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文档简介
2021-2022年度主治医师资格考试《妇科》第二次水
平抽样检测(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、关于产褥感染的治疗,错误的是
A、高热者,可以给物理降温
B、体质虚弱者,可以少量多次输血
C、平卧位,使炎症局限
D、用广谱抗生素
E、短期内可用肾上腺皮质激素
【参考答案】:C
2、属于生殖器结核诊断的项目,正确的是
A、白细胞计数升高
B、红细胞沉降率正常可以排除结核
C、子宫内膜活组织病理学检查
D、胸部X线摄片未见肺内结核灶可以排除生殖器结核
E、月经血培养阴性可以排除结核
【参考答案】:C
3、女性生殖系统肿瘤对生命威胁最大的是
A、宫颈癌
B、子宫内膜癌
C、外阴癌
D、子宫肉瘤
E、卵巢癌
【参考答案】:E
4、女,42岁,查体发现宫颈外口距处女膜缘2cm,最恰当的处理
措施为
A、休息
B、缩肛动作训练
C、放置子宫托
D、手术治疗
E、服补中益气丸
【参考答案】:B
5、下列哪项不是围婚保健的目的:
A、保证健康的婚配
B、避免有血缘的近亲婚配
C、减少人群中遗传病的蔓延
D、保证夫妻感情的持续
E、避免遗传病患者之间不适当婚配或生育
【参考答案】:D
6、属于尖锐湿疣的项目,正确的是
A、病原体为人乳头瘤病毒,以16、18型为主
B、均为性接触传播
C、与宫颈癌发病无关
D、通过产道感染可能引起新生儿喉乳头瘤
E、细胞学涂片见到挖空细胞可确诊
【参考答案】:E
7、27岁,月经频发,经血量正常,因婚后4年未孕来就诊,妇科
检查:子宫后倾,正常大小,双附件无异常,基础体温呈双相型,最可
能的诊断是
A、无排卵型功血
B、排卵期出血
C、黄体功能不全
D、子宫内膜脱落不全
E、子宫内膜炎
【参考答案】:C
8、采取何种治疗方法可达到治疗目的
A、诊断性刮宫术
B、药物刮宫术
C、雌激素
D、氯底酚胺
E、大量止血药物
【参考答案】:D
9、女,28岁,第一胎产后7个月,尚在哺乳中。拟采用避孕措施,
本例应选择的避孕措施为
A、安全期避孕
B、阴茎套避孕
C、口服短效避孕药
D、长效避孕针
E、长效缓释避孕药皮下埋植
【参考答案】:B
10、月经后3〜7天,下列哪项检查或治疗不适当
A、取子宫内膜检查,确定是否有分泌期改变
B、放置节育器
C、腹腔镜
D、剖腹探查术
E、子宫输卵管造影术
【参考答案】:A
11、外阴硬化性苔癣的临床特征为
A、外阴皮肤增厚
B、外阴瘙痒
C、不规则阴道流血
D、白带增多
E、外阴皮肤萎缩
【参考答案】:E
12、下列哪项不是早产的原因:
A、急性阑尾炎
B、妊娠高血压综合征
C、严重贫血
D、性传播疾病
E、上呼吸道感染
【参考答案】:E
13、属于VIN的项目,错误的是
A、多伴有HPV16型感染
B、VINIII包括重度不典型增生及原位癌
C、对可疑病变做多点活组织检查
D、取材活检深度应达皮下脂肪层
E、外阴非鳞状上皮内瘤变主要指Paget's病
【参考答案】:D
14、胎儿窘迫、缺氧继续发展,胎心由慢变快,下列哪项是错误的:
A、说明胎儿已处于代偿功能极限
B、呼吸性酸中毒
C、无氧糖酵解增加
D、丙酮酸增加
E、乳酸增加
【参考答案】:B
15、枕左前位胎头经俯屈动作后,开始进行内旋转动作是在
A、骨盆入口平面
B、骨盆最大平面
C、中骨盆平面
D、出口平面
E、骨盆底
【参考答案】:C
16、常规对女性不孕症有关卵巢功能的检查中,下列哪项是不必要
的:
A、阴道细胞学检查
B、宫颈粘液涂片检查
C、基础体温测定
D、经前诊刮或宫内膜活检
E、腹腔镜检查
【参考答案】:E
17、不能通过肛查了解到的项目为
A、宫颈软硬,厚薄及扩张程度
B、胎先露高低
C、骨盆腔大小
D、胎位
E、胎盘位置
【参考答案】:E
18、滋养细胞肿瘤行动脉灌注化疗的禁忌证是
A、作为术前辅助治疗
B、治疗不能手术中晚期病例
C、复发性恶性肿瘤
D、严重肝功能不全
E、难以控制的出血
【参考答案】:D
19、鉴别下丘脑性与垂体性闭经的方法为
A、经前刮宫送病理
B、染色体测定
C、血幽体激素测定
D、GnRH刺激试验
E、基础体温测定
【参考答案】:D
20、妊娠合并急性化脓性阑尾炎,行剖宫产和阑尾切除术,术中发
