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文档简介

防栓+静疗相关知识考核试题

一、选择题

1.一次性静脉输液钢针穿刺处的皮肤消毒范围直径为()[单选题]*

A、<5cm

B、>5cmV

C、>8cm

D、>20cm

2.外周静脉留置针穿刺处的皮肤消毒范围直径为()[单选题]*

A、<5cm

B、>5cm

C、>8cmV

D、>20cm

3.在满足静脉治疗需要的情况下,优先选择导管的原则是()[单选题]*

A、较细较短的导管

B、粗且短的导管

C、管径细管腔少的导管V

D、粗且长的导管

4.静脉导管假设给药前后遇到阻力或在抽吸无回血时采用何种方式处理()[单选题]*

A、用生理盐水脉冲式冲管

B、用肝素盐水正压封管

C、进一步确定导管是否通畅,不强行冲管V

5.输液完毕,采用导管容积加延长管容积倍以上的生理盐水或肝素盐水正压封管()[单选题]*

A、1

B、1.2V

C、2

D、2.5

6持续静脉输液时输液器多长时间更换一次()[单选题]*

A、4小时

B、12小时

C、24小时V

D、72小时

7.连接PORT使用的专用无损伤针持续输液时,无损伤针常规更换时间是()[单选题]*

A、3天

B、5天

C、7天V

D、10天

8.PORT治疗间歇期常规多长时间进行维护一次()[单选题]*

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周V

9.PICC导管在治疗间歇期间常规多长时间进行维护一次()[单选题]*

A、1周V

B、2周

C、4周

D、8周

10.导管相关性血流感染:带有血管内导管或者拔除血管内导管()内的患者出现菌血症或真菌血

症,且除血管导管外没有其他明确的感染源。[单选题]*

A、12小时

B、24小时

C、48小时V

D、72小时

11.药物渗出指:静脉输液过程中,()进入静脉管腔以外的周围组织。[单选题]*

A、腐蚀性药物

B、非腐蚀性药物V

C、刺激性药物

D、非刺激性药物

12.使用PICC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操作()[单选题]*

A、立即静脉滴注生理盐水,冲洗导管

B、常规冲管后,立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管,再输注其他液体V

C、以上都不是

D、以上都是

13.PICC常见的的并发症有哪些()[单选题]*

A、机械性静脉炎

B、导管堵塞

C、血栓形成

D、以上都是V

14.药物引起静脉炎的因素()[单选题]*

A、PH值

B、渗透压

C、刺激性

D、药物的浓度

E、以上都是V

15.PICC置管操作应由经过PICC专业知识与技能培训、考核合格且有()操作者完成。[单选题]*

A、2年以上有执照的临床

B、3年以上有临床工作经验

C、4年以上有执照的临床

D、5年以上有临床工作经验V

16.加压输液过程中患者感胸痛不适,有濒死感,随即发生呼吸困难、严重紫绢等,可能发生空

气栓塞,立即处理措施()[单选题]*

A、立即去医生办公室报告医生

B、立即给低流量氧气吸入

C、立即关闭输液,置左侧卧位,并保持头低足高位V

D、立即建立中心静脉导管抽出空气

17.PICC.CVC导管拔除后应保持穿刺点密闭时间()[单选题]*

A、24小时V

B、12小时

C、6小时

D、4小时

18.留置针输液时关于血管的选择下列错误的是()[单选题]*

A、应选择富有弹性且粗直的静脉

B、应选择瘫痪侧肢体的静脉V

C、肾病患者避免使用适合建立血透通路的前臂和上臂血管

D、通常从上肢远端的血管开始,随后的穿刺点位于先前穿刺部位的近心端

19.冲封管错误的描述为()[单选题]*

A、封管是将肝素稀释液注入导管内,防止血液回流、凝结阻管,从而保持导管的畅通

B、为了维护输液导管的通畅,避免药液刺激局部血管,须对导管进行定期冲洗、封管

C、采用推一下、停一下的正压脉冲式冲管方法

D、冲洗液量应少于导管容积的2倍V

20输液治疗的感染控制和护理安全描述错误的是()[单选题]*

A、输液治疗时必须严格执行无菌技术操作规程,执行标准预防措施

B、使用手套不能代替洗手

C、为减少针刺伤的发生,选用防针刺伤的穿刺器具

D、消毒剂用无菌棉签擦拭干净方可穿刺V

21.下列关于中心血管通路装置错误的是()[单选题]*

A、中心静脉可用于短期或者长期、连续或者间歇的静脉输液给药,如抗肿瘤药物、持续腐蚀性

药物、已知刺激性药物、肠胃外营养、PH值<5或>9、渗透压>600mOsm/L的液体或药物

B、中心静脉可用于反复输血或血液制品

C、中心静脉可用于血标本的采集

D、中心静脉导管(CVC)宜用于长期静脉输液治疗、血液动力学的监测,高压注射泵注射造影

剂V

22.输液治疗时患者突然出现心慌气紧、呼吸困难、发绢、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、烦躁不安。

