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文档简介

第2讲动物生命活动的调节

聚焦新课标:L3神经系统能够及时感知机体内、外环境的变化,并作出反应调控各器

官、系统的活动,实现机体稳态;1.4内分泌系统产生的多种类型的激素,通过体液传送而

发挥调节作用,实现机体稳态.

基础自查•明晰考位

纵引横连——建网络

提醒:特设长句作答题,训练文字表达能力

兴奋在神经纤

维上的传导'

组成单位中枢神经系统)

-(神经元I(神经系统)包括

兴奋在神经元

外周神经系统)

之间的传递■

结构

基础厂(语言功能)

分级

突(人脑的高级功能)一(学习与记忆)

低级一(情绪)

中枢

种类神经调节

结构基础.仁二;丁一、

----------反射弧J

控影

树制响逵本方式.但孙—

突条件反射)

分类

相关廉体

下丘脑、垂激素调5

体、甲状腺

甲状腺激素特点

相关激素分泌的调节

(反馈调节]

边角扫描——全面清

提醒:判断正误并找到课本原话

1.自主神经系统是脊神经的一部分,包括交感神经和副交感神经.(选择性必修1P18

正文)()

2.神经胶质细胞具有支持、保护、营养和修复神经元等多种功能.(选择性必修1P20

小字)()

3.反射可以不需要中枢神经系统的参与.(选择性必修1P22正文)()

4.兴奋以化学信号的形式沿着突触的传递也叫神经冲动。(选择性必修1P27正文)()

5.静息时,细胞膜仅对K*有通透性,K+外流.(选择性必修1P28正文)()

6.乙酰胆碱、氨基酸类、5-羟色胺、多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素都属于神经递

质.(选择性必修1P29“相关信息”)()

7.兴奋传递过程中,突触后膜上的信号转换是电信号一>化学信号-电信号,(选择性必

修1P29正文)()

8.兴奋剂和毒品的作用部位大多是通过突触起作用的。(选择性必修1P30正文)()

9.学习和记忆不是由单一脑区控制的,而是由多个脑区和神经通路参与.(选择性必修

1P38正文)()

10.内分泌系统仅由内分泌腺组成.(选择性必修1P*正文)()

11.不同的激素,化学组成不同.(选择性必修1P48“相关信息”)()

12.在甲状腺激素分泌的反馈调节中,下丘脑和垂体细胞是甲状腺激素的靶细胞.(选

择性必修1P53正文)()

13.激素通过体液运输只运输到靶器官或靶细胞.(选择性必修1P53正文)()

考点梳理•整合突破

整合考点14“以我为主”的神经调节

任务驱动

任务1理清反射与反射弧的关系

⑴反射是神经调节的基本方式,_______是其结构基础.

⑵反射需要经过完整的反射弧。刺激反射弧的传出神经,也可以使效应器产生反应,但

由于没有经过完整的反射弧,该反应不属于反射.

⑶感觉的产生不需要完整的反射弧,不属于反射.

任务2掌握判断传入神经与传出神经的三种方法

(1)看神经节:有神经节的是传人神经。

⑵看脊髓灰质结构:与前角(宽)相连的为传出神经,与后角(窄)相连的为传入神经.

⑶切断实验法:若切断某一神经,剌激外周段(远离中枢的位置),肌肉不收缩,而刺激

向中段(近中枢的位置),肌肉收缩,则切断的为神经,反之则为神经.

任务3完善兴奋产生、传导与传递过程图示

r膜电位:

刺激一;

LtfLS:—外流

r膜电位:

t机理:―内流

线粒体突触小泡-------

突触前膜化/信号

突触小泡

突触间隙三带神经递质

Y蓝k膜突触间隙1|

突触后膜J-----

【特别提醒】

⑴神经递质释放的方式为胞吐.体现了生物膜的结构特点:具有流动性.

⑵神经递质去向:神经递质发生效应后,就被降解或被突触前膜重新吸收(主动运输)或

被移走而迅速停止作用。

⑶突触后膜不一定是神经细胞膜,也可能是肌肉或腺体细胞的细胞膜.

⑷抑制性神经递质导致负离子(如C1-)进入突触后膜,强化“外正内负”的局面.

