儿科试题库（含参考答案）

儿科试题库（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、1岁女婴，体重5kg，身高71cm，极度消瘦，神情呆滞，肌张力低下A、恶性营养不良B、中度营养不良C、轻度营养不良D、重度营养不良E、正常儿正确答案：D2、PPD阳性反应的临床意义中，正确的是A、儿童PPD阳性表示体内有活动结核B、儿童PPD强阳性表示体内有活动结核C、PPD硬结直径5mm以上为强阳性D、PPD强阳性表示病情较重E、PPD强阳性表示曾接种过卡介苗正确答案：B3、某儿，5天，昨日起拒食，反应差，今日皮肤黄染明显而入院。查体：患儿颈周、前胸多个小脓疱，分泌物涂片找到G＋球菌，心肺无异常，肝右肋下1.5㎝。宜选哪项检查方能对致病菌作出确诊？A、血常规B、脑脊液检查C、血沉D、血培养E、胸部X线摄片正确答案：D4、4岁男孩，低热半月，伴咳嗽，纳差。查体：体温38.20C，两侧颈淋巴结肿大，两肺呼吸音粗，心脏腹部无异常，血WBC7.8×109／L，PPD试验72小时，皮肤硬结16mm，胸透右肺中叶可见密集增深阴影，右肺门有团块状阴影。该患儿可能的诊断是A、支原体肺炎B、右肺肿物C、原发型肺结核D、右中叶肺炎E、支气管异物继发感染正确答案：C5、5岁女孩，身高85cm，身长的中点位脐下缘，腕骨骨化中心4个，智力落后，皮肤粗糙，眼睑水肿，眼距增宽，鼻梁宽平，常吐舌。父母非近亲结婚，住地非地方性甲状腺肿流行地区。该儿确诊后，治疗给予甲状腺片10mg口服，准备逐步加大甲状腺片剂量，至出现下列表现时所用剂量即为维持量，除外?A、骨龄和身高达到正常同龄儿水平B、食欲改善，反应灵活C、TSH基本正常D、T3、T4基本正常E、便秘与腹胀缓解正确答案：A6、小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于A、1岁，6岁B、7天，1岁C、4～6天，4～6岁D、4～6周，4～6岁E、4～6天，4～6周正确答案：C7、一足月新生儿，孕42周，出生时有窒息，羊水粪染，生后4小时因气促、紫绀而入院，体检发现：患儿全身青紫，反应差，呼吸急促62次/分，面色灰，两肺闻及粗湿罗音，血气结果为PH7.20PaO245mmHgPaCO268mmHgBE－3。最可能的诊断是？A、新生儿败血症B、新生儿胎粪吸入综合症C、新生儿寒冷损伤综合征D、新生儿肺透明膜病E、新生儿上呼吸道感染正确答案：B8、化脓性脑膜炎患儿，经治疗仍高热不退，今日反复惊厥不止，呼吸节律不整，前囟隆起，张力明显增高，此时应立即给予处理但除外A、用安定止惊B、甘露醇静推C、地塞米松静注降脑水肿D、立即腰穿放脑脊液E、物理降温正确答案：D9、6个月患儿，发热，咳喘2天住院，半日来喘憋加重，食欲尚好，未吐泻。查体：体温38℃，烦躁，口鼻周发青，鼻翼扇动，三凹征（+），呼吸80次/分，呼气相延长，双肺闻喘鸣音，少量细湿罗音。血常规：白细胞：4.6×109/L（4600/mm3），N44％，胸片：双肺纹理重，伴少量小点片影及肺气肿。下一步治疗应为？A、改善通气B、1.4％碳酸氢钠3ml/kg静脉点滴C、0.9％氯化钠3ml/kg静脉点滴D、洛贝林肌注E、1.87％乳酸钠3ml/kg静脉点滴正确答案：A10、10个月人工喂养儿，腹泻半个月，大便每天5～6次，近3天加重，每天达10多次，稀水样，伴有呕吐2～3次/天，无口渴，尿极少。体查：体温38.5℃，体重4kg，精神萎靡，眼窝及前囟凹陷，哭声低微、无泪，皮肤干燥发灰，四肢凉，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减弱。下列诊断哪项不正确A、中毒性肠麻痹B、低钾血症C、重度营养不良D、重度低渗性失水伴代谢性酸中毒E、重型迁延性腹泻正确答案：A11、婴幼儿时期最常引起惊厥的原因是A、高热B、癫痫C、脑炎和脑膜炎D、低血糖和水、电解质紊乱E、中毒性脑病正确答案：A12、2个月患儿，发热10天，在外用多种抗生素，3日来腹泻，每日7～8次，大便含泡沫多，成豆腐渣样，不吐，尿不少，来急诊。