2023年春季儿科护理学（一）自考试卷含解析

2023年春季儿科护理学（一）自考试卷一、单项选择题1、小儿出生后，中性粒细胞约占白细胞总数的______。A．0.50~0.55B．0.55~0.60C．0.60~0.65D．0.65~0.702、急性肾小球肾炎出现高血压脑病时，治疗应首选______。A．硝苯地平B．硝普钠C．甘露醇D．硝酸甘油3、儿童静脉补钾时，最大浓度不得超过______。A．0.1%B．0.2%C．0.3%D．0.4%4、关于儿童糖尿病的描述，正确的是______。A．1型糖尿病多见B．2型糖尿病多见C．1型、2型糖尿病均多见D．1型、2型糖尿病均不多见5、全身型幼年类风湿性关节炎患儿的血液检查结果为______。A．血沉增快，C反应蛋白增高B．血沉减慢，C反应蛋白降低C．血沉增快，C反应蛋白降低D．血沉减慢，C反应蛋白增高6、早产儿和双胎儿开始添加维生素D的时间应在出生后______。A．1~2周B．2~3周C．3~4周D．4~5周7、某小儿，男，14个月，其乳牙数目约是______。A．2~4个B．4~6个C．6~8个D．8~10个8、不符合正常足月新生儿外观特点的是______。A．皮肤红润,胎毛少B．乳晕清楚，可摸到乳房结节C．指(趾)甲长到或超过指(趾)尖D．足底跖纹少，足跟光滑9、小儿造血可分为两个阶段，分别为______。A．胚胎期造血和出生后造血B．中胚层造血期和出生后造血C．中胚层造血期和骨髓造血期D．骨髓造血期和肝造血期10、小儿各系统的发育快慢不一，其中发育最早的是______。A．神经系统B．淋巴系统C．循环系统D．生殖系统11、95%婴儿动脉导管在解剖上闭合的时间是在出生后______。A．6个月B．8个月C．10个月D．12个月12、关于小儿泌尿系统解剖和生理特点的描述，错误的是______。A．婴儿期肾脏位置较高B．婴幼儿输尿管长而弯曲，易发生尿潴留C．婴儿尿道易受细菌感染D．对药物排泄功能差13、泌尿道感染的主要病原体为______。A．大肠埃希菌B．克雷伯杆菌C．变形杆菌D．金黄色葡萄球菌14、结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒______。A．15分钟B．20分钟C．25分钟D．30分钟15、最常见的先天性心脏畸形是______。A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．动脉导管未闭D．法洛四联症16、观察结核菌素试验结果应在皮内注射结核菌素后______。A．0~24小时B．24~48小时C．48~72小时D．72~96小时17、全身型幼年类风湿性关节炎患儿会反复出现发热，热型为______。A．不规则热B．间歇热C．弛张热D．稽留热18、足月小样儿的胎龄和体重分别是______。A．胎龄≥28周，体重＜2500gB．胎龄≥32周，体重＜2000gC．胎龄≥37周，体重＜2500gD．胎龄≥40周，体重＜2000g19、婴儿易发生溢乳和呕吐，其原因不包括______。A．胃呈水平位B．贲门括约肌发育不成熟C．幽门括约肌发育良好D．胃酸分泌多20、婴儿生理性贫血通常发生在______。A．生后1~2个月B．生后2~3个月C．生后4~5个月D．生后6~8个月21、原始心脏开始形成的时间是在______。A．胚胎第2周B．胚胎第4周C．胚胎第6周D．胚胎第8周22、关于小儿补钾的原则，错误的是______。A．见尿补钾B．静脉补钾浓度不超过0.3%C．可口服补钾D．必要时可静脉推注23、单纯性肥胖的小儿应适量增加运动量，每日运动至少______。A．10分钟B．20分钟C．30分钟D．40分钟24、小儿头围和胸围大致相等的时间是______。A．10个月B．12个月C．14个月D．16个月25、关于辅食添加的原则，不正确的是______。A．从少到多B．从稀到稠C．从粗到细D．患病暂停26、小儿代谢旺盛，所需热能和营养素较成人多。小儿所特有的能量需要是______。A．基础代谢所需B．排泄消耗C．生长发育所需D．活动所需27、Ⅲ度营养不良患儿体重低于正常均值的______。A．15%以下B．15%~25%C．25%~40%D．