⑸神经递质在突触间隙内的扩散及与突触后膜上受体的结合不耗能.

⑹神经递质的化学本质并不都是有机物,如NO是无机物.

任务4理清膜电位变化曲线模型

⑴兴奋产生的机制与特点

(2)Na+、K+与膜电位变化的关系

恢复

一寻作电件)—--

Na,内流,由内负K•外流,逐渐恢

外流,内负外正

K*外正变为内正外负复为内负外正

①细胞内K+浓度只影响静息电位

K+浓度升高一静息电位值大

K+浓度降低-静息电位值小

②细胞外Na,浓度只影响动作电位

Na,浓度升高一电位峰值升高

Na*浓度降低-电位峰值降低

任务5理清兴奋在神经元间传递的过程

⑴神经元间传递的相关问题

卜轴突一胞体型体现生物膜的流动性*1

;4轴突一树突型突触小泡的形成与高尔基体*

十射轴突一轴突型密切相关

突触间隙的液体是组织液.

:类似突触的结构,如

神经递质的释放方式是胞吐」

;神经一肌肉接点等

兴奋在神经元间传递的相关问题

**♦

突触间隙中神经递1突触的信号转变1神经递质的分类

质的去向________11

突触前膜处发生的信号转变

多数迅速地被酸分解兴奋性神经

是电信号f化学信号递质

重吸收到突触小泡

突触后膜处发生的信号转变抑制性神经

扩散离开突触间隙

是化学信号f电信号递质

⑵药物或有毒、有害物质阻断突触处神经冲动传递的三大原因

①药物或有毒、有害物质阻止神经递质的合成或释放.

②药物或有毒、有害物质使神经递质失活.

③突触后膜上受体位置被某种有毒物质或抗体占据,使神经递质不能和后膜上的受体结

合.

【特别提醒】

有关神经调节的2个“大”

⑴离体神经纤维上兴奋传导声生物体内神经纤维上兴奋传导

①离体神经纤维上兴奋的传导是双向的。

②在生物体内,神经纤维上的神经冲动只能来自感受器,因此在生物体内,兴奋在神经

纤维上是单向传导的.

⑵产生感觉关完成反射

一切感觉无一不是形成于大脑皮层,其产生路径为感受器T传入神经T上行传导至大脑

皮层,可见传出神经及效应器受损时仍可产生感觉,但感受器或传入神经及神经中枢受损时

将不形成感觉.

任务6探究兴奋在反射弧中传导特点的实验方案设计

方法电刺激图中①处,观察A的变化,

丽7同时测量②处的电位有无变化

在神经

纤维上传尊“电刺激①处一A有反应,②处电

舞位不改变一单向传导;②处电位

分改变一双向传导

**先电刺激图中①处,测量③处的电

嚼位变化;再电刺激③处,测量①处

的电位变化

兴奋在神经

元之间传递

姑里①③都有电位变化一双向传递;

糕只有①处电位有变化一单向传递

(且传递方向为③一①)

任务7二看法”判断电流计指针偏转

「甲图:灵敏电流计一极

与神经纤维膜外侧连接,

看电'另一极与膜内侧连接,可

流〔观察到指针发生偏转

连「乙图:灵敏电流计两极

位都连接在神经纤维膜

一J夕卜(或内)侧,在箭头处

囱给一适宜的刺激,可观

判察到电流计指针发生两

断I次方向相反的偏转

流①若电极两处同时兴奋,

计则电流计指针不偏转,如

看刺刺激丙图中的c点;

能②若电极两处先后兴奋,

不则电流计指针发生两次

同方向相反的偏转,如刺

到激丙图中的a点和丁图

电中的b点;

两③若两电极只有一处兴

极奋,则电流计指针发生

一次偏转,如刺激丁图

中的c点

任务8建构模型解读神经系统的分级调节

含有许多神经中枢

(相互联系、相互调控)

含有调节躯体运动的

过程评价

评价1依托真题归类比较再体验,明考向

1.[2023•山东卷]脊髓、脑干和大脑皮层中都有调节呼吸运动的神经中枢,其中只有脊

髓呼吸中枢直接支配呼吸运动的呼吸肌,且只有脑干呼吸中枢具有自主节律性.下列说法错

误的是()