听诊:肺部布满湿性啰音。应高度怀疑()[单选题]*

A、循环负荷过重V

B、空气栓塞

C、输液反应

D、过敏反应

23.扎止血带的时间不宜超过()[单选题]*

A、120秒V

B、60秒

C、200秒

D、180秒

24.下列关于静脉采血的叙述,错误的是()[单选题]*

A、根据采血目的选择合适的时间采血

B、止血带压迫时间过长会影响测定结果

C、建议使用真空采血试管

D、需空腹采血时,应尽可能延长空腹时间V

E、不能从输液的血管采血

25.发现患者液体滴注不畅,寻其原因为静脉痉挛导致,护士应采取的措施是()[单选题]*

A、减慢滴液速度

B、加压输液

C、局部热敷V

D、适当更换肢体位置

E、降低输液瓶位置

26才亢肿瘤药物外溢时下列处理正确的是()[单选题]*

A、应立即标明污染范围,水剂药物应用湿纱布擦拭

B、应立即标明污染范围,粉剂药物应用湿纱布擦拭V

C、溅在皮肤上,用漂白剂反复清洗

D、溅入眼睛,用湿纱布擦拭

27根据静脉炎分级标准,静脉炎可分几级()[单选题]*

A、2级

B、3级

C、4级

D、5级V

28.PICC留置时间不超过()[单选题]*

A、1个月

B、6个月

C、12个月V

D、18个月

29.中心静脉导管植入时,导管/静脉直径比应为()[单选题]*

A、<35%

B、<45%V

C、<50%

D、<60%

30.静脉注射后,下列做法不当的是()[单选题]*

A、注射后迅速拔针

B、注射后再次核对药物

C、再次询问患者有无不适

D、嘱病人横向按压皮肤进针点V

E、嘱病纵向按压皮肤及血管进针点

31、以下关于静脉治疗护理技术操作标准规定哪些是正确的()[多选题]*

A、对患者进行两种以上的身份识别V

B、静脉治疗操作前询问过敏史V

C、操作前后执行医务人员手卫生标准V

D、戴无菌手套来取代手卫生

E、置入PICC、CVC、PORT时遵守最大无菌屏障原则V

32.静脉治疗护理技术操作标准规定进行PVC操作时以下哪些描述是正确的()[多选题]*

A尽量选择上肢静脉作为穿刺部位,避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕炎症硬结等处静脉V

B、成年人不宜选择下肢静脉进行穿刺V

C、小儿首选头皮静脉

D、接受乳腺癌根治术和腋下淋巴结清扫术的患者应选健侧肢体进行穿刺V

E、有血栓史和血管手术史的静脉不宜进行置管V

33.关于PN(肠外营养)输注,以下描述正确的选项是()[多选题]*

A、宜由经过培训的医护人员在层流室或超洁净台内配置V

B、宜现用现配,在24h内输注完毕V

C、如需存放,置于4。(:冰箱内,并复温后再输注

D、应使用单独输液器匀速输注V

E、不应向输注中的肠外营养内添加任何药物V

34、以下关于输血相关标准哪些是正确的()[多选题]*

A、输血前应了解患者血型、输血史及不良反响史V

B、输血前和床旁输血时应分别双人核对输血信息,无误后才可输注V

C、全血、成分血出库后,应在4h内完成输注,不应再进行保存V

D、用于输注全血、成分血或生物制剂的输血器宜4小时更换一次V

E、输血完毕应记录,空血袋至少保存24hV

35.在外周静脉治疗操作前采用络合碘进行皮肤消毒时应()[多选题]*

A、以穿刺点为中心擦拭V

B、遵循消毒剂说明书V

C、消毒一遍

D、至少消毒两遍V

E、消毒液自然待干后再穿刺V

36.PICC冲管和封管可使用何种规格的注射器()[多选题]*

A、5ml

B、lOmlV

C、20mlV

D、一次性专用冲洗装置V

37.以下可用于任何性质药物输入的导管有()[多选题]*

