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文档简介
[真题](内科学)传染病
A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从
中选择一个最佳答案。
第1题:
芍药汤适用于痢疾的哪种证型
A.虚寒
B.休息
C.阴虚
D.湿热
E.寒湿
参考答案:D
答案解析:
芍药汤主药白芍调和气血,苓、连、大黄清热解毒为辅。切中痢疾湿热病机,故
用于治疗痢疾湿热型为宜。
第2题:
霍乱典型病例发病后最先出现的症状是
A.腹泻
B.呕吐
C.腓肠肌痛性痉挛
D.畏寒、发热
E.腹痛
参考答案:A
答案解析:
第3题:
霍乱传播中意义最大韵传染源是
A.恢复期带菌者
B.重型病人
C.典型病人
D.轻型及隐性感染者
E.潜伏期带菌者
参考答案:D
答案解析:
第4题:
1
抢救霍乱病人最紧急的措施是
A.抗生素
B.补液疗法
C.给止吐和止泻药物
D.给解痉药物
E.给糖皮质激素
参考答案:B
答案解析:
第5题:
慢性肝炎属中医的
A.肝痈
B.肝胀
C.肝癖
D.肝房
E.肝着
参考答案:E
答案解析:
第6题:
霍乱中度脱水者的补液量是
A.4000〜8000ml
B.12000ml以上
C.1000〜2000ml
D.8000〜12000ml
E.2000〜4000ml
参考答案:A
答案解析:
第7题:
病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是
A.高碳水化合物饮食
B.高热量低脂肪饮食
C.高碳水化合物、高维生素饮食
D.饮食清淡,适合口味
E.高蛋白饮食
参考答案:D
2
答案解析:
第8题:
当血清中HBsAg阳性,抗一HBC阳性时说明
A.病毒大量复制
B.乙型肝炎病毒感染
C.传染性降低
D.无传染性
E.病情比较稳定
参考答案:C
答案解析:
第9题:
乙型肝炎病毒所产生的保护抗体是
A.抗一HBe
B.抗一HBC
C.抗一HBClgG
D.PHSA-R
E.抗一HBs
参考答案:E
答案解析:
第10题:
细菌性痢疾,即中医之“痢疾”的病位是
A.脾胃
B.中焦
C.肝脾
D.小肠
E.大肠
参考答案:E
答案解析:
第11题:
疑为中毒性痢疾的患儿及时诊断的主要依据是
A.急起病,高热,惊厥
B.大便常规化验
C.不洁饮食史
3
D.急性腹痛伴休克
E.高热抽搐,脑脊液检查正常
参考答案:B
答案解析:
第12题:
肝昏迷属中医的
A.肝痞
B.肝痈
C.肝皆
D.肝着
E.肝厥
参考答案:E
答案解析:
第13题:
伤寒见胸部红痴者,其证型是
A.热人营血
B.阴虚内热
C.湿遏卫气
D.气血两燔
E.湿热中阻
参考答案:A
答案解析:
伤寒病热入营血,可见动血发痫,故为热入营血证。
第14题:
下列哪项检查阳性表示乙型肝炎患者传染性强
A.抗一HBs
B.抗一HBC
C.HBeAg
D.HBsAg
E.抗一HBe
参考答案:C
答案解析:
HBeAg阳性提示乙肝病毒在体内复殖,其传染性最强。
第15题:
4
确诊的伤寒患者,其病原治疗首选下列哪类抗生素
A.睦诺酮类
B.氯霉素
C.青霉素
D.氨基糖昔类
E.头抱菌素类
参考答案:A
答案解析:
第16题:
细菌性痢疾患者病程超过多长时间称为慢性菌痢
6周
A.R
2周
C
个
1月
个
2月
D.