A.只要脑干功能正常,自主节律性的呼吸运动就能正常进行

B.大脑可通过传出神经支配呼吸肌

C.睡眠时呼吸运动能自主进行体现了神经系统的分级调节

D.体液中C02浓度的变化可通过神经系统对呼吸运动进行调节

2.[2023•北京卷]人通过学习获得各种条件反射,这有效提高了对复杂环境变化的适应

能力.下列属于条件反射的是()

A.食物进入口腔引起胃液分泌

B.司机看见红色交通信号灯踩刹车

C.打篮球时运动员大汗淋漓

D.新生儿吸吮放入口中的奶嘴

3.[2023•海南卷]药物W可激活脑内某种抑制性神经递质的受体,增强该神经递质的

抑制作用,可用于治疗癫痫.下列有关叙述错误的是()

A.该神经递质可从突触前膜以胞吐方式释放出来

B.该神经递质与其受体结合后,可改变突触后膜对离子的通透性

C.药物W阻断了突触前膜对该神经递质的重吸收而增强抑制作用

D.药物W可用于治疗因脑内神经元过度兴奋而引起的疾病

4.[2023•浙江6月]神经元的轴突末梢可与另一个神经元的树突或胞体构成突触。通过

微电极测定细胞的膜电位,PSP1和PSP2分别表示突触a和突触b的后膜电位,如图所示.

下列叙述正确的是()

A.突触a、b前膜释放的递质,分别使突触a后膜通透性增大、突触b后膜通透性降低

B.PSP1和PSP2由离子浓度改变形成,共同影响突触后神经元动作电位的产生

C.PSP1由K+外流或C「内流形成,PSP2由Na+或Ca2+内流形成

D.突触a、b前膜释放的递质增多,分别使PSP1幅值增大、PSP2幅值减小

5.[2023•山东卷](不定项)神经细胞的离子跨膜运输除受膜内外离子浓度差影响外,还

受膜内外电位差的影响.已知神经细胞膜外的ci-浓度比膜内高.下列说法正确的是()

A.静息电位状态下,膜内外电位差一定阻止K+的外流

B.突触后膜的C「通道开放后,膜内外电位差一定增大

C.动作电位产生过程中,膜内外电位差始终促进Na+的内流

D.静息电位一动作电位一静息电位过程中,不会出现膜内外电位差为0的情况

评价2依托教材专练长句表述,提考能

6.(选择性必修1Pg图2-2拓展)交感神经和副交感神经对同一器官的作用都是相反的

吗?

7.(选择性必修1P""图示拓展”)“吃梅止渴”“望梅止渴”和“谈梅止渴”的反射

类型一样吗?

8.(选择性必修IP29“相关信息”及“图2-8”)列举神经递质的种类,并说明神经递

质的作用机理.

9.(选择性必修IP31"拓展应用r)枪乌贼的神经元是研究神经兴奋的好材料.研究表

明,当改变神经元轴突外Na,浓度的时候,静息电位并不受影响,但动作电位的幅度会随着

Na*浓度的降低而降低。

⑴请对上述实验现象作出解释.

⑵如果要测定枪乌贼神经元的正常电位,应该在何种溶液中测定?为什么?

10.(选择性必修1P30“思考•讨论”节选)服用可卡因为什么会使人上瘾?

lL(选择性必修lP35“图2-ll”拓展)据图分析下列问题:

交感/、副交感

神经/、神经

⑴婴儿会尿床,也就是膀胱内尿满了就会排出,没有控制的意识,婴儿排尿反射的过程

是由什么调控的?成年人可以有意识地控制排尿,但婴儿不能,其原因是什么?成年人在医

院尿检时能主动排尿,这说明什么?

⑵某些成年人受到外伤或老年人患脑梗死后,意识丧失会出现像婴儿一样的“尿床

现象,产生这种现象的原因是什么?

12.(选择性必修1P39“相关信息”改编)说出抗抑郁药的作用部位.

