康复科个人工作总结_第1页
康复科个人工作总结_第2页
康复科个人工作总结_第3页
康复科个人工作总结_第4页
康复科个人工作总结_第5页
已阅读5页,还剩41页未读 继续免费阅读

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

第一篇医院康复科年度总结_-个人工作总结医院康复科年度总结_个人工作总结转眼201*年又即将过去,我们xx医院康复科在院领导的正确方针指导及带领下,在全体康复人员的努力及全院各科室的支持下,从无到有,从小到大,康复技术人员从最初的五六人到现在的十五六人;每月经济收入从xx年的八九万到现在的四五十万;从中医下的二级科室到现在的一级康复科,整个康复科一直在稳步的茁壮成长。即将过去的201*年,在李主任及黄老师的直接管理下,康复科工作开展的有声有色。首先,在李主任的精心准备下,我们成功的申请了一级康复科,修订和完善了适合本院康复科的各项规章制度,除了请外院康复专家会诊病人、指导工作,还引进了一名专业康复主治医生,不断壮大康复治疗师队伍,解决了本院康复科是否能继续生存及发展的根本问题。其次,康复科经济收入较往年明显提高,月收入基本在四十万以上,并呈逐步上升趋势,未见从前的大起大落,且全体康复人员加强学习,提高自身理论水平,不断完善康复病史及病程记录,在院领导的精心指导下,成功地完成了市医保局及市质控检查的要求,并取得了比较好的成绩。另外,在院部的号召下,康复科以病人为中心、以提高医疗质量为宗旨,不断地改善医疗技术水平,处理好与病人的医患关系,努力为病人提供优质的服务,并取得了明显的社会效益,得到了病人及家属的一致好评。康复科投诉较往年明显减少,得到的锦旗及表扬信较往年明显增加,出院后门诊复诊率也较往年明显提高。回首过去一年,我们确实取得了一些成绩,但康复科想要持续发展,仍需继续努力,在此,提出我个人的几点看法。其一,现在康复科每月的经济收入已经达到一个瓶颈,每个病人针对他们的具体病情所能开得康复项目已经满额,在此基础上想要继续提高,把康复科做大做强,首先要解决的是优化病人结构,现在除了离休干部,真正有康复价值能看到康复效果的病人不到1/10,然而,想要提高经济效益和社会效益,只能是增加这样的病人。比如,今年,二病区一个病人,韩炯,脑梗塞不到一月入院,入院时查体,右侧肢体偏瘫,肌力0级,言语功能障碍,入院后,他所开的康复治疗每天达150元左右(而一般老年病人每天最多100元左右),经过半年的康复治疗,能独立行走300米以上,与人正常交流,出院后到我院门诊继续治疗(这又是一笔费用),而且,病人主动在外院帮我院康复科宣传,有些病人看到他的康复效果,听到他的宣传莫名而来,如果再多些这样的病人为我们宣传,到时,我们医院也能像徐中心、静安老年医院一样,不是我们去找病人而是病人来找我们。其二,我们康复科工作人员每年出去参加康复培训学习的机会太少,全上海每年举办的康复讲座及培训不计其数,而我院除了为应付检查,参加极个别发证书的培训外,年轻的治疗师根本没机会外出学习,现在的医疗技术日新月异,每天都在进步,而我们几乎与外隔绝,得不到外院同行及专家的指点,看不到更多病种的治疗方法,就算每年有些什么新的康复医疗技术,我们都不知道,一直在原地踏步,与外面大医院康复科之间脱节,我们治疗师的康复技术也很局限,难有大的提高,如果哪天来个复杂点的病种,就难以制定一个好的康复治疗计划,采取一个适当的康复治疗技术。其三,我们的治疗师在对待病人方面,有时还不够积极主动,甚至胆小怕事,慎重固然重要,但在保证病人安全、不出现投诉的情况下,仍需开放思想,抓住每一个病人,不能让一个病人从我们手边溜走。只有这样一个一个病人积累,江水才能汇流成河。新的一年即将来临,康复科全体员工团结全院各临床科室,在院领导的带领下,跟随大上海的发展潮流,把我们xx医院及康复科办的更大、更强、更上一个台阶。第二篇康复科实习生个人总结《康复科实习生个人总结》《工作总结》大概三年前,我神奇般的被康复专业录取,实习前没多久,宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点,思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院,说实在有些失落,不大的场地,不全的团队以及年轻的老师,这与我想象中的有差距,使我感到很恐慌,好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大,一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象,回家后经过深刻的思考外加翻翻书,等下一次动手时再加以利用,我觉得这样效果蛮好的。下面我下我的小小心得1踝背屈做之前要放松拮抗肌,背屈的角度不需要太大,不然可能会引起拮抗肌反射收缩,导致不能完成动作甚至是内翻2躯干抗痉挛做肢体功能训练之前,对躯干进行抗痉挛,会有效降低肢体的张力3肩关节半脱位时尽量不用吊带使用会加重上肢痉挛,静脉回流受阻,关节周围肌肉萎缩等等4踝跖屈它是人步行的主要动力,在练习背屈时不能忽视了跖屈5周围神经系统松动术特别推崇下下,比如对正中神经松动使上肢手自然伸,对腓神经松动促进踝背屈6这点是对我们而言的,保护自己,尤其是腰部历经134天的康复生涯,我深刻得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心耐心,自信心,爱心,责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福”可见我们的任务多么艰巨,因而强大无比的责任心必不能少啊。对了,平常心特别强调下下,我遇到个病人有比较严重的心理问题啊,时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来,动不动会出现些小状况,同样的话也会不断的询问,要是我全部去仔细与其计较,那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同,出现点小问题,这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。对科室提点小意见1康复的团队有待改善哦2感觉我们实习有那么点点点点点松散哈,除去仅存的支离破碎的自律,学习真的没啥压力啊,虽然这样蛮爽的,要不增加小讲课次数,然后每周弄个时间让大家交流心得3我感觉减重步态仪器蛮有用的,不知道感觉对不对4教学时最好不局限于自己的学生5我们温医同学实习太局限了,最好能要让我们去推拿,骨科,icu等去学习下,拜求了接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下首先,我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找,我不敢说每个人,但至少我是这样,如果对于一本书采取逐页翻看的方式,那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况,实习了一段时间,我不敢说我懂了多少,但我敢说我知道了自己不懂在哪里;第二,更多的采取复合动作,在刚刚开始实习的时候,心里很虚,因为面对一个病人的时候,不知道该怎么下手,跟确切的说是不知道先做什么然后做什么,then,thelast,后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术(被动运动,关节松动),再做牵伸软组织的技术,then增强肌力,其中混入pnf,rood技术,thelast平衡与协调的训练,负重,或是步态训练与纠正,但我却惊讶的发现,如果按照我的这种思路做一个病人的话,时间,已远远的超过一个半小时,病人吃苦,自己也吃苦,在经过一段时间的观察各位老师的手法之后,感悟到康复治疗并不是教条,并不按照书本上说所的那样条条框框,很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果,省时省力,比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做,多块肌肉的肌力训练可以复合,而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉,当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练;第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。