个
E.3月
参考答案:D
答案解析:
第17题:
戊型肝炎的主要转播途径是
A.飞沫传播
B.唾液传播
C.血液传播
D.粪一*口传播
E.垂直传播
参考答案:D
答案解析:
第18题:
引起霍乱流行的最主要途径是
A.经食物传播
B.经水传播
C.经呼吸道传播
D.经接触传播
E.经虫媒传播
参考答案:B
5
答案解析:
第19题:
下列哪项不是痢疾的必有症状是
A.腹痛
B.肛门灼热
C.里急后重
D.下痢赤白脓血
E.痢下白冻
参考答案:B
答案解析:
第20题:
被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采用
A.注射高滴度抗HBVIgG(ftBIG)
B.注射丙种球蛋白
C.应用干扰素
D.碘酒消毒
E.注射转移因子
参考答案:A
答案解析:
第21题:
急性乙型肝炎病人血中抗一HBe阳性,HBeAg阴转,一般认为
A.HBV复制减少
B.病情易进展为肝硬化
C.病情易演变为肝癌
D.病人血中Dane颗粒较多,传染性较大
E.病人进入恢复期,无传染性
参考答案:D
答案解析:
第22题:
伤寒患者肠道病变最明显的部位是
A.乙状结肠
B.空肠
C.升结肠
6
D.回肠上段
E.回肠下段
参考答案:E
答案解析:
第23题:
一般认为患者病后免疫可维持终身的肝炎是
A.甲型肝炎
B.丁型肝炎
C.丙型肝炎
D.乙型肝炎
E.戊型肝炎
参考答案:A
答案解析:
第24题:
痢疾初起,用药当忌
A.理气化滞之品
B.收剑止涩之品
C.疏散表邪之品
D.调气行血之品
E.清热凉血之品
参考答案:B
答案解析:
第25题:
下列关于黄疸病因病机的叙述,错误的是
A.阳黄,湿重于热者易迁延转阴黄
B.阳黄,热重于湿者不易转阴黄
C.急性病毒性肝炎之黄疸以阳黄居多
D.萎黄与黄疸病因病机相同
E.黄疸的发生主要是湿邪为患
参考答案:D
答案解析:
萎黄病机是虫积食滞导致脾土虚弱,水谷不化精微而生气血,气血衰少,既不能
滋润皮肤肌肉,又不能营养脏腑,以致肌肤萎黄无光泽。与湿热内蕴之黄疸的病
因病机是不相同的。
7
第26题:
感染哪一群痢疾杆菌后,较易转为慢性
A.福氏志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.鲍氏志贺菌
D.宋内志贺菌
E.以上都不是
参考答案:A
答案解析:
第27题:
确诊早期伤寒最有意义的检查是
A.大便细菌培养
B.血细菌培养
C.血常规
D.小便细菌培养
E.肥达反应
参考答案:B
答案解析:
第28题:
急性病毒性肝炎早期主要的治疗措施是
A.糖皮质激素
B.卧床休息
C.保肝药物
D.核甘类药物
E.干扰素
参考答案:B
答案解析:
第29题:
重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是
A.骨髓造血功能障碍,血小板减少
B.X、xn因子减少
C.毛细血管脆性增加
D.维生素K吸收障碍
E.由肝脏合成的多种凝血因子减少
8
参考答案:E
答案解析:
第30题:
细菌性痢疾的传播途径为
A.密切接触传播
B.体液传播
C.虫媒传播
D.消化道传播
E.飞沫传播
参考答案:D
答案解析:
第31题:
伤寒患者血培养阳性率最高的时期是
A.潜伏期末
B.病程第1〜2周
C.病程第5周
D.病程第2〜3周
E.病程第3〜4周
参考答案:B
答案解析:
第32题:
伤寒最严重的并发症是
A.肠穿孔
B.中毒性肝炎
C.肠出血
D.急性胆囊炎
E.中毒性心肌炎
参考答案:A
答案解析:
第33题:
下列有关伤寒的治疗措施不恰当的是
A.便秘时对可给予泻药
9
B.高热时不宜用大量退热药
C.慢性带菌者合并胆石症,如内科治疗无效可考虑手术切除胆囊
D.少渣饮食
E.烦躁不安者可给予安定(地西泮)口服
参考答案:A
答案解析:
第34题:
下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性
A.抗一HBC阳性
B.HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗一HBe阳性
