神经病学单选模拟题+答案

神经病学单选模拟题+答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、一名65岁男子,因双眼转动时痛,左侧为重,且视力减退一周就诊,体查:双下肢肌力减弱,肌张力低,病理反射阳性。二年前有类似病史,经住院治愈。7天后检查又发现左上、右上视均复视,右眼内收受限、左眼外展细震颤、左眼睑轻度下垂,此病人眼球运动障碍最可能是由于:A、眼肌型重症肌无力B、突眼性眼肌麻痹C、核性及核间性眼肌麻痹D、左眼动眼神经不全瘫E、先天性眼肌发育不全正确答案：C2、男，58岁。外出途中突然头痛、眩晕，伴呕吐、走路不稳前来急诊。查体：BP180/105mmHg，心率62次／分，双眼向右水平眼震，右手指鼻不准，右侧跟膝胫试验阳性。首先应采取的处理措施是A、利血平降血压B、快速静脉滴注地塞米松10mgC、降低颅内压D、肌注苯巴比妥钠预防癫痫E、若CT示出血达到5ml时，手术治疗(2013)正确答案：C3、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日犯几次，本患者可诊断为A、精神运动性发作B、局限性癫痫C、肌阵挛发作D、癔病E、失神发作正确答案：E4、左小脑半球损害的表现A、舞蹈病B、静止性震颤C、闭目难立征阳性D、躯干性共济失调E、左侧肢体共济失调正确答案：E5、患者男性,55岁。有高血压,糖尿病史多年。一周前左手发麻无力发作两次,自愈。三天前左下肢感乏力,继之渐出现左上下肢偏瘫,今晨醒后逐渐加重,但神志尚清,送来急诊。血压:22/13.2kPa(165/100mmHg)。临床初诊最可能的诊断是:A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑肿瘤并脑卒中D、脑出血E、高血压脑病正确答案：A6、脑血栓形成最常发生于：A、颈内动脉B、后交通动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、椎动脉正确答案：A7、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻正确答案：E8、有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于：A、小脑出血B、蛛网膜下腔出血C、大脑中动脉血栓形成D、大脑前动脉血栓形成E、椎－基底动脉血栓形成正确答案：E9、女，19岁。因发热伴头痛、呕吐、烦躁2天于8月10日入院。查体T39.8C，BP130/80mmHg。精神差，问话不能正确回答，颈抵抗，克氏征及巴氏征均阳性。该患者病变最严重的部位是A、桥脑和小脑B、基底核和丘脑C、小脑和延髓D、延髓和桥脑E、大脑皮质及丘脑正确答案：E10、用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是A、静止性震颤B、肌肉强直C、动作缓慢D、随意运动减少E、面部表情呆板正确答案：E11、12岁,男性,患者,两周来自觉肢体酸麻,渐感四肢无力。发病前曾有"上感"史。检查:颅神经正常,四肢肌力2级,腱反射消失,病理反射阴性,未见明显感觉障碍。应首先采取的确诊方法是A、血清钾测定B、病毒分离C、肌电图检查D、脑脊液检查E、颈椎CT扫描正确答案：D12、男性,58岁工人,有高血压史。