现阑尾坏死穿孔,弥漫性腹膜炎和严重的盆腔炎,最好采取哪项措施
A、次全子宫切除术
B、全子宫切除术
C、盆腔引流术
D、全子宫切除+盆腔引流术
E、次全子宫切除术+盆腔引流术
【参考答案】:E
21、诊断子宫内膜结核,最可靠的依据是哪项
A、全身无力低热
B、血沉快
C、不育
D、月经稀少
E、子宫内膜病理证实
【参考答案】:E
22、宫体两侧淋巴结沿圆韧带汇入
A、腹股沟深淋巴结
B、腹股沟浅淋巴结
C、撕前淋巴结
D、闭孔淋巴结
E、器内淋巴结
【参考答案】:B
23、女性,27岁,婚后3年,以往月经准,周期为30d。现停经
43d,少量阴道流血5d,伴右下腹隐痛。经检查考虑为异位妊娠。问下
列哪个部位是发病率最高的
A、输卵管间质部
B、输卵管壶腹部
C、输卵管峡部
D、卵巢
E、子宫颈
【参考答案】:B
24、关于卵巢,下列哪项正确:
A、成年妇女的卵巢约3cmX2cmX1cm大小
B、卵巢位于输卵管的后上方
C、卵巢白膜为一层纤维组织
D、髓质内有数以万计的原始卵泡
E、卵巢以卵巢悬韧带与子宫连接
【参考答案】:C
25、属于受精卵发育与着床项目,正确的是
A、精子在输卵管与卵子相遇,顶体外膜破裂释放出顶体酶,称精
子获能
B、获能精子穿过初级卵母细胞透明带为受精开始
C、受精卵着床后蜕膜产生"早孕因子"抑制母体淋巴细胞活性
D、妊娠期子宫内膜称蜕膜
E、囊胚与子宫肌层间的子宫内膜为包蜕膜
【参考答案】:D
26、了解卵巢周期最可靠的方法为
A、宫颈黏液检查
B、基础体温测定
C、诊断性刮宫
D、阴道脱落细胞检查
E、激素水平的测定
【参考答案】:C
27、急性盆腔炎行双合诊检查的项目不包括
A、阴道内大量脓性分泌物
B、阴道后穹窿触痛明显
C、盆壁增厚压痛,如冰冻骨盆
D、宫颈充血,举痛明显
E、一侧或两侧附件区应扪及片状增厚
【参考答案】:C
28、下列哪项不是盆腔炎手术指征:
A、药物治疗48〜72小时,中毒症状加重或肿块增大
B、脓肿破裂
C、输卵管积水
D、慢性输卵管炎
E、输卵管卵巢脓肿
【参考答案】:D
29、属于产褥期抑郁症诊断依据的项目,错误的是
A、情绪抑郁
B、失眠或睡眠过度
C、精神运动性兴奋或阻滞
D、不会出现死亡想法
E、对活动明显缺乏兴趣或愉悦
【参考答案】:D
30、继发闭经的辅助诊断步骤依次为:
A、孕激素试验一雌激素试验一性激素测定一垂体兴奋试验
B、雌激素试验一孕激素试验一性激素测定一垂体兴奋试验
C、性激素测定一雌激素试验一孕激素试验一垂体兴奋试验
D、雌激素试验一性激素测定一孕激素试验一垂体兴奋试验
E、性激素测定一垂体兴奋试验一孕激素试验f雌激素试验
【参考答案】:A
31、宫颈癌淋巴转移通常首先侵犯
A、左锁骨上淋巴结
B、腹股沟浅淋巴结
C、腹股沟深淋巴结
D、盆腔淋巴结
E、腹主动脉旁淋巴结
【参考答案】:D
32、生殖器结核最常见的传播途径为
A、淋巴传播
B、血行传播
C、上行感染
D、直接蔓延
E、弥漫性播散
【参考答案】:B
33、关于阴道正确的是
A、上端包绕子宫颈,下端开口于阴道前庭前部
B、阴道壁仅由黏膜与弹力纤维构成
C、后穹隆顶端与子宫直肠陷凹贴近.后者是腹腔最低部分
D、后壁短于前壁
E、黏膜由复层鳞状上皮细胞所覆盖,有腺体
【参考答案】:C
34、我国规定的围生期为
A、从妊娠满28周至产后7天
B、从妊娠满20周至产后28天
C、从妊娠满28周至产后28天
D、从胚胎形成至产后7天
E、以上都不是
【参考答案】:A
35、子宫动脉可分为:
A、宫体支与输卵管支
B、宫底支、宫体支与宫颈支
C、宫底支、卵巢支与输卵管支
D、子宫支、卵巢支与输卵管支
E、宫体支与宫颈-阴道支
【参考答案】:E
36、收集妇科病史时,错误的是
A、病情越重,抢救前越需要详细了解和掌握病情
B、对外院转诊者,应阅读病情介绍
C、对患者可以启发,但避免暗示
D、主诉简单明确地提出主要症状和持续时间
E、对有鉴别诊断意义的阴性症状应列入现病史中
【参考答案】:A
37、胎头径线中哪条为小斜径
A、双顶径
B、枕额径
C、枕须径
D、枕下前囱径
E、双颗径
【参考答案】:D
38、切片镜下见典型的Call—Exner小体的卵巢肿瘤为
A、颗粒细胞瘤
B、透明细胞瘤
C、无性细胞瘤
D、库肯勃瘤
E、睾丸母细胞瘤
【参考答案】:A
39、下列有关臀位发生率正确的是:
A、脐带脱垂发生率不比头位高
B、单臀先露发生率最低
C、不完全臀先露发生率较高
D、早产发生率高于足月产
E、早期减速发生率高于枕先露
【参考答案】:D
40、女性盆腔的最低部位是:
A、膀胱子宫陷凹
B、直肠子宫陷凹
C、阴道后穹隆
D、阴道前穹隆
E、阴道侧穹隆
【参考答案】:B
41、属于原发性输卵管癌转移途径的项目,正确的是
A、淋巴转移
B、血行转移
C、直接蔓延和血行转移
D、直接蔓延和淋巴转移
E、血行转移和淋巴转移
【参考答案】:D
42、输卵管妊娠的直接证据是:
A、子宫内可见妊娠囊
B、宫旁一侧见混合性包块,其内有妊娠囊
C、直肠子宫陷凹有积液
D、尿妊娠试验(十)
E、后穹隆穿刺抽出不凝血
【参考答案】:B
43、不属于羊水栓塞抢救措施的项目为
A、抗循环衰竭
B、抗呼吸衰竭
C、纠正DIC及继发纤溶
D、第一产程应加强宫缩
E、抗过敏治疗
【参考答案】:D
44、28岁不孕症女性,平时月经规律,现停经50天,近1周双乳
发胀,在停经34天时,妊娠试验(-),现用黄体酮10mg,每天1次肌
内注射,连用3天,停药10天无阴道出血,可能的诊断为
A、子宫性闭经
B、早孕
C、月经失调
D、席汉综合征
E、多囊卵巢综合征
【参考答案】:B
45、适宜放置宫内节育器的项目为
A、经常性阴道分泌物
B、子宫脱垂
C、月经周期规则,量不多
D、宫颈陈旧裂伤'宫口松
E、中隔子宫
【参考答案】:C
46、妊娠期高血压疾病孕妇,于妊娠晚期出现腹痛伴阴道出血,最
可能的诊断是
A、胎盘早期剥离
B、妊娠合并子宫颈息肉
C、前置胎盘
D、子宫破裂
E、DIC
【参考答案】:A
47、以下说法哪项是错误的:
A、糖尿病孕妇常易并发妊娠高血压综合征
B、妊娠期由于孕妇血糖高,通过胎盘转运使胎儿处于高血糖状态,
刺激胎儿胰岛B细胞增生产生大量胰岛素,促进蛋白质、脂肪合成,
抑制脂肪分解,使胎儿巨大,因此不会发生IUGR
C、对糖尿病孕妇经阴道分娩时应注意预防产后出血
D、对羊水过多的孕妇应可疑合并糖尿病
E、糖尿病孕妇分娩的新生儿应按早产儿对待
【参考答案】:B
48、女性假两性畸形最常见的原因是
A、性染色体异常
B、常染色体显性遗传病
C、卵巢颗粒细胞瘤
D、卵巢卵泡膜细胞瘤
E、先天性肾上腺皮质增生
【参考答案】:E
49、27岁初产妇,孕36周,双胎。查体:BP120/80mmHg,P72次
/分,宫高37cm,腹围108cm。产妇自然临产,到医院时宫口开全,胎
位一臀一头,先露臀,胎心130〜140次/分。骨盆检查无异常。为避
免发生胎头绞锁,助手做哪项工作是不正确的
A、助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头,使第一个胎儿顺利娩
出
B、第一个胎儿已死应行断头术,待娩出第二胎后再取第一个胎头
C、将第一个胎儿回转90。〜180°后再牵引
D、若已发生胎头绞锁,应上推第二胎头,待两胎头松动时,将第
一个胎儿回转90°〜180°后再牵引
E、应立即行剖宫产术
【参考答案】:C
50、属于口服短效避孕药副反应的项目,正确的是
A、类早孕反应系孕激素刺激胃黏膜所致
B、服药期间出现阴道流血,多发生在漏服药物之后
C、能使经血量增多,不适用于经量多的妇女
D、白带增多系孕激素作用的结果
E、体重减轻系因进食少、恶心所致
【参考答案】:B
51、子宫内膜腺体弯曲,腺上皮细胞高柱状,核移向细胞中间,间
质致密,小动脉呈螺旋状,生理上相当于子宫内膜的哪一期:
A、增生早期
B、增生晚期
C、排卵期
D、分泌早期
E、分泌晚期
【参考答案】:B
52、属于女型骨盆入口平面的项目,错误的是
A、呈纵椭圆形
B、为真假骨盆的分界
C、前方为耻骨联合上缘
D、两侧为骸耻缘
E、后方为撕岬上缘
【参考答案】:A
53、胎盘早剥的主要病理变化是:
A、叶状绒毛膜血肿
B、子宫胎盘卒中
C、底蜕膜血肿
D、壁蜕膜血肿
E、胎盘边缘血窦破裂
【参考答案】:C
54、子宫胎盘附着面感染所致晚期产后出血多发生于产后
A、1周
B、10天
C、2周
D、3周
E、4周
【参考答案】:C
55、适用于各期宫颈癌而疗效较好的是
A、放疗
B、化疗
C、手术治疗
D、化疗后手术
E、放疗后手术
【参考答案】:A
56、属于输卵管妊娠化学药物治疗条件的项目,错误的是
