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文档简介

2021年肿瘤学专业主治医师中级职称考试题库试卷及详细解析

【冲刺必做30题】

(本套试卷满分100分)

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一'A2型题(病例摘要型最佳选择题):本类题共8小题,每小题6分,共50分。

1.男,60岁,因下腹部隐痛月余就诊,低热,纳差,腹泻,有过结核病史。体查:

贫血貌,右下腹可触及包块,压痛明显。实验室检查:WBC10X10/L,N0.75,

ESR25mm/h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段,银灌肠示盲肠充盈缺损,

黏膜破坏,阑尾未充填。应诊断为()。II题目来自:历年真题汇编二

A.阑尾周围脓肿

B.回盲部结核

C.回盲部肿瘤

D.盲肠憩室炎

E.克隆病

答案为C。

2.某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。

分组情况如下表:根据表信息,本次试验属于哪一期临床试验()。II题目来自:

专业知识(A2型题)

A.I期

B.II期

C.HI期

D.IV期

E.无法判断,各期试验都有可能

3.男,62岁,半年前发现舌左侧缘约0.5cmX0.5cm浅表溃疡,进行性增大,并

逐渐变硬,固定,颈部可及肿大淋巴结。行舌部活检示,中分化鳞癌,口咽+颈部

MR提示舌左侧缘肿块约3cm,侵及频舌肌,左上颈可见多个淋巴结肿大明显,最

大径约3.5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为()。||题目

来自:历年真题汇编三

A.cTINIMO

B.CT2N1M0

C.CT3N2M0

D.CT4N2M0

E.CT4N3M0

4.男性,32岁,右颈肿物1个月,CT扫描示右侧口咽及鼻咽软组织肿物,密度均

匀,双侧颈部及纵隔有多个肿大淋巴结,边界清楚,最有可能的诊断是()0||

题目来自:历年真题汇编四

A.鼻咽癌侵及口咽伴淋巴结转移

B.恶性纤维组织细胞瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

C.纤维肉瘤侵及鼻咽、口咽伴淋巴结转移

D.结核

E.淋巴瘤

5.患者男性,49岁,发现乙肝十余年,反复腹痛,腹胀黄疸月余,CT图像如下,

最有可能的诊断是()。||题目来自:历年真题汇编一

A.肝血管瘤

B.肝再生结节

C.肝癌

D.肝肉瘤

E.肝腺瘤

6.患者,女,35岁,扁桃体癌根治性放射治疗后半年出现局部复发,此时应首先

考虑的治疗方法为()。||题目来自:专业知识(A2型题)

A.再次放射治疗

B.手术治疗

C.化学治疗

D.免疫治疗

E.激光治疗

7.患者,男性,58岁,因右腋窝肿块2周入院,手术后切除病检示:外周T细胞

淋巴瘤(非特异型)。完善相关检查,胸部、腹部CT均未见异常,骨髓细胞学未见

淋巴瘤侵犯。下一步治疗方案应选择()。“题目来自:历年真题汇编四

A.CHOP方案化疗6周期

B.CHOP方案化疗6周期+右腋窝放疗

C.CHOP方案化疗3周期

D.CHOP方案化疗3周期+右腋窝放疗

E.右腋窝放疗

8.患者男性,45岁,因''反复肉眼血尿,发现左肾区占位〃,完善术前检查后于全

麻下行"根治性肾切除术+肿大淋巴结清扫术”,术中见肿瘤大小约3cmX5cm,侵及

肾上腺,肾周淋巴结1/3枚阳性,术后病检提示:肾透明细胞癌。该患者疾病分

期是()。H题目来自:历年真题汇编三

A.T1NOMO

B.T2N1M0

C.T3N1M0

D.T4N1M0

E.T2N2M0

二'B型题(配伍选择题):本类题共8小题,每小题6分,共50分。

I.A.恶性纤维组织细胞瘤

B.横纹肌肉瘤

C.滑膜肉瘤

D.平滑肌肉瘤

E.脂肪肉瘤

最常见于腹腔和腹膜后区的软组织肉瘤是()。H题目来自:专业知识(B型题

2)

2.A.CD20

B.EGFR

C.HER-2

D.VEGFR

E.CD22

与放射线联合应用于治疗头颈部肿瘤的靶向药物爱必妥(西妥昔单抗/C225),其

作用靶点是()。“题目来自:相关专业知识(B型题)