突然头痛,呕吐,意识不清:BP:26/14Kpa(200/105MmHg),左瞳孔散大,右侧偏瘫,最重要的治疗是A、安静勿搬动B、呼吸道通畅C、肌注降压药D、应用脱水剂E、给予抗菌素正确答案：D13、关于急性脊髓炎正确的是：A、病后第3周出现蛋白-细胞分离B、无大小便障碍C、以颈段最常见D、为单相病程E、多见于老年人、小儿等抵抗力低下人群正确答案：D14、23岁女性,一周来背部剧烈疼痛，近三天来下肢无力,今日发生尿潴留,不能步行,半月前曾有臀部脓肿已切开排脓,体检,体温39℃,双下肢瘫痪,肌力Ⅱ级,膝反射亢进，Babinski征+,脑脊液检查,细胞数44个/mm蛋白190mg/dl糖50mg/dl,最可能的诊断是:A、多发生硬化B、急性脊髓炎C、系统性红斑狼疮D、硬膜外脓肿(脊髓)E、脊柱结核正确答案：D15、重症肌无力的下列哪项表述是错误的A、腾喜龙试验阴性B、以部分或全身性骨骼肌疲劳为临床特征C、是一种获得性自身免疫性疾病D、抗胆碱酯酶药物治疗有效E、症状晨轻暮重或活动后加重、休息后减轻正确答案：A16、多发性硬化脑脊液特征性改变是：A、细胞数明显增高B、血性脑脊液C、糖和氧化物正常D、蛋白质轻度增高E、出现寡克隆抗体区带正确答案：E17、男性，62岁，活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。体查：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。（假设条件）如入院当晚上患者出现神志障碍，并逐渐加重，第3天晚上突然出现呼吸深快，深昏迷，右侧瞳孔大于左侧，光反射消失，目前最紧急的处理为：A、复查CTB、腰穿脑脊液检查C、DSA检查D、甘露醇快速静滴E、气管切开正确答案：D18、男，56岁。心房颤动患者，突然发生命名物名困难，2周来共发生过5次，每次持续2—l5秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。主要累及的血管是A、基底动脉系B、椎动脉系C、颈内动脉系D、大脑后动脉E、大脑前动脉正确答案：C19、脊髓横贯性损害引起感觉障碍的特点是A、受损节段平面以下痛温觉缺失而触觉及深感觉保留B、受损节段平面以下双侧深浅感觉缺失C、受损节段平面以下双侧痛温觉缺失并伴自发性疼痛D、形状不规则的条块状感觉障碍E、受损节段平面以下双侧感觉异常和感觉过敏正确答案：B20、男性,59岁,2天前晚上看电视时,突感右侧肢体麻木,无力,二小时前全身抽搐一次,继之头痛呕吐,送来医院急诊，经检查确诊为脑栓塞。此病人最具特征意义的辅助检查的结果为A、肌电图示神经传导速度减慢B、脑脊液蛋白一细胞分离现象C、心电图示窦性心动过速D、血常规WBC增加E、血钾3.5mmol/L正确答案：B21、45岁患AIDS双足烧灼样痛二个月,不伴无力,双侧膝反射正常,跟腱反射未引出。选择对下列病人的诊断最有用的信息A、头部MRIB、腰穿C、肌电图及神经传导速度D、脊髓MRIE、血清弓形体抗体滴度正确答案：C22、脑栓塞最常见的病因：A、慢性房颤B、血管炎C、血液病D、脑血管痉挛E、高血压I.溶栓治疗F、微栓子G、脑动脉粥样硬化H、先天性动脉瘤正确答案：A23、某患者急起四肢瘫痪二周,检查:四肢肌力Ⅱ级,肌张力减退,各深反射减退,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰穿脑脊液检查:白细胞数6×10/L,蛋白质0.9g/L,糖2.9mmol/L。氯化物125mmol/L。