A、输卵管妊娠包块直径W4cm
B、血B-HCG<2000U/L
C、无明显内出血征象
D、输卵管妊娠未发生破裂或流产
E、停经周数W10周
【参考答案】:E
57、关于正常产褥,哪项是错误的
A、出汗量多,睡眠和初醒时更为明显
B、产后约2周经腹部检查不易摸到子宫底
C、子宫复旧主要是肌细胞数目减少及体积缩小
D、浆液性恶露内含细胞
E、一般在产后24小时内体温轻度升高,不超过38C
【参考答案】:C
58、不孕症是指育龄夫妇性生活正常,同居.未避孕,几年未妊娠
A、1年
B、1.5年
C、2年
D、0.5年
E、3年
【参考答案】:C
59、关于分娩的处理,下述哪项是正确的
A、胎儿娩出后即进入第三产程,为缩短第三产程,应于胎儿娩出
后即刻按压宫底,促使胎盘娩出
B、正常产程潜伏期是短暂的,一般均比活跃期短,所以潜伏期无
须任何处理
C、破膜是由于宫缩过强,官腔内羊水压力增高而引起的,所以见
到破膜应即刻消毒外阴,准备接产
D、胎儿娩出后进入第三产程,如新生儿无窒息,表示产程顺利结
束,母婴再不会发生重大异常情况
E、上述各项都不正确
【参考答案】:E
60、对葡萄胎患者随访的主要目的是
A、指导避孕
B、了解生殖器官的复原
C、及早发现恶变
D、及早发现再次妊娠
E、以上均是
【参考答案】:C
61、属于流产概念的项目,正确的是
A、妊娠不足20周,胎儿体重不足1000g而终止者
B、妊娠不足24周,胎儿体重不足looOg而终止者
C、妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g而终止者
D、妊娠不足28周,胎儿体重不足1500g而终止者
E、以上都不是
【参考答案】:C
62、关于输卵管各部正确的是
A、通过子宫壁内的部分为间质部
B、间质部外侧的为壶腹部
C、峡部比问质部的管腔狭窄
D、漏斗部(伞部)为输卵管宽大部分
E、输卵管全长约25cm
【参考答案】:A
63、子宫浆膜下肌瘤最常见的症状为
A、月经过多
B、腰酸及下腹坠胀
C、痛经
D、下腹部包块
E、缺铁性贫血
【参考答案】:D
64、孕妇,30岁,G1P0,38周妊娠,有风湿性心脏病,二尖瓣狭
窄及关闭不全病史。现突然出现心悸、气促、不能平卧。检查:心率
120次/min,肺尖部有I级收缩期和舒张期杂音,两肺闻及细湿啰音,
血压正常,胎心率150次/min,估计胎儿重3200g最佳处理方法为
A、立刻行剖宫产术
B、控制心力衰竭24〜48h后行刮宫产
C、控制心力衰竭后待其自然分娩
D、控制心力衰竭后行人工破膜术
E、边控制心力衰竭,边终止妊娠
【参考答案】:B
65、妊娠28周末胎儿体重约为:
A、600g
B、800g
C、1000g
D、1200g
E、1400g
【参考答案】:C
66、诊断子宫内膜结核最可靠的依据为
A、全身无力、低热
B、红细胞沉降率增快
C、不孕
D、月经稀少
E、刮宫病理
【参考答案】:E
67、下列哪项是正确的:
A、产后第一日起,宫底平脐
B、产后12小时体温超过38℃
C、产后10日为血性恶露
D、产后脉搏一般偏快
E、产褥早期白细胞即恢复正常
【参考答案】:A
68、不适宜行经腹输卵管结扎术手术的时间为
A、正常产后24小时内
B、人工流产后同时
C、月经干净后3〜4天
D、剖宫产术同时
E、心脏病产妇阴道分娩后立即进行
【参考答案】:E
69、生殖器结核中最常见的是:
A、卵巢结核
B、子宫内膜结核
C、输卵管结核
D、宫颈结核
E、盆腔腹膜结核
【参考答案】:C
70、初产妇,25岁,临产5小时胎头仍不进入骨盆入口,此时测
量骨盆最有价值的径线为
A、对角径
B、出口横径
C、出口后矢状径
D、坐骨棘间径
E、中骨盆前后径
【参考答案】:A
71、以下哪项不是手术流产的禁忌证
A、生殖道急性炎症
B、各种疾病的急性期
C、严重的全身性疾病
D、术前4小时体温2次在37.5。(2或以上
E、妊娠剧吐,酮中毒已纠正
【参考答案】:E
72、临产后进入第二产程的主要标志为
A、外阴膨隆
B、胎头拨露
C、胎头着冠
D、肛门括约肌松弛
E、宫口开大10cm
【参考答案】:E
73、关于药物治疗子宫内膜异位症,下述哪项不正确
A、术前用药可使异位病灶缩小,利于手术实施
B、假孕疗法的主要药物是雌激素
C、假孕疗法的主要药物是高效孕激素
D、药物治疗适用于保守性手术后有小块异位病灶残留者
