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文档简介

影响肾小管、集合管重吸收的因素1.肾小管内原尿溶质的浓度肾小管内原尿溶质浓度过高,超过重吸收的限度,使原尿渗透压增高,阻碍肾小管对水分的重吸收,使尿量增多。例如,糖尿病患犬,原尿中葡萄糖含量增多,超过肾小管重吸收的限度,则有一部分糖存留在小管液中,引起小管液渗透压升高,妨碍了对水的重吸收,使尿量增加。2.ADH

血管升压素(抗利尿激素,ADH)可促进远曲小管和集合管对水分的重吸收,使尿量减少。如机体大量出汗、腹泻等,机体大量失水,使血浆渗透压增大,抗利尿激素的分泌增加,尿量减少。相反,大量饮清水时,尿量增多(水利尿)。3.醛固酮可促进远曲小管和集合管对钠和水的重吸收,促进钾的排出,使尿量减少,血钾降低。若醛固酮分泌减少则尿量增多和高血钾。醛固酮的分泌主要受肾素-血管紧张素-醛固酮系统及血浆中K+、Na+浓度等的调节(高血钾或低血钠可促进醛固酮的分泌)。心房钠尿肽可抑制醛固酮的分泌,强心、利尿。思考题/总结ADH的作用醛固酮的作用:保钠排钾,促进钠水潴留结合临床/生活实际,解释以下现象:葡萄糖、甘露醇、山梨醇可利尿;

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