该患者最可能的诊断是A、脊髓灰质炎B、急性硬脊膜外脓肿C、重症肌无力D、周期性麻痹E、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病正确答案：E24、周围性舌下神经麻痹的症状不包括A、两侧麻痹，伸舌时受限或不能B、电检查有变性的反应C、一侧麻痹，伸舌时舌尖偏向麻痹侧D、舌肌萎缩及伴有肌束震颤E、一侧麻痹伸舌时舌尖偏向麻痹对侧正确答案：E25、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每l一2分钟注射速度最多不应大于A、10mgB、70mgC、lOOmgD、50mgE、20mg正确答案：D26、9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是A、杰克逊(Jackson)癫痫B、不能分类的癫痫发作C、复杂部分发作D、部分性发作E、失神发作正确答案：E27、小脑蚓部的病变可引起A、肢体共济失调B、静止性震颤C、闭目难立征阳性D、躯干性共济失调E、舞蹈病正确答案：E28、患者,女性,60岁,右侧肢体震颤,表情淡漠,行走不稳三个月。体检:双侧上肢静止性震颤,右侧肢体出现铅管样肌强直,肌力、反射、感觉均正常。慌张步态,以下哪种药物不能服用?A、美多巴B、左旋多巴C、溴隐亭D、利血平E、安坦正确答案：D29、下列哪项不符合小舞蹈病的体征A、旋前肌征B、盈亏征C、小写症D、钟摆样膝反射E、拇指外展征（Warner征）正确答案：C30、男患,50岁,突发头痛,呕吐,体温40℃,伴躁动,2日后频繁癫痫发作、昏迷,3日后死亡。病理检查脑实质内出血性坏死、细胞核内包涵体。该病为()A、腺病毒性脑炎B、急性播散性脑脊髓炎C、带状疱疹病毒性脑炎D、巨细胞病毒性脑炎E、单纯疱疹病毒性脑炎正确答案：E31、脑梗死病灶在CT上可出现低密度改变一般多在发病后：A、3~6小时B、6~8小时C、8~12小时D、12~24小时E、24~48小时正确答案：E32、54岁女性，劳动中突感头晕，相继左半身失灵，右眼闭合不全，双眼向左侧凝视，10余分钟后昏迷，双瞳孔小、四肢软瘫、高热，首先考虑的诊断是A、基底节脑出血B、脑叶出血C、中脑出血D、脑桥出血E、小脑出血正确答案：D33、Hunt综合征的临床表现不包括A、面部感觉障碍B、听觉过敏C、耳廓疱疹D、外耳道疱疹E、舌前2/3味觉丧失正确答案：A34、20岁男性患者,两天前因吹风着凉后突发左眼流泪,口角歪斜。检查发现左侧额纹消失,左眼闭合不能,左鼻唇较浅,口角歪向右侧,四肢运动正常。对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是:A、卡马西平B、强的松C、丙戊酸钠D、B族维生素E、ACTHF、尼莫地平G、苯噻啶H、病毒灵I.维生素E正确答案：B35、双颞侧偏盲,病变部位在A、左视束B、右视觉中枢C、右视束D、视交叉E、左视放射正确答案：D36、脑栓塞治疗的正确目标是A、预防脑栓塞再发B、控制脑水肿，并治疗原发病C、应用抗生素，防止并发症D、控制脑水肿和预防脑疝E、外科手术摘除栓子正确答案：A37、16岁男孩头部被砸伤,发昏约30秒,但是在完全清醒几分钟之后突然昏迷。伤侧对侧的肢体弛缓。事故25分钟后送到急诊室时,对疼痛刺激已无反应。脉搏40次/分,双上肢血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尽管眼底无明显视神经乳头水肿,但是视网膜静脉扩张,无搏动。心电图显示无心律失常。在以后的4小时内对这个头部受伤的年青人最好的处理方法是:A、抗痫治疗B、抗高血压治疗C、安置经静脉起搏器D、脑室腹膜分流术E、开颅手术正确答案：E38、心源性脑栓塞3h内最宜选用的治疗药物是A、降纤酶B、阿司匹林C、尿激酶D、罂粟碱E、低分子肝素正确答案：D39、一个多发性硬化的门诊病人,病史与体检中可包括下列各项,但需除去:A、面部疼痛B、核间性眼肌瘫痪C、眼球震颤D、共济失调E、末梢型痛觉消失正确答案：E40、64岁男患，高血压病史6年，晨起出现复视，右侧肢体活动不灵。