分级护理试题 附有答案

分级护理试题[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________（单选题）某患者从床到椅子需使用拐杖，那床椅转移项目评分应为（）分。[单选题]*A、15分B、10分(正确答案)C、5分D、0分（单选题）对三级护理患者的巡视时间要求是（）巡视患者。[单选题]*每半小时每1小时每2小时D、每3小时(正确答案)（单选题）Barthel指数评定量表中进食需部分帮助为（）分。[单选题]*A.0分B.5分(正确答案)C.10分（单选题）Barthel指数评定量表中可自行上下楼为（）分。[单选题]*A.0分B.5分C.10分(正确答案)（单选题）Barthel指数评定量表中可自行平底行走为（）分。[单选题]*A.5分B.10分C.15分(正确答案)（单选题）Barthel指数评定量表中穿衣服需要部分帮助为（）分。[单选题]*A.0分B.5分(正确答案)C.10分（单选题）特级护理病情依据:（）[单选题]*A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)B、自理能力重度依赖的患者。C、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。D、病情不稳定或随时可能发生变化的患者。（单选题）患者如厕时需极大帮助或完全依赖他人。其Barthel指数评定细则中如厕项目为多少分（）。[单选题]*A、15B、10C、5D、0(正确答案)（单选题）患者穿衣时需部分帮助。其Barthel指数评定细则中穿衣项目为多少分（）。[单选题]*A、15B、10C、5(正确答案)D、0（单选题）患者平地行走需部分帮助。其Barthel指数评定细则中平地行走项目为多少分（）。[单选题]*A、15B、10(正确答案)C、5D、0（单选题）患者控制大便偶尔失控，或需要他人提示。其Barthel指数评定细则中控制大便项目为多少分（）[单选题]*A、15B、10C、5(正确答案)D、0（单选题）准备好洗澡水后，可自行独立完成洗澡过程应评分为（）[单选题]*A.10分B.8分C.5分(正确答案)D.0分（单选题）分级护理适合于（）[单选题]*A.医院住院患者(正确答案)B.医院门诊患者C.在家休养病人（单选题）一级护理适用于（）[单选题]*A.肾衰竭患者(正确答案)B.脏器移植手术患者C.年老体弱患者D.发热患者（单选题）下列属于一级护理的是（）[单选题]*A.高热患者B.早产儿C.呼吸衰竭D.病情稳定，生活能力部分自理的患者(正确答案)（单选题）患者Barthel评分35分，其自理能力的等级为（）.[单选题]*A.无需依赖B.轻度依赖C.中度依赖D.重度依赖(正确答案)（单选题）女，48岁。腹外疝修补术后2d，患者主诉伤口疼痛，无其他不适，应给予患者的护理级别是（）[单选题]*A.重症护理B.特级护理C.一级护理D.二级护理(正确答案)（单选题）对一级护理患者的巡视时间要求是（）巡视患者。