查体：精神可，眼窝、前囟略凹，舌略干，口腔粘膜有白色凝乳状物，心肺腹（－）。诊断可能为？A、真菌性肠炎B、迁延性肠炎C、病毒性肠炎D、生理性腹泻E、消化不良正确答案：A13、哪项不符合法乐四联症临床表现A、常有蹲踞现象B、可突然发生昏厥、抽搐C、最突出的症状是杂音D、婴儿早期可无紫绀E、稍一活动即出现气急，说明发生了心力衰竭正确答案：C14、一足月儿，母乳喂养，出生后3天因黄疸住院，血清总胆红素289umol/L，母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性。首先应采取的治疗措施是？A、光疗B、抗生素应用C、换血D、输注白蛋白E、口服笨巴比妥（鲁米那）正确答案：A15、早产儿，体重2.2kg，生后2天，诊断为新生儿溶血病，化验胆红素342μmol/L，出现嗜睡、拥抱反射消失，肌张力减低。首选的治疗是？A、输白蛋白B、换血疗法C、光照治疗D、苯巴比妥E、纠正酸中毒正确答案：B16、1岁6个月男婴，因间断咳嗽1周就诊，每日呕吐1～2次胃内容物。患儿是第一胎足月顺产儿，生后母乳喂养至今，未添加辅食。平时易患“肺炎、肠炎”。查体：精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺(—)，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可，神志尚清。此患儿不会出现的现象是？A、糖代谢失常，发生低血糖B、脂肪代谢失常，出现高胆固醇血症C、伴发维生素A缺乏症D、免疫功能低下E、肾浓缩功能降低正确答案：B17、佝偻病初期A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现D、血清钙降低，血磷升高，有“O”型腿E、血清钙、磷降低，长骨干骺端临时钙化带模糊正确答案：A18、在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是初生时A、麻疹疫苗B、卡介苗C、脊髓灰质炎疫苗D、乙型脑炎疫苗E、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗正确答案：B19、脊髓灰质炎疫苗初种年龄A、生后2～3天到2个月B、2个月以上C、8个月以上D、5个月以上E、1岁以上正确答案：B20、正常10个月小儿，下列哪项属不正常A、身长73cmB、头围48cmC、能推车走几步D、乳牙4颗E、体重8.5kg正确答案：B21、由神经系统外感染引起的高热惊厥最常见的病因是A、破伤风B、肠道感染C、中毒性菌痢D、败血症E、上呼吸道感染正确答案：E22、对脱水性质的认识，下列哪项是错误的A、等渗性脱水细胞内液量无明显改变B、婴儿腹泻以等渗性脱水最常见C、常以血清钠浓度来表示细胞外液渗透压D、低渗性脱水时可引起脑血管扩张充血E、是指体液渗透压的改变正确答案：D23、6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体，体温39.4℃，血压10.7kPa（80/60mmHg）嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞：5.6×109/L（5600mm3），N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。该患儿血钙为6.7mg%，静脉补钙的时机应为？A、心衰纠正后4小时B、用洋地黄制剂后4小时C、用洋地黄时不给钙D、休克纠正后4小时E、与洋地黄制剂同时用正确答案：B24、一母亲来儿科保健门诊咨询，诉其子年龄5个月，体重6kg。该儿每天食入的奶量应按？A、年龄计算B、标准体重及所需的水分计算C、所需能量计算D、实际体重及所需能量计算E、胃容量计算正确答案：D25、2个月患儿，体重5kg，母乳喂养，未加辅食，每天大便数达5～6次，为黄色不成形便，无臭味，大便常规检查正常，大便培养阴性。治疗应选用？