全科助理模拟练习题及参考答案

全科助理模拟练习题及参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、下列哪些病例属于疑病症A、曾目睹亲人心梗去世，近期时常出现头晕眼花，恶心，心慌，有濒死感，去急救中心静脉点滴药物后好转，医生说没有器质性病变；B、自述在胃底长了一个菜花样肿物，疼痛剧烈；C、曾患肺炎，胸片有阴影，此后总怀疑患了肺癌，反复去多家医院就诊D、诊断为肺癌，担心发生了肝转移正确答案：C2、女，60岁。反复发作便秘、大便干结，便后有肛门出血并肛门处疼痛6个月。最可能的诊断是A、外痔B、肛瘘C、肛周脓肿D、肛裂E、内痔正确答案：D3、卵巢肿瘤的治疗，以下哪项错误A、凡良性病变的年轻患者，手术时应保留一侧卵巢B、凡恶性肿瘤，无论是否年轻及是否有生育要求，均应行双侧附件切除C、一旦确诊卵巢肿瘤，均应手术治疗D、良性肿瘤年轻患者，可行卵巢肿瘤剥除术E、恶性肿瘤以手术为主，辅助化疗正确答案：B4、治疗小儿原发性肾病综合征首选的药物是A、呋塞米B、糖皮质激素C、白蛋白D、低分子右旋糖酐E、环磷酰胺正确答案：B5、新生儿窒息复苏时应首先A、药物治疗B、评估C、清理呼吸道D、维持正常循环E、建立呼吸正确答案：C6、心脏病妊娠妇女最容易发生心力衰竭的时期是A、妊娠26~28周B、妊娠32~34周C、妊娠30~32周D、妊娠24~26周E、妊娠34~36周正确答案：B7、小儿前囟闭合的年龄是A、生后6-8周B、生后8-10个月C、生后2~3个月D、生后4~8个月E、生后12~24个月正确答案：E8、以下描述哪项是错误的A、侵蚀性葡萄胎发生在葡萄胎清除后6个月内B、50%的绒癌发生于葡萄胎清宫后1年以上C、子宫或子宫外转移标本的切片中，任一病灶见到绒毛结构诊断侵蚀性葡萄胎D、子宫或子宫外转移标本的切片中，均找不到绒毛结构诊断为绒癌E、绒癌不会发生于异位妊娠后正确答案：E9、居民健康管理的首要步骤是A、健康维护计划的实施B、疾病用药情况C、搜集基本健康信息D、重点人群的健康管理E、疾病危险度评估正确答案：C10、肠梗阻病人的共同临床特征是A、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀B、腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排便排气C、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气D、腹部阵发性绞痛、排黏液血便、肠型、恶心E、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张、溢出性呕吐正确答案：B11、禁忌使用洋地黄的是A、肥厚性梗阻型心肌病B、阵发性室上性心动过速C、心房颤动D、心房扑动E、心功能不全正确答案：A12、最易发生癌变的溃疡是A、食管腐蚀性溃疡B、十二指肠溃疡C、胃溃疡D、Cushing溃疡E、Curling溃疡正确答案：C13、下列哪些病例属于疑病症A、曾目睹亲人心梗去世，近期时常出现头晕眼花，恶心，心慌，有濒死感，去急救中心静脉点滴药物后好转，医生说没有器质性病变B、自述在胃底长了一个菜花样肿物，疼痛剧烈C、曾患肺炎，胸片有阴影，此后总怀疑患了肺癌，反复去多家医院就诊D、诊断为肺癌，担心发生了肝转移正确答案：C14、有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选A、脑氢质子磁共振波谱B、头颅CTC、头颅MRID、脑电图E、颅脑超声检查正确答案：D15、为了戒除烟瘾，在每次吸烟后，应用某种引起恶心。呕吐的药物，反复几次，就不再想吸烟了，这种戒烟方法是A、条件操作法B、自我调整疗法C、厌恶疗法D、暴露疗法E、系统脱敏法正确答案：C16、男，12岁，1个月前无明显诱因出现左胫骨近端肿痛，逐渐加重，皮肤表面静脉怒张，皮温增高。X线片见左胫骨近端呈溶骨性破坏，伴有骨膜日光放射表现。确诊该病的检查方法是A、CTB、MRIC、组织活检D、B超E、核素扫描正确答案：C17、下列哪项不是影响健康的四大因素之一A、环境因素B、生物因素C、资源因素D、行为和生活方式因素E、卫生服务因素正确答案：C18、女性，46岁，右上腹绞痛伴寒战高热，二日来精神淡漠。