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文档简介
2020年疼痛学专业主治医师中级职称考试经典题型+解析【黄金
考题大全】
(满分100分)
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一、A1型题(单句型最佳选择题):本类题共13小题,每小题7分,共100分。
1.下面对二重感染的描述中正确的是()。
A.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用完成后的新感染
B.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长
期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物
C.长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物
D.长期应用任何抗菌药物,发生二重感染的几率相差无几
E.二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后,重新感染原菌群的临床
现象[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题2)
2.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000mL经手术止血并在应用
晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。宜输注下列何种血制品
()。
A.红细胞悬液(添加剂红细胞)
B.保存全血
C.洗涤红细胞
D.新鲜冷冻血浆
E.新鲜全血[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题1)
3.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()。
A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题4)
4.根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不
包括()。
A.温度性伤害感受器
B.机械性伤害感受器
C.多觉性伤害感受器
D.寂静性伤害感受器
E.疼痛性伤害感受器[本题目选自]基础知识(A1/A2型题2)
5.轻比重和重比重溶液的比重是相对于()。
A.注射用水
B.生理盐水
C.脑脊液
D.乙醇
E.空气[本题目选自]基础知识(A1/A2型题3)
6.电突触和化学突触的异同点不包括()o
A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙
B.化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递
C.化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁
D.化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性
E.化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响[本题目选自]基础知识
(A1/A2型题2)
7.以下哪种疼痛本身就是一种疾病()0
A.脑肿瘤的头痛
B.冠心病发作时的胸痛
C.胆石症的胆绞痛
D.晚期肿瘤的癌性疼痛
E.带状疱疹的神经痛[本题目选自]基础知识(A1/A2型题1)
8.关于拉莫三嗪,下列选项错误的是()o
A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂
B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发
C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗
D.可用于治疗神经病理性疼痛
E.可能发生严重的皮肤过敏反应[本题目选自]基础知识(A1/A2型题3)
9.患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需一要输血,当输入红细胞悬液约200ml
时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样.血压75/45mmHg(10.0/6.OkPa)0
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()。
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题3)
10.在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是()。
A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒
B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞
C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢
D.防止全脊麻发生
E.避免损伤血管造成出血、血肿[本题目选自]专业知识(A1/A2型题2)
11.胶原酶盘外化学溶解术的常用量是()。
A.300-600IU
B.600—1200IU
C.1200〜2400IU
D.2400—3600IU
E.3600〜4800IU[本题目选自]专业知识(A1/A2型题2)
12.关于疼痛的发生过程,以下选项错误的是()。
A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
C.膜电位的变化是全或无的
D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生
E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的[本题目选自]基础知识(A1/A2型题2)
13.女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月人院。查体:腰椎生理弯
曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧
70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸
力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、舐1椎间盘突出。
该患者腰部疼痛发生的机制是()。
[本题目选自]专业实践能力(案例分析题1)
【答案】
一、A1型题(单句型最佳选择题):本类题共13小题,每小题7分,共100分。
1.下面对二重感染的描述中正确的是()。【题目来自】相关专业知识(A1/A2型
题2)o
A.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用完成后的新感染
B.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长
期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物
C.长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物
D.长期应用任何抗菌药物,发生二重感染的几率相差无几
E.二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后,重新感染原菌群的临床
现象
【本题答案】B
【本题解析】
2.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000mL经手术止血并在应用
晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。宜输注下列何种血制品
()。【题目来自】相关专业知识(A1/A2型题1)。
A.红细胞悬液(添加剂红细胞)
B.保存全血
C.洗涤红细胞
D.新鲜冷冻血浆
E.新鲜全血
【本题答案】A
【本题解析】患者急性出血用晶体液和胶体液补足血容量后,还应输入红细胞以
增加携氧,而又要避免过多的液体,因此选择A。
