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文档简介

2020年疼痛学专业主治医师中级职称考试经典题型+解析【黄金

考题大全】

(满分100分)

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一、A1型题(单句型最佳选择题):本类题共13小题,每小题7分,共100分。

1.下面对二重感染的描述中正确的是()。

A.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用完成后的新感染

B.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长

期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物

C.长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物

D.长期应用任何抗菌药物,发生二重感染的几率相差无几

E.二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后,重新感染原菌群的临床

现象[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题2)

2.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000mL经手术止血并在应用

晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。宜输注下列何种血制品

()。

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冷冻血浆

E.新鲜全血[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题1)

3.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()。

A.病程短、发展快

B.肿块质硬、固定

C.血清酶学及免疫学检查

D.X线、放射线核素或超声波检查

E.病理学检查[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题4)

4.根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不

包括()。

A.温度性伤害感受器

B.机械性伤害感受器

C.多觉性伤害感受器

D.寂静性伤害感受器

E.疼痛性伤害感受器[本题目选自]基础知识(A1/A2型题2)

5.轻比重和重比重溶液的比重是相对于()。

A.注射用水

B.生理盐水

C.脑脊液

D.乙醇

E.空气[本题目选自]基础知识(A1/A2型题3)

6.电突触和化学突触的异同点不包括()o

A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙

B.化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递

C.化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁

D.化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性

E.化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响[本题目选自]基础知识

(A1/A2型题2)

7.以下哪种疼痛本身就是一种疾病()0

A.脑肿瘤的头痛

B.冠心病发作时的胸痛

C.胆石症的胆绞痛

D.晚期肿瘤的癌性疼痛

E.带状疱疹的神经痛[本题目选自]基础知识(A1/A2型题1)

8.关于拉莫三嗪,下列选项错误的是()o

A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂

B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发

C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗

D.可用于治疗神经病理性疼痛

E.可能发生严重的皮肤过敏反应[本题目选自]基础知识(A1/A2型题3)

9.患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需一要输血,当输入红细胞悬液约200ml

时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样.血压75/45mmHg(10.0/6.OkPa)0

该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()。

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷[本题目选自]相关专业知识(A1/A2型题3)

10.在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是()。

A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒

B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞

C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢

D.防止全脊麻发生

E.避免损伤血管造成出血、血肿[本题目选自]专业知识(A1/A2型题2)

11.胶原酶盘外化学溶解术的常用量是()。

A.300-600IU

B.600—1200IU

C.1200〜2400IU

D.2400—3600IU

E.3600〜4800IU[本题目选自]专业知识(A1/A2型题2)

12.关于疼痛的发生过程,以下选项错误的是()。

A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器

B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化

C.膜电位的变化是全或无的

D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生

E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的[本题目选自]基础知识(A1/A2型题2)

13.女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月人院。查体:腰椎生理弯

曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧

70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸

力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、舐1椎间盘突出。

该患者腰部疼痛发生的机制是()。

[本题目选自]专业实践能力(案例分析题1)

【答案】

一、A1型题(单句型最佳选择题):本类题共13小题,每小题7分,共100分。

1.下面对二重感染的描述中正确的是()。【题目来自】相关专业知识(A1/A2型

题2)o

A.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用完成后的新感染

B.二重感染,也称为菌群交替症,是发生于抗菌药物应用过程中的新感染。较长

期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会多于抗菌谱窄的抗菌药物

C.长期应用广谱抗菌药物,发生二重感染的机会不一定多于抗菌谱窄的抗菌药物

D.长期应用任何抗菌药物,发生二重感染的几率相差无几

E.二重感染是指抗菌药物应用完成、患者感染治愈之后,重新感染原菌群的临床

现象

【本题答案】B

【本题解析】

2.一位体重60kg的女患者,因外伤引起急性出血约2000mL经手术止血并在应用

晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上。宜输注下列何种血制品

()。【题目来自】相关专业知识(A1/A2型题1)。

A.红细胞悬液(添加剂红细胞)

