2024年留置尿管护理及注意事项试题

留置尿管护理及注意事项试题

一、单项选择题

1、男性尿道全长（）cmo［单选题］*

A、16-22V

B、14-22

C、15-22

D、17-22

2、下列那样措施是判断尿管误入阴道的金标准。（）［单选题］*

A、导尿前勿排尿

B、熟悉解剖位置

C、病人有无不适主诉

D、观察有无尿液V

3、一般留置尿管3-4天后，细菌尿的发生率达（）［单选题］*

A、60%

B、70%

C、80%

D、90%V

4、对尿失禁患者的护理哪项是错误的（）［单选题］*

A、指导患者行盆低肌锻炼

B、对长期尿失禁患者可行导尿术V

C、嘱病员多饮水，促进排尿反射恢复

D、多用温水冲洗会阴部

5、为尿潴留患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）［单选题］*

A、500ml

B、800ml

C、lOOOmlV

D、1500ml

6、为成年女性导尿时导尿管插入多少厘米后，见尿再插1-2厘米（）［单选题］*

A、2-3cm

B、4-6cmV

C、7-8cm

D、8-9cm

7、为男性患者导尿，导尿管插入多少厘米后,见尿再插l-2cm:（）［单选题］*

A、12-14cm

B、14-16cm

C、16-18cm

D、18-20cm

E、20-22cmV

8、患者:叶某，男性，因外伤导致尿失禁，需为患者留置导尿，为使耻骨联合前弯消失，应

提起阴茎与腹壁成:（）［单选题］*

A、20°

B、40°

C、60°V

D、80°

E、90°

9、导尿时为固定尿管，向尿管气囊注入的液体量和种类是:（）［单选题］*

A、10-15ml冷开水

B、4-5ml无菌生理盐水

C、10-15ml无菌生理盐水，

D、5-10ml液体石蜡

E、10-15ml液体石蜡

10、留置尿管期间，为了训练患者的膀胱功能，需定时夹管，一般多长时间开放一次（）［单

选题］*

A、6h

B、8h

C、4hV

D、5h

E、7h

11、导尿前清洁外阴的主要目的是:（）［单选题］*

A、防止污染导尿管

B、便于固定尿管

C、防止污染导尿的无菌物品

D、清除并减少会阴部病原微生物V

12、多尿是指24小时尿量超过:（）［单选题］*

A、1000ml

B、1600ml

C、1800ml

D、2000ml

E、2500mlV

13、不属于拔管后尿潴留的原因的是:（）［单选题］*

A、每日饮水量过多V

B、膀胱逼尿肌过度松弛

C、尿路感染影响膀胱的逼尿功能

D、盆腔恶性肿瘤根治手术，淋巴结清扫时容易损伤支配膀胱的神经

14、不属于留置尿管出现血尿的原因：（）［单选题］*

A、意识不清患者或者不合作的患者用力牵拉尿管，将尿管未经放气而整体拔出，损伤尿道

B、膀胱冲洗时，速度过快，导致气囊对膀胱粘产生局部刺激

C、大量快速放尿

D、气囊注水过多V

15、男性患者使用尿套过程中如果龟头水肿或分泌物多时，可选用的消毒清洗液是:（）［单

选题］*

A、醋酸

B、双氧水

C、生理盐水

D、龙胆紫

E、1:5000高镒酸钾溶液V

16.女性比男性更易发生尿路感染，其主要原因是（）［单选题］*

A、女性尿道较男性短、直、粗V

B、女性情绪波动较男性大

C、随着年龄的增长，女性尿道口回缩

D、男性活动量较女性大

E、男性喝水量较女性多

17.患者，女性，34岁。发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个/HP,护士

所采取的护理措施中属于预防泌尿系统感染的主要措施是（）［单选题］*

A、注意保持会阴部卫生V

B、经常运动

C、定期服抗生素

D、加强营养

E、保证睡眠

18.患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断为

肾孟肾炎入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（）［单选题］*

A、上行感染V

B、下行感染

C、血液感染

D、直接感染

E、淋巴感染系统播散

19.患者，女，24岁，因长期留置导尿出现尿频、尿急、尿痛，最合适的医嘱是（）［单选题］*

A、多饮水V

B、卧床休息

C、听音乐

D、松弛术

E、膀胱区按摩

20.患者女，28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但患者入

院前服用了抗生素，护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本（）［单选题］*

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天V

E、7天

21.良性前列腺增生最典型的临床症状是（）［单选题］*

A、夜尿增多

B、尿急

C、尿淋漓不尽

D、尿潴留

E、进行性排尿困难V

22.患者男，30岁。前列腺增生，尿潴留遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（）［单选

题］*

A、导尿管插入尿道的长度为4~6cm

B、插尿管时见尿后再插入2cmy

C、插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

D、第一次放尿不可超过800ml

E、集尿袋放置应高于耻骨联合

23.患者术后需留置胃管，其护理措施不正确的是［单选题］*

A、妥善固定防止滑脱V

B、保持通畅

C、观察引流液的颜色、性质、量