至于我所不懂得东西,oh,mygod。简直太多了,首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么?当然还有很多问题真在发现中。实习有一段时间了,本着自己和广大人民的需要,又带有一定的作业性质,进行一次实习总结,回顾自己之前的表现和存在的问题,向成为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。书面话就直接跳过,直接进入正题。患者在患病的前后心情差异是十分巨大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下,压抑是一定的,甚至可以说是轻度忧郁,对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向发展是至关重要的,在这方面治疗师(作为患者的一个特殊的关系人物)所起的作用是十分关键的,而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。和小学生跟老师的关系一样,因为社会角色的改变,治疗师的言语对患者的影响很大,积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离,打开其心灵的大门。可是,问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理,这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。在患者努力完成动作时的一声“加油”,当患者失落时的一个鼓励的眼神,在患者伤心是的一个笑话(哪怕是冷笑话),当患者因成功而开心的一声叱喝,只是到患者的床头去走走,问问今天的身体状况,都为患者良好的心理发展铺平了道路。要注意的是,因不同的病人,所需要的程度是不同的,就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉--态度不够认真,不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。还有,过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必须的条件之一。患者会因为心情的开朗而积极配合,但只有过硬的技术才会得到患者的肯定,患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。同样的手法,在书上看起来是一样的,只有在操作的过程中,才能真正的体会。举个简单的例子,对同一个关节,用相同的手法,只是力度的大小,持续的时间,关键点的控制,程度的把握不同,就是产生完全不同的作用。但是,在书上的示意图确实一样的,只是文字的表达有所差异,可却不被学生所看重。实习总结,给自己一个认识自己的机会,看清自己的优势和缺点,更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处,为以后的实习奠定基础,指明方向。陆志扬在pt室经过四个月的实习,真的是获益良多啊!本来书上学的都比较空,记的又不是很牢。在这里实践过了,动手过了,才知道原来是这么回事呀。在此期间,我做过骨折,脊髓损伤,偏瘫,全髋关节置换,坐骨神经损伤等的病人,也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法,这在以前是不那么清楚的哈,现在前面的道路渐渐明朗了起来。在过去的4个月里,我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作,对于该类患者,感觉刺激很重要,特别是中强度感觉刺激,另外也就是被动运动,作用不是太明显,但却很有必要;若患者一旦出现主动运动,必须让其自己运动,还有一点就是上肢肌力强化训练(至少得练到传说中的“六级肌力”,到那时你就回成为他的启蒙教练,呵呵)以助于后期的助行器训练。我也已知道了全髋关节置换术一些在具体实践中所不能做的动作以及许多禁忌症和注意事项,而另外一方面,凡事没有绝对,不能一棒子打死,当患者锻炼到某种程度,一些禁忌症变成为可能,更是我们训练患者的目的。在这里,我也知道了作为治疗师,你不能太仁慈,必要时你得狠得下心(但切忌暴力,年老等特殊情况例外),尤其是对于骨折患者来说,你的仁慈可能是他的苦瓜;吃得苦中苦,方为人上人,一点点苦嘛,绝大多数人是能够忍受的。但对于偏瘫患者来说,情况得改变一下,动作宜相对地轻柔,缓和,持续用力;特别是对于痉挛严重的患者,过于粗暴或大力的动作可导致痉挛加剧,病人也可能出现不自主地抵抗动作;对于这类患者,我们需要通过brunnstrom技术对其进行循序渐进地治疗,必要时穿插bobath,rood,pnf,关节松动术等手法进行治疗(具体的方法还在努力的学习中,嘿嘿~~~~~);另外,还有不少细节之处需在平时注意观察,然后再去找到具体的方法,最好再配合一些必要的作业疗法;偏瘫,强调其残存功能,也就是说病人还能做什么,并让他自己通过不断到努力以达到并强化这些功能,而对于偏瘫患者来说,各种感觉刺激尤其重要,不仅仅是一般的深浅感觉和本体感觉,声音和语言刺激同样很重要,再配合适当的作业疗法,效果绝佳。其他还有很多很多,有待继续摸索,但是有一点,沟通很重要。其实做了不少病人,关键还是在于一个坚定的信念,不断地观察,不断地发现并解决问题,根据病情的发展制定相应的目标,坚持一条路,坚定地走下去。当然与同伴的合作也是必不可少的,共同探讨,共同努力,攻克一个个难题,团队合作才是最重要的。另外,时刻拥有一个创新的大脑,各种有用的工具和有效的方法都可以为我们所用,正如小平同志说得好“不管白猫黑猫,能抓老鼠的就是好猫”。与病人的沟通更是重中之重。坚定起来吧,成长起来吧,前面的路还很长,但却光明一片,冲啊~~~~~~~趁着年轻!希望就在前方!!!第三篇康复科实习生个人总结大概三年前,我神奇般的被康复专业录取,实习前没多久,宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点,思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院,说实在有些失落,不大的场地,不全的团队以及年轻的老师,这与我想象中的有差距,使我感到很恐慌,好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大,一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象,回家后经过深刻的思考外加翻翻书,等下一次动手时再加以利用,我觉得这样效果蛮好的。历经134天的康复生涯,我深刻得强烈得不可抑制得体会到做康复要多几颗心耐心,自信心,爱心,责任心和一颗平常心。希波克拉底誓言“无论至何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之唯一目的,为病家谋幸福…”可见我们的任务多么艰巨,因而强大无比的责任心必不能少啊。对了,平常心特别强调下下,我遇到个病人有比较严重的心理问题啊,时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来,动不动会出现些小状况,同样的话也会不断的询问,要是我全部去仔细与其计较,那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同,出现点小问题,这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。