黏膜病学模拟试题及答案

黏膜病学模拟试题及答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、麻疹的口腔黏膜表现（）A、白色或红色杨梅舌B、口腔黏膜充血，成簇分布的小水疱C、黏膜斑或科普利克斑（Koplikspots）D、白色网纹状改变E、点状、片状灰白色假膜，不易拭去正确答案：C2、患者，男性，50岁。近来感觉口腔黏膜粗糙、涩感，偶然发现舌右侧黏膜有1cm2大小白色斑块状改变，白斑表面有小颗粒，稍微隆起高出黏膜面。检查见局部为非均质性白色斑块，触诊白色斑块基底稍微发硬，黏膜尚无破溃。口腔白斑出现哪些情况需要及时手术治疗（）A、白斑面积增大B、白斑色泽变暗C、白斑面积缩小D、白斑出现增生E、白斑色泽变浅正确答案：D3、梅毒的病原体易存活于（）A、潮湿环境B、有氧环境C、体外环境D、有菌环境E、干燥环境正确答案：A4、口腔扁平苔藓口腔黏膜损害的主要特征是（）A、糜烂B、水疱C、珠光白色条纹D、斑块E、丘疹正确答案：C5、患者，男性，54岁。6个月前自觉口咽干痛不适，发现口腔1~2个大水疱，疱壁薄而透明，水疱易破出现糜烂面，可将残留的疱壁揭去时常连邻近视为正常的黏膜一起无痛撕去。而后，常急性发作渐加重。对该病具有重要诊断价值的辅助检查是（A、免疫组织化学检查B、微生物学检查C、活体组织检查D、血液学检查E、脱落细胞学检查正确答案：A6、患者，女性，50岁，两颊黏膜黑色素沉着就诊，并伴有体重减轻、衰弱无力和血压下降，诊断可能是（）A、Albright综合征B、慢性肾上腺皮质功能减退症C、普杰病D、库欣综合征E、甲状旁腺功能减退症正确答案：B7、患者，男性，67岁，上颌戴可摘局部义齿多年，3天前上颌硬腭及牙龈区有成簇小水疱出现，疱破后形成溃疡，涂片检查可见病毒包涵体，拟诊断为（）A、疱疹性口炎B、带状疱疹C、义齿性口炎D、多型渗出性红斑E、原发性疱疹性口炎正确答案：A8、患者，女性，35岁，自觉口腔内黏膜发涩不适，有时口腔黏膜脱皮。检查发现两侧颊黏膜呈灰白色，有皱褶，触之柔软。患者62岁的母亲和6岁女儿口腔内也有类似病损。下列哪项处置方案是正确的（）A、免疫治疗B、微波治疗C、无症状时不需处理D、应用抗生素E、手术切除正确答案：C9、扁平苔藓皮肤病损表现为（）A、皮肤结节性红斑B、暗红色多角形丘疹C、皮肤溃疡D、皮肤糜烂E、皮肤靶形红斑正确答案：B10、桑甚牙发生在（）A、先天梅毒B、一期梅毒C、后天梅毒D、三期梅毒E、二期梅毒正确答案：A11、曾患复发性疱疹性口炎的人占世界上人口的（A、1/3以上B、1/4C、1/5D、1/6E、1/7正确答案：A12、患者，女性，25岁，4天前感冒发热，服用抗生素、解热镇痛药、多种维生素、中草药等多种药物。现感冒症状好转，但出现唇及颊、舌的前2/3部分充血、水肿、溃疡。溃疡表面有较多渗出物，灰黄色假膜。口唇周围、四肢下部出现疱性红斑，皮肤有瘙痒不适感，疼痛不明显。可能与该患者过敏无关的药物是（）A、解热镇痛药B、多种维生素C、中草药D、抗生素E、二甲双胍正确答案：E13、患者，男性，15岁，一年前出现左侧上唇反复肿胀，6个月前出现右侧复发性周围性面瘫。左侧上唇病理检查以非干酪化类上皮样细胞肉芽肿为特征。