D、若胃管阻塞可用大量生理盐水冲洗

E、胃肠蠕动恢复后可拔出胃管

24.为昏迷病人插胃管时，当胃管插至会套部时，要将病人头部托起，其目的是（）［单选题］*

A、减轻病人痛苦V

B、避免损伤食道粘膜

C、避免病人恶心

D、加大咽喉部通道的弧度

E、使喉部肌肉松弛，便于插入

25.患者管路滑脱高风险分值为（），采取的措施为（）［单选题］*

A、小于等于8分，基础护理措施

B、8-12,非计划性拔管标准预防性干预措施

C、大于12分，非计划性拔管高风险预防性干预措施V

26.患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天，诊断为

肾孟肾炎入院。护士向其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是（）［单选题］*

A、上行感染V

B、下行感染

C、血液感染

D、直接感染

E、淋巴感染系统播散

27.患者，女，24岁，因长期留置导尿出现尿频、尿急、尿痛，最合适的医嘱是（）［单选题］*

A、多饮水V

B、卧床休息

C、听音乐

D、松弛术

E、膀胱区按摩

28.患者女，28岁。因尿频、尿急、尿痛入院。入院后需收集尿标本做细菌培养，但患者入

院前服用了抗生素，护士应在患者使用抗生素治疗后多少天留取尿标本（）［单选题］*

A、1天

B、2天

C、3天

D、5天V

E、7天

29.良性前列腺增生最典型的临床症状是（）［单选题］*

A、夜尿增多

B、尿急

C、尿淋漓不尽

D、尿潴留

E、进行性排尿困难V

30.患者男，30岁。前列腺增生，尿潴留遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是（）［单选

题］*

A、导尿管插入尿道的长度为4~6cm

B、插尿管时见尿后再插入2cmV

C、插导尿管遇到阻力时应尽力快速插入

D、第一次放尿不可超过800ml

E、集尿袋放置应高于耻骨联合

31.前列腺切除术后早期的护理重点是（）［单选题］*

A、观察和防治出血V

B、防止血栓和栓塞

C、防止尿道狭窄

D、防止膀胱痉挛

E、防止尿潴留

32.患者男，60岁。行前列腺肥大摘除术。术后进行膀胱冲洗时，应选择的溶液是（）［单选

题］*

A、0.02%味喃西林

B、3%硼酸

C、0.9%氯化钠溶液V

D、0.1%氯霉素

E、5%葡萄糖溶液

33.患者男性，50岁，患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术,术后给予膀胱冲洗，

现患者膀胱出血鲜红，护士应该（）［单选题］*

A、遵医嘱给予止血药

B、给冰盐水冲洗

C、加快冲洗速度V

D、夹闭输尿管

E、加快引流速度

34.患者男，71岁。因前列腺增生行前列腺切除术。术后留置气囊导尿管的主要目的是（）［单

选题］*

A、引流膀胱

B、防止感染

C、膀胱冲洗

D、观察尿量

E、压迫前列腺窝V

35.患者术后需留置胃管，其护理措施不正确的是［单选题］*

A、妥善固定防止滑脱V

B、保持通畅

C、观察引流液的颜色、性质、量

D、若胃管阻塞可用大量生理盐水冲洗

E、胃肠蠕动恢复后可拔出胃管

二、多选题

1.关于留置导尿管后预防导尿管相关尿道感染措施，下列说法正确的是（）［多选题］*

A、集尿袋应保持低于膀胱水平，及时清空袋中尿液。V

B、保持尿液引流装置密闭、通畅和完整，活动或搬运时夹闭引流管，防止尿液逆流。V

C、留取大量尿标本时，可以从集尿袋中采集，避免打开导尿管和集尿袋的接口（此法不能用

于普通细菌和真菌学检查）。V

D、每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。

V

2.导尿管规范的固定方法包括下列：（）［多选题］*

A、将3M加压固定胶带剪裁成5x6cm长方形V

B、在边长为6cm的两段中间各剪开1.5cmV

C、沿剪开处向两边再剪开lcmV

D、撕开背面离型纸将尿管塑形固定V

3.导尿管固定的原则包括:（）［多选题］*

A、松紧适宜，达到不回缩，不牵拉V

B、理顺导管，避免导管压疮V

C、每班检查有无松动、潮湿，及时更换V

D、牢固、舒适、美观、无滑脱移位V

4.下列哪些情形属于非计划拔管:（）［多选题］*

A、未经医护人员同意患者自行拔除的导管V

B、各种原因导致的非计划性拔管V

C、因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前的拔管V

5.各种管道的观察要点包括:（）［多选题］*

A、观察频率才安病情和级别护理标准V

B、准确实时记录V

C、气管插管、胃管、鼻胃管、深静脉导管必须观察记录外露长度或刻度。V

6.患者置管后，应在第一时间由（）选择正确的管道标识贴，并在标识贴上填写（），常规

贴于距离（）5-10cm处,如标识出现污染或破损,应及时更换。（）［多选题］*

A、管道名称、日期V

B、责任护士V

C、各管道末端V

D、5-10cm

7.对留置导管患者，护士要做好"七巡视"，包括:（）［多选题］*

A、依从性V

B、固定、通畅V

C、引流液、敷料V

D、标识、压力V

8.患者导管滑脱风险评估内容包括（）［多选题］*

A、年龄V

B、意识、沟通V

C、活动、疼痛V

D、管道类型V

9.试回答:气囊导尿管有气囊固定，为何还在体外固定？（）［多选题］*

A、气囊只能避免导尿管的滑出，细菌仍有机会进入尿道，尿道口的大量细菌带入尿道，引起

逆行感染V

B、尿液及集尿袋形成的重力作用会压迫尿道口粘膜，造成尿道