接触的病人不多,感悟到挺多,我不是多愁善感的人,感悟来自事实存在的反差,一种内心所想与现实所看所接触的反差,感悟本身并不能代表什么,那只是一种意识,真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下首先,我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找,我不敢说每个人,但至少我是这样,如果对于一本书采取逐页翻看的方式,那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况,实习了一段时间,我不敢说我懂了多少,但我敢说我知道了自己不懂在哪里;第二,更多的采取复合动作,在刚刚开始实习的时候,心里很虚,因为面对一个病人的时候,不知道该怎么下手,跟确切的说是不知道先做什么然后做什么,then,thelast,后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术(被动运动,关节松动),再做牵伸软组织的技术,then增强肌力,其中混入pnf,rood技术,thelast平衡与协调的训练,负重,或是步态训练与纠正,但我却惊讶的发现,如果按照我的这种思路做一个病人的话,时间,已远远的超过一个半小时,病人吃苦,自己也吃苦,在经过一段时间的观察各位老师的手法之后,感悟到康复治疗并不是教条,并不按照书本上说所的那样条条框框,很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果,省时省力,比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做,多块肌肉的肌力训练可以复合,而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉,当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练;第三,更多的耐心,对于这一点,感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。至于我所不懂得东西,oh,mygod。简直太多了,首先,我不明确那个度,那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度,比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准,虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%,具有站立位3级平衡,能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行,但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗?过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复?这个度到底要怎么把握?其次,我对于骨科康复一无所知,是否只是单纯的增加活动范围?如何把握度?要注意什么?当然还有很多问题真在发现中。实习有一段时间了,本着自己和广大人民的需要,又带有一定的作业性质,进行一次实习总结,回顾自己之前的表现和存在的问题,向成为一位合格的康复实习生而往前迈进一大步。书面话就直接跳过,直接进入正题。患者在患病的前后心情(一篇好范文带来更多轻松差异是十分巨大的。在病魔的痛苦折磨下和现实生活的压力下,压抑是一定的,甚至可以说是轻度忧郁,对待病痛能保持良好的心态是非常难得的。可是良好的心态对病情往好的方向发展是至关重要的,在这方面治疗师(作为患者的一个特殊的关系人物)所起的作用是十分关键的,而其中以言语的交流和日常的小小举动最能说明问题。和小学生跟老师的关系一样,因为社会角色的改变,治疗师的言语对患者的影响很大,积极向上的言语和肯定的态度更能帮助患者完成其目标;亲切的话语能更好的拉近与患者的距离,打开其心灵的大门。可是,问题同时出现了。过分与患者接触会让患者产生依赖心理,这和康复(运动再学习和生活独立性)的原则背道而驰。怎样与患者保持良好和适当的距离是一门很高深的学问。在患者努力完成动作时的一声“加油”,当患者失落时的一个鼓励的眼神,在患者伤心是的一个笑话(哪怕是冷笑话),当患者因成功而开心的一声叱喝,只是到患者的床头去走走,问问今天的身体状况,都为患者良好的心理发展铺平了道路。要注意的是,因不同的病人,所需要的程度是不同的,就是书上提到的因人而异的原则。有同学在运动的操作期间因过多的笑话儿被投诉--态度不够认真,不顾病人的心情(当然我也是其中一个)。还有,过硬的技术是成为一位合格的康复实习生所必须的条件之一。患者会因为心情的开朗而积极配合,但只有过硬的技术才会得到患者的肯定,患者的动作的进步和生活质量的改变是最好的答卷。同样的手法,在书上看起来是一样的,只有在操作的过程中,才能真正的体会。举个简单的例子,对同一个关节,用相同的手法,只是力度的大小,持续的时间,关键点的控制,程度的把握不同,就是产生完全不同的作用。但是,在书上的示意图确实一样的,只是文字的表达有所差异,可却不被学生所看重。实习总结,给自己一个认识自己的机会,看清自己的优势和缺点,更好的让实习老师(老大)明白自己的不足之处,为以后的实习奠定基础,指明方向。陆志扬在pt室经过四个月的实习,真的是获益良多啊!本来书上学的都比较空,记的又不是很牢。在这里实践过了,动手过了,才知道原来是这么回事呀。在此期间,我做过骨折,脊髓损伤,偏瘫,全髋关节置换,坐骨神经损伤等的病人,也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法,这在以前是不那么清楚的哈,现在前面的道路渐渐明朗了起来。在过去的4个月里,我知道了脊髓损伤患者必做的三个动作,对于该类患者,感觉刺激很重要,特别是中强度感觉刺激,另外也就是被动运动,作用不是太明显,但却很有必要;若患者一旦出现主动运动,必须让其自己运动,还有一点就是上肢肌力强化训练(至少得练到传说中的“六级肌力”,到那时你就回成为他的启蒙教练,呵呵)以助于后期的助行器训练。我也已知道了全髋关节置换术一些在具体实践中所不能做的动作以及许多禁忌症和注意事项,而另外一方面,凡事没有绝对,不能一棒子打死,当患者锻炼到某种程度,一些禁忌症变成为可能,更是我们训练患者的目的。在这里,我也知道了作为治疗师,你不能太仁慈,必要时你得狠得下心(但切忌暴力,年老等特殊情况例外),尤其是对于骨折患者来说,你的仁慈可能是他的苦瓜;吃得苦中苦,方为人上人,一点点苦嘛,绝大多数人是能够忍受的。但对于偏瘫患者来说,情况得改变一下,动作宜相对地轻柔,缓和,持续用力;特别是对于痉挛严重的患者,过于粗暴或大力的动作可导致痉挛加剧,病人也可能出现不自主地抵抗动作;对于这类患者,我们需要通过brunnstrom技术对其进行循序渐进地治疗,必要时穿插bobath,rood,pnf,关节松动术等手法进行治疗(具体的方法还在努力的学习中,嘿嘿~~~~~);另外,还有不少细节之处需在平时注意观察,然后再去找到具体的方法,最好再配合一些必要的作业疗法;偏瘫,强调其残存功能,也就是说病人还能做什么,并让他自己通过不断到努力以达到并强化这些功能,而对于偏瘫患者来说,各种感觉刺激尤其重要,不仅仅是一般的深浅感觉和本体感觉,声音和语言刺激同样很重要,再配合适当的作业疗法,效果绝佳。其他还有很多很多,有待继续摸索,但是有一点,沟通很重要。其实做了不少病人,关键还是在于一个坚定的信念,不断地观察,不断地发现并解决问题,根据病情的发展制定相应的目标,坚持一条路,坚定地走下去。当然与同伴的合作也是必不可少的,共同探讨,共同努力,攻克一个个难题,团队合作才是最重要的。另外,时刻拥有一个创新的大脑,各种有用的工具和有效的方法都可以为我们所用,正如小平同志说得好“不管白猫黑猫,能抓老鼠的就是好猫”。与病人的沟通更是重中之重。坚定起来吧,成长起来吧,前面的路还很长,但却光明一片,冲啊~~~~~~~趁着年轻!希望就在前方!!!公文素材库[]第四篇201*年康复科工作总结201*年康复科工作总结一年来,在新一届领导班子的正确领导下,在医院各科室的支持和帮助下,本科室结合医疗卫生体制改革,求真务实,踏实苦干,围绕医院中心工作,树立较高的事业心和责任心,较好的完成了本科各项工作任务,保证了科室工作的安全稳步运行,取得了满意的成绩。我科结合实际情况,做了以下工作一、加强政治思想修养,遵纪守法积极并认真的学习党的方针政策,以病人为中心,以医疗质量、医疗安全为重点,树立良好的医德医风,对待患者热情周到,一视同仁,构建和谐医患关系;加强有关法律知识的学习和思考,做到遵守国家法律、法规;积极参加医院组织的各项活动,服从大局,积极配合各科室的工作。