2020年护理各类职称考试题库五

2020年护理各类职称考试题库五

(E)o

,功率50〜100J

,功率100〜150J

,功率100〜200J

,功率150〜200J

,功率200〜360J

解析:室颤心脏电复律一般单向波选择非同步电复律，能量200〜360J。

(A)o

解析:休克的处理除治疗原发病外，首先需要补充血容量和纠正代谢紊乱、增强

心功能、应用血管活性药物等等，其中补充血容量是治疗休克的最基本措施，

而处理原发病是治疗休克的前提。

(B)o

解析:丙基硫氧喀咤既能够抑制甲状腺激素的合成，同时又能够抑制T4化为T3,

故能够作为甲状腺危象时的首选药。

(Oo

(B)o

(Oo

解析:超声心动图是确诊二尖瓣狭窄最可靠的辅助检查方法。

,在分娩时出现“胎儿窘迫”，其原因为（0。

解析:妊娠合并心脏病的产妇，由于自身原有心功能较弱，母体血氧含量不足而

导致分娩时出现胎儿窘迫。

,产程处理正确的是（D）。

,可一般护理

解析:第一产程中严密监测，预防感染。尽量缩短第二产程:宫口开全后应尽量

缩短第二产程，行阴道助产术（产钳或胎吸），避免产妇屏气用力，以减轻心脏

负担。胎儿娩出后，立即腹部放置1〜2kg重沙袋持续24小时，以防腹压骤降,

周围血液涌向内脏而增加心脏负担。按医嘱立即给产妇皮下注射吗啡5〜10mg,

以镇静、减慢心率。产后子宫收缩不良者，应按摩子宫，同时可静脉或肌肉注

射缩宫素10-20U,预防产后出血的发生。注意禁用麦角新碱，以免静脉压增高

而发生心衰。

,43岁，妊娠12周，休息时仍胸闷，气急，查脉搏125次/分，呼吸20次/分,

心界向左侧扩大，心尖区有II级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿罗音，所需

处理应该是（0。

解析:患者心尖区有H级收缩期杂音，提示二尖瓣关闭不全，休息时仍胸闷，气

急，应在心衰控制后终止妊娠。

(D)o

解析:妊娠期母体循环增加，特别是32-34周达高峰，使心脏负担加重，妊娠后

期心脏大血管扭曲，易使患心脏病的孕妇发生心力衰竭;分娩期为心脏负担最重

的时期，易使不良的心功能进一步减退而引起心衰;产褥期最初3天，大量血液

和体液进入体循环，加重心脏负担，严重时导致心力衰竭。

,28岁，风湿性心脏病，现妊娠40天出现心力衰竭，心功能H级，其处理原则

应是①）。

解析:风湿性心脏病心功能二级的心脏病患者死亡率较高，应在控制心衰后终止

妊娠，患者妊娠40天能够采用负压吸引术进行终止妊娠。

(A)o

解析:B应为双胎多见;C项多胎妊娠的孕妇并发症多，属于高危妊娠范畴;D项单

卵双胎占双胎妊娠的1/3;E项双卵双胎的容貌与遗传因子可能完全不同。

(D)

,排便或排气后缓解

,多位于右下腹

,特别在餐后加重

解析:肠结核的疼痛呈间歇发作。

(D)

,改善全身情况

，防治并发症

解析：抗结核药物治疗是肠结核治疗的关键。

,下列哪项不正确(B)

、裂隙状

解析:肠结核的溃疡常呈横行、浅表而不规则;克罗恩病的溃疡呈纵行、裂隙状。

,下列哪项不正确(C)

,静置后可自然凝固

,蛋白质定性试验阳性，定量在30g/L以上

X106/L,以中性粒细胞为主

(ADA)活性常增高

解析:结核性腹膜炎腹水以淋巴细胞或单核细胞为主o

,以下哪项是错误的(D)。

,然后进行口腔护理

,用冷水刷洗

，浸于清水中保存

，应采用的措施是(D)。

,硬实，分泌物不多，触之易出血，换药时应用(C)o

%氯化钠溶液湿敷

%雷佛奴尔液湿敷

%硝酸银烧灼

(E)

、腋毛生成

,应采用的距离是(A)o

(B)o

(C)o

(E)o

(E)o

、干燥

,防止局部组织长期受压

,男性，50岁。肿瘤术后常规化疗，出现恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻，患者

因此拒绝继续化疗。责任护士采取了诸多措施，但不包括（A）

，降低反应

、腹泻情况，对症处理

解析:除非发生骨髓抑制等严重并发症，一般不可停药，以免影响治疗效果。

（C）

解析：胃十二指肠溃疡大出血时，可表现为大量呕血，也可表现为黑便。

,男性，75岁。因腹外疝就诊，该患者易发生的疝是（A）

解析:腹股沟直疝多见于老年男性，是腹内脏器或组织经腹壁下动脉内侧的直疝

三角区突出而形成的疝，常见于年老体弱者。

,男性，41岁。胆囊结石、胆管炎。患者尿液中含有胆红素，护士观察其尿液

的颜色应该为（E）

解析:胆囊结石常诱发阻塞性胆管炎，故尿液可含有胆红素，尿色呈深黄色或黄

褐色，振荡尿液可有黄色泡沫。

(C)