该病应诊断为（）A、贝尔面瘫B、梅-罗综合征完全型C、梅-罗综合征不全型D、肉芽肿性唇炎E、上唇血管神经性水肿正确答案：C14、黏膜白斑是（）A、二期梅毒损害B、一期梅毒损害C、后天梅毒损害D、先天梅毒损害E、三期梅毒损害正确答案：E15、关于基底细胞层，错误的是（A、是上皮的最底层B、呈立方状或柱状C、所有的基底细胞均能补充脱落的上皮细胞D、个别的基底细胞可以补充脱落的上皮细胞E、与基底膜相连正确答案：C16、梅-罗综合征（）A、以唇部水肿、水疱、糜烂、结痴和剧烈瘙痒为主要临床特征B、以口唇弥漫性反复肿胀不能恢复，扪诊有垫褥感为主要临床特征C、以复发性口面部肿胀、复发性周围性面瘫、裂舌为主要临床症状D、病理以唇部小腺体明显增生肿胀为主要特征E、以唇部黏膜增厚、干燥、枇糠样白色鳞屑为主要临床特征F、以唇部瘙痒、灼热痛、随之迅速肿胀致唇肥厚、表面光亮如蜡为主要临床症状G、以唇红浅表溃疡、结痂、痂皮下集聚脓性分泌物，去痂后露出潮红基底部为主要临床特征H、以唇部局限性损害、反复发作的剧烈瘙痒、淡黄色黏液流出和结痂为主要临床特征正确答案：C17、关于张力原纤维，说法错误的是（A、至角化层细胞后，张力原纤维聚集成束，包埋于碱性蛋白中，并被增厚的细胞膜包绕，从而形成完整角化层上皮B、在粒细胞中张力原纤维与透明角质颗粒结合在一起并与磷酸化的富组蛋白作用C、在棘细胞中，张力细丝逐渐增多而变稠密，交织围绕胞膜的网状结构，贯穿在整个胞质中，并插入桥粒，形成一支架结构D、在基底细胞中，张力原纤维（角蛋白细丝）疏松排列成束，多分布在核周围，并与细胞长轴平行E、角朊细胞中不含张力原纤维正确答案：E18、患者，女性，38岁，反复发作口腔溃疡十余年，复发3~4天就诊，诉以前症状较轻有自限性。近2~3年发作频繁，间歇期短，愈合时间较长，发作时疼痛不堪。否认全身其余部位有类似症状。检查时见左腭咽区瘢痕形成，表面有溃疡约直径1~5cm，似弹坑，周围红肿隆起基底较硬，边缘清晰，表面覆以灰黄色假膜，软腭可见数个黄豆大小类似溃疡。该病应诊断为（A、腺周口疮B、创伤性溃疡C、疱疹性口疮D、溃疡癌变E、白塞病正确答案：A19、患者，男性，49岁，自觉口咽部溃烂50天。口腔检查左侧舌腭弓中部见一直径约1.0cm×0.8cm大小溃疡，溃疡呈弹坑状，边缘不整齐，基底略硬，有灰白色假膜覆盖，用棉签擦去假膜有轻微触痛，可见基底有颗粒状肉芽，溃疡边缘微隆，呈鼠啮状。该患者两侧磨牙排列咬合良好，无修复体。该病最可能的诊断为（）A、创伤性溃疡B、结核性溃疡C、过敏性口炎D、癌性溃疡E、复发性重型阿弗他溃疡正确答案：B20、尖锐湿疣可见（A、黏膜表面白色凝乳状假膜B、黏膜表面呈白色网状条纹C、黏膜表面散在浅表溃疡D、黏膜表面针尖大小密集小水疱呈簇排列E、黏膜表面细小淡红色丘疹正确答案：E21、深部真菌病的致病菌不包括（）A、结核分枝杆菌B、曲霉菌C、酵母菌D、念珠菌E、新型隐球菌正确答案：A22、患者，男性，42岁，因口腔腭部黏膜红色肿块二十多天就诊，初起时为小结节，后快速发展为肿块，无明显疼痛，近一个月来不明原因反复发热，体重减轻，有过冶游史。临床检查可见软腭左侧有一直径为1.5cm的粉红色肿块，质地中等，无压痛。右颈部及腹股沟触及肿大淋巴结。