查体：T39℃，皮肤巩膜黄染，P120次/分,BP89/60mmHg,右上腹有压痛,肌紧张,WBC30×109/L,N92%,最合适的诊断为A、肝外胆管结石合并感染B、肝内肝管结石C、胆道蛔虫病D、急性梗阻性化脓性胆管炎E、结石性胆囊炎正确答案：D19、某患者跌倒后手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛。肿胀，活动受限，查体DugAs征阳性。该病人肩部的畸形是A、屈曲外展，外旋B、屈曲内收，内旋C、方肩D、肩过度伸E、肩过度膨隆正确答案：C20、诊断胆囊结石首选的检查方法A、腹部X线平片B、B超C、口服胆囊造影D、CTE、MRI正确答案：B21、非甾体抗炎药NSAIDs引起消化性溃疡的机制是A、损伤胃黏膜B、减少胃粘膜血流量C、抑制环氧合酶导致前列腺素合成不足D、促使HP附着在胃粘膜上皮细胞上E、促进胃酸分泌正确答案：C22、女,31岁,初孕妇。妊娠36周,患糖尿病2年，正规使用胰岛素，血糖控制良好。胎动正常。B型超声检查：胎儿双顶径9.2cm，胎盘羊水正常，胎心率136次/分，进一步应采取的处理措施是A、剖宫产B、严密监护下继续妊娠C、前列腺素引产D、人工破膜E、静脉滴注缩宫素引产正确答案：B23、低钾血症是指血清钾浓度低于A、4.0mmol/LB、3.5mmol/LC、5.0mmol/LD、4.5mmol/LE、5.5mmol/L正确答案：B24、男，52岁，因上腹饱胀伴呕吐2周，吐出物有腐臭味，少有胆汁，吐后舒适，拟诊为胃癌。根据病史，该病人手术前准备中最重要的是A、练习床上排尿B、禁食3天，补液C、禁食3天，洗胃D、选择应用抗菌药物E、术前插导尿管正确答案：C25、男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPA50/0mmHg，心率132次/分钟。为纠正休克，估计该病人的输血及补液总量应为A、2500mlB、3000mlC、4000mlD、4500mlE、5000mI以上正确答案：E26、下述哪项属于不完全骨折A、粉碎性骨折B、斜行骨折C、横行骨折D、青枝骨折E、螺旋形骨折正确答案：D27、小儿上呼吸道感染最常见的病原体是A、轮状病毒B、金黄色葡萄球菌C、肺炎链球菌D、肺炎支原体E、呼吸道合胞病毒正确答案：E28、“以病人为中心”的治疗模式应强调A、疾病和病患同等对待B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病、病患和患病同等对待E、疾病正确答案：D29、继发性腹膜炎的腹痛特点是A、剧烈、持续性全腹痛，原发部位显著B、阵发性全腹绞痛C、腹痛伴肠鸣音亢进D、逐渐加重的阵发性腹痛E、高热后全腹痛正确答案：A30、家庭圈反映的是A、家庭问题B、家庭结构与关系C、家庭破裂D、家庭危机E、家庭压力正确答案：B31、李女士，32岁，已婚，性交后阴道出血，检查阴道分泌物少，宫颈1/3呈红色，表面乳突状，下列哪项处理不正确A、诊断为慢性宫颈炎可局部药物治疗B、治疗前应先做宫颈刮片C、诊断为慢性宫颈炎，最好行宫颈锥切，防癌变D、细胞学检查有异常应行阴道镜检查取活检E、诊断为慢性宫颈炎可物理治疗正确答案：C32、易致急性肾衰竭的创伤是A、爆震伤B、扭伤C、挤压伤D、裂伤E、挫伤正确答案：C33、全科医生应诊的主要任务不包括A、关注病人的慢性健康问题B、改善病人的就医和遵医行为C、动员病人给患病家属买药进行治疗D、提供机会性预防E、确认并处理现患问题正确答案：C34、刚刚能够引起感觉的最小刺激量是A、绝对感受性B、差别感觉性C、差别感觉阈限D、绝对感觉阈限E、以上都不是正确答案：D35、女，27岁。妊娠20周，3天前出现少量阴道流血，继而出现阵发性下腹疼痛。妇科检查宫口未开，胎膜未破。一日来阴道流血量增多，腹痛加剧，妇科检查示子宫颈口已张开。此时应诊断为A、先兆流产B、完全流产C、稽留流产D、难免流产E、不完全流产正确答案：D36、治疗重症胃食管反流病的首选药物是A、阿莫西林B、PPIC、西沙比利D、氢氧化铝E、雷尼替丁正确答案：B37、患者男性，62岁，右侧腹股沟区可复性肿块5年，肿块有时可进入阴囊。