评价3依托真题归类比较再探究,强素养

13.[2023•湖北卷]我国科学家研制出的脊髓灰质炎减毒活疫苗,为消灭脊髓灰质炎作出

了重要贡献.某儿童服用含有脊髓灰质炎减毒活疫苗的糖丸后,其血清抗体浓度相对值变化

如图所示。

回答下列问题:

⑴该疫苗保留了脊髓灰质炎病毒的。

(2)据图判断,该疫苗成功诱导了机体的免疫反应,理由是

⑶研究发现,实验动物被脊髓灰质炎病毒侵染后,发生了肢体运动障碍.为判断该动物

的肢体运动障碍是否为脊髓灰质炎病毒直接引起的骨骼肌功能损伤所致,以电刺激的方法设

计实验,实验思路是,

预期实验结果和结论是.

⑷若排除了脊髓灰质炎病毒对该动物骨骼肌的直接侵染作用,确定病毒只侵染了脊髓

灰质前角(图中部位①).刺激感染和未感染脊髓灰质炎病毒的动物的感受器,与未感染动物

相比,感染动物的神经纤维②上的信息传导变化是:,神经一肌肉接头

部位③处的信息传递变化是:_______________________________________________________

14.[2023•湖南卷]长时程增强(LTP)是突触前纤维受到高频刺激后,突触传递强度增强

且能持续数小时至几天的电现象,与人的长时记忆有关.下图是海马区某侧支LTP产生机

制示意图,回答下列问题:

⑴依据以上机制示意图,LTP的发生属于(填“正”或“负”)反馈调节.

⑵若阻断NMDA受体作用,再高频刺激突触前膜,未诱发LTP,但出现了突触后膜电

现象.据图推断,该电现象与内流有关。

⑶为了探讨L蛋白的自身磷酸化位点(图中a位和B位)对L蛋白自我激活的影响,研究

人员构建了四种突变小鼠甲、乙、丙和丁,并开展了相关实验,结果如表所示:

甲乙丙T

组别

正常a位突变为缅氨a位突变为天冬氨B位突变为丙氨L蛋白

结果

小鼠酸,该位点不发酸,阻断Ca?+/钙调蛋酸,该位点不发编码基

项目

生自身磷酸化白复合体与L蛋白结生自身磷酸化因缺失

L蛋白活性+++++++++4-—

高频刺激有LTP有LTP?无LTP无LTP

注:“+”多少表示活性强弱,表示无活性

据此分析:

①小鼠乙在高频刺激后________(填“有”或“无”)LTP现象,原因是

②a位的自身磷酸化可能对L蛋白活性具有作用.

③在甲、乙和丁实验组中,无L蛋白B位自身磷酸化的组是

15.[2023•广东卷]神经肌肉接头是神经控制骨骼肌收缩的关键结构,其形成机制见图.

神经末梢释放的蛋白A与肌细胞膜蛋白I结合形成复合物,该复合物与膜蛋白M结合触发

肌细胞内信号转导,使神经递质乙酰胆碱(ACh)的受体(AChR)在突触后膜成簇组装,最终形

成成熟的神经肌肉接头.

回答下列问题:

⑴兴奋传至神经末梢,神经肌肉接头突触前膜_______内流,随后Ca2+内流使神经递

质ACh以的方式释放,ACh结合AChR使骨骼肌细胞兴奋,产生收缩效应.

⑵重症肌无力是一种神经肌肉接头功能异常的自身免疫疾病,研究者采用抗原抗体结

合方法检测患者AChR抗体,大部分呈阳性,少部分呈阴性.为何AChR抗体阴性者仍表现

出肌无力症状?为探究该问题,研究者作出假设并进行探究.

①假设一:此类型患者AChR基因突变,不能产生________使神经肌肉接头功能丧失,

导致肌无力.

为验证该假设,以健康人为对照,检测患者AChR基因,结果显示基因未突变,在此基

础上作出假设二.

②假设二:此类型患者存在的抗体,造成

从而不能形成成熟的神经肌肉接头,导致肌无力.

为验证该假设,以健康人为对照,对此类型患者进行抗体检测,抗体检测结果符合预期.