A、PICCV

B、CVCV

c、外周静脉留置针

D、一次性静脉输液钢针

E、PORTV

38.PICC置管时注意事项正确的是()[多选题]*

A、接受乳腺癌根治术或腋下淋巴结清扫、锁骨下淋巴结肿大或有肿块的患者,不宜进行置管

B、安装起搏器侧不宜进行同侧置管。V

C、患有上腔静脉压迫综合症的患者不宜进行置管V

D、宜选择肘部或上臂静脉作为穿刺部位,避开肘窝、感染及有损伤的部位;新生儿还可选择下肢

静脉、头部静脉和颈部静脉V

E、有血栓史、血管手术史的静脉及放疗部位不宜进行置管V

39.下列哪些情况违背静脉治疗护理技术操作基本原则()[多选题]*

A、操作前后应遵循无菌技术原则,应戴手套取代手卫生V

B、对年龄<2个月的婴儿宜选用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮肤消毒剂V

C、置管部位不应接触丙酮、乙醇等有机溶剂

D、PICC穿刺后,宜用抗菌油膏(红霉素软膏)预防局部感染V

E、置入PVC时宜使用清洁手套

40.最大无菌屏障包括()[多选题]*

A、戴一次性帽子、口罩V

B、穿无菌手术衣V

C、戴无菌手套V

D、覆盖局部的无菌铺巾

E、覆盖整个身体的无菌铺巾V

41.下列哪些情况不宜使用一次性静脉输液钢针输液()[多选题]*

A、单次输液治疗小于4小时

B、单次输注18-氨基酸500mW

C、单次静脉推注腐蚀性药物V

D、短期输注刺激性小的药物

42.下列哪些情况应立即更换无菌透明敷料()[多选题]*

A、有渗液渗血V

B、松动污染V

C、无菌纱布>24小时

D、无菌敷料>7天V

43.导管相关性血栓形成时处理原则()[多选题]*

A、应抬高患肢、制动V

B、局部适当热敷、按摩

C、观察局部皮肤温度及颜色V

D、立即拔除导管

44.出现静脉炎的处理原则()[多选题]*

A、应拔除PVC,暂保留PICCV

B、立即拔除导管

C、患肢抬高、避免受压V

D、立即加压包扎

E、及时通知医师,给予对症处理V

45才亢肿瘤药物防护中下列哪些是错误的()[多选题]*

A、带双层手套,内层乳胶手套,外层PVC手套V

B、药液不慎溅在皮肤上应立即用75%乙醇消毒V

C、配置液体时宜在口级层流生物安全柜内

D、输注时宜用全密闭式输液装置

46.科学程序化的静脉输液治疗流程----鱼骨图,包括哪些方面的评估()[多选题]*

A、患者情况的评估V

B、穿刺部位的评估V

C、治疗方案的评估V

D、穿刺血管的评估V

E、药物性质的评估V

47.留置针的固定正确的是()[多选题]*

A、透明敷贴作为首选V

B、以穿刺点为中心,张力手法覆盖敷料

C、肝素帽高于导管尖端,与血管平行V

D、延长管U型固定,桥式固定肝素帽V

E、标识注明穿刺日期V

48.关于输液接头的护理要点说法正确的是()[多选题]*

A、对输液接头进行消毒时要有一定的擦拭力量V

B、如果输液接头内有血液残留、完整性受损或取下输液接头后,均应更换V

C、无针接头的最佳间隔时间还不确定,建议至少每7d更换一次V

D、如果使用的输液接头末端是螺旋口设计,与它配套的组件最好也是螺旋口设计V

E、输液接头反复断开和重新连接,会增加接头污染的机率V

49.当患者的PICC导管在体内突发断裂时,正确的处理是()[多选题]*

A、立即停止在此通道继续治疗V

B、嘱病人立即半卧位

C、在上臂近腋窝处扎止血带V

D、嘱咐患者勿急躁V

E、尽快进行影像学检查V

50输液(血)器及输液附加装置的使用正确的是()侈选题]*

A、根据输注药品说明书选择适宜的输液器V

