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文档简介
慢性阻塞性肺疾病及呼吸衰竭的康复护理措施——保持和改善呼吸道的通畅良姿位患者采取坐位或半卧位,有利于肺扩张。指导患者进行有效咳嗽方法:先深吸气,然后关闭喉头增加气道内压力,再收缩腹肌(通过增加腹腔压力抬高膈肌),同时收缩肋间肌(固定胸廓不使其扩张),以提高胸腔内压,在肺泡内压力明显增高时突然将声门打开,即可将痰液随喷出气流排出。体位引流原则:应将病变部位置于高处,使引流支气管的开口方向向下。方法:每天做2~3次,总治疗时间30~45min,每种体位维持5~10min。宜在早晨清醒后作体位引流。为了预防胃食管反流、恶心和呕吐,应在饭后1-2h进行头低位引流。引流过程中需注意生命体征的变化。胸部叩拍方法:将手掌微曲呈碗口状在吸气和呼气时叩击患者胸壁。叩拍力可通过胸壁传至气道,将支气管壁上的分泌物松解。叩拍应沿支气管的走向从上往下拍或从下往上拍,叩拍时间1-5min。高龄或皮肤易破损者可用薄毛巾或其他保护物包盖在叩拍部位以保护皮肤。
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