实验室检查：CD4+36个/mm2，胸部CT检查提示两肺多发小结节阴影。下列哪项措施对确立诊断最为关键（）A、涂片检查B、组织病理检查C、血清学检验D、免疫荧光检查E、甲苯胺蓝染色正确答案：B23、接触性口炎的主要组织病理表现为（）A、上皮不典型增生B、非特异性肉芽肿C、慢性炎症变化D、急性炎症变化E、非特异性血管炎正确答案：D24、下面哪个疾病血清中通常（>50%）存在抗基底膜抗体（）A、增殖型天疱疮B、OLPC、大疱性类天疱疮D、DLEE、瘢痕性类天疱疮正确答案：C25、患者，男性，65岁，右侧面部出现成簇水疱，未破溃。口腔内右侧舌腹、颊黏膜有大面积溃疡3天，疼痛明显。左侧皮肤、黏膜未见异常。可能出现的后遗症是（）A、出现急性牙髓炎的症状B、顽固的疹后神经痛C、局部淋巴结肿大D、出现乏力、低热等症状E、口腔内溃疡愈合后留有瘢痕正确答案：B26、患者，男性，55岁，右侧颊黏膜发白6个月。查体示A6残冠，颊侧边缘较锐利，所对应颊黏膜处灰白，范围约1cm×1cm，边界不清，平伏，质软，无硬结；拉展口腔黏膜，白色病损不消失；余口腔黏膜未见特殊；皮肤（一）。下列哪项治疗措施是不正确的（）A、拔除残冠A6B、A6根管治疗，牙体修复C、病损活检D、避免刺激性食物E、局部使用维生素A酸制剂正确答案：C27、下列哪种溃疡是由于残根长期刺激所致（）A、自伤性溃疡B、Riga-Fede溃疡C、Bednar溃疡D、复发性阿弗他溃疡E、褥疮性溃疡正确答案：E28、患者，男性，出生5天，啼哭拒食，口腔颊黏膜出现微凸的柔软白色针头大小斑点，擦去后可露出红色糜烂出血面该病最可能的诊断为（）A、白色海绵状斑痣B、角化上皮珠C、早萌乳牙D、鹅口疮E、白斑正确答案：D29、患者，男性，26岁，近日口腔黏膜疼痛不适，伴发热、乏力。口腔检查见全口牙龈充血水肿，上下前牙龈边缘呈“虫蚀状”，龈乳头消失变平，上覆灰白色坏死假膜，双颊、舌腹、口底黏膜充血水肿，右下后牙颊移形沟黏膜处有一直径约1.2cm大小的溃疡，形状不规则，上覆灰白色假膜，腐败性口臭。与该病发生关系最密切的微生物是（）A、乳酸杆菌B、单纯疱疹病毒C、白色念珠菌D、金黄色葡萄球菌E、梭形杆菌正确答案：E30、带状疱疹在中医称为（）A、红蝴蝶B、狐惑病C、花柳病D、缠腰火丹E、花剥舌正确答案：D31、下列除哪一项外病情的轻重常与季节有关（）A、盘状红斑狼疮B、复发性阿弗他溃疡C、光化性唇炎D、毛囊角化病E、多形性红斑正确答案：B32、盘状红斑狼疮（）A、癌前病变B、既非癌前病变，也非癌前状态C、癌前状态正确答案：C33、梅毒的主要传播途径（）A、唾液接触B、共用餐具C、血液传播D、性接触E、飞沫传播正确答案：D34、轻症药物过敏性口炎应用糖皮质激素剂量为（）A、泼尼松每天15~30mg分3次口服B、肾上腺素0.25~0.5mg皮下注射C、氢化可的松15~30mg、维生素C1~2g加入5%~10%的葡萄糖1000~2000ml中静脉点滴D、氢化可的松100~200mg、维生素C1~2g加入5%~10%的葡萄糖1000~2000ml中静脉点滴E、氢化可的松500~600mg、维生素C1~2g加入5%~10%的葡萄糖1000~2000ml中静脉点滴正确答案：A35、患者，男性，30岁，张口受限2个月。