40%以上28、正常情况下小儿出生后，生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯一器官是______。A．肝脏B．脾脏C．骨髓D．胸腺29、早产儿应尽早置于暖箱中，尤其是出生体重低于______。A．2000gB．2200gC．2400gD．2600g30、某小儿4岁，如果生长发育正常，其体重大约为______。A．15kgB．16kgC．17kgD．18kg二、填空题31、新生儿黄疸是由于新生儿时期血清胆红素浓度增高所致，分为______和______两种。32、水痘的传播途径为______或______传播。33、儿童有机磷农药中毒，应首先将患儿______，口服中毒者立即______。34、小儿肺结核的主要类型是______，包括______与支气管淋巴结结核。35、病毒性脑膜炎常表现为发热、头痛、呕吐、______或______。三、名词解释36、佝偻病37、脱水38、生理性体重下降39、新生儿期40、甲状腺功能减低症四、简答题41、贫血患儿的饮食管理措施。42、简述住院儿童心理护理的主要护理措施。43、简述生理性黄疸的临床特点。44、简述急性上呼吸道感染的治疗原则和护理措施。45、简述急性呼吸衰竭患儿应用机械通气的指征。五、论述题46、论述贫血患儿的用药护理。患儿，女，4岁，发热、周身不适3天，加重1天入院。患儿咽痛、肌痛，伴有轻度腹泻。体检心脏扩大，心动过速，期前收缩，第一心音低钝，出现奔马律。实验室检查心肌酶和抗心肌抗体增高，心电图检查ST段偏移和T波低平。请问:1．患儿最可能的临床诊断。2．患儿主要的护理问题。3．对患儿采取的护理措施。

参考答案一、单项选择题1、C2、B3、C4、A5、A6、A7、D8、D9、A10、A11、D12、A13、A14、D15、B16、C17、C18、C19、D20、B21、A22、D23、C24、B25、C26、C27、D28、C29、A30、B二、填空题31、生理性黄疸；病理性黄疸32、飞沫；直接接触33、移离现场；洗胃34、原发型肺结核；原发综合征35、精神异常；意识障碍三、名词解释36、是由于维生素D缺乏导致钙、磷代谢紊乱产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。37、指体液总量尤其是细胞外液量的减少，由于水的摄入量不足和(或)损失量过多所致。38、新生儿出生后2~4天体重可下降6%~9%，但一般不超过10%，约10天左右恢复。39、自脐带结扎开始至生后满28天。40、是指由于甲状激素合成不足所造成，又称为呆小病或克汀病，是小儿最常见的内分泌疾病。四、简答题41、①及时添加辅食。②纠正不良饮食习惯。③补充含铁、维生素B12和叶酸的食物。④注意饮食搭配。42、(1)促进了解。(2)减少分离。(3)减缓控制感的丧失。(4)预防、减轻身体伤害的疼痛。(5)固定护士照顾患儿。43、(1)足月儿生后2~3天出现黄疸，第4~5天达高峰，10~14天逐渐消退；(2)血清总胆红素小于205.2umol/L；(3)早产儿黄程度较重(＜257umol/L),消退较晚(3~4周)。(4)一般无其他临床症状。44、(1)休息，多饮水，做好呼吸道隔离。(2)注意饮食营养，给患儿提供易消化、高热量、富含维生素的流食或半流食。(3)促进患儿舒适，保持呼吸道通畅。(4)对症护理，及时处理发热和惊厥。(5)注意病情变化。45、(1)血气分析符合呼吸衰竭标准。(2)呼吸频率减低至正常的1/2或以下。(3)呼吸微弱，全肺呼吸音减低或呼吸停止。(4)频繁发作的呼吸暂停。五、论述题46、(1)口服铁剂应注意：①口服铁剂应在两餐之间，以减少铁剂对胃肠黏膜的刺激。②铁剂与维生素C同服，能促进铁剂的吸收。③铁剂不宜与牛奶、钙片，茶水等同服。④服药后牙齿发黑，大便发黑，停药后可恢复。⑤肌肉注射铁剂时要深部肌肉注射。(2)按时肌注维生素B12，口服叶酸，至血象恢复正常。(3)观察疗效：一般情况下如果铁剂有效，患儿的网织红细胞在用药3~4天后升高，7~10天达高峰，2~3周后降至正常。当血红蛋白逐渐增加时，症状逐渐好转。若用药三周仍无效需重新就医。1．病毒性心肌炎。2．①活动无耐力：与心肌收缩力下降、组织供氧不足有关。②潜在并发症：心律失常、心力衰竭、心源性休克。3