二、以医院等级复审为契机,全面提高医疗服务质量全科工作人员克服人手少、工作任务繁忙的困难,互相支持和理解,保证临床工作的正常顺利开展。注重服务细节,文明行医,提高病人的满意度,坚持“以病人为中心、以质量为核心、为病人提供优质服务”的宗旨,开展人性化服务,获得了病人的赞誉和表扬,多次收到患者送来的锦旗。结合二甲医院复审提出的问题,认真整改,积极配合医院的工作,全面提高医疗服务质量。三、积极开展新业务、新技术,加强业务技术的学习由于科室工作人员少,工作繁忙,所以,科室工作人员只有利用工作业余时间开展业务理论的学习,不断提高业务理论水平,并选派一人外出参加为期半年的进修学习,期间参加“醒脑开窍”学习班的学习,使临床业务技术水平得到了不断的提高。积极参加继续教育学习,推行以人为本的管理理念,充分发挥每个工作人员的技术特长,人尽其才,调动工作积极主动性。积极开展适宜技术,增加临床治疗手段,提高了临床治愈率。四、完成任务,确保临床全科积极努力,任劳任怨,基本完成了医院下达的任务。针灸科全年完成4千多人次的针刺治疗,经济收入达8万多元;按摩科全年完成2千多人次的治疗,经济收入达7万多元。五、存在的问题因为科室工作人员相对少,可利用的工作空间又显得过于狭窄,所以,有的医疗器械闲置而无法开展正常的工作,给科室的工作带来很多的不便,使科室的经济收入减少;今后还要不断的加强工作人员的业务技术培训,走出去,请进来;积极开展宣传工作,加强与社会的沟通和各临床科室的业务联系。总之,我科将在院领导的领导和支持下,团结一致,再接再厉,使工作迈向一个新的台阶,取得更大的进步!第五篇201*年康复科工作总结201*年度工作总结韶关市中医院康复科201*年是我科实现“三年”规划的关键一年,也是我科工作全面健康、协调发展的重要一年,这一年取得了一定的成绩全年的入院人数、出院人数分别比去年同期增加1%和96%,病房收入比去年同期增收280709元,增长1%;取得经济效益和社会效益双增长。现在把一年来重点专科建设工作总结如下一、重点专科的品牌就是医院的品牌,没有重点专科的医院,不可能有品牌我院坚持中医办院方向,凸显中医药特色,重视中医特色专科建设,打造出中医特色专科品牌——康复专科,带动了医院全面快速发展,使处于困境中的韶关市中医院初步步入了可持续的科学发展轨道。“中医医院首先要突出中医专科的特色和优势,尤其在医疗市场竞争中,特色是中医医院立于不败之地的根本保证”。中医医院的专科建设应围绕“四专”(专科、专病、专家、专药)进行,突出辨证论治、整体观念以及回归自然的疗法,坚持“人有我专、人专我优”,并不断充实其内涵,逐步与现代科技和方法论接轨。中医医院医疗技术尤其是特色专科建设发展定位,应以市场需求为导向,要保持自己的竞争优势,并不断超越。我科形成以中医特色疗法为主要治疗手段的痛症康复和中风病康复两条主线,病房以解决病情较重的各种颈肩腰腿痛和中风病康复为主,通过中医理法方药辨证使用中药,提升中药饮片使用率,并大力推广使用针灸、推拿、拔罐、中药熏蒸、理疗、中医传统康复手段等中医适宜技术应用来丰富专科治疗手段。坚持中医特色,不断加强中医内涵建设和中医“固本强基”工程,完善的综合服务功能,做到“诊断要明,治疗与服务要有中医特色,中西医结合要有优势”,实现“疗程更短,疗效更高,痛苦更少,费用更低”的目标。重点放在腰椎间盘突出症、颈椎病、膝关节骨性关节炎和肩周炎的保守治疗,中风病康复治疗和中医药研究方面,现代医学能紧跟国内先进水平。二、加强专科学术思想和诊疗特色、壮大人才队伍专科吸取现代医学的长处,引进现代康复理念,发挥中医药优势,为中风病患者提供从急救到康复一条龙服务完整的医疗体系。专科坚持以中医药治疗为主和辨证施治原则,如对于中风急性期强调活血化瘀、痰瘀同治、通腑醒神,恢复期重视益气活血与肝肾同治,研究和制定了中风病治疗规范,对急性中风病人,以中医辨证论治为主,配合西药对症治疗,根据病情采用口服、鼻饲、灌肠、静滴、静注等多途径用药方法,使治疗方案得以顺利实施,显著提高了急性中风病人的抢救成功率,各种并发症也明显减少。对中风恢复期病人及时给予针灸、按摩推拿、理疗及指导功能锻炼等康复治疗,增加了大批康复器材,初步引进了两个康复治疗师、4个推拿治疗师和2个针灸硕士。三、专科科研取得成效我科围绕主攻病种,从下面三个方面展开发展建设在临床方面,形成腰椎间盘突出症、颈椎病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎等主攻疾病的诊疗常规及临床路径,将其诊断和治疗通过“中医为主、中缺西补、中西医结合”而实现规范化,进行单病种质量管理,对临床常见的颈、肩、腰、腿痛疾病及中风病采用中西医结合的康复治疗,使用中药外洗、针灸、推拿等传统的康复和现代康复治疗手段,减轻患者痛苦,提高老年病、慢性病患者的生活质量。强调个性化的治疗,根据患者的具体情况,通过功能的评定和结果的分析,有目的地设计治疗方案。重点研究中医特色的手法治疗、针灸治疗与中医药辨证施治,将特色疗法总结形成套路,将有验效的中药方药形成制剂,引进新技术、购进新设备,开展腰椎间盘突出症胶原酶溶解术并成功进行改良突出微创手术的特色;在科研方面,围绕主攻方向申请相关课题,开展以现代先进方法技术研究中医传统治疗手段的科研,以腰椎间盘突出症、颈椎病、肩周炎的临床研究为重点。在“三维椎体平衡手法复位治疗腰椎间盘突出症”已取得市科技进步二等奖,“药熨散治疗风寒湿痹临床观察”也取得了市科技进步三等奖成果的情况下,继续深入研究并拓展腰椎间盘突出症的治疗手段,争取使我院治疗腰椎间盘突出症的方法和手段系列化。在研课题为“手法松解治疗凝结期肩周炎”“针灸减肥临床观察”及均取得了阶段性进展,经过多年持之以恒的探索和建设,医院重点专科建设稳步推进,硕果累累,呈现良好的发展势头。今年对颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎的治疗及中医药研究进行总结和优化,对治疗存在的难点进行分析和学习。四、关键指标的实现情况对颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎临床路径的顺利实施进行总结和优化,确立了中医特色和优势指南,实施结果及效益评估具有较强的客观性,科学性和说服力。五、教学建设(1)外出参加会议为提高专科人员的能力,并引进本行业先进的知识、理念、诊疗手段,专科多次派人外出参加高水平学术交流活动,极大地提高了专科在行业的学术地位。科室副主任植昌嘉先后到天津中医药大学一附院进修。(2)我科人员利用多次外请专家做诊时间,讲课时间,努力学习专业知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,在人才建设方面,既要对专科人员进行合理的定向培养,尤其注重对手法与微创两个方向的人才培养,也要加强高素质人才的引进,人才队伍不断加强。(3)举办学术讲座及学习班专科在院内举办学术讲座,每年3~4次,内容主要围绕腰椎间盘突出症、颈椎病、中风病和肩周炎等专科疾病的诊疗进行,深受院内同行欢迎。六、医疗情况门诊量在全市中医医院相同科室中较高,并逐年增,;在韶关地区较有声誉,具有良好社会效益,是本院的一面旗帜。专科目前收治病种以颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎为主,专科病人率达100%;专科影响力日益增大,域外患者比例逐年加大,目前在韶关市有较好声誉,有良好社会效益。市区以外病人达25%,本市以外病人达10%;专科对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等脊柱退变性疾病、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎疗效水平有显著提高,严格按照临床路径执行,提高患者满意度,缩减住院时间,减少住院费用。治愈率达57%,好转率45%;制定颈椎病、腰椎间盘突出症、中风病、肩周炎和膝关节骨性关节炎的临床诊疗规范和临床路径并突出中医特色治疗;本科室门诊及住院均对颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、中风病、膝关节骨性关节炎和肩周炎采用具有中医特色的治疗方式,中药治疗率达96%,领先于省内中医医院相同单病种的中医药治疗率;专科突出中医药诊疗方法的综合运用,中医特色措施明确具体,可操作性强,并取得明显成效;不断优化诊疗方案,合理检查、用药,优化的治疗方案在临床全面应用。