③若想采用实验动物验证假设二提出的致病机制,你的研究思路是

模拟预测•题组集训

题组预测一反射的类型及反射弧的判断

1.[2023•山东省日照市高三一模]非条件反射是指人生来就有的先天性反射,是一种比

较低级的神经活动,如膝跳反射、眨眼反射等。条件反射是指在一定条件下,外界刺激与有

机体反应之间建立起来的暂时神经联系,如望梅止渴、谈虎色变等.下列相关叙述错误的是

()

A.非条件反射的数量是有限的,条件反射的数量几乎是无限的

B.条件反射建立之后要维持下去,还需要非条件刺激的不断强化

C.条件反射消退不是简单丧失,是把原先引起兴奋性效应的信号转变为无关信号

D.条件反射扩展了生物对外界环境的适应范围,使其具有更强的预见性和适应性

2.[2023•江苏省南京市、盐城市高三一模]用洗耳球对大鼠的角膜吹气,大鼠会不自主

发生眨眼反射,此时可测量到眼眨肌电信号.对大鼠进行一段时间训练,发生了如图的变化.

下列有关叙述正确的是()

气流信号声音信号气流信号声音信号

040_4

—W—=—iiy—*—W—

鼠眼眨肌电信号鼠眼眨肌电信号鼠眼眨肌电信号

A.气流信号是无关刺激

B.声音信号是非条件刺激

C.气流信号不再引起眨眼反射

D.经过训练,声音信号由无关刺激转为条件刺激

题组预测二兴奋的传导及传递机制

3.[2023•山东淄博一模]将两电极置于蛙坐骨神经外表面(相距为S毫米),刺激神经的

一端,可以记录到两个相反波形的动作电位,称为双相动作电位。用药物X处理两电极间

的神经后,再刺激时测得只有一个波形的单向动作电位.两种动作电位的波形如下图.下列

说法正确的是()

A.蛙坐骨神经静息时,此装置所记录的电位为静息电位

B.形成电位图a支,c支的原因分别是Na+内流、K+外流

C.兴奋在蛙坐骨神经上的传导速率为S/电-1。毫米/ms

D.药物X不能阻断兴奋在两电极间的神经传导

4.[2023■山东青岛一模]研究发现,海马突触中一氧化氮(NO)是一种能刺激前后两个神

经元的神经递质,这是生物体学习与记忆的基础机制.睡眠不足会使N。的含量增加.NO

的含量不同会触发不同的生物学效应,其主要机制如图所示.下列说法错误的是()

一物质运输途径

A.突触间隙中的NO进入神经元的运输方式是自由扩散

B.突触间隙中的NO可以向突触前膜逆向传递信息

C.据图判断,有助于提高学习与记忆能力的NO运输途径是D

D.长期睡眠不足可通过途径I使神经细胞出现供能障碍

5.[2023•山东日照一模](不定项)兴奋一收缩耦联指的是肌细胞产生动作电位的兴奋过

程和肌细胞收缩的机械过程联系起来的中介过程(如图),其主要步骤是:电兴奋通过T管系

统传向肌细胞的深处,三联管结构处将信息传递至L管,Ca2+释放通道释放Ca2+,引起收

缩蛋白收缩.释放的Ca"借助L管上的钙泵(Ca2+依赖式ATP酶)进行回收.下列说法正确的

是()

T管

三联管

A.图中的三联管结构是一种特殊的突触结构

B.神经一肌接头实现电信号到化学信号的转化

C.兴奋时,肌细胞膜内侧的电位表现为正电位

D.静息状态时,L管外侧的Ca?+浓度低于内侧

6.[2023•江苏徐州高三检测](不定项)坐骨神经由多种神经纤维组成,不同神经纤维的

兴奋性和传导速率均有差异。单根神经纤维的动作电位存在“全或无”现象;多根神经纤维

同步兴奋时,其动作电位幅值(即大小变化幅度)可以叠加.科研人员利用生物信号采集仪研

究坐骨神经的电生理特性,装置如下图所示。有关叙述不正确的有()

[刺激电极)

b_______

口显示屏1]!_显示屏2

记录电极1记录电极2

A.单根神经纤维动作电位幅值会随电刺激不断增强而增大

B.单根神经纤维上的动作电位产生过程中仍有部分钾离子通道开放

C.调节电刺激强度,可出现坐骨神经中仅有部分神经纤维兴奋现象

D.不同神经纤维上兴奋传导速率的差异可导致a、b处的动作电位幅值差异

题组预测三基于学科核心素养的长句应答类专训

7.[2023•山东临沂一模]神经系统能及时感知机体内外环境的变化并作出反应,以调节

各器官、系统的活动.研究发现,游泳、跑步等可以增加下丘脑中白细胞介素6QL-6)的mRNA

水平,IL-6的产生可能会激活骨骼肌脂肪燃烧的神经一肌肉回路.该研究为体育运动有助

于减肥又添新证据,进一步强调了锻炼身体对人体健康的重要性.