A、先锋必B、病毒唑C、克霉唑D、增加辅食及助消化药物E、庆大霉素正确答案：D26、半效杀菌药A、乙胺丁醇B、异烟肼C、吡嗪酰胺D、氨硫脲E、乙硫异烟胺正确答案：C27、1岁男婴，因食欲差来门诊，母乳少，长期以米糊稀饭喂养，未添加其它辅食，诊为轻度营养不良。在下列临床表现中最先出现A、肌张力低下B、身长低于正常C、皮下脂肪减少D、体重不增或减轻E、皮肤干燥正确答案：D28、4天早产儿，第二胎，生后第2天出现嗜睡，呕吐，拒奶，时有烦躁及抽搐，偶有尖叫。查体：皮肤黄染。心率150次/分，两肺（－），腹软，肝脾大，四肢肌张力增高，化验RBC4×1012/L，Hb130g/L周围血涂片见有核RBC20％，血清胆红素345umol/L，血糖4.3mmol/L。最可能的诊断A、低血糖B、颅内出血C、溶血病合并胆红素脑病D、重症新生儿肺炎E、败血症合并化脓性脑膜炎正确答案：C29、符合母乳特点的是A、蛋白质总量高B、白蛋白少C、乳糖量少D、钙磷比例适当E、含饱和脂肪酸的脂肪高正确答案：D30、某儿，18小时，孕33周分娩，出生时有紫绀窒息，生后5小时出现呼吸困难与紫绀，且进行性加重，呼气时呻呤，两肺呼吸音减低，无明显湿罗音。最可能的诊断为？A、B组β溶血性链球菌感染B、羊水吸入综合症C、持续肺动脉高压D、新生儿湿肺E、新生儿肺透明膜病正确答案：E31、下列那项不符合正常新生儿的特点A、胎龄满37～42周，体重在2500g以上B、胃呈横位，贲门括约肌不发达，幽门括约肌较发达，易溢乳C、出生时血液中红细胞数高，血红蛋白中以HbF为主D、具有特殊的神经反射，如MoYo反射等，巴氏征可阳性E、特异性和非特异性免疫功能都不够成熟，易感染麻疹等传染病正确答案：E32、足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是A、新生儿败血症B、新生儿肺炎C、新生儿脑膜炎D、新生儿缺氧缺血性脑病E、以上都不是正确答案：D33、婴儿腹泻在补液和纠正酸中毒后可出现A、高钾血症B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、低钙血症正确答案：E34、法乐四联症患儿突然昏厥抽搐最常见的原因是A、合并脑膜炎B、合并脑脓肿C、肺动脉漏斗部肌肉痉挛D、长期缺氧所致E、血液粘稠、血流变慢而引起的脑血拴正确答案：C35、患儿1岁半，不会独立行走，智力落后。查体：皮肤细嫩，肌肉松弛，眼距宽，鼻梁低平，伸舌，双眼外侧上斜，通贯掌，小指端向内侧弯曲。该患儿最可能的诊断是A、苯丙酮尿症B、佝偻病C、先天愚型D、脑发育不良E、甲状腺功能减低症正确答案：C36、6个月婴儿，急起喘憋1天。体查：体温38.1℃，呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安，唇紫绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm。该患儿最可能的诊断是？A、喘息性支气管炎B、支气管肺炎C、呼吸道合胞病毒肺炎D、腺病毒肺炎E、支气管肺炎伴心衰正确答案：C37、能叫出物品名字，指出自己的手、眼的月龄A、12月B、15月C、9月D、7月E、18月正确答案：A38、男孩，8个月。腹泻4天，每日10余次，稀水样，少许黏液，尿少，精神萎靡。查体：呼吸深长，皮肤花纹，弹性差。前囟、眼窝明显凹陷，肢冷。脉弱，心率160/分，心音低钝。根据其脱水程度，其失水量约为体重的？A、＞20％B、10％～15％C、16％～20％D、1％～5％E、6％～9％正确答案：B39、5天女婴，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。最可能的诊断是？A、新生儿脐炎，新生儿肝炎B、新生儿脐炎，母乳性黄疽C、新生儿脐炎，新生儿溶血病D、新生儿脐炎，生理性黄疽E、新生儿脐炎，新生儿败血症正确答案：E40、急性肾炎高血压持续时间为A、3～4周B、3～4月C、1～2月D、1～2周E、6月正确答案：D41、10个月女婴，呕吐2天，大便每日10余次，稀水样便，呕吐6～7次/日，12小时无尿，来急诊。