专科有一支素质良好、技术过硬、人员配备合理的护理队伍,对专科疾病开展了整体护理,并逐步形成了明显的专科特色,如腰椎间盘突出症溶解术后病人护理、中风病人护理等,护理人员有多篇论文出现,护理学术规模形成,体现了极强的专科特色与中医特色。开展整体护理,建立具有中医特色的专科护理常规;专科逐步完善随访制度,电话随访。七、未来发展方向近年来专科针对中风病发病率高、病死率高、复发率高及致残率高等特点。在中风病的二级预防及中风康复方面下功夫,将中风病的二级预防及中风病若干后遗症(中风后肩手综合征、中风后痉挛性瘫痪及中风后抑郁)的康复治疗作为科研的主攻方向,开拓思路,大胆创新,进行高效的临床研究及实验室研究,更好地指导了临床治疗,使中风病的治疗效果不断得到了提高。今后工作中要继续加快重点专科建设步伐,抓好中医特色疗法,拓展项目与种类,认真开展针刀治疗及微创治疗,打造粤北疼痛治疗中心,同时计划开设中风康复治疗,充分利用中医药特色,针灸和推拿优势,根据软瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择适宜的方法,采用预防性康复的方法+神经生理学方法+功能重组的方法+临床医疗的方法(药物,注射等)+传统中医方法的综合康复模式,结合物理治疗(各种促进技术),作业治疗,语言治疗,心理治疗,矫形支具,理疗,传统康复治疗,从而有效地提高了中风病临床治愈率,降低了中风病的死亡率和致残率,中风病总体临床疗效达到广东省同级医院先进水平,为我科发展开创新空间。科研工作一定要紧密围绕临床展开,科研的目的是为了指导临床、突出中医药特色和优势、提高整个行业的疾病防治水平。因此专科开展手法、中药外敷等多项课题研究,明确其作用机理,并指导临床治疗,促进特色疗法的推广应用总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们回继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。康复医学总结1名词解释本资料仅供参考,有不足之处请指正,大家共享!名次解释不考英文1、康复综合协调地应用各种措施,以减少病伤残者的身心社会功能障碍,以发挥其身体的最高潜能,使病伤残者能重返社会。2、康复医学是一门促进病、伤、残者康复的医学学科。该学科为了康复的目的,研究有关功能障碍的预防、评定、治疗和训练等问题。康复医学是医学的一个重要分支,是医学的第四个方面,它与保健、预防、临床医学共同组成全面医学。3、康复评定是用客观、量化的方法准确有效地评定残疾者功能障碍的种类、性质、部位、范围、严重程度、发展趋势、预后和转归,以利于制定康复治疗计划、评估康复治疗效果。作用①评定功能障碍的性质、部位、范围和严重程度。②为制定康复治疗计划提供客观的依据。③评定康复治疗的效果4、关节活动范围(ROM)是指关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示,亦称关节活动度。分主动和被动5、日常生活活动(ADL)是指人们为了维持生存和适应生存环境而进行的一系列最基本的、必须反复进行的、最具有共性的活动。主要内容进食、穿衣、洗澡、大小便控制、行走等基本的动作技巧,即衣、食、住、行、个人卫生。是个人独立的基础。6、物理治疗应用物理因子与物理方法如冷、热、水、电、光、声、磁、蜡和压力等治疗疾病的方法。7、紫外线最小红斑量即紫外线灯管在一定的距离下垂直照射人体一定部位皮肤引起最弱红斑所需要的时间(一般以秒为单位)。MED反映机体对紫外线的敏感性,故又称生物剂量。8、运动疗法为了治疗和预防疾病的目的,根据疾病的特点和患者的功能状况,借助医疗器械和/或治疗者的手法以及患者自身的参与,应用各种形式的主动和/或被动运动,进行具体操练,以提高患者身体素质,促使患者功能康复的一类治疗方法。9、作业疗法是有目的、有针对性地从日常生活活动、职业劳动和认知活动中选择和设计一些作业活动,对患者进行治疗和训练,以达到最大限度的恢复躯体、心理和社会方面的功能。10、脑卒中又称脑血管意外,是一组急性起病的脑血液循环障碍性疾病,造成急性发展的脑局部循环障碍和以偏瘫为主的肢体功能损害。11、脊髓损伤是指由各种原因引起脊髓结构、功能的损害,造成损伤水平以下运动、感觉和自主神经的功能障碍。颈脊髓损伤引起四肢瘫,胸段以下为截瘫。12、颈椎病由于颈椎间盘退变、突出、颈椎骨质增生、韧带增厚、钙化等退行性变剌激或压迫其周围的肌肉、血管神经、脊髓引起的一系列的临床表现。13、腰椎间盘突出症是指腰椎,尤其是L4~5、L5~S1、L3~4的纤维环破裂和髓核组织突出压迫和刺激相应水平的一侧和双侧坐骨神经所引起的一系列症状和体征14、病损是指各种原因所导致的身体结构、外形、器官或系统生理功能以及心理功能的异常,干扰了个人的正常生活活动,如个人卫生、吃饭等。是生物器官水平上的残疾。康复策略通过功能训练促进功能恢复,预防和治疗并发症、继发症。15、残疾由于残损使能力受限或缺乏,以致人不能按正常的方式和范围内进行活动。是个体水平上的残疾。如下肢截肢患者。16、残障由于病损和失能,限制或阻碍在正常情况下应能完成的社会活动,个人在社会上不能独立,属于社会水平上的残疾。如C6水平的完全性脊髓损伤后的四肢瘫痪。康复策略改善生活环境和社会环境。17、等张运动在肌肉收缩过程中,肌张力不变,肌肉长度改变,产生关节活动。18、等长运动在肌肉收缩过程中,肌张力增高,肌肉长度不变,就产生关节活动。作用(1)增加肌力;(2)维持姿势。19、等速运动利用专门的仪器(如赛百斯Cybex),根据运动过程的肌力大小调节外加阻力,从而维持整个运动的速度,而运动的阻力是变化的,使肌肉在运动过程中的任何一点都能产生最大的力量。20、被动运动是指肌肉完全放松、不作主动收缩,完全由外力来完成的运动。21、助力运动助力运动是指在外力的辅助下,通过患者主动收缩肌肉来完成的运动22、主动运动完全由主动收缩肌肉来完成的运动。即运动时不需要助力,亦不用克服外来阻力。23、抗阻运动抗阻运动是指在动作进行过程中,须克服外来阻力才能完成的运动。24、功能障碍是指身体、心理不能发挥正常的功能,它可分为三个层次器官水平的残损、个体水平的残疾、社会水平的残障问答题大题我今天问了老师范围,他说的主要是考后面五种病脑卒中的康复、骨折的康复、脊髓损伤的康复、颈椎病的康复、腰椎间盘突出的康复。下面标红的为可能考大题的,仅供参考。未标红的也有可能1、作业治疗与运动疗法的区别(1)从治疗手段上:PT运用的是各种主动或被动运动,较单一;而OT采用的是各种活动,属综合性的。(2)从选择时机上:早期运用PT,后期选择OT(3)从选择对象上:PT着重于下肢功能,行走功能。OT主要针对上肢功能,主要是手的功能。(4)OT更能引起患者的兴趣,完全是患者主动参与过程。(5)OT更用利于患者适应环境和社会。(6)OT不仅是一种治疗手段,也是一种评价的手段。2、紫外线疗法的治疗作用与禁忌症(1)杀菌作用(2)消炎作用(3)抗佝偻病作用(4)镇痛作用。(5)促进细胞生长(6)脱敏作用(7)调节机体免疫功能(8)光致敏作用,可与光敏剂配合治疗银屑病、白癜风。禁忌症⑴严重心、肝、肾机能不全⑵结核病活动期能加重病情⑶恶性肿瘤⑷皮肤对紫外线敏感者3、脑卒中功能障碍的特点(1)患肢失去正常功能,出现粗大异常的运动模式。联合运动、共同运动、特有姿势(2)反射亢进出现原始的、异常的反射活动,腱反射异常、病理反射异常。(3)肌张力异常痉挛,表现为上肢屈肌痉挛模式和下肢伸肌痉挛模式。(4)感觉障碍(5)平衡功能异常平衡反射减弱。(6)认知功能和言语交流功能障碍如失语、计算力、记忆力、判断力、定向力等异常。4、脑卒中的Brunnstrom评定方法Ⅰ弛缓阶段Ⅱ痉挛阶段(联合反应、共同运动、痉挛逐渐加重)Ⅲ连带运动Ⅳ部分分离运动Ⅴ分离运动(充分分离运动精细运动速度运动逐渐恢复)Ⅵ速度协调性正常具体见课本P1605、脑卒中康复治疗分期和基本方法(1)急性期(1~3周,Brunnstrom1~2期)目的促进患侧肌张力恢复和主动活动出现,预防并发症(压疮、关节僵硬),防止关节挛缩、畸形,促进肩胛带和骨盆带功能的部分恢复,达到床上活动和翻身等。措施1)抗痉挛体位2)被动活动患侧肢体被活动3)床上活动双手叉握上举运动,翻身训练,桥式运动4)物理因子治疗5)传统疗法按摩、针灸等。