名称护理类型代码定义护理类型的分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.221护理类型代码表数据元标识符DE06.00.213.00数据元名称阴道血肿处理定义会阴血肿处理情况的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE06.00.214.00数据元名称会诊目的定义申请会诊医师就患者目前存在问题提出会诊要达到的目的数据元值的数据类型表示格式AN..200数据元允许值 WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.216.00数据元名称麻醉常规监测项目名称定义麻醉过程中,需要常规监测项目的名称数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE06.00.218.00数据元名称输血日期时间定义患者输血结束时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.219.00数据元名称结束日期时间定义某项业务活动结束执行时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE06.00.220.00数据元名称开始日期时间定义某项业务活动开始执行时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.223.00数据元名称离院方式代码定义患者本次住院离开医院的方式在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.226离院方式代码表数据元标识符DE06.00.224.00数据元名称临产日期时间定义产妇阵缩开始时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE06.00.226.00麻醉描述麻醉过程的详细描述WS/T363.12—2023表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE06.00.228.00数据元名称气管插管分类定义标识全身麻醉时气管插管分类的描述数据元值的数据类型表示格式A..500数据元允许值 数据元标识符DE06.00.229.00数据元名称气管护理代码定义气管护理类别的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.翻身拍背2.雾化吸入3.吸痰数据元标识符DE06.00.230.00数据元名称气管检查结果定义麻醉术前访视时,对气管检查结果的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.231.00数据元名称抢救措施定义进行抢救过程中采取的措施数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.233.00数据元名称清醒日期时间定义麻醉后患者清醒时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.234.00数据元名称医嘱取消日期时间定义取消医嘱时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.235.00WS/T363.12—2023数据元名称收入观察室日期时间定义急诊患者被收入观察室或监护室的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.236.00数据元名称入手术室日期时间定义患者进入手术室时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值—数据元标识符DE06.00.237.00数据元名称入病房方式定义患者进入病房时采用的方式,如步行、轮椅等数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE06.00.238.00数据元名称生活方式指导定义对患者出院后进行生活方式指导数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.239.00数据元名称使用呼吸机标志定义标识患者是否同意使用呼吸机辅助通气数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.240.00数据元名称使用麻醉镇痛泵标志定义标识患者是否同意使用麻醉镇痛泵数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.241.00数据元名称高值耗材数量定义高值耗材的实际使用数量数据元值的数据类型N表示格式N..5WS/T363.12—2023数据元允许值—数据元标识符DE06.00.242.00数据元名称高值耗材使用途径定义高值耗材的使用途径的描述数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 数据元标识符DE06.00.243.00数据元名称使用医疗机构中药制剂标志定义标识是否使用了医疗机构中药制剂数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.244.00数据元名称使用中医诊疗设备标志定义标识是否使用了中医诊疗设备数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.245.00数据元名称使用中医诊疗技术标志定义标识是否使用了中医诊疗技术数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值—数据元标识符DE06.00.247.00数据元名称实施临床路径标志代码定义是否实施临床路径或实施临床路径的中、西医类别的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.中医2.西医3.否数据元标识符DE06.00.250.00数据元名称手术/操作次数定义实施手术/操作的次数数据元值的数据类型N表示格式N..3数据元允许值—数据元标识符数据元名称DE06.00.251.00手术/操作方法WS/T363.12—2023定义手术/操作方法的详细描述数据元值的数据类型S1表示格式AN..2000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.254.00数据元名称手术要点定义手术要点的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.256.00数据元名称手术间编号定义对患者实施手术操作时所在的手术室房间编号数据元值的数据类型表示格式AN..20数据元允许值 数据元标识符DE06.00.259.00数据元名称手术全程时间(min)定义手术全程所用的总时长,计量单位为min数据元值的数据类型N表示格式N1..4数据元允许值—数据元标识符DE06.00.260.00数据元名称手术体位代码定义手术时患者采取的体位在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.12CV06.00.223手术体位代码表数据元标识符DE06.00.261.00数据元名称受孕形式代码定义受孕采取的形式的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值数据元标识符DE06.00.262.00数据元名称输血成分定义输血成分的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..100数据元允许值 WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.263.00数据元名称输血次数定义输血次数的累计值数据元值的数据类型N表示格式N..2数据元允许值—数据元标识符DE06.00.264.00数据元名称输血反应标志定义标识患者术中输血后是否发生了输血反应数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 数据元标识符DE06.00.265.00数据元名称输血反应类型代码定义患者发生输血反应的分类在特定编码体系中的编码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值WS/T364.10CV05.01.040输血反应类型代码表数据元标识符DE06.00.266.00数据元名称输血方式定义输血同意书中本次输血方式的详细描述,如自体输血、异体输血数据元值的数据类型表示格式A..50数据元允许值—数据元标识符DE06.00.267.00数据元名称输血量(mL)定义输入红细胞、血小板、血浆、全血等的数量,计量单位为mL数据元值的数据类型N表示格式N..4数据元允许值 数据元标识符DE06.00.268.00数据元名称输液量(mL)定义输液量的计量,单位为mL数据元值的数据类型N表示格式N..5数据元允许值—数据元标识符数据元名称定义DE06.00.269.00输液项目输入液体项目的描述WS/T363.12—2023数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值—数据元标识符DE06.00.270.00数据元名称手术或分娩后天数定义截止当前记录日期为止,患者行手术或分娩后的天数数据元值的数据类型N表示格式N..5数据元允许值 数据元标识符DE06.00.271.00数据元名称术前准备定义手术前准备工作的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.273.00数据元名称胎盘娩出日期时间定义胎盘娩出时的公元纪年日期和时间的完整描述数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.274.00数据元名称讨论地点定义患者诊疗相关讨论的地点数据元值的数据类型表示格式AN..50数据元允许值—数据元标识符DE06.00.279.00数据元名称通知医师日期时间定义通知负责医师时的公元纪年日期和时间的完整描数据元值的数据类型DT表示格式DT15数据元允许值 数据元标识符DE06.00.280.00数据元名称通知医师标志定义标识是否已通知医师数据元值的数据类型L表示格式T/F数据元允许值 WS/T363.12—2023数据元标识符DE06.00.281.00数据元名称监测项目结果定义对监测项目结果的详细记录数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值—数据元标识符DE06.00.283.00数据元名称心理护理代码定义心理护理类别的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.根据病人心理状况施行心理护理2.家属心理支持数据元标识符DE06.00.284.00数据元名称修补手术过程定义修补手术过程情况的详细描述数据元值的数据类型表示格式AN..500数据元允许值 数据元标识符DE06.00.286.00数据元名称医嘱类别代码定义表示临床医嘱类别的分类代码数据元值的数据类型表示格式N1数据元允许值1.长期医嘱2.临时医嘱9.其他数据元标识符DE06.00.287.00数据元名称医嘱内容定义医嘱内容的详细描述,中医依据《中药处方格式及书写规范》描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符DE06.00.288.00数据元名称医嘱项目内容定义对医嘱项目具体内容的描述数据元值的数据类型表示格式AN..1000数据元允许值 数据元标识符数据元名称定义数据元值的数据类型DE06.00.289.00医嘱项目类型代码医嘱项目分类在特定编码体系中的
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