查体：精神萎靡，呼吸较深长，皮肤弹性差，四肢发凉，发绀，脉细数弱，测血钠125mmol/L（125mEq/L），CO2CP22.1容积％（9.9mmol/L）。该患儿符合哪种诊断？A、等渗重度脱水重度酸中毒B、低渗重度脱水重度酸中毒C、低渗中度脱水中度酸中毒D、低渗重度脱水中度酸中毒E、等渗重度脱水中度酸中毒正确答案：D42、佝偻病后遗症期A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常C、血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现D、血清钙降低，血磷升高，有“O”型腿E、血清钙、磷降低，长骨干骺端临时钙化带模糊正确答案：B43、家长带来1岁男孩，诉常患肺炎，体重不达标，吃奶或哭闹时口唇紫绀,查体：发育营养欠佳，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，P4亢进。其心脏杂音产生的机理是？A、二尖瓣相对狭窄B、肺动脉瓣相对狭窄C、主动脉瓣相对狭窄D、三尖瓣相对狭窄E、血流通过缺损处正确答案：B44、8个月女婴，体重6kg，身高69cm，活泼，皮肤红润，腹壁皮下脂肪0.8cm，肌张力正常A、轻度营养不良B、恶性营养不良C、正常儿D、重度营养不良E、中度营养不良正确答案：A45、先心病最主要的病因是A、妊娠期服药B、孕母患糖尿病等代射紊乱性疾病C、孕母与大剂量放射线接触D、宫内感染E、孕母缺乏叶酸正确答案：D46、一足月新生儿出生时有窒息，生后1分钟、5分钟、及10分钟Apgar评分分别为2、4和7分，生后12小时肌张力增高，有吸吮、咂嘴等自主运动，最可能诊断为A、低血糖B、缺氧缺血性脑病C、大脑中动脉梗塞D、蛛网膜下腔出血E、先天性脑发育不全正确答案：B47、关于低渗性脱水，下列哪项是错误的A、失钠的比例大于失水，以细胞外液减少为主B、多见于久泻、营养不良儿C、口腔粘膜干燥，口渴明显D、脱水征比其他两种脱水严重，较易发生休克E、低钠严重者可发生脑细胞水肿正确答案：C48、2岁患儿。高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次/分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿罗音。白细胞：8.8×109/L（8800/mm3），N44％，异形淋巴细胞1％，L45％.X线胸片，左下肺大片状阴影。诊断最可能是？A、肺炎链球菌肺炎B、呼吸道合胞病毒肺炎C、金黄色葡萄球菌肺炎D、干酪性肺炎E、腺病毒肺炎正确答案：E49、营养不良合并贫血，最多见的是A、缺乏VitB12所至巨幼红细胞性贫血B、缺乏叶酸所至巨幼红细胞性贫血C、溶血性贫血D、营养性缺铁性贫血E、以上都不是正确答案：D50、肾病治疗首选A、环磷酰胺B、中药C、降压药D、激素E、肝素正确答案：D51、7岁患儿，2周前有发热、咽痛，近3天来水肿、尿少，血压16/11kpa（120/83mmHg）。尿常规：尿蛋白++，RBC10～15/HP,WBC5～7个/HP,上皮细胞0～5个/HP，血常规：Hb106g/L,WBC8×109/L,N0.62,L0.38。下列哪项检查并非必要？A、尿培养B、C3测定C、ASO测定D、ESRE、BUN正确答案：A52、急性肾炎引起水肿的主要机理是A、抗利尿激素分B、血压增高引起急性心衰泌过多C、肾小球滤过率下降D、全身毛细血管通透性增加E、大量蛋白尿引起低蛋白血症正确答案：C53、9岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿哆音，心率142次／分，肝肋下2.5㎝，血压120／83mmHg。首要处理的重点是？A、静滴青霉素B、口服泼尼松C、用地高辛D、口服硝苯地平E、静注呋塞米正确答案：E54、哪项不是21—三体综合征的常见体征A、舌常伸出口外B、眼距宽，眼外侧上斜C、骨龄落后D、头围小于正常E、韧带松弛，四肢及指趾细长正确答案：E55、男，8个月。