⑴人的神经系统由中枢神经系统和外周神经系统组成,其中外周神经系统包括

它们都含有传入神经和传出神经.自主神经系统的中枢在

由两部分组成,其作用特点是

(2)切除每只小鼠一条腿上的部分坐骨神经(即切断神经-肌肉回路),然后将IL-6注射到

小鼠下丘脑,观察发现,小鼠正常腿的骨骼肌脂肪燃烧,而采取切除处理的腿却没有发生此

现象,该结果表明_______________________________________________________________

肾上腺素能受体有«-肾上腺素能受体和B-肾上腺素能受体两种,负责接收信号并与

肌肉之间进行连接,从而使肌肉完成大脑所决定的功能.为探究该神经一肌肉回路中两种受

体的作用情况,请以小鼠为实验材料,简要写出实验思路

⑶跑步初始阶段感觉累并伴有疼痛,但30分钟后机体分泌的内啡肽会缓解疼痛和疲惫.

据图分析,内啡肽止痛的原理是__________________________________________________

g

s

Y

e

内啡肽分泌最活跃的脑区是大脑皮层海马区,它与学习、记忆密切相关.当内啡肽释放

时,人的学习能力特别是短时记忆会增强,最可能的原因是

8.[2023•山东聊城三模]渐冻症是一种严重的运动神经元损伤疾病,“谷氨酸毒性学说

是解释渐冻症发病机理的一种重要学说.回答下列问题.

释放

⑴科学家发现在培养大鼠皮层神经元的培养液中加入100punol的谷氨酸,5min后神

经元肿胀破裂;若给大鼠脑内海马区注射一定量的谷氨酸,注射部位神经元也发生肿胀破裂,

推测两组实验中神经元肿胀破裂的直接原因是中枢神

经系统内谷氨酸受体高浓度区恰好是对缺血的敏感区,大鼠短暂性缺血后海马脑CA1区也

发生迟发性神经元坏死,试分析其原因是

(2)进一步研究发现在神经元细胞膜上(突触前膜和突触后膜)存在较多的谷氨酸离子型

受体(NMDA).据图分析“谷氨酸毒性学说”引发渐冻症的发病机理

谷氨酸属于________(填“兴奋”或“抑制”)性递质.

⑶根据“谷氨酸毒性学说”的内容分析,研究人员可从哪些方面开发药物来抑制谷氨

酸毒性引起的神经元肿胀坏死.

.(答

出思路即可,至少答出两条)。

专题拓展•素养落地14与人体健康相关的神经调节——痛觉与镇痛、室颤与除颤、癫痫、

抑郁症

知识拓展

一、痛觉与镇痛

痛觉是一种与组织损伤有关的不愉快的感觉。痛觉感受器没有特定的适宜剌激,任何刺

激只要达到可能让机体受到伤害的程度,均会引起痛觉.

痛觉可分为体表痛和内脏痛,内脏痛常由对内脏的伤害性刺激引起.与体表痛不同的是,

内脏痛往往位于身体深处,缓慢而持续,较难确定准确痛点,而且经常引起体表远隔部位发

生疼痛或痛觉过敏现象,称为牵涉痛.

牵涉痛发生部位往往与内脏病变部位存在一定的对应关系,故在临床上有助于对内脏病

变的诊断.

二、室颤与除颤

心脏中部分特殊细胞,在一个动作电位周期的末尾会自动去极化,在这些特殊细胞中,

窦房结的节律最快,一般情况下由其主导整个心脏的节律,称为起搏点(pacemaker),其他细

胞(如房室结)则将节律传导至整个心脏,这些细胞共同构成心脏的自动节律系统,引导心脏

跳动.