B、输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器V

C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时,在前一种药物输注结束后,应冲洗或更换输液器,并

冲洗导管,再接下一种药物继续输注V

D、经输液接头(或接口)进行输液或推注药物前,应使用消毒剂多方位轻柔擦拭各种接头(或

接口)的横截面及外围并待干

E、使用输血器时,输血前先应用无菌生理盐水冲洗输血管道;连续输入不同供血者的血液时,应

在前一袋血输尽后,用无菌生理盐水冲洗输血器,再输注下一袋血液V

51.下列关于静脉输液治疗职业暴露的预防正确的是()[多选题]*

A、静脉输液治疗操作时须携带锐器盒V

B、使用过的针具和注射器应当立即处理,不得重复使用V

C、针头不得折断或弯曲,不得双手回套针帽V

D、不能分离被血液污染的针头和注射器,注射器与针头应一起置于锐器盒中V

E、锐器盒完全装满后应将其关闭、密封和处理,并更换新的锐器盒

52输液港植入后的定位及记录,正确的是()[多选题]*

A、应通过X线确定PORT导管尖端位置及导管走行V

B、导管尖端最佳位置应为上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房交界处V

C、记录穿刺静脉、导管长度及尖端位置、注射座位置、植入日期等V

D、宜采用超声或心腔内电图等技术辅助引导穿刺及导管尖端定位V

53.化疗药物经PVC给药的预防化疗药物外渗措施有()[多选题]*

A、宜选择前臂粗、直、有弹性的上肢静脉,同一静脉在24h内不应重复穿刺V

B、化疗给药不应使用一次性静脉输液钢针V

C、宜使用透明无菌敷料固定,导管留置时间应<24hV

D、静脉输注化疗药物应看到静脉回血后方可给药V

54.经PVC输注发疱性化疗药物时()[多选题]*

A、静脉推注2-5ml药液或每输注5-10min后,宜评估并确认静脉回血V

B、总输注时间应<60分钟V

C、可以使用输液泵

D、患儿不应选择头皮静脉V

55.发生化疗药物外渗时应()[多选题]*

A、发生化疗药物外渗时,应立即停止输液,保留血管通路装置V

B、应使用注射器回抽静脉通路中的残余药液后,拔除PVC或PORT无损伤针V

C、深部组织发生中心静脉化疗药物外渗时,应遵医嘱行X线检查确定导管尖端位置V

D、应评估肿胀范围及外渗液体量,确认外渗的边界并标记;观察外渗区域的皮肤颜色、温度、感

觉、关节活动和外渗远端组织的血运情况V

E、应抬高患肢,避免局部受压,遵医嘱予局部封闭、使用相应的解毒剂和治疗药物V

56.发生化疗药物外渗时,应记录()[多选题]*

A、患者症状和体征V

B、外渗发生时间、部位、范围、局部皮肤情况V

C、输液工具,

D、外渗药物名称、浓度和剂量V

E、处理措施V

57.使用血管活性药物时,应()[多选题]*

A、宜使用注射泵输注血管活性药物V

B、宜选择中心静脉通路输注,紧急情况下可选择外周大静脉输注V

C、输注前应遵医嘱精准配置药物浓度及设定输注速度V

D、应使用标签标识溶液,标签上应注明患者姓名、床号、药物名称、剂量、配置时间、输注速

度,将标签粘贴于注射器上,输注多种血管活性药物时,应在输注管头端和尾端分别标识V

E、管通路内有回血时,可按"快进"键将回血冲入血管

58.注射相关感染的防控措施,含()[多选题]*

A、手卫生V

B、环境准备V

C、个人防护用品的使用及无菌技术V

D、锐器伤预防与处理V

E、医疗废物的管理V

59使用输液附加装置时,正确的的说法是()[多选题]*