(2)恢复早期(3~4周,Brunnstrom2~3期)目的控制痉挛和异常运动模式,促进分离运动的出现,改善运动功能。措施1)抗痉挛体位、床上或床边活动2)坐位活动坐位平衡训练、患侧活动等式3)站立活动站立平衡训练、坐站转移、患侧负重、上下台阶4)行走训练平衡杠内、室内及户外训练。5)物理因子治疗6)作业疗法ADL、功能活动、辅助器具和矫形器应用。(3)恢复中期(4~12周,Brunnstrom3~4期)目的加强协调性和选择性随意运动,改善手功能和行走能力。措施1)上肢和手的功能训练2)改善步态的训练3)作业治疗4)认知功能训练(4)恢复晚期(4~6月,Brunnstrom5~6期)目的改善运动控制能力,促进精细运动,提高速度和实用步行能力,提高ADL能力。措施1)上肢和手功能训练2)步行训练3)ADL训练6、脊髓损伤的主要功能障碍(1)运动功能障碍,表现为肌张力、肌力、反射的改变。四肢瘫、截瘫;(2)感觉功能障碍,表现为脊髓损伤平面以下深、浅感觉的减退、消失或感觉异常。(3)括约肌功能障碍,主要表现为膀胱括约肌和肛门括约肌功能障碍,如尿潴留、尿失禁和排便障碍。(4)自主神经功能障碍,表现为排汗功能和血管运动功能障碍,如高热、心动过缓、直立性低血压、皮肤脱屑及水肿、指甲松脆和角化过度。7、脊髓损伤的评定一、脊髓损伤损伤平面评定运动平面感觉平面脊髓损伤关键肌完成动作C2枕骨粗隆C5肱二头肌屈肘C3锁骨上窝C6桡侧腕伸肌伸腕C4肩锁关节顶部C7肱三头肌伸肘T2腋窝顶部C8指深屈肌屈指T3第3肋间锁骨中线T1小指外展肌小指外展T4第4肋间锁骨中线L2髂腰肌屈髋T5第5肋间锁骨中线L3股四头肌伸膝T6剑突水平L4胫骨前肌足背伸T7第7肋间锁骨中线L5趾长伸肌拇背伸T8第8肋间锁骨中线S1腓肠肌踝跖屈T9第9肋间锁骨中线T10脐T11第11肋间锁骨中线T12腹股沟韧带中点S2国窝中点S3坐骨结节S4-5肛周区二、脊髓损伤程度的评定(ASIA损伤分级)损伤程度临床表现和体征A完全性在骶段无任何感觉和运动功能B不完全性在损伤平面以上,包括骶段存在感觉功能,但无运动功能。C不完全性损伤平面以下,存在运动功能,大部分关键肌肌力<3级。D不完全性损伤平面以下,存在运动功能,大部分关键肌肌力≥3级。E正常感觉和运动功能正常。8、脊髓损伤康复治疗目的和目标(1)目的预防和减轻并发症、后遗症,使患者最大程度地恢复独立生活能力。(2)康复目标及功能恢复的预测1)活动能力AC1-4膈肌和支配呼吸肌的神经均受损,离开呼吸肌难以维持生命,完全依赖,但C4能自由控制头的活动。BC7能自由控制上肢的活动CT1有完好的腕手功能;DT12能充分控制躯干的活动。2)生活自理能力C7是个关键水平,C7及以下基本能自理,C7以上基本不能自理。C4及以上完全不能自理。3)步行能力T3~12治疗性步行;L1~2家庭功能步行;L3~5社区性功能性步行9、脊髓损伤分期和治疗方法(1)急性期伤后8周内,正确体位、呼吸训练、被动运动、主动运动、坐位训练及物理治等。(2)恢复早期8周到3个月,坐位平衡、站立训练、活动能力和转移训练、轮椅训练和二便的处理等。(3)恢复中期3~6月,站立训练、步行训练、处理痉挛、使用矫形器等。(4)恢复后期6个月以上,轮椅训练、站立、平衡杠内行走及拐杖行走、生活自理能力训练和家居环境的改善和适应。10、脊髓损伤的早期处理原则(1)正确的急救转运稳定制动后转运。(2)脊椎骨折脱位的整复尽早行脊髓减压、脊椎骨骨折的复位固定、重建脊柱稳定性(3)防治脊髓继发损伤脱水、大剂量激素、止血抗炎、高压氧等治疗。11、脊髓损伤早期救治的意义脊髓损伤救治和早期康复极为重要。早期救治的目的是保持脊柱稳定,防止脊髓损伤加重,减轻继发性损伤,手术解除脊髓受压,维持脊柱稳定,为进一步康复创造条件。研究表明伤后6h是治疗的最佳时间,24h内应进行治疗。12、骨折固定对机体带来的影响(1)肌肉萎缩、肌力减弱(2)关节僵硬挛缩关节固定过久是骨折后致残的重要原因。关节制动4周,关节僵硬,8周后关节功能明显受限,12周后关节出现不可逆损害。(3)骨质疏松、骨痂形成迟缓。内固定太坚硬或太紧→产生应力遮蔽而使骨折断端缺少应有的应力,导致骨再吸收>骨增生,最终导致骨质疏松。13、骨折的康复治疗目的和原则目的a控制感染、消除肿胀、促进创面修复b减少肌萎缩,防止肌力减退c防止关节僵硬、粘连和挛缩d促进骨折愈合。原则a以促进骨折愈合为前提b以恢复和改善功能为中心上肢手的使用,下肢负重和行走c循序渐进,贯穿于治疗全过程d医患密切配合14、骨折康复治疗的分期和方法(1)骨折固定期(早期)治疗目的缓解疼痛,减轻肿胀与粘连,促进骨折愈合,防止废用性肌萎缩和关节僵硬。治疗方法a姿势体位治疗抬高患肢,使用矫形器,关节固定于功能位,未固定关节置于功能位。b主动运动患肢未被固定关节的主动运动,固定关节的等长收缩。c被动运动是主动运动的补充,以防止关节挛缩、粘连。CPM(连续被动运动)c物理治疗超短波、低中频电治疗等。d负重情况允许时尽早负重(2)骨折愈合期(后期)治疗目的最大限度恢复关节活动范围和肌力,恢复日常生活能力和工作能力。治疗方法a主动运动受累关节各个方向的主动活动。b助力运动与被动运动cROM练习主动运动、被动运动和关节松动d肌力训练主动运动和抗阻运动。当肌力0~2级时,被动运动和助力运动。e平衡及协调功能训练15、试述颈椎病的分类和特点(1)神经根型:退变椎间盘侧后方突出,或椎体后骨刺刺激或压迫颈脊神经根而引起感觉、运动功能障碍。(2)脊髓型退变椎间盘突出或椎体后缘骨赘压迫脊髓,或椎管狭窄使脊髓压,引起脊髓传导功能障碍。(3)椎动脉型:骨质增生,或椎间盘侧方突出,刺激或压迫椎动脉,使椎动脉发生痉挛,引起脑供血不足。(4)交感神经型颈部交感神经受剌激或受压引起的一系列反射性症状,可表现为交感神经兴奋症状或抑制症状,而且涉及多系统、多器官。(5)混合型:以上各类型颈椎病有2种或2种以上同时存在。16、颈椎病的诊断原则(1)临床症状和(或)体征(2)X线检查(正位、侧位、双斜位)颈椎生理曲度异常、椎间隙变窄、椎体缘骨质增生、钩突变尖、椎间孔变窄、韧带钙化等。(3)CT、MRI检查椎间盘的膨隆或突出、脊髓受压、椎管及椎动脉孔的状态等。17、颈椎病的临床主要治疗原则(1)休息(2)药物治疗镇痛药、解痉药及外用药(3)注射疗法局部痛点封闭、星状神经节阻滞(4)制动使用颈托或围领(5)手术治疗。18、颈椎病康复治疗目的和方法康复治疗目的(1)急性期减轻神经根的刺激和压迫,消除神经根炎性水肿,改善神经营养血供,镇静止痛(2)慢性期延缓或减轻椎体及关节囊、韧带的钙化、骨化过程,促进感觉神经运动神经功能恢复,减轻根袖粘连,预防复发治疗方法(1)物理因子的治疗超短波、微波、直流电离子导入、低中频电疗等(2)运动疗法1)急性发作期制动,可尝试做少量的减轻症状的颈部活动。2)缓解期可缓慢地进行各个方向的颈部运动,配以肩部运动,以保持颈肩关节活动度和增强颈肩部肌肉力量。(3)中医传统疗法推拿按摩、针灸等(4)颈椎牵引主要适用于神经根型颈椎病,其作用是缓解颈部肌肉痉挛、增大椎间隙,缓解神经根的受压和剌激。注意牵引时间(10~30分钟),重量(3~6kg)、角度(根据病变部位确定)19、腰椎间盘突出症的诊断要点是什么(1)对腰椎间盘突出症的诊断,必须根据病史、体征、影像学检查综合判断。(2)有影像学改变,症状、体征不符者可不做腰椎间盘突出症诊断。20、腰椎间盘突出症的保守治疗包括哪些内容(1)基本处理卧床休息!!腰围保护;;睡硬板床;健康教育(2)药物1)非甾体类消炎镇痛药2)神经营养药物3)脱水、激素21、腰椎间盘突出的康复治疗(1)腰椎牵引方法1)慢速牵引特点是牵引重量小,持续时间长,需多次牵引,牵引过程中可根据病人反应调整。2)快速牵引特点是持续时间短,多数1次即可,定牵引距离,不定牵引重量。(2)推拿疗法(massage)适应症初次发作,病程短(3个月内);症状、体征较轻者;因其他原因不能施行手术者。禁忌征突出物巨大,严重的腰椎管狭窄,腰椎2度滑脱,骨质疏松症患者等。(3)物理因子高频电疗超短波、短波、微波;低中频电疗中频、干扰电、经皮神经电刺激等;超声波;针灸(4)运动疗法方法1)早期练习方法飞燕式、五点支撑法、三点支撑法。