6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重，1天来嗜睡，抽搐2次急诊。体温38.5℃，呼吸56次/分，心率160次/分，惊厥状态中，前囟膨隆，双肺有密集细湿罗音，肝肋下1.5cm，末梢血：白细胞：4.2×109/L，血钙2mmol/L脑脊液检查除颅压高外无其他异常。对该患儿的治疗，哪项是不恰当的？A、保证呼吸道畅通，吸氧B、用菌必治加西力欣C、应用血管扩张药D、适当用脱水药E、镇静止咳正确答案：B56、关于免疫缺陷病的治疗，错误的是A、抗菌药物以杀菌性为佳B、抗生素剂量应大，疗程应足C、选择性IgA缺陷禁忌输血D、严重细胞免疫缺陷的病人输血，最好用新鲜血E、细胞免疫缺陷者正确答案：D57、男婴，出生体重2.2kg，乳腺无结节，胎毛多，足底未见足纹理，生后第2天始出现黄疸，逐渐加重，第6天测血清总胆红素为210umol／L，第18天测血清总胆红素为102umol/L，第25天黄疽消退，肝右肋下2cm，脾未扪及，吸奶好，大便呈浅黄色，诊断为A、新生儿溶血病B、先天性胆道闭锁C、新生儿败血症D、新生儿肝炎综合症E、生理性黄疸正确答案：E58、女9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促，查：血压17/12KPa（128/90mmHg）脉搏132次/分，神清，双肺底可闻及少许湿罗音，心音低钝，肝右肋下1cm,有压痛，腱反射存在。为明确诊断首先需要检查的是？A、血培养B、肝功能检查C、肾功能检查D、尿培养E、尿常规检查正确答案：E59、7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟2×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠155mmol/L，血清钾4mmol/L，CO2CP11.3mmol/L。此儿脱水的程度及性质应考虑为?A、轻度等渗性脱水B、轻度低渗性脱水C、中度低渗性脱水D、中度等渗性脱水E、中度高渗性脱水正确答案：E60、小儿，5个月。在家突发惊厥2～3次，每次发作约1分钟，无发热，抽搐后神志清，一般情况好，智力发育正常，体检两侧头颅有乒乓球感。惊厥控制后应如何继续治疗？A、增加营养B、维生素D治疗C、补充甲状腺素D、补充维生素B1E、继续抗癫痫药正确答案：B61、6岁女孩，诊断为肾病综合征，用强的松10mg,qid,治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，住院4周时，患儿出现发热、咳嗽，尿量减少，加用青霉素治疗咳嗽减轻，但水肿越来越明显。检查结果回报：尿蛋白+++，尿RBC4～6个/HP，WBC0～3个/HP，C39.5g/L，该患儿此次复发最可能的原因是？A、劳累B、治疗不正规C、药量不够D、血栓形成E、感染正确答案：E62、营养性巨幼红细胞性贫血的血象变化正确的是A、血红蛋白下降较血红细胞下降明显B、血涂片红细胞大小不均，大细胞为主，中央淡染区不明显C、MCV＞74fL，MCR＞22Pg，MCRC正常D、白细胞大多减少，中性粒细胞核左移E、网织红细胞增高正确答案：B63、8岁患儿，水肿2个月，在外院诊断为原发性肾病综合征，用泼尼松治疗4周，现尿蛋白仍+++。患儿一直为低盐饮食，间断用呋塞米，2天前出现呕吐、腹泻，1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是A、血常规B、尿常规C、血气分析D、血电解质E、头颅CT正确答案：D64、先心病患儿，胸骨左缘2、3肋间Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣区第二音亢迸、固定分裂，ECG示右心室大诊断考虑A、动脉导管未闭B、室间隔缺损C、房间隔缺损D、肺动脉狭窄E、法乐四联症正确答案：C65、7个月患儿吐泻2天，呼吸46次/分，脉搏140次/分，前囟2×2.5cm，明显凹陷，皮肤弹性较差，心音稍钝，血清钠155mmol/L，血清钾4mmol/L，CO2CP11.3mmol/L。