3.A.脑血管病、心脏病、恶性肿瘤

B.肺结核、心脏病、恶性肿瘤

C.呼吸系统疾病、急性传染病、肺结核

D.恶性肿瘤、急性传染病、肺结核

E.恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病

20世纪90年代以后,死亡原因居前3位的是()。||题目来自:基础知识

4.A.基底细胞癌

B.睑板腺癌

C.鳞状细胞癌

D.恶性黑色素瘤

E.腺样囊腺癌

在眼睑恶性肿瘤中的发病居第二位的是()。||题目来自:基础知识

5.A.肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚

B.肝内外胆管扩张、胆囊增大

C.肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征)

D.肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚

E.肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚

梗阻部位在壶腹部()。H题目来自:专业知识(B型题1)

6.A.放线菌素

B.甲氨蝶吟

C.VCR

D.环磷酰胺

E.三苯氧胺

抗代谢类化疗药()。II题目来自:相关专业知识(B型题)

7.A.肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚

B.肝内外胆管扩张、胆囊增大

C.肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张(双管征)

D.肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚

E.肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚

梗阻部位在肝总管或以上()。II题目来自:历年真题汇编二

8.A.10岁以下

B.5~15岁

C.20—40岁

D.40〜60岁

E.60岁以上

尤文肉瘤的好发年龄()。I题目来自:专业知识(B型题2)

【答案】

一'A2型题(病例摘要型最佳选择题):本类题共8小题,每小题6分,共50分。

1.【本题答案】C

【本题解析】根据该患者的症状、体征和既往史,不能准确区分结核、炎症或者

肿瘤,但钢灌肠的表现强烈提示了肿瘤的诊断。故正确

2.【本题答案】A

【本题解析】

3.【本题答案】D

【本题解析】该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期,舌癌一旦出现肿块固定,往

往提示深部肌肉受侵可能,局部病期较晚。

4.【本题答案】A

【本题解析】

5.【本题答案】C

【本题解析】可见肝脏超过20cm巨大肿块,平扫低密度,增强不均匀强化,乙

肝十余年,反复腹痛,腹胀黄疸,典型肝癌。

6.【本题答案】B

【本题解析】扁桃体癌放疗后复发,优先考虑手术切除,再根据手术情况和病变

范围考虑后续治疗。

7.【本题答案】B

【本题解析】外周T细胞淋巴瘤(非特异型)对放化疗敏感,尽管该患者分期属于

I期,但属于侵袭性淋巴瘤,仍应进行CHOP方案化疗6〜8周期,再进行受累野

(右腋窝)放疗。

8.【本题答案】C

【本题解析】

二、B型题(配伍选择题):本类题共8小题,每小题6分,共50分。

1.【本题答案】D

【本题解析】

2.【本题答案】B

【本题解析】

3.【本题答案】E

【本题解析】

4.【本题答案】B

【本题解析】

5.【本题答案】C

【本题解析】(3)根据解剖结构,不难理解,当梗阻部位在胆总管时,肝内外胆

管扩张、胆囊也增大梗阻部位在肝总管或以上时,肝内胆管、肝管扩张,胆囊在肝

总管以下不会扩张梗阻部位在壶腹部时,除肝内胆管和胆囊扩张外,胰管也扩张

6.【本题答案】B

【本题解析】(5)化疗药物按其作用机制分为六类①细胞毒类药物烷化剂类,

作用于DNA和RNA、酶、蛋白质,导致细胞死亡如氮芥、卡莫司汀(卡氮芥)、环磷

酰胺、白消安(马利兰)、洛莫司汀(环己亚硝麻)等;②抗代谢类药此类药物对核

酸代谢物与酶结合反应有相互竞争作用,影响与阻断了核酸的合成如氟尿喘咤、

甲氨喋吟、阿糖胞甘、疏基喋吟、替加氟(吠喃氟尿喀咤)等;③抗生素类有抗肿

瘤作用的如放线菌素D(更生霉素)、丝裂霉素、博莱霉素、阿毒素、平阳霉素、柔

红霉素、光辉霉素等;④生物碱类主要为干扰细胞内纺锤体的形成,使细胞停留

在有丝分裂中期如长春新碱、长春碱、羟基树碱及鬼臼毒素类依托泊昔(VPT6)、

替尼泊甘(VM-26);⑤激素类,常用的有他莫昔芬(三苯氧胺)、乙烯雌酚、黄体酮、

丙酸睾丸酮、甲状腺素、泼尼松及地塞米松等;⑥其他不属于以上诸类如甲基茉

胱、羟基胭、L-门冬酰胺酶、顺粕、卡伯、抗癌睇、三嗪咪哩胺等

7

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