保护女性生育力2024课件

保护女性生育力Contents目录手术流产的影响术前的准备措施术中的保护措施促进子宫内膜修复手术流产的影响手术流产后宫腔粘连以及薄型子宫内膜形成、子宫内膜瘢痕愈合等均与生育力损害有关。子宫内膜损伤可能导致再次妊娠时出现流产、前置胎盘、胎盘植入、子宫破裂等严重并发症，损害女性生育力。术前进行详细的病史询问、全身及专科检查、识别高危因素、排除禁忌证，制定相关手术方案，规范阴道分泌物检查，可有效预防子宫内膜损伤。子宫内膜损伤原因子宫内膜损伤影响预防子宫内膜损伤措施子宫内膜损伤生殖道感染的常见原因生殖道感染对生育力的影响预防生殖道感染的措施手术流产后，生殖道可能受到感染，引发不同程度的子宫颈宫腔粘连、子宫内膜炎、盆腔炎性疾病。生殖道感染可能导致子宫颈宫腔粘连、子宫内膜炎等，影响女性生育力。术前筛查外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病等，检查结果阳性者给予规范化治疗，以预防生殖道感染。感染生殖道仿生物电刺激治疗可能促进子宫内膜及子宫肌层血液流动，促进子宫内膜组织修复及其生理功能恢复。中药如宫血宁、益母草、补肾益气等，主要集中于促进子宫收缩，减少出血，对子宫内膜修复有一定帮助。选择物理治疗方法时需考虑个体差异和禁忌证，若无雌孕激素使用禁忌证者，可选用中药或物理治疗。仿生物电刺激治疗中药治疗物理治疗方法的选择内异症和子宫腺肌病术前的准备措施010203仿生物电刺激治疗中药治疗物理治疗方法的选择仿生物电刺激治疗可能促进子宫内膜及子宫肌层血液流动，促进子宫内膜组织修复及其生理功能恢复。中药如宫血宁、益母草、补肾益气等，主要集中于促进子宫收缩，减少出血，对子宫内膜修复有一定帮助。根据个体差异和医生建议选择适合的物理治疗方法，以最大程度地保护女性生育力。详细的病史询问010203子宫颈预处理是在早期妊娠手术流产前，对子宫颈进行扩张和预处理，以减少手术并发症。子宫颈预处理主要适用于存在子宫颈损伤、子宫穿孔等并发症的高风险人群，如子宫颈畸形、既往子宫颈手术史、≤17岁青少年或妊娠10~14周者。子宫颈预处理的方法主要是通过手术或药物等方式，提前扩张和处理子宫颈，以减少手术过程中可能出现的并发症。子宫颈预处理的定义子宫颈预处理的适用人群子宫颈预处理的方法子宫颈预处理010203仿生物电刺激治疗中药治疗物理治疗方法的适用人群仿生物电刺激治疗可能促进子宫内膜及子宫肌层血液流动，促进子宫内膜组织修复及其生理功能恢复。中药如宫血宁、益母草、补肾益气等，主要集中于促进子宫收缩，减少出血，对子宫内膜修复有一定帮助。对于有雌孕激素使用禁忌证者，可以选择使用物理治疗方法来促进子宫内膜修复。预防性应用抗菌药物术中的保护措施严格无菌操作充分扩张子宫颈合理控制负压及适度吸刮手术流产过程中，应严格执行无菌操作，以降低感染风险。手术前需充分扩张子宫颈，防止手术过程中出现子宫颈裂伤、子宫穿孔等严重并发症。手术中应根据孕周和宫腔深度，合理选择吸管并控制负压，以减少对子宫内膜的损伤。规范手术操作01.02.03.在手术流产术中使用超声以及宫腔观察吸引手术系统，实时监视操作过程，减少并发症。有条件者，可使用宫腔观察吸引手术系统减少手术流产并发症的发生。对于存在手术流产术中、术后出血高危因素的女性以及术中子宫收缩乏力者，及时使用缩宫素。使用超声辅助监测利用宫腔观察吸引手术系统及时使用缩宫素加强术中辅助监测术中、术后出血的防治宫缩乏力的处理预防子宫颈、宫腔粘连的措施对于存在手术流产术中、术后出血高危因素的女性，及时使用缩宫素。对于使用缩宫素后效果欠佳或出血较多者，可酌情加用其他宫缩剂。有长期避孕需求者，推荐人流后立即放置宫内节育器；存在宫腔粘连高风险因素者，手术流产后宫腔内可注入交联透明质酸钠凝胶。术中、术后应用宫缩剂促进子宫内膜修复雌孕激素疗法的原理雌孕激素疗法的适用人群雌孕激素疗法的注意事项术后及时采用雌激素或雌孕激素序贯人工周期治疗，可促进子宫内膜修复和月经恢复。对于有生育需求、且为宫腔粘连的高危人群，建议术后进行雌孕激素疗法。无雌孕激素使用禁忌证者，推荐选用单雌激素或雌孕激素复合制剂；有避孕需求推荐COC。雌孕激素疗法01”02”03”复方口服避孕药的作用复方口服避孕药对子宫内膜修复的影响复方口服避孕药的使用方法复方口服避孕药（COC）复方口服避孕药不仅能避孕，还能调节月经周期，减少月经量。复方口服避孕药有一定的促进子宫内膜修复的作用。对于有生育需求、且为宫腔粘连的高危人群，无雌孕激素使用禁忌证者，推荐选用单雌激素或雌孕激素复合制剂。010203仿生物电刺激治疗物理方法预防宫腔粘连物理治疗的适用人群仿生物电刺激治疗可