E、假绝经疗法的药物包括丹那嗖和内美通
【参考答案】:B
74、女性42岁,查体检出子宫肌瘤6年,该患者手术指征,应不
包括
A、黏膜下肌瘤已脱出宫颈口
B、尿急、尿频症状
C、短期内子宫肌瘤迅速增大
D、子宫增大如孕8周,月经增多,伴贫向
E、B超提示多发浆膜下肌瘤
【参考答案】:E
75、属于雌激素生理作用的项目,正确的是
A、兴奋下丘脑体温调节中枢,基础体温升高
B、促进水钠排泄
C、促使宫颈黏液分泌增加,易拉成丝状
D、加快阴道上皮细胞脱落
E、对下丘脑及垂体有负反馈作用,无正反馈作用
【参考答案】:C
76、妊娠期母体心脏的变化,哪项是错:的
A、心脏容量从孕早期至末期约增加10%
B、心率于孕晚期休息时每分钟约增加10〜15次
c、心尖区可闻及I〜n级柔和吹风样收缩期杂音
D、心电图出现电轴轻微左偏
E、心脏向左下方移位
【参考答案】:E
77、短效口服避孕药的正确用法为
A、月经周期第5天开始,隔日服2片,连服22天
B、月经来潮当天服1片,连服22天
C、月经周期第5天开始,每天1片,连服30天
D、月经周期第5天开始,每天1片,连服22天
E、性交后即服1片,次日加服1片
【参考答案】:D
78、产褥中暑分为中暑先兆、轻度中暑和重度中暑,关于重度中暑
描述不正确的是:
A、体温可以高达4UC〜42T
B、稽留型高热
C、弛张型高热
D、病情危重,不及时抢救,数小时内可以因为呼吸、循环衰竭死
亡
E、幸存者常遗留不可逆的中枢神经系统后遗症
【参考答案】:C
79、女,52岁,因功血行刮宫,病理示子宫内膜复杂型增生,错
误的治疗为
A、宫腔镜下内膜切除术
B、孕激素类宜选用烘诺酮
C、雌孕激素序贯法
D、月经周期后半期加用孕激素
E、全子宫切除,保留双侧卵巢
【参考答案】:C
80、关于子宫肌瘤合并妊娠,下列哪项是错误的
A、合并红色变性,一般采用保守治疗
B、妊娠期肌瘤明显增大
C、不孕的发生率高
D、产后出血发生率高
E、分娩期易致难产,宜常规行剖宫产
【参考答案】:E
81、关于肺结核对妊娠的影响,下列哪项是错误的:
A、肺结核患者除非同时患有生殖器结核,一般不影响受孕
B、非活动性肺结核病变范围不大,对妊娠经过和胎儿发育影响不
C、活动性肺结核患者妊娠,可致流产、胎死宫内
D、严重肺结核合并妊娠,围产儿死亡率可高达30%〜40%
E、结核病孕妇在产前不会将结核菌传给胎儿
【参考答案】:E
82、羊水过多孕妇娩出的新生儿,容易罹患的疾病为
A、肺发育不全
B、宫内感染性肺炎
C、先天性食管闭锁
D、胎粪性腹膜炎
E、先天性膈疝
【参考答案】:C
83、以下哪项不是前置胎盘的预防措施
A、注意月经期卫生,防止子宫内膜炎
B、减少产褥感染
C、施行计划生育
D、避免多次施行人工流产
E、注意受孕时间
【参考答案】:E
84、18岁未婚,于停经2个月后阴道出血20余天未净,今晨突然
晕倒,家属送来,平素月经周期为10+天/2〜6个月,体检:血压为
12/8kPa(90/60mmHg),脉搏120次/分,肛诊:子宫正常大小,略软,
B超官腔内膜线无异常,血红蛋白50g/L,考虑此患者出血的最大可能
性是
A、黄体功能不全
B、子宫内膜脱落不全
C、无排卵型功血
D、甲状腺功能亢进
E、不全流产
【参考答案】:C
85、关于白色念珠菌阴道炎的诱发因素,下列哪项应除外
A、长期使用抗生素
B、糖尿病
C、长期口服避孕药
D、妊娠
E、月经
【参考答案】:E
86、产后出血高峰期发生在
A、产后2小时
B、产后12小时以后
C、产后14小时以后
D、产后16小时以后
E、产后16小时至24小时
【参考答案】:A
87、羊水的pH约为:
A、6.5
B、7.0
C、8.0
D、7.2
E、9.0
【参考答案】:D
88、女,26岁,妊娠5个月发现为残角子宫妊娠,活胎,有生育
要求,本例最恰当的处理措施应为
A、随访至足月后行剖宫产术
B、立即手术,剖宫取胎
C、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫
D、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫及患侧输卵管
E、立即手术,剖宫取胎,切除残角子宫,并行患侧输卵管切除术
及对侧输卵管绝育术
【参考答案】:D