C.单纯HBsAg阳性
D.HBsAg阳性,抗一HBeAg阳性,抗一HBC阴性
E.抗一HBs阳性,抗一HBe阳性,抗一HBC阳性
参考答案:B
答案解析:
第35题:
下列哪一项是较为简便的作为早期诊断霍乱的依据
A.粪便镜检发现弧菌
B.腹泻病人大便常规未发现红白细胞
C.大便涂片找到革兰阴性菌
D.荧光抗体检测粪便中有弧菌
E.粪便悬滴用暗视野观察可见流星样特殊运动
参考答案:E
答案解析:
第36题:
细菌性痢疾病理改变最严重的部位是
A.回肠末端
B.降结肠
C.盲肠
D.直肠和乙状结肠
E.升结肠
参考答案:D
答案解析:
10
第37题:
以下哪一项不是急性病毒性肝炎的主要临床表现
A.食欲减退、恶心
B.部分病例出现黄疸
C.乏力
D.肝肿大及肝功能损害
E.消瘦
参考答案:E
答案解析:
第38题:
下列除哪项外均为痢疾的治法
A.赤多重用血药
B.初痢则宜通
C.白多重用气药
D.久痢宜涩
E.湿盛则分利
参考答案:E
答案解析:
第39题:
伤寒患者进行细菌培养检查,以下标本阳性率最高的是
A.粪便培养
B.胆汁培养
C.血培养
D.骨髓培养
E.尿培养
参考答案:D
答案解析:
第40题:
下列哪项不是痢疾的主要病理变化
A.寒湿滞留肠中
B.气血壅滞肠中
C.肠传导失司
D.湿热壅滞肠中
E.脾虚湿盛
11
参考答案:E
答案解析:
A2型题每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、
D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。
第41题:
患者,男,36岁。发热2周,伴乏力、食欲不振、轻度腹胀。体检:体温39.3C,
心率80次/分,脾左肋下2cm可及。外周血细胞4.5X109/L,中性粒细胞0.60,
淋巴细胞O44;肥达反应:“0”抗体效价1:160,“H”抗体效价1:肥0。
考虑患者诊断为
A.伤寒
B.副伤寒
C.流行性出血热
D.病毒性肝炎
E.疟疾
参考答案:A
答案解析:
第42题:
患儿高热三天不退,无明显异常表现,末梢血白细胞不减少,血培养伤寒杆菌阳
性,肥达反应“H”、“0”均阴性,可能是
A.伤寒杆菌携带者
B.伤寒
C.败血症
D.急性上呼吸道感染
E.伤寒带菌者合并上感
参考答案:B
答案解析:
第43题:
患者,男,18岁。乏力、恶心、尿黄2周,否认既往有肝炎病史。体检:皮肤、
巩膜中度黄染,肝肋下2Cm,质软,轻触痛,脾未及,腹水征阴性。化验:肝功
T-BIL.96moL/L,D-BIL56umol/L,ALT64U/LO最可能的诊断是
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.淤胆型肝炎
12
E.溶血性肝炎
参考答案:A
答案解析:
第44题:
患者,男,30岁。3天前出现恶寒,发热,纳差,自服五积散不效。今晨起病情
加重,又见恶心呕吐,巩膜、皮肤黄染,小便黄。苔微腻,脉弦。实验室检查:
血清转氨酶显著升高,乙肝六项正常。过去无肝炎病史,其诊断应首先考虑的是
A.急性甲型肝炎
B.急性无黄疽型甲肝
C.慢性乙肝
D.重型肝炎
E.急性乙肝
参考答案:A
答案解析:
第45题:
患者,女,30岁。下痢赤自粘冻,有时或见脓血便。腹痛,里急后重,肛门灼
热,小便短赤。舌红,苔黄腻,脉滑数。取新鲜粪便标本作细菌培养检出痢疾杆
菌。治疗应首选
A.芍药汤
B.白头翁汤
C.胃苓汤
D.附子理中汤
E.连理汤
参考答案:A
答案解析:
第46题:
患者,女,30岁,农民。持续高热1周,伴头痛、腹泻、食欲不振。体检:体
温39.0℃,肝右肋下2cm无明显压痛,脾左肋下ICm。外周血细胞4.0X109
/L,中性粒细胞0.56,淋巴细胞0.44;肝功TBIL14.2mol/L,ALT110U/To
为明确诊断,下列实验室检查中最有价值的是
A.尿常规
B.大便培养
C.血培养
D.肥达反应
E.乙肝五项指标
13
参考答案:c
答案解析:
第47题:
男,23岁。5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细