查体：血压150/95mmHg，左眼睑下垂，外斜位，向上、下和内活动受限，右侧偏瘫，住院2日无明显好转。最可能的诊断是A、脑出血(基底节区)B、椎基底动脉系统血栓形成C、脑栓塞D、颈内动脉系统血栓形成E、短暂性脑缺血发作正确答案：B41、出现颞叶钩回疝时，有定位意义的瞳孔变化是A、患侧瞳孔逐渐扩大B、双侧瞳孔缩小C、双侧瞳孔散大D、患侧瞳孔逐渐缩小E、双侧瞳孔大小多变正确答案：A42、患者右侧角膜直接反射存在，间接反射消失，病变在A、右侧三叉神经B、左面神经C、左侧动眼神经D、右侧动眼神经E、左侧三叉神经正确答案：E43、55岁男性患者,右侧面部阵发性烧灼样疼痛一年,每次持续1分钟左右。每日数十次。诊断原发性三叉神经痛。服用卡马西平有效,但症状控制不持久,长期发作后,将会出现A、咀嚼肌萎缩B、面肌痉挛C、面肌瘫痪D、可有局部皮肤粗糙E、面部麻木正确答案：D44、关于偏头痛，以下哪项不正确：A、多在儿童和青年期发病，女性多见B、有或无视觉先兆C、可持续4~72小时D、头痛缓解后均不遗留神经系统阳性体征E、发作时首选咖啡因麦角胺口服正确答案：D45、格林-巴利综合征。最常见颅神经损害是A、动眼神经B、外展神经C、舌下神经D、三叉神经E、面神经正确答案：E46、38岁女性,15年前有过一次左眼视神经炎发作,过去8年中有过进行性强直性下肢轻截瘫,膀胱控制不良,多次不同病原微生物的尿路感染,过去6个月中有耳鸣,眩晕感,体检,右瞳孔直接对光反射消失,间接对光反射存在,有轻微眼震,该病人症状最可能的病因为:A、脑桥小脑角肿瘤B、氨基甙类抗菌素中毒C、累及前庭神经核的多发性硬化D、直立性低血压E、椎-基底动脉供血不足正确答案：C47、男,55岁,2小时前诉头昏痛,左上下肢无力,不能站立,及时送来急诊,途中多次呕吐。3年前体检发现血压高及心律不齐。体检:BP20.8/13.0kPa(160/100mmHg)心律绝对不齐,神志清楚,颈硬、克氏征(+),左鼻唇沟浅,左上下肢肌力Ⅱ级。最可能的诊断是:A、TIAB、脑血栓形成C、脑栓塞D、脑出血E、蛛网膜下腔出血正确答案：D48、影响意识的最重要的结构是A、脑干上行性网状激活系统B、脑干下行性网状激活系统C、基底节D、大脑半球E、小脑正确答案：A49、男性，62岁，突然出现剧烈头痛和呕吐8小时。无发热，否认高血压史。体检：神清，体温36.9℃，血压16.5/10kPa，右侧瞳孔直径3.5mm，对光反应消失，上睑下垂，眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直，克氏征阳性。CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池呈高密度影。该患受累的颅神经是A、右侧滑车神经B、右侧三叉神经C、右侧动眼神经D、右侧外展神经E、右侧面神经正确答案：C50、男性32岁,发作性全身乏力三年,常于饱餐或饮酒后发病,发作时查血钾3.0mmol/L,EKG示有U波出现.以上方法适用于下列哪种疾病A、补钾疗法B、支持疗法C、气管切开术D、人工辅助呼吸E、新斯的明F、鲁卡因酰胺G、苯妥英钠正确答案：A51、65岁女性,有高血压史十余年。入院6小时前在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、有头痛,吐过一次后呈嗜睡状态。入院时BP21/11.7kPa(160/90mmHg),平素用抗高血压药。三个月后,病情稳定,右偏瘫基本恢复,生活自理,血压仍偏高。A、可中断抗血压药B、继续服用抗血压药C、继续服用止血药物D、常用抗菌素E、继用降颅压药物正确答案：B52、男患18岁,起病时先觉右耳后疼痛,次晨发现口角歪斜而来门诊就医。