每3小时

每2小时[单选题]*C.每1小时(正确答案)D.每半小时（单选题）对患者日常生活活动的功能状态进行测量，个体得分取决于对一系列独立行为的测量，总分范围在（）分。[单选题]*A.0-50B.0-60C.0-70D.0-90E.0-100(正确答案)（单选题）以下哪项符合特级护理的要求（）[单选题]*A.维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者(正确答案)B.病情趋向稳定的重症患者C.病情稳定，仍需卧床。且自理能力轻度依赖的患者D.病情不稳定或随时发生变化的患者（单选题）一级内容的工作内容是（）[单选题]*A.根据患者病情测量生命体征(正确答案)B.24小时监护和专人护理C.至少每两小时监测患者一次D.每三小时巡视患者一次（单选题）自理能力等级中重度依赖的划分标准为（）[单选题]*A.总分41~60分B.总分≤40分(正确答案)C.总分61~99分D.总分100分（多选题）具备以下哪些情况之一的患者，可以确定为特级护理:（）*A、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者(正确答案)B、重症监护患者(正确答案)C、各种复杂或者大手术后的患者(正确答案)D、严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)E、使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者(正确答案)F、实施连续性肾脏替代治疗（CRRT）,并需要严密监护生命体征的患者(正确答案)G、其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者(正确答案)（多选题）具备以下哪些情况之一的患者，可以确定为一级护理：（）*A、病情趋向稳定的重症患者(正确答案)B、手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者(正确答案)C、生活完全不能自理且病情不稳定的患者(正确答案)D、生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者(正确答案)（多选题）以下哪项符合二级护理的要求（）*A.病情趋于稳定或未明确诊断前，仍需观察的患者(正确答案)B.自理能力重度依赖的患者C.病情稳定或处于康复期且自理能力中度依赖的患者(正确答案)D.病情稳定或处于康复期且自理能力轻度依赖的患者（多选题）Barthel指数评定量表中包括的项目有（）*A.进食(正确答案)B.洗澡(正确答案)C.穿衣(正确答案)D.如厕(正确答案)（多选题）以下哪项符合特级护理的工作内容（）*A.记录24小时出入量发生病情变化及时与医生沟通(正确答案)B.24小时监护和专人护理(正确答案)C.根据患者病情或医嘱给予患者适当体位(正确答案)D.根据患者病情正确实施基础护理和专科护理(正确答案)（多选题）对三级护理患者护理包括以下要点（）*A、每3小时巡视患者，观察患者病情变化；(正确答案)B、根据患者病情测量生命体征；(正确答案)C、根据医嘱正确实施治疗、给药措施；(正确答案)D、提供护理相关健康指导。(正确答案)（多选题）患者有以下哪些情况需要给予一级护理：（）*A、病情趋向稳定的重症患者；(正确答案)B、病情不稳定或随时可能发生变化的患者；(正确答案)C、各种复杂成大手术后、严重创伤成大面积烧伤的患者；D、自理能力中度依赖的患者(Barthel指数总分≤40分)。（多选题）一级护理的患者需要护士给予提供哪些护理内容（）*A、至少每1小时逼视患者一次，观察患者病情变化及心理反应，(正确答案)B、根据患者病情与医嘱、生命体征、血氧饱和度、专科检测指标的变化，记录24小时出入量，发现病情变化及时与医生沟通。C、满足患者基本生活需要，根据医嘱给予成帮助患者饮食，保持患者身体和床单元清洁。(正确答案)D、督促患者遵守院规，进行安全教育。，E、护理记录符合要求，进行交接班。（多选题）特级护理分级依据（）*A、维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者;(正确答案)B、病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;(正确答案)C、各种复杂或者大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。(正确答案)（多选题）根据等级划分标准，四个自理能力等级相对应的需要照护程度（）*A、重度依赖总分<40分全部需要他人照护(正确答案)B、中度依赖总分41~60分大部分需他人照护(正确答案)C、轻度依赖总分61~99分少部分需他人照护(正确答案)D、无需依赖总分100分无需他人照护(正确答案)（多选题）符合以下情况的，可确定为特级护理。（）*A维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者(正确答案)B各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)C病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者(正确答案)D自理能力重度依赖的患者E手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者（多选题）对特级护理患者的护理包括以下要点。（）*A严密观察患者病情变化，监测生命体征(正确答案)B根据医嘱，正确实施治疗、给药措施(正确答案)C根据医嘱，准确测量出入量(正确答案)D保持患者的舒适和功能体位(正确答案)E提供护理相关的健康指导（多选题）特级护理符合下列那种情况（）*A实施抢救的重症患者(正确答案)B病情危重，随时可能发生变化需要抢救的患者(正确答案)C复杂或大手术、严重创伤或大面积烧伤的患者(正确答案)D自理能力重度依赖的患者（判断题）医院应当建立健全各项护理规章制度、护士岗位职责和行为规范，严格遵守执行护理技术操作规范、疾病护理常规、保证护理服务质量。[判断题]*对(正确答案)错（判断题）医院应当及时调查了解患者、家属对护理工作的意见和建议，及时分析处理，不断改进护理工作。[判断题]*对(正确答案)错（判断题）自理能力评估”差”的患者根据病情2-3天进行评估。[判断题]*对错(正确答案)（判断题）修饰包括洗脸、刷牙、梳头、刮脸、洗澡等。[判断题]*对错(正确答案)（判断题）进食需部分帮助评为5分。[判断题]*对(正确答案)错（判断题）生活完全不能自理，病情随时可能发生变化的患者为特级护理。[判断题]*对错(正确答案)（判断题）重症监护患者、严重创伤或大面积烧伤的患者为一级护理。[判断题]*对错(正确答案)（判断题）分级护理是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和(或)自理能力进行评定确定护理级别,实施不同级别的护理。级别分为：特级护理、一、二、三级护理。要在一览表设护理标记，一级为红色，二级为绿色，三级为黄色。[判断题]*对(正确答案)错（判断题）维持生命，实施抢救性治疗的重症监护患者可确定为特级护理。[判断题]*对(正确答案)错（判断题）病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者，可确定为一级护理。[判断题]*对错(正确答案)（判断题）人们为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有个性的活动是日常生活活动。[判断题]*对错(正确答案)（判断题）患者入院后根据患者Barthel指数总分确