解析:直肠下端、肛管静脉丛为门静脉交通支，门静脉高压时，血液回流受阻,

静脉曲张形成痔。

患者女，37岁。停经65天，出现阴道不规则流血，量时多时少，伴阵发性下腹

部隐痛来院就诊。主诉停经5周出现早孕反应且较严重，产科检查子宫大于停

经月份，较软，阴道流血未见有水泡状物。经各项检查确诊为葡萄胎。

(A)

(D)

(B)

解析：：①葡萄胎一经确诊应立即行清宫术。②年龄超过40岁的患者，葡萄胎的

恶变率较年轻妇女高4〜6倍，处理时可直接切除子宫，保留附件。③对于具有

恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗，其余患者应进行严密随诊。

本例患者年龄37岁，确诊葡萄胎，应选择清宫术。故选A。解题关键:葡萄胎一

经确诊应立即行清宫术，恶性滋养细胞肿瘤的治疗原则以化疗为主，手术为辅。

,腹痛及阴道流血情况，阴道流血的患者要绝对卧床休息，随时观察流血量及

性质，如有异常情况及时通知医生处理，A、B正确。为防止清宫术中大出血，

应术前建立静脉通路、配血，备好缩宫素和抢救准备，C、E正确。无须给予孕

激素治疗，D错误。

□首选避孕套，一般不选用宫内节育器，以免混淆子宫出血的原因；含有雌激

素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。故选B。解题关键:葡萄胎术

后应避孕1年，随访2年。

患者女，28岁。产后高热，面部潮红，呼吸急促，脉快速，医嘱用冰袋降温。

(E)

(D)

“四防”不包括(B)

解析:用氧“四防”包括防火、放热、防油、防震。这里需要注意是没有防尘的,

只不过氧气筒用氧前有一个吹尘过程。

,77岁，有COPD病史22年。近日受凉后咳嗽加重，日益消瘦，咳大量脓性黏

痰，不易咳出。查体:C,听诊可闻及痰鸣音，伴喘息。该病人最主要的护理问

题是(B)

解析:该题的关键词为“咳大量脓性黏痰，不易咳”这就表示该患者主要问题为

呼吸道阻塞，所以该题答案为B

(B)

、高热

解析:肺炎链球菌肺炎属于大叶性肺炎，其典型表型为咳铁锈色痰。

(C)o

解析:系统性红斑狼疮面部皮损患者，禁忌使用化妆品。

，女性，47岁。大面积烧伤后7小时，给予静脉补液3000ml。判断补液是否足

够的简便可靠指标是(D)

解析:尿量＞40ml/h提示液体已补足。

(D)

解析:进行胆囊造影前一天中午进食高脂肪餐，可促进胆汁的排出，排空胆囊，

当晚进清淡饮食，后服造影剂，服药后禁饮食，至次日做第一次X线片后，给

患者进食高脂肪餐，后半小时摄第二次X线片。

,下列说法错误的是（D）。

,应加强营养，改善全身情况，可补充铁剂、维生素C和蛋白质

、出入量，嘱病人保留出血期间使用的会阴垫及内裤，以便更准确地估计出血

量

,如体温、脉搏、子宫体压痛等，监测白细胞计数和分类，同时做好会阴护理

保持局部清洁

,如出现不规则阴道出血，属正常现象，无需就医

解析:遵医嘱按时按量正确服用性激素，指导病人在治疗期间如出现不规则阴道

流血应及时就诊。

(B)

、皮肤潮红、无汗

、皮肤苍白、无汗

、皮肤苍白、出汗

、皮肤潮红、出汗

解析：

(1)体温上升期:产热大于散热;皮肤苍白、干燥无汗、畏寒、寒战。

(2)高热持续期:产热和散热在较高水平趋于平衡;面色潮红，皮肤灼热，口唇干

燥，呼吸脉搏加快。

(3)退热期:散热大于产热;大量出汗，皮肤潮湿。

,出现U波，是下列哪种紊乱表现(A)

解析:T波低平，出现U波是低钾的表现。

,48岁。以“全身心皮肤黄染20天伴消瘦纳差”入院，诊断胰头癌。患者入院

后情绪低落，思想负担较重。责任护士对其采取较为适宜的护理措施是(D)

,尽量减少探视

,58岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现

紫红色，说明应（C）

,局部涂凡士林

,立即改用热敷

,继续照射

解析:照射过程中，应随时观察病人局部皮肤反应，如皮肤出现桃红色的均匀红

斑，为合适剂量;如皮肤出现紫红色，应立即停止照射，并涂凡士林以保护皮肤。

(A)

解析:测量尿蛋白定量、尿糖定量及电解质（钾、钠、氯）、肌酎、肌酸定量时应

加的防腐剂为甲苯。

,因1605中毒急送医院，护士为其洗胃。禁用的洗胃溶液是（A）

解析:1605、1509、4049（乐果）中毒:禁用碳酸氢钠洗胃，否则能够氧化成毒性

更强的物质。

，7个月，支气管肺炎，半天来突然烦躁不安，口周发州，有鼻扇及三凹征。体

检:呼吸68次/分，心率181次/分，心音低钝，奔马律，颈动脉怒张，，护士判

断该患儿最可能并发（B）。

解析：肺炎合并心衰的表现包括:①呼吸加快（＞60次/分）。②心率增快（婴

儿＞180次/分，幼儿＞160次/分）。③突然极度烦躁不安、面色苍白或发灰、

发缙。④心音低钝、奔马律、