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文档简介

人身伤害赔偿调解协议书合同编号:__________人身伤害赔偿调解协议书第一章总则第一条本协议的签订旨在明确双方在人身伤害赔偿事宜上的权利义务,遵循平等自愿、公平公正的原则。甲方:(姓名/单位名称)身份证号/营业执照号:__________地址:__________联系电话:__________乙方:(姓名/单位名称)身份证号/营业执照号:__________地址:__________联系电话:__________第三条本协议签订之日起,甲乙双方应严格遵守本协议各项约定,履行各自的权利义务。第二章赔偿事项第四条甲方因人身伤害事宜,向乙方提出如下赔偿要求:(一)医疗费用:人民币__________元;(二)误工费用:人民币__________元;(三)护理费用:人民币__________元;(四)交通费用:人民币__________元;(五)营养费用:人民币__________元;(六)精神损害赔偿:人民币__________元;(七)其他费用:人民币__________元。第五条乙方同意按照本协议第四章的约定,一次性赔偿甲方上述各项费用共计人民币__________元。第三章赔偿金的支付第六条乙方应在本协议签订之日起____个工作日内,将赔偿金支付给甲方。第七条赔偿金支付方式如下:(一)银行转账:__________(银行名称)__________(账户名称)__________(账号);(二)现金支付:甲方同意在乙方指定的地点领取赔偿金。第四章违约责任第八条乙方未按照本协议第三章的约定支付赔偿金的,应向甲方支付迟延履行赔偿金,计算方式为:迟延履行赔偿金=应付赔偿金×___%。第九条乙方拒绝履行本协议约定的赔偿义务的,甲方有权依法向人民法院提起诉讼,要求乙方履行赔偿责任。第五章争议解决第十条本协议签订后,如发生争议,甲乙双方应协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六章附则第十一条本协议一式两份,甲乙双方各执一份。第十二条本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(签名/盖章):__________日期:__________乙方(签名/盖章):__________日期:__________多方为主导时的,附件条款及说明第一章甲方为主导时的附加条款及说明第七章附加条款1.甲方为主导时,有权要求乙方提供详细的个人信息及财务状况,以确保乙方具备履行赔偿责任的能力。2.甲方为主导时,有权要求乙方在签订本协议前,将其与第三方就此事达成的任何协议或谅解无效,并不得对甲方产生任何约束力。3.甲方为主导时,有权要求乙方在赔偿金支付期限届满后,继续承担赔偿责任,直至甲方认为乙方已履行完毕赔偿义务。4.甲方为主导时,有权要求乙方在本协议签订后,不得以任何理由或依据向甲方主张任何形式的赔偿或补偿。5.甲方为主导时,有权要求乙方承担因赔偿事宜产生的所有诉讼费用、仲裁费用及其他相关费用。第二章乙方为主导时的附加条款及说明第八章附加条款1.乙方为主导时,有权要求甲方提供完整的医疗资料、误工证明等相关证明材料,以核实甲方的赔偿要求。2.乙方为主导时,有权要求甲方在签订本协议前,将其与第三方就此事达成的任何协议或谅解无效,并不得对乙方产生任何约束力。3.乙方为主导时,有权要求甲方在赔偿金支付期限届满后,继续承担赔偿责任,直至乙方认为甲方已履行完毕赔偿义务。4.乙方为主导时,有权要求甲方在本协议签订后,不得以任何理由或依据向乙方主张任何形式的赔偿或补偿。5.乙方为主导时,有权要求甲方承担因赔偿事宜产生的所有诉讼费用、仲裁费用及其他相关费用。第三章第三方中介时的附加条款及说明第九章附加条款1.当有第三方中介参与时,中介方应具备合法有效的经营资格,并承担协调、促成甲乙双方达成协议的责任。2.当有第三方中介参与时,中介方应保证其提供的中介服务符合法律法规及行业规范,并确保甲乙双方的合法权益得到保障。3.当有第三方中介参与时,中介方应承担因中介服务产生的所有费用,并确保甲乙双方无需承担任何中介费用。4.当有第三方中介参与时,中介方应在本协议签订后,不得以任何理由或依据向甲乙双方主张任何形式的赔偿或补偿。5.当有第三方中介参与时,中介

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