A、应尽可能多的使用附加装置。

B、附加装置在不使用时应保持密闭状态,任何部分有血液残留、完整性受损、污染或一旦取下

应及时更换V

C、宜使用外壳透明、结构简单、表面光滑、冲洗效果可视的输液接头V

D、每次连接输液或给药前,应使用消毒剂对输液接头或导管端口的表面和螺口进行全方位机械

擦拭并充分待干,具体擦拭时间和消毒剂的选择根据产品说明书要求,如未说明应不少于15sV

E、治疗间歇期宜使用消毒帽对输液接头进行保护V

60.含碘对比剂静脉外渗处理对策()[多选题]*

A、含碘对比剂外渗后,立即停止注射,及时拔针,迅速按规范进行处理,根据含碘对比剂外渗

量、肿胀、疼痛、皮肤、组织灌注情况和患肢感觉进行严重程度评估V

B、轻度外渗:患肢抬高、局部冰敷或冷湿敷,并监测受检者情况V

C、中重度外渗:①患肢抬高、局部冰敷或冷湿敷;②50%硫酸镁、黏多糖软膏、0.05%地塞米松

局部冷湿敷;③中成药制剂如意金黄散外敷;④密切监测外渗部位的变化并给予对症处理V

D、含碘对比剂外渗后患者应在治疗区域内的观察区观察2-4小时,由医护人员判断未出现新并

发症和严重损伤时方可离开V

E、含碘对比剂外渗后若患者出现感觉异常、皮肤溃疡或肢体循环障碍等症状时,应立即通知医

生V

61.肺栓塞(PE)包括()[多选题]*

A、肺血栓栓塞V

B、羊水栓塞V

C、空气栓塞V

D、脂肪栓塞V

E、肿瘤栓塞V

62.静脉血栓形成的原因包括()[多选题]*

A、血流缓慢V

B、高凝状态,

C、血管壁损伤V

D、年老体弱

63.VTE临床表现有()[多选题]*

A、疼痛,

B、肿胀V

C、Homans症阳性V

D、足背动脉减弱或消失,

64.VTE预防措施正确的有()[多选题]*

A、多饮水,

B、低盐高脂饮食

C、气压治疗V

D、穿弹力袜V

65.VTE机械预防适用于()[多选题]*

A、VTE极低危患者

B、VTE低危患者V

C、VTE中危患者V

D、VTE高危患者V

66.Caprini评分描述正确的是()[多选题]*

A、极低危0分V

B、低危1-2分V

C、中危3-4分V

D高危25分V

67.踝泵运动描述正确的是()[多选题]*

A、踝关节360。环绕V

B、踝关节背伸保持3-5秒V

C、踝关节跖屈保持3-5秒V

D、3-4次/日20-30初次V

68.机械预防期间,需每班观察()[多选题]*

A、下肢皮肤温度V

B、皮肤颜色V

C、足背动脉搏动V

D、肢体有无疼痛、麻木、肿胀V

69.发生DVT的护理措施有()[多选题]*

A、绝对卧床休息V

B、放平患肢

C、抗凝V

D、观察有无胸痛、呼吸困难症状V

70.发生肺栓塞的护理措施有()[多选题]*

A、绝对卧床休息V

B、吸氧V

C、镇痛V

D、溶栓V

71.抗凝药物注射部位正确的是()[多选题]*

A、脐上下各5cm、两侧各10cm避开脐周2cmV

B、应规律轮换,两次注射点间隔22cmV

C、避开皮下硬结、出血、皮肤感染、破损、疤痕处V

D、无需抽回血,缓慢推注药液10秒,停留10秒V

E、快速拔针,不需按压V

72.使用抗凝药物的禁忌症有()[多选题]*

A、对该药或肝素过敏者V

B、严重的凝血障碍V

C、血小板减少症V

D、急性胃十二指肠溃疡、脑出血或其他活动性出血等V

73.使用抗凝药物后需观察()[多选题]*

A、伤口有无渗血V

B、大小便颜色V

C、有无牙龈出血、皮肤出血点,瘀斑等现象V

D、INRV

74.目前预防VTE最常见的机械预防方式()[单选题]*

A、梯度压力袜(GCS)V

B、静息充气加压装置(IPC)