菌性痢疾”,经口服环丙沙星治疗4天好转。1天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹
泻,大便每日达10余次,轻度里急后重。粪便镜检每高倍镜视野脓细胞20〜40
个,红细胞20〜30个。考虑诊断为
A.急性非典型细菌性痢疾
B.急性典型细菌性痢疾
C.慢性迁延性细菌性痢疾
D.慢性隐匿性痢疾
E.慢性细菌性痢疾急性发作
参考答案:B
答案解析:
第48题:
患者,男,30岁。患者3天前出现腹痛,里急后重,下痢赤白黏冻,肛门灼热,
小便赤涩,苔黄腻,脉滑数,其治法为
A.清热和中,化湿止泻
B.消食导滞,调和脾胃
C.清热除湿,调气行血
D.清热除湿,凉血解毒
E.清热除湿,健脾和中
参考答案:C
答案解析:
第49题:
患者,女,32岁。持续高热2周,伴轻度腹泻、恶心、食欲不振。临床高度怀
疑伤寒。下列检查对诊断帮助不大的是
A.血常规
B.血培养
C.肥达反应
D.骨髓培养
E.血沉
参考答案:E
答案解析:
14
第50题:
患者,男,40岁。痢下赤白粘冻,自多赤少,腹痛,里急后重,饮食乏味,中
脱饱闷,头身重困,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。症属
A.寒湿痢
B.休息痢
C.噤口痢
D.虚寒痢
E.阴虚痢
参考答案:A
答案解析:
B1型题以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、
C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。
某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。
[A].湿霍乱
[B].干霍乱
[C].温霍乱
[D].瘪螺痛
[E].绞肠痴
第51题:
欲吐不得吐,欲泻不得泻,腹痛剧烈者,称之为
参考答案:
B
详细解答:
第52题:
霍乱吐泻而指罗纹凹陷者,称之为—
参考答案:
D
详细解答:
第53题:
不吐不泻,腹部剧痛如绞者称之为—
15
参考答案:
E
详细解答:
[A].胃苓汤
[B].桃花汤
[C].驻车丸
[D].开噤散
LE].六君子汤加味
第54题:
治疗寒湿痢的主方是
参考答案:
A
详细解答:
第55题:
治疗阴虚痢的主方是一
参考答案:
C
详细解答:
第56题:
治疗噤口痢实证的主方是
参考答案:
D
详细解答:
第57题:
治疗噤口痢虚证的主方是
参考答案:
16
E
详细解答:
[A].胃、十二指肠
[B].小肠
[C].回肠末端
[D].盲肠、升结肠
[E].直肠、乙状结肠
第58题:
霍乱的主要病变部位.
参考答案:
B
详细解答:
第59题:
细菌性痢疾的主要病变部位
参考答案:
E
详细解答:
第60题:
伤寒的主要病变部位
参考答案:
C
详细解答:
[AL抗一HBs
[B].抗一HBe
[C].抗一HBC
[D].抗一HBClgG
[E].PHSA-R
第61题:
乙肝患者有此抗体时,说明传染性降低—
17
参考答案:
C
详细解答:
第62题:
乙肝出现的保护性抗体
参考答案:
详细解答:
[A].肠黏膜弥漫性纤维蛋白渗出性炎症
[B].全身单核一巨噬细胞系统的增生性反应
[C].肠黏膜弥漫性水肿及肠壁增厚
[D].肠壁大量肉芽组织形成,纤维组织显著增生
[E].正常肠黏膜上较多孤立的小脓肿,进而形成口小底大的烧瓶样溃疡
第63题:
伤寒的病理特点
参考答案:
B
详细解答:
第64题:
细菌性痢疾急性期的基本病变一
参考答案:
详细解答:
[A].清热化湿解毒
[B].清热凉血解毒
[C].散寒燥湿化浊
[D].温中理脾
[E].温补固涩
第65题:
18
湿热型痢疾的治法是—
参考答案:
A
详细解答:
第66题:
疫毒型痢疾的治法是
参考答案:
B
详细解答:
第67题:
下痢日久,脾阳不振,治宜
参考答案:
D
详细解答:
第68题:
久痢不止,大肠虚弱,脾肾不固治宜
参考答案:
E
详细解答:
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