89、有关双胎的处理,正确的是
A、妊娠期无并发症,可无特殊检查
B、第1胎娩出后待脐带停止搏动再断脐
C、第2胎为横位可行剖宫产术
D、第1胎娩出后一般20分钟内娩出第2胎儿
E、第1胎娩出后可以肌内注射催产素加强宫缩
【参考答案】:D
90、属于子宫内膜异位症的项目,错误的是
A、生育年龄妇女居多
B、妊娠促进病情发展
C、抑制卵巢功能可能阻止病情发展
D、绝经后异位内膜组织能够逐渐萎缩
E、发病与卵巢周期性变化有关
【参考答案】:B
91、侵蚀性葡萄胎和绒癌的主要区别是
A、黄素囊肿的大小
B、化疗的效果
C、葡萄胎清宫术后的发病时间
D、镜下检查有无绒毛结构
E、血清HCG的高低
【参考答案】:D
92、女,60岁,绝经5年,阴道不规则流血2个月余,无腹痛。
阴道细胞学检查为巴氏H级,妇科检查:宫颈轻度糜烂,宫体略小,进
一步处理方案应为
A、分段刮宫及宫颈活组织检查
B、宫腔镜检查
C、宫颈锥形切除
D、子宫全切除术
E、广泛性全子宫切除术
【参考答案】:A
93、26岁,G1P0,孕39周,因胎膜早破临产16小时,相对性头
盆不称,行剖宫产术,术中出血400ml,术后4天连续体温38〜392,
诊断为产褥感染,出现下列哪种体征支持此诊断
A、咳嗽,双肺可闻干性啰音
B、乳腺肿胀,可及硬结,有压痛
C、尿频尿痛,一侧肾区叩击痛
D、宫底平脐有压痛,恶露血性混浊
E、伤口红肿有压痛
【参考答案】:D
94、我国统计的早产儿死亡率为
A、3%
B、5%
C、10%
D、15%
E、20%
【参考答案】:D
95、宫颈癌Ha期应施行
A、广泛性全子宫切除术及盆腔淋巴结清除术
B、全子宫切除术
C、全子宫、双附件切除术及阴道顶部切除2cm
D、全子宫、双附件及大网膜切除术
E、放疗
【参考答案】:C
96、属于卵巢子宫内膜异位囊肿的项目,正确的是
A、双侧比单侧多
B、囊肿与周围器宫常呈疏松粘连
C、又称卵巢巧克力囊肿
D、囊肿内主要是新鲜血液
E、囊肿直径多在6cm以上
【参考答案】:C
97、产程进展的重要标志为
A、宫缩强度
B、宫缩频度
C、产妇一般状况
D、胎头下降及宫口扩张
E、胎心率及胎位
【参考答案】:D
98、ABO血型不合,IgG效价为下列哪种数值时易发生溶血:
A、21:64
B、三1:32
C、21:128
D、21:16
E、21:256
【参考答案】:C
99、骨盆出口前后径的正常值约为
A、10.5cm
B、11cm
C、11.5cm
D、12.cm
E、12.5cm
【参考答案】:C
100、与葡萄胎诊断不符的临床表现是
A、阴道不规则流血
B、轻微阵发性腹痛
C、胸痛及咯血
D、高血压蛋白尿
E、闭经
【参考答案】:C
101、属于盆底解剖的项目,错误的是
A、前方为耻骨联合下缘
B、后方为能尾关节
C、两侧为耻骨降支、坐骨升支及坐骨结节
D、前部为尿生殖三角
E、后部为肛门三角
【参考答案】:B
102、容易引起胎盘早剥的妊娠合并症为
A、心脏病
B、缺铁性贫血
C、病毒性肝炎
D、妊娠期高血压疾病
E、系统性红斑狼疮
【参考答案】:D
103、胎头发生内旋转的原因是
A、骨盆的入口的前后径大于横径
B、中骨盆的前后径大于横径
C、骨盆出口的前后径大于横径
D、中骨盆及骨盆出口前后径大于横径
E、以上均不是
【参考答案】:D
104、高危儿不包括
A、孕龄〈37周或242周
B、出生体重〈2600g
C、手术产儿
D、产时感染
E、大于孕龄儿
【参考答案】:B
105、催产素在血浆中代谢的半衰期是
A、5分钟
B、20分钟
C、8分钟
D、10分钟
E、15分钟
【参考答案】:A
106、女,30岁,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎心良,肛
查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合本产妇实际情况的骨盆测量数值应
为
A、♦耻外径17cm
B、一棘间径24cm
C、器崎间径27cm
D、坐骨棘间径10cm
E、坐骨结节间径8.5cm
【参考答案】:A
107、以下哪项不是阴道前壁膨出的高危因素
A、子宫切除术后
B、慢性咳嗽
C、肥胖
D、长期站立位
E、长期便秘
【参考答案】:D
108、协调性宫缩乏力产妇拟静脉滴注缩宫素,5%葡萄糖液500nli
