医院欺诈骗保工作总结

医院欺诈骗保工作总结医院欺诈骗保工作总结「篇一」12月19日，新沂市开展打击欺诈骗保警示教育宣传活动，各家定点医疗机构在全院范围通过播放警示视频、学习“回头看”文件精神、典型案例以案说法等方式，提高警示教育效果，并按照其要求开展自查自纠，规范医保管理工作。根据国家医保局、国家卫健委两部门联合发布《关于开展定点医疗机构专项治理“回头看”的通知》，通知指出，近日新闻媒体曝光了安徽省太和县部分定点医疗机构诱导住院、虚假住院等问题，性质恶劣，影响极坏，反映出专项治理还不够深入、欺诈骗保形势依然严峻、医保基金监管仍存漏洞，必须以此为鉴，坚决杜绝此类问题再次发生。新沂市要求各定点医院要认清形势，从思想上高度重视医保工作，不断完善内控制度及经办流程。要强化纪律意识，严格执行医保政策，严把医保待遇审核关，为患者管好救命钱。要进一步加强医保政策法规学习，树立为民服务的意识，努力工作为医保工作贡献自己的一份力量，保障医保基金的安全运行。下一步，新沂市将严格按照定点医疗机构专项治理“回头看”工作要求，医保、卫健、市场监管和公安等相关部门联动，发挥多部门联合执法的优势，组织精干力量，采取有力措施，集对定点医药机构开展实地检查，逐一排查辖区内违规使用医保基金的行为，结合智能监控、数据筛查疑点等方式，彻查定点医药机构在医疗服务过程中的违法违规行为，重点查处诱导住院、虚假住院、小病大治等违规问题，做到集中检查，不留死角。同时，畅通举报电话、微信、邮件等多渠道举报方式。医院欺诈骗保工作总结「篇二」为加强医疗保障基金监管，坚决打击欺诈骗保行为，宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定，强化协议管理医药机构和参保人员法制意识，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围，市按摩医院按照顺河区医保局的决策部署开展了以下活动。一是召开打击医保骗保会议。明确宣传月活动目标、内容和要求，在顺河区医保定点医院医保工作群及相关邮箱内，下载并传达学习文件精神，及时了解医保相关政策及法律法规。二是加强宣传。在收费窗口给前来办理业务的参保人员发放宣传文件，提高医保政策社会公众知晓度，正确解读政策，让社会公众了解打击医保欺诈工作的重要意义、政策界限和主要举措，并持续保持打击欺诈骗保高压态势。我院要求工作人员工作中执行实名就医管理规定，核验参保人员医疗保障凭证，按照诊疗规范提供合理、必要的医药服务，向参保人员如实出具费用单据和相关资料，不得违反诊疗规范过度诊疗、不得重复收费、超标准收费、分解项目收费，不得诱导、协助他人冒名或者虚假就医。我院还通过设立咨询处、发放宣传手册、张贴宣传页和标语等方式，开展宣传活动，普及医保政策，提高市民的医保政策知晓度，强化单位员工自身和参保人员的法制意识，在一楼电子显示屏循环展示宣传标语，滚动播放“打击欺诈骗保，维护基金安全”宣传标语，营造全社会关注和维护医疗保障基金安全的氛围。通过各项活动的开展，我院医疗和相关业务人员对相关的法律法规有了较深刻的理解，医保法治意识进一步增强，市按摩医院将进一步建全完善内部考核制度，加强日常管理，强化责任担当，规范服务流程，严格医保业务培训，进一步提高机构及其从业人员的责任意识，共同做好医疗保障基金使用监督管理工作。医院欺诈骗保工作总结「篇三」9月26日下午，双峰县人民医院在八楼会议室召开医保工作暨打击欺诈骗保自查自纠会议。会议由院长贺新俊主持，医院中层以上骨干参加会议。分管领导、纪检组长李烨总结了今年1-8月份医保工作，并反馈了今年市县纪委牵头、县医保局，县卫健局联合开展的“打击欺诈骗保”活动以来，自查及检查中发现的问题。要求各科主任护士长高度重视，立行立改，以规范的管理迎接省医保局十月份对全省医疗机构的飞行检查。院长贺新俊要求大家要充分认识到打击欺诈骗保专项治理工作的重要性，对发现的问题要整改落实到位。医保科在各科室张贴宣传“严厉打击违法违规、欺诈骗取医保基金”的九种行为，并公开了举报电话。医院欺诈骗保工作总结「篇四」根据河北省卫生健康委等五部门关于《河北省打击欺诈骗保规范医疗行为专项整治工作方案》的要求，我院于7月25日至26日开展了为期两天的《打击欺诈骗保规范医疗行为》专项整治工作。7月25日，柏乡县人民医院在郭院长的带领下召开《打击欺诈骗保规范医疗行为》专项工作会议。会议由白国山副院长主持，院委会全体成员参加，白院长宣读文件内容，传达文件精神，并部署下一步工作方案。要求全院职工严禁诱导参保人员住院、挂床住院、虚构医疗服务、串换药品耗材和诊疗项目、盗刷社保卡等欺诈骗保行为。会议最后，郭院长对当下医保严峻的局势进行总结。要求全院职工认真学习文件精神，认真遵循医疗服务的“四合理”制度，切实加强医德医风建设，进一步改进医疗服务态度、提高医疗服务质量，打造人民满意的高水平医疗服务队伍。会议结束后由医保科主任组织各科室科主任、护士长、科室副主任、业务骨干，观看学习《打击欺诈骗保动漫宣传片》。医院欺诈骗保工作总结「篇五」每年4月为全国“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月，应医保局要求，我院积极以各种形式进行宣传工作，使医疗机构和参保人员知敬畏、存戒惧、守底线、规范医疗服务行为，合理使用医保基金。一、全院进行《医疗保障基金使用监督管理条例》的培训学习，进行相关政策的解读，确保医疗机构全体人员能准确理解条例的精神和核心。二、张贴宣传海报，门诊大厅循环播放视频资料，悬挂宣传标语，通过LED电子屏循环播放“打击欺诈骗保的宣春标语”。