该儿系人工喂养，仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶，平素汗多，睡眠时易惊，体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥，下列原因哪一项应除外?A、合并活动性佝偻病B、患病后进食少，摄入钙不足C、大便丢失钙D、酸中毒纠正后离子钙减少E、腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下正确答案：E66、一患儿生后即有特殊外貌，眼距宽，鼻梁平，舌常伸出口外，通贯掌，合并先天性心脏病。最可能的诊断为A、苯丙酮尿症B、21—三体综合征C、18—三体综合征D、先天性甲状腺功能减低症E、13—三体综合征正确答案：B67、10个月小儿，系双胎34周早产儿之一，有四肢抖动，近1月面色苍白，烦躁易怒，少哭不笑，原会坐现坐不稳，无发热。患儿经有效治疗后，最早和最迟恢复正常的是A、骨髓中的红细胞形态、神经精神症状B、网织红细胞、血红蛋白C、网织红细胞、神经精神症状D、神经精神症状、血红蛋白E、以上都不对正确答案：A68、6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体，体温39.4℃，血压10.7kPa（80/60mmHg）嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞：5.6×109/L（5600mm3），N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。下列哪种血管活性药最适合该患儿？A、酚妥拉明B、硝普钠C、心安得D、肾上腺素E、异丙肾上腺素正确答案：A69、9个月女孩，母乳喂养，面色腊黄，肝肋下2cm，脾肋下lcm，红细胞2.8×1012/L血红蛋白80g／L，红细胞大小不等，大的红细胞内中央浅染区扩大，骨髓片呈巨幼红细胞增生。还须做下列哪项检查帮助诊断A、血清铁、叶酸、B12含量测定B、Coombs试验+网织红细胞计数C、骨髓糖原染色检查D、血红蛋白电泳检查E、红细胞寿命测定正确答案：A70、6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。对该患儿行静脉补液，应首先给予？A、2:1等张含钠液20ml/kgB、低分子右旋糖酐20ml/kgC、5％碳酸氢钠溶液20ml/kgD、血浆20ml/kgE、10％葡萄糖溶液20ml/kg正确答案：A71、7岁女孩，低热半月，消瘦轻咳。查体：体温38℃，营养差，右背下部听诊呼吸音减低，下肢有结节性红斑，接种过卡介苗，PPD试验强阳性。该患儿的最佳治疗是A、青霉素静滴B、利福平+异烟肼C、长春新碱+泼尼松D、红霉素E、利福平正确答案：B72、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次／分，呼吸20次／分，呼吸不规则，四肢能活动，弹足底有皱眉。处理中最重要的是？A、预防感染B、维持正常循环C、母乳喂养D、记录尿量E、清理呼吸道正确答案：E73、7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作持续30分钟以上。最可能的诊断是A、婴儿手足搐搦症B、高热惊厥C、中毒性脑病D、惊厥持续状态E、癫痫小发作正确答案：D74、哪项不是缺铁性贫血的原因A、双胎B、早产C、接触阳光少，影响铁的吸收D、母孕期严重缺铁性贫血E、生长发育过快正确答案：C75、4个月男孩，咳嗽2天，喘憋加重1天，低热，精神、食欲尚可。体检：体温37.8℃，呼吸60次／分，心率150次／分，两肺满布哮鸣音，两背下可听到细湿罗音，肝肋下3.5cm。该患儿最可能的诊断是？A、毛细支气管炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、哮喘性支气管炎E、腺病毒肺炎正确答案：A76、女12岁，因受凉后发热、咳嗽，次日出现全身水肿、尿少，血压18/12KPa（135/90mmHg）血象：Hb80g/L，WBC4×109/L，N0.70，L0.30。