2024年秋10月自考公共课考试：儿科护理学（二）历年真题含解析

2024年秋10月自考公共课考试：儿科护理学（二）历年真题精选二、单项选择题1、患儿男，11个月，胸部出现肋骨串珠、肋膈沟，X线检查显示干骺端明显增宽，临床钙化带模糊不清，呈杯口状改变,诊断维生素D缺乏性佝偻病。该患儿的临床分期是______。A．活动早期B．活动期C．恢复期D．后遗症期2、提示小儿结核性脑膜炎已进入晚期的临床表现是______。A．腹壁反射消失B．出现脑膜刺激征C．颅神经瘫痪D．频繁惊厥、昏迷3、患儿男，18个月，心力衰竭入院，给予洋地黄、利尿剂治疗，护士应鼓励患儿进食______。A．含钾丰富的食物B．含镁丰富的食物C．含钙丰富的食物D．含锌丰富的食物4、癫痫患儿在症状控制后应坚持服药______。A．3个月B．6个月C．1年D．2年5、患儿男，9个月，母乳喂养，未添加辅食，出现面色苍白1个月，查体肝脾肿大。血红蛋白45g/L，红细胞数1.9×1012/L。该患儿的贫血程度为______。A．轻度贫血B．中度贫血C．重度贫血D．极重度贫血6、患儿女，15个月，诊断为法洛四联症。今患儿哭闹后突然出现昏厥、青紫加重，考虑可能发生了______。A．脑膜炎B．脑血栓C．缺氧发作D．心力衰竭7、原发性肾病综合征患儿低蛋白血症的主要原因是______。A．蛋白质摄入不足B．肝脏合成蛋白不足C．肾小管重吸收蛋白减少D．肾小球基底膜通透性增高8、小儿出生后1天、1个月、6个月时需要接种的疫苗是______。A．卡介苗B．乙肝疫苗C．麻疹疫苗D．百白破疫苗9、钙磷比例为2:1的乳品是______。A．羊奶B．母乳C．鲜牛奶D．配方乳10、小儿唾液分泌开始增加的时间是出生后______。A．1～2个月B．3～4个月C．5～6个月D．6个月以上11、营养不良患儿皮下脂肪最先消失的部位是______。A．面部B．躯干C．腹部D．四肢12、新生儿的心率平均为______。A．60～80次/分B．80～100次/分C．120～140次/分D．160～180次/分13、为延缓急性感染性多发性神经根神经炎患儿病情进展速度，降低气管切开及机械通气的几率，应在疾病初期大剂量应用______。A．维生素B12B．血浆C．免疫球蛋白D．甘露醇14、病毒性心肌炎最常见的病原体是______。A．流感病毒B．埃可病毒C．轮状病毒D．柯萨奇病毒15、早产儿长时间吸入高浓度氧气可引起______。A．视网膜病变B．耳聋C．动脉导管持续开放D．肝脏纤维化16、患儿女，3岁，诊断为原发性肺结核，使用链霉素治疗需要监测______。A．视力B．听力C．肝功能D．肺功能17、反映小儿骨骼发育的重要指标是______。A．头围B．身长C．牙齿D．囟门18、患儿男，7岁，出现咳嗽、气促、喘息、胸闷等症状，诊断为支气管哮喘，给予布地奈德治疗，首选的给药方法是______。A．口服B．静脉滴入C．肌肉注射D．吸入疗法19、住院儿童易出现退化行为的年龄阶段是______。A．婴儿期B．幼儿期C．学龄期D．青春期20、患儿女，7岁，咳嗽3天伴气促1天。查体：体温37.9℃，口周发绀，右肺底可闻及细湿啰音，诊断为支气管肺炎，该患儿目前最主要的护理问题是______。A．潜在并发症：心衰B．气体交换受损C．营养失调低于机体需要量D．清理呼吸道无效21、患儿亚硝酸盐中毒，其特效解毒剂是______。A．肾上腺素B．美蓝C．氯磷定D．维生素K22、患儿1岁，因腹泻3天、无尿5小时入院。经静脉补液后已排尿，目前还有300ml液体尚未输入，该液体中最多可加入10%氯化钾______。A．4mlB．6mlC．9mlD．12ml23、单纯性肾病患儿最主要的临床表现是______。A．少尿B．血尿C．水肿D．高血压24、早产儿开始补铁的时间是出生后______。A．1个月B．2个月C．3个月D．6个月25、小儿不宜选择的镇静止惊药物是______。A．安定B．氯丙嗪C．苯巴比妥D．可待因26、适合单纯性肥胖症患儿的饮食结构是______。A．低脂肪、低糖、高蛋白质B．低脂肪、高糖、低蛋白质C．低脂肪、低糖、低蛋白质D．高脂肪、低糖、高蛋白质27、预防接种属于______。A．人工主动免疫B．人工被动免疫C．自然主动免疫D．自然被动免疫28、出生体重为3.4kg的小儿，按公式计算6个月时体重约是______。A．6.0kgB．6.8kgC．7.0kgD．