体检：右腹股沟区肿块，可还纳。诊断该患者为腹股沟斜疝或直疝时最有意义的鉴别点是A、发病年龄B、还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否突出C、疝内容物是否进入阴囊D、突出途径E、疝块外形正确答案：B38、30岁，男性。驾车撞树受伤。伤后右髋关节疼痛剧烈不能活动。查体：患肢短缩，呈屈曲、内收、内旋畸形，应首先考虑的诊断是A、髋关节后脱位B、股骨干骨折C、股骨颈骨折D、坐骨神经损伤E、髋关节前脱位正确答案：A39、诊断膀胱癌最好的方法是A、直肠双合诊触及肿块B、X线膀胱造影C、尿液脱落细胞检查D、膀胱镜检E、膀胱B型超声波扫描正确答案：D40、病人感到周围的环境和事物失去了色彩生机，好像与自己隔了一层膜。该表现属于A、人格解体B、非真实感C、幻觉D、朦胧状态E、梦样状态正确答案：B41、阴道的自净作用下降主要与下列哪种激素减少有关A、雌激素B、孕激素C、黄体生成素D、促性腺激素E、以上都不是正确答案：A42、若对急性心肌梗死患者行其他疾病的择期手术，最早应在心肌梗死后A、3个月B、2个月C、6个月D、2周E、1个月正确答案：C43、皮肤黏膜淋巴结综合征最早出现的症状是A、口唇充血皲裂B、球结合膜充血C、颈淋巴结肿大D、手足水肿红斑E、发热正确答案：E44、风疹的出疹顺序是A、四肢、躯干、颈、面部B、躯干、颈、面部、四肢C、躯干、四肢、面部D、面部、四肢、躯干E、面部、颈、躯干、手、足正确答案：E45、抢救枕骨大孔疝脑室系统扩大者最有效的急救措施是A、高压氧舱治疗B、快速颅内钻孔穿刺，行脑脊液外引流术C、20%甘露醇250ml快速静点D、快速静点地塞米松20mgE、尽快行开颅减压术正确答案：C46、上消化道出血伴休克时，最紧急首要的措施是A、积极补充血容量B、头低位吸氧C、冰盐水止血洗胃D、去甲肾上腺素胃内滴入E、急诊胃镜明确诊断正确答案：A47、男，50岁。发现镜下血尿伴蛋白尿3个月。查体:BP128/75mmHg,双下肢无水肿,尿沉渣镜检红细胞25~30个/HP;尿蛋白定量1.0g/d,白蛋白41g/L,血肌酐80μmol/L。B超示双肾大小、形态正常。最可能的诊断是A、急进性肾小球肾炎B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、无症状性血尿和蛋白尿正确答案：E48、25岁，女性，二周前顺产一男婴，一周来左乳房胀痛，畏寒发热。查体：T38℃，左乳头内陷有破裂，左乳房胀满，外上象限红肿有触痛，局部有波动感，最合适的处理是A、局部热敷，封闭B、切开引流C、对症治疗D、抗生素治疗E、激素治疗正确答案：B49、急性心肌梗死发病后12天血清检查可能高于正常的指标是A、肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MBB、天门冬氨酸氨基转移酶C、肌钙蛋白D、肌酸磷酸激酶E、肌钙蛋白T正确答案：E50、男，62岁。半日前进食苹果后呕鲜血约300ml，随后排黑便约400g。慢性乙型肝炎病史30余年。查体:P112次/分，BP100/60mmHg。神志清楚，腹软，无压痛，肠鸣音12次/分。该患者消化道出血最有可能的原因是A、糜烂性胃炎B、食管贲门黏膜撕裂综合征C、胃底静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、胃癌正确答案：C51、实现人人享有基本医疗卫生服务的基本途径是A、建立全科医生制度B、实行初级卫生保健C、开展健康教育D、推行健康促进E、以上都不对正确答案：A52、男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检:面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压6.7/0kPA50/0mmHg，心率132次/分钟。