长期咀嚼槟榔，否认创伤史、手术史、吸烟史及系统病史。查体示口内黏膜广泛呈灰白色，未见明显糜烂处，翼颌韧带处扪及瘢痕样条索，张口中度受限。该病的治疗措施中错误的是（）A、活血化淤中药B、停止咀嚼槟榔C、翼颌韧带处糖皮质激素局部注射D、所有病例都应手术切除纤维条索E、口服维生素A，E正确答案：D36、患者，男性，53岁，进食海鲜后突然发生面唇肿胀，无明显全身症状，持续2小时。查体双面颊丰满、肿胀；上下唇弥漫性肿胀、变厚，压之柔软，不痛。结合病史该病例最可能的诊断是（）A、药物过敏性口炎B、颌面部蜂窝织炎C、血管神经性水肿D、梅罗综合征E、多形性渗出性红斑正确答案：C37、患者，男性，50岁，因咽喉炎服用复方磺胺甲基异唑后患者觉疲倦，头痛、呕吐、腹痛、肌肉痛、关节痛，继而出现高热（39~40C）。口腔黏膜出现红斑、水疱。疱破溃形成糜烂、溃疡，表面有较多渗出物，形成灰黄色假膜。唇部大面积黑紫色血痂，张口受限、唾液增多，混有血液。颌下淋巴结肿大、压痛。皮肤出现全身性广泛的红斑性水疱及大疱，类似浅表的二度烫伤，尼氏征为阳性。眼睛、鼻腔、肛门也出现大疱、糜烂，易出血。患者组织病理检查可能出现的是（）A、只有棘层松解B、上皮内疱C、可出现表皮浅层甚至颗粒层松解D、血管周围炎细胞浸润E、上皮萎缩正确答案：D38、与灼口综合征有关的系统因素包括（）A、口腔材料及药物过敏B、恐癌心理C、人格因素D、更年期综合征E、过度饮酒、吸烟等理化刺激正确答案：D39、男性淋病主要临床表现为（）A、急性肾盂肾炎B、尿道炎C、淋菌性口炎D、淋菌性咽炎E、外生殖器湿疹正确答案：B40、下列关于DLE鉴别诊断说法错误的是（）A、OL.P最好发于颊黏膜，并且常有对称性；而黏膜DLE最好发于下唇，唇红B、黏膜和（或）皮肤病损处活检对鉴别DLE和SLE有很大帮助C、唇红DLE病损周围有呈放射状排列的白纹，各种类型的唇炎均无此特点D、DLE呈慢性病程，多形性红斑则发病急骤E、OLP的唇黏膜病变常与内侧黏膜病变相延续，唇部DLE则向皮肤侧扩散而使唇红皮肤界限不清正确答案：B41、患者，女性，50岁，因颌间距低导致念珠菌性口角炎，无渗出，以下治疗正确的是（）A、2%小苏打溶液湿敷B、使用抗生素C、3%阿昔洛韦软膏D、局部涂擦咪康唑霜E、0.5%氯霉素软膏正确答案：D42、患者，女性，2岁，口腔溃疡2天，溃疡前1天有低热史。口腔检查可见牙龈广泛充血，部、口底、唇内侧黏膜充血、成簇外形不规则浅表溃疡。无皮肤病损。该病的病原体是（）A、金黄色葡萄球菌B、白色念珠菌C、单纯疱疹病毒D、柯萨奇病毒E、结核分枝杆菌正确答案：C43、应用糖皮质激素治疗口腔扁平苔藓（）A、静脉滴注安全性好B、局部应用安全性高，效果好C、小剂量口服效果好D、大剂量口服安全好E、静脉注射安全性好正确答案：B44、患者，男性，56岁，右侧舌缘中部黏膜溃疡3周。口腔检查：双下颌5、6残根，边缘锐利，右侧舌缘中部见0.6cm×0.8cm大小的溃疡，形态不规则，表面渗出较少，周围组织水肿明显，触诊稍硬。曾在外院治疗疼痛减轻，但溃疡未愈。