为明确诊断首先需要检查的是A、尿常规检查B、血培养C、尿培养D、肝功能检查E、肾功能检查正确答案：A77、肾病患儿泼尼松短程疗法的总疗程为A、4～8周B、6个月C、9～12个月D、6～9个月E、8～12周正确答案：E78、女婴8个月，新生儿期曾患肺炎，3个月时曾患化脓性脑膜炎，此后反复呼吸道感染，曾化验白细胞汁数、分类、血红蛋白、血小板均正常，植物血凝素皮试反应阳性。为进一步明确诊断，哪项检查最有帮助A、血清免疫球蛋白测定B、骨髓检查C、摄胸部正位片D、T淋巴细胞计数E、淋巴细胞转化实验正确答案：A79、除哪项外均属于1岁以内婴儿计划免疫的是A、卡介苗B、麻疹疫苗C、百日咳疫苗D、肺炎链球菌疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案：D80、6个月小儿。发热5天，伴频繁咳嗽，喘憋。住院查体，体温39.4℃，血压10.7kPa（80/60mmHg）嗜睡，面色发灰，呼吸80次/分，双下肺呼吸音减低，叩微浊，心率188次/分，心音低钝，肝肋下3cm，腹膨隆，无包块，肠鸣音减弱，白细胞：5.6×109/L（5600mm3），N40％。胸片：双下肺大小不等片状阴影。诊断最可能是？A、金黄色葡萄球菌肺炎伴休克B、肺结核伴休克C、肺炎链球菌脑肺炎伴心力衰竭D、腺病毒肺炎伴心力衰竭E、呼吸道合胞病毒肺炎伴心力衰竭正确答案：D81、足月新生儿生后2天，因黄疸1天而入院，皮肤重度黄染，心肺腹脐无异常，母亲血型为“O”型，子为“A”型，血红蛋白130g/L,网织红细胞8％。该病机理可能为A、同族免疫性溶血B、红细胞酶缺陷C、异常血红蛋白D、红细胞膜缺陷E、自身免疫性溶血正确答案：A82、发病率最高的原发性免疫缺陷病是A、吞噬细胞缺陷病B、细胞免疫缺陷病C、联合免疫缺陷病D、补体缺陷病E、抗体缺陷病正确答案：E83、1岁患儿，体重8.6kg，腹泻3日，每日7～8次。稀水便，不吐，尿略减少，来门诊。查体：皮肤弹性略差，眼窝略凹，有泪，心音有力，双肺清，腹软，血钠132mmol/L（132mEq/L）。补充累积损失量为？A、80ml/kgB、50ml/kgC、100ml/kgD、120ml/kgE、150ml/kg正确答案：B84、某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体；体温35．5C，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无紫绀，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2cm，质软，脾未扪及。检查结果：WBC6×109／L，N0.52，L0.48，ESR16mm／小时。血培养结果尚未回报。在病史方面，最易联想到硬肿症的原因为？A、早产B、气温骤变C、低出生体重儿D、感染E、窒息正确答案：D85、侵袭性细菌性肠炎临床表现中，最具特点的是A、呕吐B、腹痛C、发热D、恶心E、排脓血便正确答案：E86、小儿肺炎时室内温度、相对湿度一般采用何者为宜A、15～18℃，40％B、20～22℃，50％C、24～26℃，80％D、18～20℃，60％E、22～24℃，70％正确答案：D87、在下列各年龄时，应进行的预防接种的初种制剂分别是生后3～5个月时A、乙型脑炎疫苗B、卡介苗C、百日咳-白喉-破伤风混合疫苗D、麻疹疫苗E、脊髓灰质炎疫苗正确答案：C88、一家长带小孩来医院进行体格检查,该患儿体格检查结果如下：体重l0.5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。衡量该小儿营养状况的最佳指标?A、头围B、身长C、坐高D、体重E、上、下部量正确答案：D89、小儿肾病中单纯性肾病与肾炎性肾病所占比例分别为A、80％与20％B、95％与5％C、60％与40％D、90％与10％E、70％与30％正确答案：E90、结核性脑膜炎的发生最常见于A、中耳或乳