体检见右侧额纹消失,眼裂闭合不严,试闭眼时眼球向上外方转动而露出白色巩膜,右侧鼻唇沟变浅,口角向左侧歪斜。判断此种疾病的预后哪项不正确?A、此病预后较差,均很难完全恢复B、轻者1-2周开始恢复C、轻者1-2个月可明显好转而痊愈D、重者病后3周肌电图无失神经表现有完全恢复可能E、6个月以上未见恢复,则完全恢复的可能性小正确答案：A53、临床最常见的脑炎是()A、单纯疱疹病毒性脑炎B、带状疱疹病毒性脑炎C、肠道病毒性脑炎D、巨细胞病毒性脑炎E、腺病毒性脑炎正确答案：A54、45岁女性,四肢远端不自主屈伸二年,紧张时加重,容易跌倒,病后记忆力渐进下降。A、路易氏(lewy)体B、尾状核头部萎缩C、黑色素细胞减少D、苍白球原发变性E、基底节大理石样变性正确答案：B55、男患59岁,五天前进早餐时发觉右手拿不住筷子,说话不大清楚,经10分钟左右缓解,先后发作6次,近二天来未发作,但觉右侧肢体活动不太灵活。既往有高血压史10年,冠心病史3年。体检:血压23.4/11.7kPa(180/90mmHg),肢体运动范围正常、右手握力稍弱,感觉正常,Babinski征右侧阳性。该患者所患的脑部疾病的诊断最大可能是:A、脑栓塞B、高血压脑病C、脑血栓形成D、短暂性脑缺血发作E、癫痫(单纯部分性发作)正确答案：C56、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现A、单瘫或不均等偏瘫B、完全性均等性偏瘫C、交叉性瘫D、四肢瘫E、截瘫正确答案：A57、男,30岁,门诊患者。右下肢发作抽搐2年,每次5-6分,意识清楚。下述患者首选治疗药物是A、扑痫酮B、丙戊酸钠C、卡马西平D、γ-氨酪酸E．水合氯醛E、F静脉滴注安定G苯巴比妥F、H苯妥英钠I乙琥胺J葡萄糖酸钙正确答案：C58、男，19岁，反复发作性四肢抽动伴意识不清2年。既往史无特殊。体查及神经系统未发现异常。诊断为特发性大发作，已连续服卡马西平1年，近来无发作。（假设条件）如确诊后服药1月仍不能控制发作，应该：A、查血药浓度，酌情加量B、复查脑电图，进一步明确诊断C、停药观察D、换用另一种抗癫痫药E、联合用药正确答案：A59、重症肌无力患者出现眼睑下垂，还可能有的症状是A、调节反射消失B、角膜反射消失C、眼球向内、上、下运动受限和出现复视D、眼球震颤E、瞳孔散大，光反射消失正确答案：C60、邻居代诉一小时前患者(男性,63岁)与人闲聊时,突然言语不清,跌坐地上,以后神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。过去史不详。体检:昏迷,瞳孔左0.5cm,右0.3cm,血压24.7/14.3kPa(190/110mmHg),心律64次/分,律齐。如果下列病变之一,采取积极治疗措施,哪个预后可能相对较好?A、左颞叶出血B、左颈内动脉供应区大片梗塞C、右侧桥脑出血D、左内囊基底节出血E、左中脑出血正确答案：A61、女性,43岁,三个月来发作性左颞侧面部疼痛,甚为剧烈,每次发作仅持续几秒钟,但发作频繁,影响进食及说话,无呕吐,不发作时如常人,体检:神经系统无阳性体征。对下列患者应选用的药物是:A、强地松B、苯噻啶C、安定D、卡马西平E、麦角胺咖啡因F、苯妥英钠G、甘露醇正确答案：D62、某患者，62岁，有高血压病史20年，在活动时突感左侧偏瘫，意识不清，频繁呕吐，非喷射性。体查：血压220/120mmHg，心率120次/分，体温39.6摄氏度，潮式呼吸，昏迷状态，瞳孔1.5mm（双侧），压眶时口角右歪，左侧肢体完全瘫痪，双侧Babinski征阳性，诊断：脑出血。