该患者可能诊断为（）A、创伤性溃疡B、化脓性肉芽肿C、结核性溃疡D、癌性溃疡E、腺周口疮正确答案：A45、与味觉异常无关的因素是（）A、锌及维生素A缺乏B、念珠菌感染C、铁缺乏D、病毒感染E、唾液量不足正确答案：D46、多形渗出性红斑的病理表现为（）A、上皮下疱形成B、上皮内疱形成C、固有层淋巴细胞浸润带D、棘层萎缩E、棘层增厚正确答案：A47、斯约综合征的主要表现为（）A、幼儿舌系带中央两侧出现溃疡B、口腔大面积糜烂，伴鼻腔、生殖器、肛门、眼损害C、尼氏征阳性D、口腔黏膜上皮出现过角化及不典型增生E、带状疱疹病毒侵犯面神经睫状神经节，出现味觉障碍及面瘫正确答案：B48、患者，男性，34岁，下唇无明显诱因突起肿胀，已持续30分钟之久。以往有类似病史，肿胀可自行消退。临床检查可见下唇肿胀、外翻，黏膜干燥、亮红，压之柔软，无疼痛。有关该病的治疗下列哪项是错误的（）A、寻找并隔离可疑过敏原B、控制感染，去除病灶C、应用糖皮质激素D、活检明确诊断E、应用抗组胺药物正确答案：D49、手足口病的好发年龄为（）A、3岁以下B、6岁以下C、30~40岁D、40~50岁E、50岁以上正确答案：A50、患者，男性，37岁。硬腭发现一无痛性小结节一周，检查见右侧软硬腭交界处一赘生物呈乳头状，无蒂，颜色粉红。应首选的检查方法是（）A、血清学检查B、病理活检C、涂片检查D、A+CE、B+C正确答案：B51、银汞合金或金属全冠引起的口腔黏膜白色网纹状病损可能被诊断为（）A、口腔扁平苔藓B、白色过角化病C、口腔苔藓样变D、药物过敏性口炎E、口腔白斑正确答案：C52、可作为多形性红斑诊断依据的是（）A、口腔黏膜广泛充血水肿，大面积糜烂，易出血，皮肤出现虹膜状红斑B、病理变化表现为上皮内疱形成C、皮肤结节性红斑D、病程短，可自愈无复发性E、慢性疾病正确答案：A53、患者，男性，70岁，左侧口角白色斑块1个月。自述偶有刺激痛，长期吸烟，现已戒烟1个月。查体示左侧口角内侧黏膜1.2cm×1.3cm充血区，上有小的多个白色颗粒状突起，基底稍韧；余口腔黏膜未见异常；病损局部无明显刺激因素。有关该病的下列说法正确的是（）A、恶变潜能大B、与EB病毒感染密切相关C、好发于舌背D、主要由迟发性超敏反应引起E、与咀嚼槟榔有关正确答案：A54、患者，女性，36岁，因鼻咽癌采用放射治疗后第3周口腔溃烂，只能进食流质，前来就诊。口腔检查：舌背和左颊黏膜片状溃疡，上覆盖黄白色假膜。如果该患者合并有白色念珠菌感染，应使用下列哪种含漱液（）A、生理盐水B、复方础砂溶液C、0.5%普鲁卡因溶液D、2%碳酸氢钠溶液E、复方氯已定溶液正确答案：D55、患者，男性，60岁，因上腭发白6个月就诊。查体示硬聘黏膜广泛呈灰白色，后份有多个红色点状物，扪诊质软；余口腔黏膜未见异常；皮肤（一）。治疗最重要的措施是（）A、口服维A酸B、局部用维A酸C、手术切除D、戒烟E、观察，定期复诊，防止癌变正确答案：D56、患者，女性，25岁，1年多前开始出现双颊乳白色斑块，并逐渐增多，部分斑块可刮去，但数日后又重新出现，无任何自觉症状。查体示双颊黏膜大片鳞片样灰白色斑块，伴褶皱及沟纹，扪之质软，可部分擦去，余口腔黏膜未见异常。下列关于治疗的说法正确的是（）A、手术切除B、观察，酌情口服维A酸制剂C、放疗D、局部涂搽糖皮质激素E、口服胸腺肽等免疫增强剂正确答案：B57、患者，男性，50岁，因“不明原因的口腔起疱、溃烂3个月，全身皮肤出现水疱半月余”就诊。