2)恢复期练习方法腰部运动体操22、功能障碍三层次和特点分类病损残疾残障特征器官水平障碍个体水平障碍社会水平障碍表现器官或系统功能严重障碍或丧失生活自理能力严重障碍或丧失社交或工作能力严重障碍或丧失评估ROM、MMT、电诊断ADL评定社交和工作能力评估康复策略改善代偿替代康复方法功能锻炼ADL训练环境改善23、肌张力评定的Ashworth量表测定方法0级肌张力不增加。Ⅰ级肌张力轻度增加,受累部分被动屈伸时,ROM之末出现突然的卡住,然后释放或出现最小的阻力。Ⅰ+级肌张力轻度增加,被动屈伸时,在ROM后50%范围内出现突然的卡住,当继续把ROM进行到底时,始终有小的阻力。Ⅱ级肌张力较明显增加,通过ROM的大部分时,阻力均较明显增加,但受累部分仍能较容易活动。Ⅲ级肌张力严重增高,进行PROM检查有困难。Ⅳ级僵直,受累部分不能屈伸。24、徒手肌力检查(MMT)肌力评定标准级别012345名称O,ZeroT,TraceP,PoorF,FairG,GoodN,Normal标准无可测知的肌肉收缩有轻微收缩,但不能引起关节活动在减重状态下能作关节全范围运动能抗重力作关节全范围运动,但不能抗阻力能抗重力、抗一定阻力运动能抗重力、抗充分阻力运动相当正常肌力的%010255075100注意事项(1)正确的测试姿势、左右比较(2)施加阻力时,要注意阻力的方向应尽可能与肌肉或肌群牵拉力的方向相反。(3)施加阻力的点,应在肌肉附着处的远端部位上。(4)在消除重力影响方面,可采用让肌肉或肌群在水平而光滑的表面上活动。25、日常生活能力评定的方法Barthel指数评分结果0-100分(1)≥60分以上者为良,生活基本自理(2)60-40分者为中度残疾,有功能障碍,生活需要帮助(3)40-20分者为重度残疾,生活依赖明显(4)<20分以下者为完全残疾,生活完全依赖Barthel指数40分以上者康复治疗效益最大。26、低中频电疗法的基本治疗作用低频电疗法的治疗作用(1)低频冲电流治疗作用兴奋神经肌肉组织频率在1000Hz以下的低频脉冲电流的每个脉冲都有可能引起一次运动反应。改善局部血液循环,促进水肿吸收(2)镇痛作用(3)镇静作用。中频电疗法的治疗作用(1)镇痛作用(2)促进局部血液、淋巴循环(3)剌激骨骼肌产生收缩活动(4)软化瘢痕和松解粘连的作用,主要为等幅中频电流(音频电)的作用。(5)提高平滑肌张力和蠕动27、超短波疗法的治疗作用(1)改善血液循环(2)镇痛(3)消炎、消肿(4)降低肌张力,缓解痉挛(5)增强组织营养,促进组织生长修复(6)大剂量时所产生的高热有抑制和杀灭肿瘤细胞的作用,并有与放疗、化疗协同治疗肿瘤的作用(7)小剂量时非热效应明显,可影响神经的兴奋性、增强免疫系统的功能等。禁忌症(1)恶性肿瘤、活动性肺结核、心衰者。(2)有出血倾向及孕妇的下腹部(3)装有心脏起搏器者28、红外线疗法的治疗作用(1)改善局部血循环(2)促进局部渗出物的吸收及消肿(3)降低肌张力(4)镇痛(5)消炎作用29、运动疗法的治疗作用和特点治疗作用(1)维持和改善运动器官的形态和功能(2)防止肌肉萎缩及关节僵硬(3)提高代谢能力(4)改善心肺功能提高中枢神经和植物神经系统调节能力(5)促进代偿机制的形成和发展(6)增强内分泌系统的代谢能力。特点(1)是一种积极的治疗(2)是一种局部和全身相结合的治疗(3)是一种集保健、预防、治疗、康复于一体的疗法(4)是训练和教育并重的治疗(5)目标是功能恢复。30、运动的基本类型(1)按肌肉收缩的形式分类等张运动、等长运动、等速运动(2)按完成动作的主动用力程度分类被动运动、助力运动、主动运动、抗阻运动31、作业治疗的流程(1)作业评定(2)发现问题(3)确定目标短期和长期目标(4)制定计划:包括具体的治疗方案、设备和器具、安全性等(5)活动的分析和再评定32、脊髓损伤并发症的处理(1)尿路感染基础治疗和抗菌治疗(2)自主神经反射亢进采取直坐位,排出和消除诱因,降血压,用快速降压剂。(3)压疮处理减压、物理治疗、手术治疗(4)深静脉血栓形成抬高患肢、制动、抗凝治疗、溶栓疗法、介入治疗。(5)肌痉挛物理疗法、运动疗法、药物治疗、阻滞疗法(苯酚、肉毒杆菌毒素)、针炙、矫形器、手术治疗扩展阅读康复医学科进修总结1康复医学科进修总结首先感谢院领导给我这么好的进修机会,我知道这次机会实属难得,感谢各位领导的信任和期望。进修期间我始终不忘院领导的嘱托,多问、多动手、多与带教老师沟通,努力把握好这次进修的机会,努力完善提高自我。经过3个月的康复医师培训,掌握了山东省交通医院的康复医学科的康复治疗师的治疗技术、康复医师诊疗技术及科室管理模式、康复病房的管理等知识。现具体情况汇报如下1、学习情况我在康复科PT室、OT室、ST室及病房进修期间严格遵守医院及科室的各项规章制度,熟练掌握了“三瘫一截”即偏瘫、截瘫、脑瘫、截肢的功能评定、制定训练计划及康复治疗技术临床应用。这次进修我主要以学习脑卒中、脑外伤、截瘫患者的康复为主,即采用一切措施预防残疾的发生和减轻残疾的影响,使患者最大程度的重返到正常的社会生活中。脑卒中、脑外伤患者肢体功能康复的最佳时期是在发病后三个月以内,这个时期进行康复能使患者肢体功能恢复的进度加快。康复治疗的时间越早越好,只要患者神志清醒,生命体征稳定就可以开始。总之发病6个月以内都是有效康复期;若病程1年以上,则康复效果和肢体功能恢复的速度都会降低。所以这就需要各科室的医务人员能够相互配合做好脑卒中、脑外伤患者的早期干预。另外还要做好宣传工作使患者、患者家属与医务人员相互配合积极主动参与到康复训练当中来使其早日康复,回归家庭、回归社会。另外我积极参加本科室讲座,还很幸运的参加了为期两周的在济南举办的全国性的康复治疗技术培训班,认真学习并拍摄了国内外康复界知名专家的先进康复治疗技术。知名专家有澳大利亚医学博士ABBIENAJJARINE、首都医科大学复兴医院胡海鹰教授、中国康复研究所王兴林教授、江苏省人民医院王彤教授、山东省立医院王晓华教授、齐鲁医院岳寿伟教授、青岛医学院附属医院李铁山教授、山东省交通医院顾莹教授等,通过学习开阔了眼界增长了见识,使我对康复医学的认识上升到一个新的高度。2、康复科的重要性社会效益在“三瘫一截”患者中,有些患者虽然生命保住了但生活不能自理,患者不但不能参与社会劳动,还得需要有人陪护。如果我们能及时的应用康复医学对患者进行治疗,就可大大减轻残疾人、老年人、各种慢性病患者急性期及恢复早期的病痛,使其生活自理,尽快回归家庭甚至回归社会,解除患者及家属的后顾之忧。通过学习让我更加明确了康复医学的必要性,它是患者的需要,医学愈进步,经济越发达对康复的需求就越大,是医学发展的一大趋势,许多三级医院都成立了本院的康复分院。例如齐鲁医院。我们医院的患者(神经内科、神经外科、骨外科等)需要康复的很多,不愁病源,可以增加医院的经济收入,近一步提高我院的知名度。3、康复科室设置该科成立于1998年,是全省首家集偏瘫截瘫、脑瘫治疗、康复、培训、咨询、研究、预防于一体的临床康复机构,是中国康复研究中心在全国省会城市惟一的一家协作单位,济南市卫生局A级重点学科。下设机构神经康复病房、康复训练大厅、康复评定室、运动治疗室(PT)、作业治疗室(OT)、语言治疗室(ST)、认知治疗室、吞咽障碍治疗室、康复门诊、针灸推拿理疗室、高压氧科、熏蒸治疗室。该科是医院的重点学科,医院正建设康复楼。最后,要再次感谢院领导能给我这学习机会,我想通过我的努力及各位领导及同事的帮助、支持,一定可以学以致用为我院康复事业作出应有的贡献。201*-11-4友情提示本文中关于《康复医学总结1》给出的范例仅供您参考拓展思维使用,康复医学总结1该篇文章建议您自主创作。第一篇康复医院二xx四年上半年工作总结础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是“四自”精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。四、成绩斐然,康复品牌势头强劲半年来,康院在学习中不断壮大,在泪水中学会了坚强,在挫折中懂得了忍让,在执着中铸就了辉煌。创下了5(更多请搜索万元的经济收入。其中一门诊7万元;二门诊8万元;住院部35万元。在治疗上摸索出一套新的手段,病种不仅限于“三瘫”(偏瘫、脑瘫、截瘫),又向“骨折后的康复”等疾病扩展。获得了省委、省政府颁发的“残疾人之家”;市委、市政府颁发的“基层先进单位”等光荣称号。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。