估计此时失血量约占全身血容量百分比A、10%B、15%C、20%D、30%E、40%正确答案：E53、导致川崎病患儿猝死的主要原因是A、动脉瘤破裂B、心包炎C、心肌D、肝炎E、脑炎正确答案：A54、急性腹膜炎最重要的体征是A、腹式呼吸消失B、肝浊音界缩小C、肠鸣音减弱D、移动性浊音阳性E、压痛、反跳痛、肌紧张正确答案：E55、最容易出现骨筋膜室综合征的是A、桡骨远端骨折B、肱骨外上髁骨折C、创伤性肩关节脱位D、膝关节后脱位E、股骨颈骨折正确答案：B56、化脓性脑膜应用激素的指征是A、视乳头水肿B、前囟膨隆，嗜睡C、颅神经损伤D、有休克，脑水肿，疑有梗阻E、高热，头痛，呕吐正确答案：D57、男，25岁。夜间上腹痛2周，黑便2天，呕血伴头晕、乏力4小时。最适宜应用的药物是A、奥美拉唑B、西咪替丁C、莫沙必利D、多潘立酮E、枸橼酸铋钾正确答案：A58、小儿头围和胸围相等的年龄是A、10个月B、1岁C、8个月D、6个月E、2岁正确答案：B59、10小时后，下腹阵发性疼痛明显，阴道流血量增多。妇科检查：子宫约50天妊娠大小，宫口处可见有胚胎组织堵塞。此时最可能的诊断是A、难免流产B、完全流产C、先兆流产D、不全流产E、稽留流产正确答案：A60、上消化道出血最常见的病因是A、胃癌B、胆道出血C、肝硬化食道静脉曲张破裂D、消化性溃疡E、食管贲门粘膜撕裂综合征正确答案：C61、24岁男性。因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术，手术的重点在于A、胫腓骨折的复位和内固定B、腓骨骨折的复位和内固定C、骨牵引，待伤口二期愈合D、胫骨骨折的复位和内固定E、彻底清创，确保伤口一期愈合正确答案：E62、下列不属于原发性肾病综合征常见的病理类型是A、系膜增生性肾炎B、微小病变型C、毛细血管内增生性肾炎D、局灶性节段性肾小球硬化E、膜性肾病正确答案：C63、人工流产术后12日仍有较多量阴道出血，应首先考虑A、子宫复旧不良B、子宫绒毛膜癌C、吸宫不全D、子宫穿孔E、子宫内膜炎正确答案：C64、某市卫生行政部门欲了解全部活产新生儿的出生平均体重，按随机抽样的方法从该市医疗卫生机构内抽取出了该年出生的部分活产新生儿作为代表，这些新生儿出生时的体重的集合称为A、样本B、定量资料C、总体D、变量E、计数资料正确答案：A65、原发性肾小球疾病的发病机制，多数是A、免疫介导性炎症所致B、链球菌感染所致C、病毒感染所致D、药物所致E、遗传变异基因所致正确答案：A66、对诊断冠心病最有价值的是A、X线心脏三维相片检查B、心电图运动负荷试验检查C、超声心动图检查D、漂浮导管检查E、心室及冠状动脉造影检查正确答案：E67、下列哪项是家庭圈的特点A、必须由受过培训的医护人员绘制B、圆圈可以不代表人，宠物、学校、宗教场所，甚至工作机构均可以绘入C、家庭圈容易标准化D、主要用来比较家庭的成长度E、家庭圈容易理解，一般不需要注释正确答案：B68、按照希波克拉底对气质的分类，不属于气质类型的是A、多血质B、抑郁质C、神经质D、黏液质E、胆汁质正确答案：C69、患者主诉心悸。常规心电图示窦性心律，75次/分，多次检查有时出现宽大QRS波群,时间0.12秒，前后的R-R间期为1.6秒。心电图诊断最可能为A、心房颤动，室性期前收缩B、窦性心律，房性期前收缩C、窦性心律，右束支传导阻滞D、窦性心律，房室传导阻滞E、窦性心律，室性期前收缩正确答案：E70、治疗贫血的首要措施是A、营养支持治疗B、对症治疗C、病因治疗D、脾切除E、造血干细胞移植正确答案：C71、影响心搏骤停患者预后的最主要因素是A、原发病B、并发症C、发病前状况D、发病时心律表现E、开始CPR时间正确答案：E72、对烧伤创面的处理，下列说法中哪个不正确A、小面积的Ⅱ°烧伤者，如水泡完整，宜先在表面涂碘伏，再吸出泡内液体，包扎B、头部、颈部创面宜用暴露法C、宜先行烧伤清创术D、创面表面涂抗生素软膏，以防止细菌感染E、全身多处烧伤可用包扎和暴露相结合的方法正确答案：D73、3岁儿童的身高约为A、75CmB、85CmC、95CmD、101CmE、107Cm正确答案：C74、主动脉瓣狭窄典型的三联征表现是A、心力衰竭、心绞痛、晕厥B、心力衰竭、心律失常、晕厥C、心绞痛、心律失常、晕厥D、呼吸困难、心绞痛、晕厥E、呼吸困难、心律失常、晕厥正确答案：D75、男67岁，右侧阴囊可还纳肿物二十余年，不能完全还纳十年，肿物下降时，伴有消化不良和便秘，检查右腹股沟和阴囊处有8×7cm梨形肿物，不能完全还纳回腹腔，外环扩大。