中应加入缩宫素的剂量为
A、2.5U
B、5U
C、10U
D、12U
E、15U
【参考答案】:A
109、关于卵巢恶性肿瘤的转移,错误的是
A、转移途径主要是直接蔓延及腹腔种植
B、淋巴道也是重要的转移途径
C、横膈为转移的好发部位
D、血行转移多见
E、腹腔种植
【参考答案】:D
110、侵蚀性葡萄胎与绒癌的鉴别要点是
A、有无葡萄胎史
B、阴道流血时间的长短
C、有无转移灶的出现
D、镜下是否有绒毛结构
E、血HCG的浓度
【参考答案】:D
111、关于产褥感染的细菌及病源,哪项是错误的
A、大肠埃希菌是外源性感染的主要菌种
B、葡萄球菌中以金黄色葡萄球菌致病力最强
C、支原体和衣原体不是产褥感染的病原体
D、厌氧性链球菌与大肠埃希菌混合感染,有异常臭气味
E、B族链球菌产生外毒素与溶组织酶,使其致病力、毒力、播散
能力较强,可引起严重感染
【参考答案】:C
112、子宫内膜结核常由何而来:
A、输卵管结核蔓延
B、宫颈结核蔓延
C、血行播散
D、卵巢结核
E、经淋巴系统蔓延
【参考答案】:A
113、葡萄胎术后随访不需要检查的项目为
A、定期行阴道细胞学检查
B、必要时胸部X线测定
C、B型超声检查
D、定期行HCG测定
E、盆腔检查
【参考答案】:A
114、妊娠合并急性肾盂肾炎正确酌处理为
A、左侧卧位休息
B、右侧卧位休息
C、左右交替卧位休息
D、适量饮水
E、控制每日尿量在2000ml之内
【参考答案】:C
115、与羊水胎粪污染有关的因素为
A、胎儿交感神经兴奋
B、胎儿迷走神经兴奋
C、胎儿呼吸运动减弱
D、胎儿肠蠕动减弱
E、胎儿肛门括约肌紧缩
【参考答案】:B
116、有关外阴癌的治疗不正确的是:
A、外阴鳞癌对放射线敏感,外阴癌灶很容易达到最佳放射计量
B、首选手术治疗,化疗只能作为晚期癌的综合治疗手段
c、n期患者应行广泛外阴切除并双侧腹股沟及盆腔淋巴结清扫术
D、若癌灶侵犯尿道及直肠近端,可先行放疗后再彻底切除病灶
E、放疗主要采用外放疗与组织间插植放疗
【参考答案】:A
117、发生协调性宫缩乏力时的一般处理不包括:
A、补充能量
B、排空膀胱
C、静推地西泮
D、预防感染
E、纠正酸中毒
【参考答案】:D
118、下述哪项是早期宫颈癌的症状
A、生育年龄,月经前后的点滴出血
B、更年期,周期短的阴道出血
C、绝经后的出血
D、接触性出血
E、阴道水样排液
【参考答案】:D
119、初产妇,产后6小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查
宫底脐上2指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,下列哪项处理是
错误的:
A、鼓励产妇坐起排尿
B、鼓励产妇多饮水
C、热水熏洗外阴
D、下腹正中置热水袋
E、肌内注射甲基硫酸新斯的明
【参考答案】:B
120、初孕妇,24岁,妊娠41周,胎动减少1日。查:枕左前位,
胎头已衔接,胎心146次/分,无宫缩。B型超声胎头双顶径9.4cm,
胎盘in级有钙化点。测24小时尿E3值为8.5mg,应考虑为
A、脐带受压
B、胎儿先天畸形
C、胎头受压
D、过期妊娠
E、胎盘功能低下
【参考答案】:E
121、患者,28岁。以突发左下腹痛2小时入院。体格检查:面色
苍白,心率110/分,血压80/60mmHg。B超提示子宫大小正常,左侧
附件区囊性占位,盆腔中度积液。对本病例最有价值的病史
A、有无恶心、呕吐
B、有无昏厥
C、有无停经史
D、腹痛情况
E、有无外伤史
【参考答案】:C
122、女,25岁,停经49天,尿HCG阳性,B型超声证实宫内妊娠,
发现一侧附件区直径6cm囊性肿物,内见密集光点。妇科检查肿物活动。
囊性感,血肿瘤标志物在正常范围内,本例处理方针应为
A、密切观察随访
B、等待至妊娠3个月后手术
C、等待至妊娠中期后引产
D、等待至妊娠足月,剖宫产同时切除肿瘤
E、立即手术
【参考答案】:B
123、吸宫术中,患者突然感到胸闷、头晕、大汗淋漓。查:血压
70/50mmHg,脉搏50次/分,此时的治疗为
A、加快手术速度,迅速清理宫腔
B、静脉注射阿托品0.5〜ling
C、取头低足高位
D、肌内注射催产素10U
E、静脉注射地西泮10mg
【参考答案】:B
124、初产妇,28岁,妊娠足月,产程进展顺利,宫口开全1小时,