其部位在：A、右侧内囊外侧壳核附近B、左侧脑桥C、右侧内囊内侧丘脑附近D、右侧大脑半球白质E、右侧脑桥正确答案：C63、20%甘露醇、维生素CA、脑保护剂B、抗凝治疗C、溶栓治疗D、血液稀释疗法E、脑代谢活化剂正确答案：A64、38岁男性,HIV抗体试验阳性并有渐进性头痛10周,神经检查及造影CT结果正常。选择对下列病人的诊断最有用的信息A、头部MRIB、腰穿C、肌电图及神经传导速度D、脊髓MRIE、血清弓形体抗体滴度正确答案：B65、16岁男孩头部被砸伤,发昏约30秒,但是在完全清醒几分钟之后突然昏迷。伤侧对侧的肢体弛缓。事故25分钟后送到急诊室时,对疼痛刺激已无反应。脉搏40次/分,双上肢血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),尽管眼底无明显视神经乳头水肿,但是视网膜静脉扩张,无搏动。心电图显示无心律失常。患者在受伤后开始的几个小时内进行头部CT检查应显示:A、正常头部B、脑内血肿C、颞叶挫伤D、蛛血膜下腔出血E、硬膜外血肿正确答案：E66、下列哪项不符合小舞蹈病A、舞蹈样动作B、可有共济失调C、常有精神症状D、成年发病E、有风湿热表现正确答案：D67、接近震颤麻痹病因治疗的药物是A、利血平B、安定C、左旋多巴D、安坦E、新斯的明正确答案：C68、癫痫持续状态必须是A、局部抽搐持续数小时或数日B、全面强直-阵挛发作频繁发生，持续24小时C、发作自一处开始，按大脑皮层运动区逐渐扩展D、全面强直-阵挛发作频繁发生，伴意识持续不清E、连续的失神发作正确答案：D69、男患,26岁,半个月前曾因腹泻服过痢特灵二天。前天下午发觉双下肢无力,昨天步行困难,双上肢亦无力,今天不能步行、双手不能拿东西、伴排尿稍费劲。体检:四肢不全瘫,上肢肌力Ⅱ级,下肢肌力Ⅰ级,感觉正常,腱反射消失,Babinski征双侧阴性。该患者最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、急性脊髓灰质炎C、多发性肌炎D、格林-巴利综合征E、中毒性周围神经病正确答案：D70、男性,46岁,左侧面颊部阵发性剧痛二个月,每次发作为突然出现,呈触电样剧痛难忍,持续数秒钟,进食及咬牙可诱发,应选什么药物治疗最佳?A、安定B、卡马西平或苯妥英钠C、止痛片和消炎痛D、鲁米那或氯丙嗪E、肌注杜冷丁正确答案：B71、65岁,男性,患高血压动脉硬化、冠心病10年。今日晨起说话欠清,但能理解别人讲话,右肢体活动不灵。体检:BP19/12kPa(140/90mmHg),不全运动失语,右中枢性面瘫,右上、下肢不全瘫。如果上述症状持续2小时恢复正常,应诊断为A、癫痫B、脑栓塞C、脑动脉硬化D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作正确答案：E72、检查肌张力时，患者必须A、肌肉放松B、无肌肉瘫痪C、无肌肉萎缩D、无肌束震颤E、意识清醒正确答案：A73、60岁男性患者,大会讲话时突然头痛呕吐,昏迷,右侧肢体瘫痪1小时入院。有高血压病史10年。体检:血压26/15kPa(200/112mmHg),浅昏迷,左瞳0.6cm,右瞳0.3cm,眼底无出血,偏瘫。右Babinski(+),颈软。经证实为脑出血.此时可采取下列措施A、降血压药B、降颅内压药C、止血药D、手术E、送条件好的医院正确答案：B74、女性，40岁。拟诊原发性三叉神经痛，首选治疗方法是：A、口服卡马西平B、针刺治疗C、口服地巴唑D、神经阻滞疗法E、三叉神经周围支切断术正确答案：A75、脊髓病引起振动觉及位置觉缺失是以下哪一传导束病变所致A、脊髓小脑束B、红核脊髓束C、前庭脊髓束D、薄束与楔束E、脊髓丘脑束正确答案：D76、在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示2003A、右侧胸髓9～10节段病损B、右侧胸髓3～4节段病损C、右侧胸髓11～12节段病损D、右侧胸髓7～8节段病损E、右侧胸髓5～6节段病损正确答案：D77、男性，40岁，口角歪斜、流涎1天，体查：右侧额纹变浅，右眼闭合不全，右侧鼻唇沟变浅，伸舌居中，四肢肌力、肌张力正常。