传导神经

当窦房结发生异常失去起搏点功能时,原节律较慢,被窦房结压制的房室结会代替窦房

结成为起搏点,主导心脏节律.若房室结也失去功能,可以人工安装心脏起搏器,发挥起搏

点功能.

心肌细胞的动作电位不同于一般骨骼肌细胞,在动作电位复极化时,心肌细胞质膜上特

有的Ca2+通道开放,Ca2*内流,与外流的K+相互拮抗,导致动作电位复极化时出现特殊的

平台期,平台期延长了心肌细胞动作电位的不应期,避免心肌出现强直收缩,有利于确保心

脏跳动的节律性.

4o

2o

o

o

-2o

-4

-6O

心室颤动(室颤)是心室肌不能有效收缩,只进行快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤的

现象,是一种严重的心律失常,可能会诱发心音和脉搏消失,是最常见的猝死原因之一.

临床上治疗心室颤动的方式统称为除颤,主要有电除颤、药物除颤等。电除颤是利用电

流消除心律失常,使心脏恢复正常心率的方法,一般通过除颤器来进行,除颤器分为体内和

体外两种,体内除颤器(ICD)可植入患者体内,即时除颤,减少患者猝死的可能,自动体外

除颤器(AED)是手术室必备的急救设备,现在也见于学校、车站等公共场所。

药物除颤是利用药物治疗心律失常,如钠通道阻滞剂利多卡因、P受体阻滞剂索他洛尔

等.

一般来说,心室颤动极易诱发心跳骤停,所以除颤治疗常和心肺复苏术(CPR)同时进行,

提高患者成活率.

三、神经系统异常疾病一癫痫

癫痫(epilepsy)俗称“羊角风”,是由大脑中神经元异常放电,导致大脑的短暂功能障碍

的一种疾病.癫痫是一种慢性疾病,患者大多数时间处于稳定状态,在受到一定诱因影响时,

会进入急性发作状态,出现全身强直、痉挛、抽搐、肌肉张力丧失、失神等症状,同时脑电

图出现特殊的波形.有多种因素可以诱发癫痫,如遗传因素、颅脑肿瘤、颅内感染、颅脑外

伤等.癫痫通常在儿童中较为常见,成年人中发病率下降。

癫痫可以采用抗癫痫药物治疗,对部分患者也可以采取手术等治疗方式,但由于癫痫发

病急,发病期可能会产生严重后果,对癫痫患者采取正确急救措施也非常重要,对癫痫患者

急救时,应让其处于侧卧位,并将其头转向一侧,防止口腔分泌物引起窒息,等待患者自行

缓解.同时,不要强行按压患者四肢,以防增加其痛苦.

氨基丁酸(GABA)是脑内主要的抑制性神经递质,若缺乏可能导致癫痫发作,许多抗

癫痫药物,如巴比妥类,通过提高丁-氨基丁酸水平发挥作用.

四、神经系统异常疾病——抑郁症

抑郁症又称抑郁障碍,为临床中常见的与情感相关的精神类疾病,其代表性的临床表现

为情绪不高、悲观厌世、认知和睡眠障碍,患者常常陷入忧郁、无法控制的自我沉思及对过

去、现在和未来的消极思考中.

⑴当抑郁症的发病与体内炎症反应发生的关系

机体发生炎症反应时,核因子(NF-kB)会被激活,进而转位人核,通过一系列相关反应,

进而促进相关蛋白的转录与表达,使焦虑及抑郁样行为的发生率增加.炎症因子与大脑5-HT

系统密切相关,当炎症因子通过血脑屏障,进入下丘脑、海马体和前额皮质等脑区后,可以

明显加强这些区域中5-HT和多巴胺(DA)神经元的活性,进而使中枢神经系统内单胺类神经

递质的再摄取作用增强,与此同时炎症因子还可以降低与5-HT合成密切相关的色氨酸前体

—C反应蛋白(CRP)的利用率,从而降低神经递质的浓度,最终引起抑郁的发生.此外炎症

因子的过度表达会增加下丘脑调控激素的分泌,进而引起下丘脑一垂体一肾上腺轴(HPA)的

过度激活,加重大鼠的抑郁样行为.