3.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()。【题目来自】相关专业知识(A1/A2型
题4)o
A.病程短、发展快
B.肿块质硬、固定
C.血清酶学及免疫学检查
D.X线、放射线核素或超声波检查
E.病理学检查
【本题答案】E
【本题解析】
4.根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不
包括()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题2)。
A.温度性伤害感受器
B.机械性伤害感受器
C.多觉性伤害感受器
D.寂静性伤害感受器
E.疼痛性伤害感受器
【本题答案】E
【本题解析】根据对不同伤害性刺激的敏感程度,伤害性感受器可分为四类温
度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。
其中温度性和机械性伤害感受器由A6类神经纤维末梢构成,主要感受伤害性温
度刺激和机械刺激;多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成,多觉
性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激,寂静性伤害
感受器分布广泛,平时处于非激活状态,在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低,
从而可被较轻的伤害性刺激所激活,在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。
5.轻比重和重比重溶液的比重是相对于()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题
3)o
A.注射用水
B.生理盐水
C.脑脊液
D.乙醇
E.空气
【本题答案】C
【本题解析】
6.电突触和化学突触的异同点不包括()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题2)。
A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙
B.化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递
C.化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁
D.化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性
E.化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响
【本题答案】A
【本题解析】电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二
者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成,但两者有着明显差
异。化学突触突触前膜后膜均增厚,突触前膜形成突触小体,内含线粒体和突触
小泡,小泡内含高浓度神经递质,突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属
于紧密连接,突触前膜后膜没有增厚,突触间隙较窄,轴质内无突触小泡。前后膜
间存在沟通两细胞胞质的通道,带电离子可通过这些通道而传递电信号。
7.以下哪种疼痛本身就是一种疾病()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题1)。
A.脑肿瘤的头痛
B.冠心病发作时的胸痛
C.胆石症的胆绞痛
D.晚期肿瘤的癌性疼痛
E.带状疱疹的神经痛
【本题答案】E
【本题解析】
8.关于拉莫三嗪,下列选项错误的是()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题3)o
A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂
B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发
C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗
D.可用于治疗神经病理性疼痛
E.可能发生严重的皮肤过敏反应
【本题答案】A
【本题解析】拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂,可抑制谷氨酸的病理性
释放,并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。
9.患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需一要输血,当输入红细胞悬液约200ml
时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样.血压75/45mmHg(10.0/6.OkPa)。
该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()。【题目来自】相关
专业知识(A1/A2型题3)o
A.非溶血性发热性输血反应
B.溶血性输血反应
C.过敏反应
D.细菌污染反应
E.循环超负荷
【本题答案】B
【本题解析】据输血后畏寒、发热,血压下降初步考虑为溶血反应,尿液呈酱油
样,考虑血红蛋白尿,可进一步诊断。
10.在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是()。【题目来
自1专业知识(A1/A2型题2)o
A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒
B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞
C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢
D.防止全脊麻发生
E.避免损伤血管造成出血、血肿
【本题答案】C
【本题解析】在颈椎椎间孔神经根阻滞术中,因迷走神经阻滞可以造成心动过速,
所以阻滞前应少用或不用阿托品。
11.胶原酶盘外化学溶解术的常用量是()。【题目来自】专业知识(A1/A2型题
2)o
A.300〜600IU
B.600〜4200IU
C.1200,-2400IU
D.2400,-3600IU
E.3600,-4800IU
【本题答案】C
【本题解析】胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200〜2400IU,胶原酶用量最多
不超过2400IUo
12.关于疼痛的发生过程,以下选项错误的是()。【题目来自】基础知识(A1/A2
型题2)。
A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器
B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化
C.膜电位的变化是全或无的
D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生
E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的
【本题答案】C
【本题解析】膜电位特点是与刺激强度成正比;局部、不可传导,且幅度随距离
而衰减、随时间而消失;可以累加、总和。随着刺激强度的增大,局部反应电位增
大,细胞去极化达到一定水平时,便会暴发一个动作电位,产生可传导的神经冲
动。神经冲动在传导过程中具有下列特征生理完整性、双向传导性、绝缘性、相
对不疲劳性和非递减性。
13.女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月人院。查体:腰椎生理弯
曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧
70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸
力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、舐1椎间盘突出。
该患者腰部疼痛发生的机制是()。【题目来自】专业
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