不能还纳的疝内容最大的可能是A、回肠B、乙状结肠C、大网膜D、空肠E、盲肠正确答案：E76、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑A、酸中毒B、脓气胸C、心力衰竭D、高热E、炎症加重正确答案：B77、左心室后负荷增加的是A、二尖瓣关闭不全B、三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄伴肺动脉高压D、主动脉瓣关闭不全E、主动脉瓣狭窄正确答案：E78、男性，25岁。咳嗽半月，呈阵发性干咳，服用阿莫西林和止咳药治疗无效。体检：体温正常，咽充血，心肺无异常。血白细胞计数正常。X线片显示右下肺间质性炎症改变。治疗应首先考虑选用的药物为A、氨基糖甙类B、头孢菌素类C、青霉素类D、大环内酯类E、氟喹诺酮类正确答案：D79、小儿骨髓外的造血器官是A、淋巴管B、胆囊C、肾上腺D、肝脏E、盲肠正确答案：D80、引起变形红细胞血尿的主要原因是A、尿路畸形B、肾静脉受压C、尿路结石D、肾小球肾炎E、泌尿系统肿瘤正确答案：D81、肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是A、顽固性剧咳B、全身中毒症状不重C、年长儿多见D、肺部体征不明显E、高热正确答案：A82、apgar评分的五项内容包括A、吸吮力、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸B、心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、对刺激反应C、皮肤颜色、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸D、哭声、心率、对刺激反应、肌张力、呼吸E、心率、呼吸、哭声、皮肤颜色、原始反射存在正确答案：C83、老年人心理健康主要测量的是A、行为是否异常B、认知功能C、认知功能、精神状态、行为是否异常D、认知功能、行为是否异常E、精神状态正确答案：C84、下列哪项不是家庭医生签约服务的重点人群A、儿童B、孕产妇C、老年人D、所有人群E、残疾人正确答案：D85、男孩，5岁。排尿困难，尿流中断，跑动或改变体位姿势后又可排尿。最可能的疾病是A、神经源性膀胱B、尿道瓣膜C、膀胱结石D、前尿道结石E、尿道狭窄正确答案：C86、人工流产综合征反应发生的主要原因是A、受术者有心脏病B、手术吸宫不全C、受术者精神过度紧张D、术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致E、术中出血过多正确答案：D87、重型与轻型婴儿腹泻的主要区别点是A、每日大便次数达10余次B、恶心、呕吐、纳差C、体温升高达37.5℃以上D、水、电解质明显紊乱E、粪便呈黄花汤样或水样正确答案：D88、COPC模式的基本要素是A、医院、医生、病人B、社区、医院、防疫站C、基层医疗单位、社区、确定及解决社区主要健康问题的过程D、基层医疗单位、社区、家庭E、家庭评估正确答案：C89、患儿，8个月。近2个月呆滞、面黄。查体：四肢及唇舌抖动，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象HB65g/L,RBC1.5×1012/L,WBC4.5×109/L,中性粒细胞15%,淋巴细胞80%,单核细胞5%，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是A、脑性瘫痪B、营养性缺铁性贫血C、先天性甲状腺功能减低症D、婴儿痉挛症E、营养性巨幼红细胞性贫血正确答案：E90、某患者因腹泻、呕吐入院，心电图:ST段水平压低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是A、高钾血症B、洋地黄中毒C、低钾血症D、高钙血症E、洋地黄效应正确答