以下哪项治疗对该病人无效：A、强的松口服B、B族维生素口服C、氯苯氨丁酸口服D、卡马西平口服E、理疗正确答案：D78、供应大脑外侧面血液的血管是A、大脑中动脉B、大脑后动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、椎动脉正确答案：A79、男.71岁。乘长途车2小时后发现右侧肢体无力。查体：BP180/lOOmmHg，右侧肢体肌力I级，右侧Babinski征(+)，右侧肢体痛觉、深感觉消失。头颅CT示左侧基底节见高密度影。该患者最可能的诊断是A、基底节梗死B、脑叶梗死C、脑栓塞D、小脑出血E、脑出血正确答案：E80、女性,39岁,一向体健。入院当日晚间在听电话时,突诉剧烈头痛后电话从手中落下,人也倒地。入院时,病人意识迟钝,定向力丧失.颈部极度强直,克尼格氏征阳性.颅神经检查正常,四肢均能活动,腱反射正常,无病理反射.所谓病理反射是:A、吸吮反射B、掌颏反射C、Gondon征D、一侧Hoffmonn氏征E、所有上述正确答案：E81、男，35岁，消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压140/80mmHg，心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。此病人的急诊处理应A、静脉滴注氯化钾及胰岛素B、螺内酯（安体舒通）治疗C、吡啶斯的明和皮质激素治疗D、脱水降颅压治疗E、纠正电解质紊乱正确答案：E82、诊断蛛网膜下腔出血,下列哪项正确?A、明显的意识障碍B、脑膜刺激征C、血性脑脊液D、突然发生剧烈头痛E、起病急骤,情绪激动等因素为其诱因正确答案：A83、男性患者，56岁，有高血压病史10年，急起言语不清，口角歪斜，左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断，首选哪项辅助检查：A、头部CT扫描B、腰穿脑脊液检查C、脑电图检查D、TCD检查E、脑干诱发电位正确答案：A84、一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是A、血白细胞总数和分类检查B、颅脑CT扫描C、反复测量体温D、抽血作细菌培养E、腰椎穿刺查脑脊液正确答案：E85、两足并拢站立闭目，此项检查为A、Laseque征B、Romberg征C、Kernig征D、Hoffmann征E、Babinski征正确答案：B86、男，56岁。心房颤动患者，突然发生命名物名困难，2周来共发生过5次，每次持续2—l5秒。查体无神经系统异常。脑CT无异常。最适宜的预防治疗是A、阿司匹林B、低分子右旋糖酐C、丙戊酸钠D、胞二磷胆碱E、降纤酶正确答案：A87、女性，45岁，右侧口角抽动2年，精神紧张加剧，不能自行控制。体查未见神经系统阳性体征。治疗首选：A、卡马西平B、尼莫的平C、强的松D、A型肉毒素E、麦角胺咖啡因F、维生素B12G、力鲁唑H、左旋多巴I.氟哌啶醇正确答案：D88、一位缺血性中风患者,神经系统检查时发现右侧动眼神经麻痹,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左(舌肌无萎缩),左侧肢体呈中枢性瘫痪。其病变部位应在A、左侧中脑B、右侧中脑C、左侧中脑,桥脑D、右侧中脑,左侧桥脑,延髓E、右侧中脑,桥脑正确答案：B89、一名37