7.6kg29、患儿女，8个月，因腹泻入院。近2日来臀部局部皮肤发红，无皮疹，无溃疡。该患儿臀部清洗后涂药宜选择______。A．硝酸咪康唑霜B．皮炎平软膏C．红霉素软膏D．鞣酸软膏30、观察PPD结果的时间为注射后______。A．10～12小时B．12～24小时C．24～48小时D．48～72小时二、填空题31、按照贫血的程度分类，血红蛋白从正常值下限至______g/L者为轻度贫血；小于______g/L者为极重度贫血。32、正常小儿前囟闭合的时间是______月至______月。33、按计划免疫程序小儿接种甲肝减毒活疫苗的适宜年龄是______。34、先天性甲状腺功能减退症根据病因的不同可分为______性和______性两大类。35、腹泻患儿静脉补充累积损失量时，等渗性脱水补______张含钠液，低渗性脱水补______张含钠液。三、名词解释36、巨大儿37、(癫痫)惊厥发作38、围生期39、人工被动免疫40、超低出生体重儿四、简答题41、简述过敏性紫癜患儿皮肤护理的要点。42、简述充血性心力衰竭患儿应用洋地黄制剂时的疗效指标。43、简述正常新生儿日常护理的要点。44、简述急性肾小球肾炎患儿休息的原则。45、简述停用呼吸机的指征。五、论述题46、患儿女，8岁，近3天出现眼睑浮肿进而双下肢水肿，伴有尿量减少。水肿前1周曾有上呼吸道感染的病史。查体：精神尚可，眼睑浮肿明显，双下肢水肿呈非凹陷性，咽部充血，心肺无异常，血压130/85mmHg。尿蛋白(+)，尿红细胞20～30个/高倍视野；血清补体C3明显降低。请根据以上资料回答：1．该患儿最有可能的临床诊断。2．该患儿3个主要护理问题。3．该患儿饮食管理的原则。

参考答案二、单项选择题1、B2、D3、A4、D5、C6、C7、D8、B9、B10、B11、C12、C13、C14、D15、A16、B17、B18、D19、B20、B21、B22、C23、C24、B25、D26、A27、A28、D29、D30、D二、填空题31、90；3032、12、1833、18个月34、散发；地方35、1/2、2/3三、名词解释36、出生体重大于4000g者，包括正常和有疾者。37、(癲痫)惊厥发作临床表现为阵发性四肢和面部肌肉抽动，多伴有两侧眼球上翻、凝视或斜视，神志不清。有时伴有口吐白沫或嘴角牵动，呼吸暂停，面色青紫，发作时间多在3-5分钟之内，有时反复发作，甚至呈持续状态。38、围生期是指胎龄满28周至生后7天，此期包括胎儿晚期、娩出过程和新生儿早期。39、未接受主动免疫的易感者在接触传染病后，采用人工方法给予相应的抗体，如免疫血清、淋巴因子，使机体立即获得免疫力，达到防治某种疾病的目的。其特点是产生作用快，输入后立即发生作用。但由于该免疫力非自身免疫系统产生，易被清除，故免疫作用维持时间较短，一般只有2-3周。主要用于治疗和应急预防。40、指出生体重低于1000g的新生儿。四、简答题41、(1)促进皮肤恢复正常功能：观察皮疹的形态、颜色、数量、分布；保持皮肤清洁，防擦伤和小儿抓伤，如有破溃及时处理；免接触可能的各种致敏原，同时遵医嘱使用止血药、脱敏药等。(2)减轻或消除关节肿痛与腹痛：根据病情使用热敷或冷敷，患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。遵医嘱使用肾上腺皮质激素，以缓解关节痛和解除痉挛性腹痛。(3)密切观察病情：观察有无腹痛、便血等情况，同时注意腹部体征并及时报告和处理。观察尿色、尿量、尿液性状及尿比重的改变，定时做尿常规检查。(4)健康教育：做好出院指导，有肾及消化道症状者宜在症状消失后3个月复查。42、(1)心率减慢；(2)肝脏缩小；(3)呼吸改善；(4)尿量增加；(5)安静、食欲好转等。43、(1)保暖；(2)鼓励母乳喂养；(3)做好皮肤护理，宜用柔软的棉布衣物，勤换尿布，预防臀红；(4)促进感知觉、运动的发育；(5)预防感染和意外发生。44、(1)一般卧床休息2周；(2)待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，可下床轻微活动；(3)在1～2个月内活动量宜限制；(4)病后3个月避免剧烈活动；(5)Addis计数正常后恢复正常生活。45、(1)患儿病情改善，呼吸循环系统功能稳定。(2)能自主呼吸2-3小时以上无异常。(3)吸入50%氧时，血液中的氧气分压高于50mmHg，二氧化碳分压