考研中医综合真题2016年

中医综合真题2016年

（总分：300.00,做题时间：90分钟）

一、A型题（总题数：80,分数：120.00）

1.首先提出“百病皆由脾胃衰而生”的医家是

（分数：1.50）

A.刘完素

B.张从正

C.李杲J

D.朱丹溪

解析：［解析］“百病皆由脾胃衰而生”。

从刘完素、张从正、李果、朱丹溪等医家的学术观点分析。

A选项刘完素力倡火热论，提出外感病的主要病机是“六气皆从火化”，内伤病的主要病机是“五志过极

化火”，多用寒凉药，后人称其为“寒凉派”。

B选项张从正主张攻邪己病，提出“邪去则正安”治病大法，善用汗、吐、下三法祛除邪气，后人称其为

“攻下派”。

C选项李杲师从易水学派的创始人张元素，力倡脾胃论，主张“内伤脾胃，百病由生”、“百病皆由脾胃

衰而生”，善用温补脾胃之法，后人称其为“补土派”。

D选项朱丹溪力倡相火论，主张“阳常有余，阴常不足”，善用“滋阴降火”法，后人称其为“滋阴派”.

2.“阴中有阳，阳中有阴”是指一

（分数：1.50）

A.阴阳交感

B.阴阳互臧-J

C.阴阳消长

D.阴阳平衡

解析：［解析］“阴中有阳，阳中有阴”。

“有”字是解题关键，“阴中有阳，阳中有阴”明显是你中有我，我中有你的含义。

A选项阴阳交感是指阴阳二气在运动中处于相互感应（不断地相互影响、相互作用）的过程之中，与“有”