⑵抑郁症的发病与单胺类神经递质及其受体的关系

抑郁症患者血清中时睬胺2,3-双加氧酶(IDO)的活性明显升高,色氨酸分解速率加快,

从而抑制了色氨酸向5-1IT途径的代谢,降低了突触间隙神经递质5-11T的浓度,由此加速

了抑郁的发生.此外,有研究显示,抑郁症患者多巴胺转运蛋白(DAT)浓度明显高于普通人,

而体内高浓度的DAT能使突触末梢DA的回收率上升,进而表现为突触间隙DA的水平降低,

最终诱发体内抑郁症的产生.

(3)抑郁症的发生发展与HPA的关系

患有抑郁症的患者常出现HPA功能的亢进,主要表现为体内激素[如促肾上腺皮质激素

释放激素(CRH)和糖皮质激素(GC)]水平含量升高.

⑷神经营养因子(NTF)在抑郁症发病中的作用

抑郁症发生发展的一个重要生理病理基础主要是神经可塑性的损伤,而一些药物能够缓

解抑郁行为的可能机制是通过改变相关信号传导通路进而调节神经可塑性及细胞结构实现

的.脑源性神经营养因子(BDNF)作为一种最为常见的NTF,在改变突触可塑性、增加突触

间联系中发挥了重要的生理作用.

专项提升

1.2021年诺贝尔生理学或医学奖获得者破解了人类感知疼痛的机制,该团队发现了辣椒

素引起疼痛.TRPV1是感觉神经元上的一种膜蛋白,P物质是A神经元分泌的痛觉神经递

质,细胞内的Ca2+能促进P物质的释放.图1表示炎症痛产生的分子机制,IL-6表示炎症

因子,IL-6R为其受体;图2表示痛觉产生及止痛原理,A、B、C为不同的神经元.回答

下列问题:

图1

.P物质

-内啡肽

O吗琲等;

止痛药

⑴由图1、图2可知,炎症痛的产生是因为炎症因子最终促进_______的合成,并运送

到细胞膜上,使Ca2+内流增加,从而推测辣椒素引起痛觉产生的原因是通过以上过程促进

了释放,进而引起B神经元兴奋,将兴奋传到产生痛觉.

(2)图2中C神经元释放的内啡肽能止痛,它可以与A神经元上的结合,

通过抑制进而抑制痛觉产生.

⑶吗啡是一种阿片类毒品,也是麻醉中常用的镇痛药且镇痛效果较好,据图2分析,吗

啡镇痛的原理可能是____________________________________________________________

长期使用吗啡可致依赖成瘾,一旦停用吗啡会出现更强的痛觉,请解释出现该现象的原

因:___________________________________________________________________________

2.多种生命活动的正常进行离不开神经细胞分泌的递质.

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给药次序

⑴在心脏的搏动中,交感神经释放去甲肾上腺素,与心肌细胞膜上的B—肾上腺素受体

结合,心率加快;副交感神经释放乙酰胆碱,与心肌细胞膜上M型受体结合,心率减慢.

为研究这两种药物对心脏作用的强度差异,科学家给两组健康志愿青年分别注射等量的阿托

品和心得安,给药次序和测得的平均心率如上图所示.根据实验结果,可推测心得安是

受体的阻断剂.注射心得安会使得交感神经的促进作用,注射阿

托品后心率的变化幅度明显_______注射心得安后心率的变化幅度,这说明副交感神经对心

跳的抑制作用________交感神经对心跳的促进作用.

(2)研究表明,神经末梢中的递质“多巴胺”缺乏是帕金森氏病的病因,并找到了“多巴

作为缓解该病的有效药物,现在已知“多巴”可以在人体内转化成“多巴胺”;而一种名为

“利血平”的药物可耗竭神经末梢中的多巴胺。为了验证“多巴胺缺乏是引起运动震颤的原

因”,请依据所给的材料和用品来补充和完善实验设计的方法步骤,并预测实验现象和得出

结论。

①主要实验材料和用品:小鼠、生理盐水、用生理盐水配制的一定浓度的利血平溶液,

用生理盐水配制的一定浓度的多巴溶液等.

②实验步骤

第一步:把的健康小鼠随机均分为A、B两组.

第二步:给_________________________________________________________________

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