C、使用抗凝药物预防

D、踝泵运动

75.GCS尺寸测量()[单选题]*

A、卧位

B、坐位

C、宜在患者处于直立位的腿上进行测量,但对于一些不能站立,仅能处于坐位或平卧患者,不

要勉强其站立,可在坐位或平卧位测量V

76.使用GCS发生压力性损伤预防与护理()[多选题]*

A、选择合适尺寸和压力等级的GCSV

B、隔日脱下GCS检查皮肤情况

C、注意穿着期间有无下肢疼痛等不适主诉V

D、遵医嘱做好营养不良患者饮食指导和营养供给V

E、出现压力性损伤时,应及时脱去GCS必要时损伤处予敷料保护,视损伤程度邀请伤口专业护

士会诊V

77.GCS穿前准备()[多选题]*

A、穿着前首先评估患者是否存在应用禁忌症V

B、检查GCS尺寸是否符合患者病情和GCS完整性V

C、评估患者腿部皮肤有无破损,指导做好足部和腿部皮肤护理,及时修剪趾甲,清除足部皮屑,

保持足部和腿部清洁干燥V

D、嘱患者摘除饰物,以防损伤皮肤及GCSV

78.穿着GCS时肢体评估:【多洗题】()[多选题]*

A评估内容包括下肢皮温、皮肤颜色、足背动脉搏动情况,肢体有无疼痛、麻木,询问患者有无

瘙痒等不适感,必要时增加评估频率V

B、对于自主活动能力差、皮肤完整性受损和感觉不灵敏患者,每天进行下肢评估2~3次V

C、定期测量腿围,测量值与前次测量值相比超过5cm时认定为肿胀

D、腿围增加3cm可使GCS对下肢施加的压力增加一倍

79.GCS清洗时间()[多选题]*

A、GCS需每天清洗或频繁清洗

B、建议表面有明显污渍时或出现异味时清洗V

C、或根据愚者需求定期清洗V

80.GCS清洗、晾晒要求()[多选题]*

A、采用中性洗涤剂于温水中清洗,手洗时不要用力揉搓V

B、清洗完毕,用手挤去或用千毛巾蘸吸多余水分V

c、不要拧绞,于阴;京处晾干V

D、可放置在阳光下暴晒或用吹风机等进行局部加热。晾干后不要熨烫

81.使用GCS并发症()[多选题]*

A、下肢血液循环障碍V

B、皮肤过敏V

C、压力性损伤V

82.使用GCS发生下肢血液循环障碍的临床表现()[多选题]*

A、下肢肿胀、疼痛V

B、伴发下肢动脉缺血可出现下肢疼痛V

C、皮肤颜色变化、皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失V

83.使用GCS发生皮肤过敏预防与护理()[多选题]*

A、穿着前及时询问有无GCS材质过敏史V

B、穿着后12-24小时内评估有无皮肤过敏反应发生

C、穿着期问需定期检查患者皮肤情况,做好皮肤清洁护理,每天1-2次

D、出现过敏反应,须及时查看过敏部位及严重程度V

84.DVT最常发生在手术后()内[单选题]*

A、12h

B、24hV

C、48h

D、72h

85.DVT诊断的金标准([单选题]*

A、彩色多普勒

B、血浆D-二聚体

C、螺旋CT静脉成像

D、静脉DSA检查V

86.DVT诊断的首选方法()[单选题]*

A、彩色多普勒V

B、血浆D-二聚体

C、螺旋CT静脉成像

D、静脉DSA检查

87.推荐老年重症患者至少()一次超声常规监测DVT[单选题]*

A,1天

B、3天

C、1周V

D。10天

88.VTE高危的老年重症患者选择药物预防时,推荐使用()[单选题]*

A、普通肝素

B、低分子肝素V

C、磺达肝素钠

D,利伐沙班

89.严重肾功能不全(GFR<30ml/min)患者禁用()药物预防VTE[单选题]*

A、普通肝素

B、低分子肝素

C、磺达肝素钠V

D、利伐沙班

90.抗凝剂皮下注射的绝对禁忌症()[多选题]*

A、肝素或其衍生物过敏V

B、严重凝血功能障碍V

C、活动性出血V

D、急性感染性细菌性心内

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