B.保存全血

C.洗涤红细胞

D.新鲜冷冻血浆

E.新鲜全血

【本题答案】A

【本题解析】患者急性出血用晶体液和胶体液补足血容量后,还应输入红细胞以

增加携氧,而又要避免过多的液体,因此选择A。

3.恶性肿瘤的诊断,最重要的依据是()。【题目来自】相关专业知识(A1/A2型

题4)o

A.病程短、发展快

B.肿块质硬、固定

C.血清酶学及免疫学检查

D.X线、放射线核素或超声波检查

E.病理学检查

【本题答案】E

【本题解析】

4.根据对不同伤害性刺激的敏感程度,可以将伤害性感受器分为以下几类,但不

包括()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题2)。

A.温度性伤害感受器

B.机械性伤害感受器

C.多觉性伤害感受器

D.寂静性伤害感受器

E.疼痛性伤害感受器

【本题答案】E

【本题解析】根据对不同伤害性刺激的敏感程度,伤害性感受器可分为四类温

度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受器。

其中温度性和机械性伤害感受器由A6类神经纤维末梢构成,主要感受伤害性温

度刺激和机械刺激;多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构成,多觉

性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激,寂静性伤害

感受器分布广泛,平时处于非激活状态,在炎症等状态下其刺激阈值迅速降低,

从而可被较轻的伤害性刺激所激活,在痛觉过敏和中枢敏感化中发挥重要作用。

5.轻比重和重比重溶液的比重是相对于()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题

3)o

A.注射用水

B.生理盐水

C.脑脊液

D.乙醇

E.空气

【本题答案】C

【本题解析】

6.电突触和化学突触的异同点不包括()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题2)。

A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成,电突触没有突触间隙

B.化学突触传递主要是单向传递,电突触传递是双向传递

C.化学突触传递有时间延搁,电突触传递没有时间延搁

D.化学突触传递有易疲劳性,电突触没有疲劳性

E.化学突触传递易受环境影响,电突触不易受环境影响

【本题答案】A

【本题解析】电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二

者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成,但两者有着明显差

异。化学突触突触前膜后膜均增厚,突触前膜形成突触小体,内含线粒体和突触

小泡,小泡内含高浓度神经递质,突触后膜上有许多受体和离子通道。电突触属

于紧密连接,突触前膜后膜没有增厚,突触间隙较窄,轴质内无突触小泡。前后膜

间存在沟通两细胞胞质的通道,带电离子可通过这些通道而传递电信号。

7.以下哪种疼痛本身就是一种疾病()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题1)。

A.脑肿瘤的头痛

B.冠心病发作时的胸痛

C.胆石症的胆绞痛

D.晚期肿瘤的癌性疼痛

E.带状疱疹的神经痛

【本题答案】E

【本题解析】

8.关于拉莫三嗪,下列选项错误的是()。【题目来自】基础知识(A1/A2型题3)o

A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂

B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发

C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗

D.可用于治疗神经病理性疼痛

E.可能发生严重的皮肤过敏反应

【本题答案】A

【本题解析】拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂,可抑制谷氨酸的病理性

释放,并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。

9.患者,男,32岁,因患再生障碍性贫血需一要输血,当输入红细胞悬液约200ml

时,突然畏寒、发热,呕吐一次,尿呈酱油样.血压75/45mmHg(10.0/6.OkPa)。

该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)()。【题目来自】相关

专业知识(A1/A2型题3)o

A.非溶血性发热性输血反应

B.溶血性输血反应

C.过敏反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

【本题答案】B

【本题解析】据输血后畏寒、发热,血压下降初步考虑为溶血反应,尿液呈酱油

样,考虑血红蛋白尿,可进一步诊断。

10.在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中,描述不正确的是()。【题目来

自1专业知识(A1/A2型题2)o

A.注药前反复回抽,避免局麻药中毒

B.避免进针过深,造成喉返神经阻滞

C.阻滞前多用阿托品,防止心率减慢

D.防止全脊麻发生

E.避免损伤血管造成出血、血肿

【本题答案】C

【本题解析】在颈椎椎间孔神经根阻滞术中,因迷走神经阻滞可以造成心动过速,

所以阻滞前应少用或不用阿托品。

11.胶原酶盘外化学溶解术的常用量是()。【题目来自】专业知识(A1/A2型题

2)o

A.300〜600IU

B.600〜4200IU

C.1200,-2400IU

D.2400,-3600IU

E.3600,-4800IU

【本题答案】C

【本题解析】胶原酶盘外化学溶解术的常用量是1200〜2400IU,胶原酶用量最多

不超过2400IUo

12.关于疼痛的发生过程,以下选项错误的是()。【题目来自】基础知识(A1/A2

型题2)。

A.伤害性刺激可通过机械和化学作用影响痛觉感受器

B.痛觉感受器可将伤害性刺激的能量转化为膜电位的变化

C.膜电位的变化是全或无的

D.膜电位的变化可引起神经冲动的发生

E.神经冲动的强度在传导过程中是非递减的

【本题答案】C

【本题解析】膜电位特点是与刺激强度成正比;局部、不可传导,且幅度随距离

而衰减、随时间而消失;可以累加、总和。随着刺激强度的增大,局部反应电位增

大,细胞去极化达到一定水平时,便会暴发一个动作电位,产生可传导的神经冲

动。神经冲动在传导过程中具有下列特征生理完整性、双向传导性、绝缘性、相

对不疲劳性和非递减性。

13.女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月人院。查体:腰椎生理弯

曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧

70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足躅背伸

力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、舐1椎间盘突出。

该患者腰部疼痛发生的机制是()。【题目来自】专业

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