查：口腔黏膜、口唇及口周皮肤可见残留的疱壁，并可见到广泛红湿的糜烂面，局部形成脓血痂；发际、颈部、胸部、腹部、双腋下、双大腿内侧见大小不一、形状不规则的水疱，肛周可见散在小丘疱疹，皮肤糜烂，有脓性分泌物，尼氏征阳性。该病最可能的诊断是（）A、类天疱疮样扁平苔藓B、寻常型天疱疮C、多形性红斑D、药物变态反应性口炎E、大疱性类天疱疮正确答案：B58、红斑狼疮在中医称为（）A、花剥舌B、狐惑病C、红蝴蝶D、花柳病E、缠腰火丹正确答案：C59、患者，男性，50岁。近来感觉口腔黏膜粗糙、涩感，偶然发现舌右侧黏膜有1cm2大小白色斑块状改变，白斑表面有小颗粒，稍微隆起高出黏膜面。检查见局部为非均质性白色斑块，触诊白色斑块基底稍微发硬，黏膜尚无破溃。根据临床表现和局部病损情况应做哪种检查（）A、超声波检查B、局部X线检查C、肝功能检查D、肾功能检查E、病理检查正确答案：E60、溃疡大而深，似弹坑，基底硬结，但是边缘清晰，表面灰黄色假膜覆盖，应诊断A、梅毒下疳B、癌性溃疡C、疱疹样阿弗他溃疡D、腺周口疮E、轻型阿弗他溃疡正确答案：D61、患者，仪表工人，近期发现口炎明显，口腔内明显金属味，唾液量多而黏，伴发明显精神症状，可能罹患（）A、汞中毒B、乙醇中毒C、磷中毒D、铋中毒E、铅中毒正确答案：A62、与吸烟有密切关系的是（A、疱疹性口炎B、复发性阿弗他溃疡C、疱疹样复发性阿弗他溃疡D、白斑E、盘状红斑狼疮正确答案：D63、对盘状红斑狼疮鉴别诊断有重要意义的检查是（）A、放射检查B、肝肾功能C、血常规D、免疫荧光检查E、血沉正确答案：D64、唇部肿胀，有颗粒状结节的疾病是（）A、扁平苔藓B、盘状红斑狼疮C、浆细胞性唇炎D、肉芽肿性唇炎E、多形渗出性红斑正确答案：D65、天疱疮的病理特点是出现（）A、上皮过角化B、上皮角质栓C、上皮下疱D、基底细胞排列异常E、上皮内疱正确答案：E66、新生儿鹅口疮或雪口病的发病率为（A、5%B、1%C、2%D、4%E、3%正确答案：D67、急性放射性口炎的严重程度与下列哪项因素无关（）A、辐射剂量B、射线种类C、个体差异D、曝光时间E、唾液腺广泛萎缩正确答案：E68、尼氏征出现的病理基础是（）A、基底层淋巴细胞线状浸润B、棘层松解C、上皮下疱D、嗜酸性粒细胞浸润E、血管神经性水肿正确答案：B69、义齿性口炎主要发生部位是（A、下颌义齿承托区B、与上颌义齿接触的腭龈黏膜C、舌背D、颊部E、口底区域正确答案：B70、高效抗反转录病毒治疗（HAART）后，HIV感染者口腔表现的变化为（）A、所有口腔损害呈下降趋势B、所有口腔损害呈上升趋势C、口腔损害的发病率无变化D、毛状白斑和口腔念珠菌病的发病率下降E、毛状白斑和Kaposi肉瘤的发病率下降正确答案：D71、黏膜DLE最好发于（）A、上唇B、下唇C、颊黏膜D、牙龈E、舌背正确答案：B72、关于坏死与坏疽，下列哪些说法是不对的（A、较大范围的坏死受腐物寄生菌作用而发生腐败称为坏疽B、发生坏疽肯定有坏死，而组织坏死不一定有坏疽C、组织坏死必定会致相关组织变黑恶臭D、机体内局部细胞的病理性死亡称为坏死E、黏膜组织坏死或坏疽形成腐肉而脱落，会遗留溃疡正确答案：C73、硬下疳是（）A、一期梅毒损害B、二期