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强心苷中毒的防治强心苷为何药？视频究竟是谁，发现了洋地黄的毒性呢？1775年，威瑟灵在他的一次外出行医的旅途中，遇到了一位严重水肿的妇女，当时他认为该妇女无救了。几周后，他听说那位妇女已康复，对此感到十分惊讶，于是对她康复的原因进行调查。威瑟灵洋地黄史话原来这名妇女服用了家住希罗普郡的杭顿夫人（Mrs.Hutton）的家庭秘方，威瑟林对此产生了浓厚的兴趣。经过多年研究发现，杭顿夫人的秘方虽然含有20多种药物，其实真正有效的只有紫花洋地黄这一种植物。洋地黄史话强心苷的来源毛花洋地黄地高辛毒毛旋花毒毛旋花子苷k毛花苷丙西地兰(脱乙酰基衍生物)尿量增加

血容量减少

心脏负荷下降

强心苷强心苷的特效有效缓解心衰症状强心苷对心衰患者为何具有如此多的特效呢？强心苷的作用机制强心苷安全范围狭窄

Na+-K+-ATP酶活性的被抑制率达到30%出现毒性反应

Na+-K+-ATP酶活性的被抑制率达到60～80%明显毒性反应这些毒性反应又是怎么导致的呢？强心苷安全范围狭窄心肌细胞内钙超载可致心肌细胞损伤加重强心苷中毒心肌细胞内明显缺钾

提高了心肌细胞的自律性出现各种快速性心律失常强心苷三组中毒表现中枢神经系统反应胃肠道反应心脏毒性123强心苷第一组毒性反应胃肠道反应中毒早期反应表现为厌食、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等剧烈呕吐、腹泻可导致进一步失钾，因而加重强心苷中毒，应减量或停药。强心苷第二组毒性反应中枢神经系统反应主要表现为头痛，疲乏，眩晕，谵妄，幻觉，视觉障碍等症状强心苷第二组毒性反应中枢神经系统反应黄、绿视为停药指征之一强心苷第三组毒性反应心脏毒性反应最严重的反应室性早搏二、三联律，窦性心率低于每分钟60次为停药指征室性早搏强心苷第三组毒性反应

严重者还可出现二度或三度房室传导阻滞强心苷用药指导用药中用药前用药后用药指导强心苷用药指导用药前避免诱发因素如低血钾、低血镁低血钙、心肌缺血缺氧等警惕中毒先兆强心苷用药指导用药前避免诱发因素如低血钾、低血镁低血钙、心肌缺血缺氧等警惕中毒先兆低血钾低血镁低血钙心肌缺血缺氧强心苷用药指导用药前避免诱发因素如低血钾、低血镁低血钙、心肌缺血缺氧等警惕中毒先兆香蕉素菜强心苷用药指导用药中监测心率、血钠血钾、血镁及血钙浓度，并注意补钾，禁用钙剂心率血钠血钾血镁强心苷用药指导用药中监测心率、血钾、血镁及血钙浓度，并注意补钾对于快速性心律失常，轻者口服钾盐，重者静脉补钾，但补钾不可过量，并发传导阻滞者不能补钾强心苷用药指导强心苷用药过程中，不能服用排钾利尿药及钙剂，以免加重强心苷中毒强心苷用药指导强心苷给药过程中，一旦出现室性心动过速及室颤，选用苯妥因钠或利多卡因治疗强心苷用药指导若出现窦性心动过缓及房室传导阻滞，选用阿托品治疗强心苷用药指导极严重中毒者，选用地高抗

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