无关。

B选项阴阳互藏是指相互对立的阴阳双方中任何一方都涵有另一方，又称“阴阳互寓”、“阴阳互合”，

也就是阴中藏阳、阳中藏阴。这里的“藏"即为“有"。

C选项阴阳消长是指阴阳在一定的限度内处于彼此消长的动态平衡状态，体现的是一种相互制约的动态关

系，与“有”无关。

D选项阴阳平衡是指阴阳在对立制约和消长中所取得的动态平衡，也即《素问•生气通天论》所论述的“阴

平阳秘”状态，在人体表现为生理功能的协调与平衡，也与“有”无关。

3.“益火补土”法适用于一

（分数：1.50）

A.脾肾阳虚证V

B.肾阳虚损证

C.心肾阳虚证

D.心脾两虚证

解析：［解析］“益火补土”。

解答此题的关键在于理解“益火补土”的内涵。“益火补土”属于根据五行的相生规律确定的治法，与滋

水涵木法、金水相生法、培土生金法同类，但滋水涵木法、金水相生法、培土生金法均可用五行的相生规

律推演，唯有益火补土法特殊，从五行相生规律推断应为补心阳以温脾阳，但《内经》将“火”分为“少

火”（生理之火）、“壮火”（病理之火），并有“少火生气”、“壮火食气”之说，其中少火主要指肾阳，

肾阳为人体一身阳气之根本；另一方面肾脾有先后天之本相互生存的密切关系，故而“益火补土”基本上

舍弃了从五行推演的关系，而从先后天之本的角度阐述的是温肾阳以补脾阳。

A选项脾肾阳虚证为“益火补土”的基本内涵。

B选项肾阳虚损证说的是单一的病变，与本题所提出的治法无关。

C选项心肾阳虚证温补心肾之阳即可。从五行角度说，心肾为火水，应为相克关系，与相生关系的治则无

关。

D选项心脾两虚证说的是心血虚与脾气虚共存，内在的是气血不足，而“益火补土”说的是补阳。

4.五脏化五液，心在液为

（分数：1.50）

A..涎

B..泪

C..唾

D..汗V

解析：［解析］心之液。

心与五液的关系。汗为津液所化生，津液与血同出一源（均为水谷精气所化生），故有“津血同源”、“血

汗同源”之说，而血为心之所主，故而心在液为汗。

A选项涎为脾之液。

B选项泪为肝之液。

C选项唾为肾之液。

D选项汗为心之液。

5.肺主一身之气基于

（分数：1.50）

A.肺的直发功能

B.肺的肃降功能

C.肺的呼吸功能J

D.肺朝百脉的功能

解析：［解析］“基于”。

肺主一身之气基于也就是取决于的意思。肺主一身之气包含着两个方面意义，一则是气的生成，肺参与了

全身气的生成，其中尤其是指宗气的生成，宗气需要依靠肺所吸入之清气合脾所运化的水谷精气而成；二

则是气机的调节，气机的基本运动形式即为升降出入，其中很明显的出入即通过肺的宣发肃降之呼吸运动

来完成的，由此可见肺主一身之气的两方面均有肺的呼吸功能。

A选项肺的宣发功能对本题来说过于片面，其与气的生成无关，仅为调节气机的一部分。

B选项肺的肃降功能可以吸入清气以参与宗气的生成，但对于气机调节来说，只是表达了“降”的部分，

缺少“升”的功能。

C选项肺的呼吸功能既能表达宗气的生成，又能表达调节气机的功能。

D选项肺朝百脉的功能表述的对血液的调节作用，而与气的生成、调节气机无关。

6.具有助心行血作用的是

（分数：1.50）

A.元气

B.宗气J

C.营气

D.卫气

解析：［解析］助心行血。

助心行血的功能是多方面的，但从本题来看要从“气”去分析。

A选项元气表达的是人体最根本、最重要的气，是人体生命活动的原动力。其具体功能为推动人体的生长

发育与生殖；激发和推动各脏腑、经络等组织器官的生理活动。

B选项宗气的生理功能为走息道以司呼吸、贯心脉以行气血、作为后天之气以资助先天之元气。

C选项营气的生理功能为化生血液、营养全身。

D选项卫气的生理功能为防御外邪、温养全身、调控肌媵

7.津液在体内流注输布的通道是

（分数：1.50）

A.脉道

B.经络

C.媵理

D.三焦V

解析：［解析］流注输布的通道。

津液在体内流注输布是无所不在的，故而其通道一定是通达全身的器官或组织，而不可能是局部组织。

A选项脉道为血液在体内运行的通道。

B选项经络是运行气血的通道。

C选项媵理之汗孔是排泄汗液的门户。

D选项三焦作为人体最大的“孤府”，具有“决渎行水”的功能，即为全身津液上下输布运行的通道。

8.分布于上肢内侧后缘的经脉为

（分数：1.50）

A.手太阴肺经

B.手少阴心经V

C.手厥阴心包经

D.手太阳小肠经

解析：［解析］上肢内侧后缘。

熟悉十二正经在人体四肢部的分布规律。上肢为手经的分布所在；内侧为阴经所过；后缘为少阴经所循。

综合之为手少阴心经。

A选项手太阴肺经分布于上肢内侧前缘。

B选项手少阴心经分布于上肢内侧后缘。

C选项手厥阴心包经分布于上肢内侧中线。

D选项手太阳小肠经分布于上肢外侧后缘。

9.劳力过度对机体的主要损害是

（分数：1.50）

A.耗气V

B.伤神

C.耗血

D.伤精

解析：［解析］劳力过度、主要损害。

劳力过度又称“形劳”，其病变特点主要为伤气（耗伤脏腑精气）及形体损伤（劳伤筋骨）两个方面。

A选项耗气为劳力过度所伤。

B选项伤神中的“神”是功能而不是物质，指的是劳神过度，应该产生一定的物质损伤。

C选项耗血为劳神过度所伤。

D选项伤精为房劳过度所伤。

10.”皮槁而毛拔”《素问•五藏生成篇》的原因是

（分数：1.50）

A.多食咸