胎头已拨露,胎心监护为早期减速,应采取的措施为
A、等待自然分娩
B、静脉滴注缩宫素
C、静脉滴注葡萄糖液
D、产钳助产
E、立即剖宫产
【参考答案】:A
125、人工流产综合征的发生原因主要是
A、长时间仰卧位
B、精神过度紧张
C、迷走神经兴奋
D、疼痛刺激
E、吸宫时负压过大
【参考答案】:c
126、基础体温反映:
A、睡眠时的体温
B、机体在静息状态下的能量代谢水平
C、一般活动状态下的能量代谢水平
D、运动时的体温
E、睡眠前体温
【参考答案】:B
127、某妇女,30岁。孕1产0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌
瘤,主诉:下腹痛7天,合并低热,无阴道流血。WBC:9X10T9.gif]
/Lo最可能的诊断是
A、子宫肌瘤合并感染
B、子宫肌瘤红色变性
C、子宫肌瘤囊性变
D、子宫肌瘤蒂扭转
E、妊娠合并阑尾炎
【参考答案】:B
128、26岁妇女,停经40天,阴道淋漓出血3天,尿妊娠试验(+),
行刮宫术,刮出物病理结果为蜕膜组织,最可能的诊断为
A、子宫内膜炎
B、异位妊娠
C、功血
D、早孕
E、葡萄胎
【参考答案】:B
129、属于卵巢生殖细胞肿瘤的项目应为
A、支持细胞一间质细胞瘤
B、透明细胞瘤
C、颗粒细胞瘤
D、无性细胞瘤
E、卵泡膜细胞瘤
【参考答案】:D
130、臀位胎儿窘迫的临床表现是
A、宫缩时胎心率120次/分
B、胎动4〜6次/分
C、胎膜破裂后羊水黄绿
D、宫缩后胎心H0次/分〜120次/分
E、胎儿脐血PH7.24
【参考答案】:D
二、多选题(共30题,每题2分)
1、腹部四步触诊可以了解
A、胎方位
B、子宫大小
C、胎儿宫内安危
D、先露是否固定
E、胎心音
【参考答案】:ABD
2、宫颈癌发病相关因素有
A、过早性生活
B、经济状况低下
C、种族
D、HPV感染
E、多产
【参考答案】:ABCDE
3、羊水过多穿刺放羊水正确的是:
A、胎龄不足37周均应穿刺放羊水
B、一次放液总量不超过1500ml
C、放出的羊水计算卵磷脂/鞘磷脂比值,以了解胎儿情况
D、放羊水的同时应定时测血压、脉搏
E、从腹壁固定胎儿为纵产式
【参考答案】:BCDE
4、羊水过多对胎儿的影响包括
A、肌肉骨骼畸形
B、胎位异常
C、脐带帆状附着
D、早产
E、食管闭锁
【参考答案】:BD
5、属于Apgar评分范畴的项目包括
A、体温
B、呼吸
C、心率
D、喉反射
E、肌张力
【参考答案】:BCDE
6、属于孕产期保健效果指标的项目包括
A、产褥感染率
B、产后出血率
C、围生儿死亡率
D、孕产妇死亡率
E、晚期新生儿死亡率
【参考答案】:CDE
7、脐带缠绕与下列哪些因素有关:
A、脐带过短
B、胎动过少
C、羊水过多
D、胎动过频
E、脐带过长
【参考答案】:DE
8、高危妊娠管理的三率是:
A、围产儿死亡率
B、高危妊娠检出率
C、高危妊娠随访率
D、病残儿出生率
E、高危妊娠住院分娩率
【参考答案】:BCE
9、妊娠中期的阑尾炎需要与下列哪些疾病进行鉴别:
A、右侧卵巢囊肿蒂扭转
B、右侧输卵管妊娠破裂
C、右侧输尿管结石
D、右侧急性肾盂肾炎
E、急性胆囊炎
【参考答案】:ACDE
10、与排卵有关的内分泌调节包括:
A、雌激素高峰对垂体、下丘脑产生正反馈作用
B、LH、FSH高峰
C、GnRH作用
D、孕激素的协同作用
E、雄激素的协同作用
【参考答案】:ABCD
11、临床及B型超声协助检查诊断脑积水胎儿的依据包括
A、胎头大,胎儿囱门大,颅缝宽
B、胎头骨质薄软,有弹性
C、胎头周径大于腹周径
D、颅内大部分被液性暗区占据
E、中线漂动
【参考答案】:ABCDE
12、能够确定已排卵的项目包括
A、基础体温呈双相型
B、宫颈黏液稠且少
C、宫颈黏液涂片见排列成行的椭圆体
D、月经周期规则
E、子宫内膜呈增生期改变
【参考答案】:ABCD
13、需要做妊娠试验的疾病有
A、早期妊娠
B、异位妊娠
C、过期妊娠
D、先兆流产
E、葡萄胎
【参考答案】:ABDE
14、伴有能岬前突的异常骨盆有:
A、单纯扁平骨盆
B、佝偻病性扁平骨盆
C、漏斗骨盆
D、骨软化骨盆
E、偏斜骨盆
【参考答案】:A
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