助残日前夕,市委书记张少农、市长李雁红百忙之中赶来康复医院看望残疾职工,并当场捐款2万元;副书记兼工会主席尚平安在慰问残疾职工时,对康院的今天给予极大的评价,情真意切地鼓励康复人继续努力,希望康院的明天更完好、更美丽、更灿烂!并代表工会拿出了2万元的慰问金。康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水,柴理事长等残联领导不时地到康院视查,慰问并深入了解残疾职工的疾苦,同时给予极大的支持。他们从小事做起,从实事做起,尽可能地解决医院和职工的实际困难。对于开拓者,过去的成绩永远只是今天奋斗的起点。康院将不断总结经验,更加坚定地去探索去开辟宽广而富有意义的康复之路,让康院这个响亮的牌子走得更远。为确保后半年任务的顺利完成,康院特制定计划如下一、继续完善医疗制度,比如交接班制度、消毒制度、药品质量监督制度。二、狠抓业务,提高职工专业素质。三、定时对职工进行考核,包括医疗专业知识、政治理论知识。四、树立六个奖项即一个先进科室、一个典型科室、一个模范主任、十个标兵及三个单项科室创新奖、建议奖,并制定出相关细则,给予经济奖励。第二篇康复医院二00四年上半年工作总结重人本抓学习树品牌创业绩奋力开拓康复事业新局面——晋城市康复医院二00四年上半年工作总结201*年上半年,晋城市康复医院紧紧抓住我市推动经济社会全面进步的契机,深入贯彻落实十六届三中全会精神,按照科学的发展观,始终把“三个代表”科学思想作为引领经济工作的航标,结合市场经济条件下康复事业持续发展的实际,以及康院残疾职工唱主打的现实,弘扬民主、集思广益,确立了“坚持以人为本、终身学习、不断更新理念、强化管理、努力塑造康复品牌、排除万难、奉献社会、争创业绩、奋力开拓康复事业新局面”的战略思路,籍此,院长郭响亮率领全体职工在市残联的坚强领导下,同心同德,克服资金、设施、补贴等不利因素,又创下了令人满意的成绩,经济收入达50万元,与去年同期持平。具体工作“坚持一条主线”、“突出两个重点”、“实施三项举措”、“打造知名品牌”。一、坚持学习这条主线,不断提高全院职工综合素质。康院正视激烈的竞争挑战,要求领导、职工与时俱进,多补身子勤换脑,广泛涉取科学知识,掌握最新技术,提高专业素质,而且要增强“思想、心理”等素质。思想决定行为,行为形成习惯,习惯形成性格,性格改变命运。把3月份作为学习月,系统地学习了《选择决定命运》、《学习是通向未来的护照》、《如何成为一个成功的职业经理人》、《职业经理人常犯的十一种错误》、《自动自发》、《细节决定成败》等等。全院职工思想上发生了很大飞跃。从各方面提高了职工献身康复事业的积极性,并上交了书面材料,写下了各自的心得体会,同时将所学到的运用到工作中去。周五例会上集中学习了中央省、市关于康复事业、残疾人事业的方针、政策及卫生局的各项指示。各科主任汇报本周接诊人次,职工主动做事,人性化管理方面,及存在的问题和职工的建议,半年来共收集了建议100多条,采纳了60条。并联系实际展开讨论,形成一个统一的行之有效的方案,并于周一例会上给职工一个~答复。二、突出两个重点1、以人为本,精心构建温馨家园康院以病人为中心,视患者为朋友,心为患者所想,情为患者所系,福为患者所造,从医疗实践中发现不足,广泛借鉴先进经验,适时完善医疗体系,推广“三心”、“六声”服务,情真意切建树白衣天使形象,无微不至的关怀产生了强烈的亲和力,卸下了患者的包袱,医患互动,彰显了更为理想的疗效。外伤所导致的截瘫患者卫温信在康院接受康复治疗一年有余,4月8日在其康复出院座谈会上,激动之情溢于言表,禁不住流下了热泪,并满含深情地写下了一幅对联“恩泽广布雪化甘霖润大地,病人至上冬去寒意暖神州”,表达了对康复的感激之情。康复医院始终以重视康复、减少残疾为己任,使残疾降低到最低限度甚至恢复。半年来,康复训练达2150人次,使43例瘫症患者得到理想康复。院领导坚持以人为本的原则,倍加关爱无私奉献在各自岗位的医职人员,对他们的生活、家庭、工作、心情一个都不放过,心想他们的困难,急他们的期盼,亲自看望生病职工,认真替他们出谋划策,排忧解难。院长抓住有利时机,东奔西跑,确保了职工家属楼主体工程的按时竣工,职工们很快就会搬进自己的新家,这解决了康院残疾职工的工作、生活上的许多麻烦。职工们凝望着高耸的家属大楼,感慨万千地说医院给咱们又办了一件大好事。2、细化制度,用现代企业的意识强化管理。依据精诚服务患者,提高服务质量这个宗旨,健全完善了各项制度。(1)规范了病历书写格式和规则。病历是患者入院诊治的重要依据,也是衡量医疗质量的一项指标。康复医院针对职工业务技术良莠不齐,下功夫规范了病历书写的规则和格式。要求职工认真地按时、按质、按量完成,确保医疗工作的顺利进行。(2)制定了医疗工作流程和服务流程。从患者进们“您好”到送出门外,从输液时用几根胶带固定到病人顺利拔针等一系列过程都作了具体的细化、量化,并严格执行,不定期地进行督查。细节决定成败。要求职工从小事做起,从点滴做起,比如主动捡起地面上的烟头、草坪上的垃圾、主动擦窗台、浇花等等看似小事的事。半年来,好人好事层出不穷,主动做事不胜枚举。三、实施三项举措1、创设多样平台,展现康院文明风尚。康院千方百计增强康复医院实力的同时,非常注重创造朝气蓬勃、有口皆碑的文明型医院。在“三八”节,我院开展了以“创建精神文明医院、展巾帼风采”为主题的演讲活动,并邀请残联柴理事长莅临指导。11名女同志踊跃上台演讲,尽显巾帼风采。赛后,柴理事长给予康复医院女职工以高度的评价,并鼓励女职工再接再厉,为康院的明天再加一把劲。当日电台、电视台都作了相应的报道。“五四”节前夕,我院开展了以“奉献、爱国、爱院”为主题的诗歌朗诵比赛,使职工艺术性地传承伟大的“五四”精神,坚定信念,献身残疾人康复事业。二门诊李静霞以饱满的激情、流利的语言获得了比赛一等奖。为了激励广大护士继承和发扬护理事业的光荣传统,以爱心、细心、责任心对待每一位病人,搞好治病救人的工作。5月11日,开展了护士大比武。11名护士参加了比武,均取得了令人满意的成绩。临床科时吉霞更是以精湛的技能、高超的理论独占鳌头。助残日当天,医院响应市残联号召,在物贸广场举行了义诊活动。2、引进设施,积极发挥科技促进康复的重要作用。风湿、类风湿疾病多年来一直是令专家头痛的疾病,造就了无数“健全”的残疾人。康院打造康复品牌的同时,尤其注重风湿、类风湿专科的建设。半年来,专科以技术、服务、信誉赢得了众多患者的好评。接诊人次1580人次,创下了45000元的经济收入。康院治疗疑难杂症的名声不胫而走,获得了前卫生部部长钱信忠亲笔题写的奖牌“中医治疗疑难症名医名院”。为进一步服务患者,我们不惜资金,引进了一台价值1万3千元的中药煎药机,大大方便了患者吃药、煎药。假肢矫形器的装配,在我市尚属一片空白。许多患者远涉千里之外,寻找假肢的装置,浪费了大量的钱财和时间。我们抓住有利时机,筹措资金开展了假肢矫形器装配部和残疾人用品用具的供给。目前,已有众多患者前来咨询安装,形势喜人。为了进药方便,康院节约开支,购买了一辆小型工具车,大大提高了工作效率。3、开设盲人按摩培训班。4月——7月~地举办了第十四期盲人按摩培训班。培训人员达21名。在给他们讲授按摩基础的同时,尤其注重对他们进行思想政治教育,特别是“四自”精神的教育,使他们从心理上战胜残疾,重塑人生理想,同健全人一样实现人生价值。四、成绩斐然,康复品牌势头强劲半年来,康院在学习中不断壮大,在泪水中学会了坚强,在挫折中懂得了忍让,在执着中铸就了辉煌。创下了50.77万元的经济收入。其中一门诊7万元;二门诊8万元;住院部35万元。在治疗上摸索出一套新的手段,病种不仅限于“三瘫”(偏瘫、脑瘫、截瘫),又向“骨折后的康复”等疾病扩展。获得了省委、省政府颁发的“残疾人之家”;市委、市政府颁发的“基层先进单位”等光荣称号。康院的工作得到了市委、市政府的赞许和有力支持。助残日前夕,市委书记张少农、市长李雁红百忙之中赶来康复医院看望残疾职工,并当场捐款2万元;副书记兼工会主席尚平安在慰问残疾职工时,对康院的今天给予极大的评价,情真意切地鼓励康复人继续努力,希望康院的明天更完好、更美丽、更灿烂!并代表工会拿出了2万元的慰问金。康院今天的成绩也包含了市残联领导的心血和汗水,柴理事长等残联领导不时地到康院视查,慰问并深入了解残疾职工的疾苦,同时给予极大的支持。他们从小事做起,从实事做起,尽可能地解决医院

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

评论

0/150

提交评论