B.多食苦V

C.多食甘

D.多食辛

解析：［解析］“皮槁而毛拔”。

此为过饱所产生的病理结果，按照五行的相克规律加以分析。即先得知损伤部位所主之脏，再找其“所不

胜”之脏，再看所不胜之脏所主之味即可。

A选项多食咸中的咸入肾经,肾水克心火，心主血脉，故《素问•五藏生成篇》曰其“脉凝泣而变色”。

B选项多食苦中的苦入心经,心火克肺金，肺主皮毛，故《素问•五藏生成篇》曰其“皮槁而毛拔”。

C选项多食甘中的甘入脾经,脾土克肾水，肾主骨而其华在发，故《素问•五藏生成篇》曰其“骨痛而发

落”。

D选项多食辛中的辛入肺经,肺金克肝木，肝主筋，故《素问•五藏生成篇》曰其“筋急而爪枯”。

11.脏腑气滞多见于

（分数：1.50）

A.心、肝、脾、胃

B.肺、肝、脾、胃J

C.肺、肾、肝、胆

D.心、肾、肝、胆

解析：［解析］脏腑气滞。

脏腑气滞其实主要是指气滞证常见于哪些脏腑，这些脏腑一定具有调节全身气机或枢纽的作用。

A选项心、肝、脾、胃中的心主要是主血脉、主藏神，而与全身气机的调节没有密切关系。

B选项肺、肝、脾、胃中的肺可主一身之气，即为调节全身气机；肝可主疏泄，主要就是疏通全身气机；

脾胃位于中焦，为全身气机上下之枢纽。可见肺;肝、脾、胃均与人体的气机关系密切，故而这些脏腑的

功能失调常见于气滞证。

C选项肺、肾、肝、胆中的肾经病变，只有虚证而不见实证；胆的生理功能主要体现在藏精汁以助消化及

主决断两方面，而与属于全身气机失调的气滞证无关。

D选项心、肾、肝、胆中的心、肾、胆不为所选。

12.“发汗多，若重发汗者，亡其阳”（《伤寒论》）,其病机是一

（分数：1.50）

A.津伤液脱

B.津亏气耗

C.津随气脱

D.气随津脱J

解析：［解析］“发汗多，若重发汗者，亡其阳”。

汉•张机在《伤寒论》“辨阳明病脉证并治”第211条日：“发汗多，若重发汗者，亡其阳，澹语，脉短

者死，脉自和者不死。”其本意是论述澹语的预后，若澹语出现在发汗太过，或重剂发汗而出现津液伤亡

的情况下，多数危证，其可治与不可治的关键取决于津液是否还能恢复。脉短是生机己绝，津回无望，是

必死之征。若脉不短且还算自和者，为生机尚存，津液还有续生的希望而不为死证。很显然指的是汗多而

津液耗伤严重，这里的“阳”指的是阳气，综合而言之是津与气的关系。

A选项津伤液脱应有目窠凹陷等论述。

B选项津亏气耗也可以说是正确答案，但在此强调的是病理结果，而非病机变化。

C选项津随气脱为人为设立的干扰项，没有此病机变化。

D选项气随津脱为最正确的答案，明确指出津能载气而致气随津脱。

13.“益火之源，以消阴翳”属于

（分数：1.50）

A.阳中求阴

B.阴中求阳

C阳病治阴

D.阴病治阳V

解析：［解析］“益火之源，以消阴翳”。

“益火之源，以消阴翳”是治疗阴阳偏衰的治法之-o“益火”就是补阳，“以消阴翳”是其后续达到的

效果，即为阳虚不能制阴，导致阴相对偏盛，此为阳虚阴盛的治法，但此处的“阴盛”不是绝对的“盛”，

是由阳虚而显得阴盛，故而治本之法就是“益火”。综合而言之就是阴病治阳。

A选项阳中求阴是指治疗单纯阴虚证时，在补阴的同时稍佐补阳药来阳中求阴，以“阴得阳升而泉源不竭”。

B选项阴中求阳是指治疗单纯阳虚证时，在补阳的同时梢佐补阴药来阴中求阳，以“阳得阴助而生化无穷”。

C选项阳病治阴为明•张景岳在《景岳全书》中所论述的“壮水之主，以制阳光”。

D选项阴病治阳为明•张景岳在《景岳全书》中所论述的“益火之源，以消阴翳”。

14.治未病强调“法于阴阳”的含义是

（分数：1.50）

A.顺应自然V

B.养性调神

C.护肾保精

D.体魄锻炼

解析：［解析］“法于阴阳”。

“法于阴阳”出自《素问•上古天真论》。原文节段为''上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食

饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。”这里的“法于阴阳”指的

是合于自然的变化规律。

A选项顺应自然为“法于阴阳”的含义。

B选项养性调神为“不妄作劳”的含义。

C选项护肾保精即不可“醉以入房，以欲竭其精”。

D选项体魄锻炼在《内经》中很少提到，也不为“法于阴阳”的内涵。

15.下列各项中，不属于尿时感觉异常的是—

（分数：1.50）

A.瘙闭J

B.尿后余沥不尽

C.遗尿

D.小便失禁

解析：［解析］尿时感觉异常。

尿时感觉异常具有主观性，也就是患者自己才能感觉到的，分析备选答案的主观性、客观性即可。

A选项痍闭具有客观性，即客观存在着小便不通，并不会感觉到小便不通。

B选项尿后余沥不尽、C选项遗尿、D选项小便失禁虽为客观存在，但更多体现在患者自己能够感觉到。

16.“症见少卧不饥，哭笑无常，骂詈不避亲疏者”，其病机属于

（分数：1.50）

A.痰气郁结,蒙蔽心神

B.气郁化火,痰火扰神V

C.阳明热盛，扰乱神明

D.肝风挟痰，蒙蔽清窍

解析：［解析］不饥，骂詈不避亲疏。

从患者表现出的哭笑无常，骂詈不避亲疏分析为典型的狂病。

A选项痰气郁结，蒙蔽心神为癫病或痴呆的病因病机，应表现为神识痴呆，表情淡漠等。

B选项气郁化火，痰火扰神为狂病的病因病机。

C选项阳明热盛，扰乱神明也为狂病的病因病机，主要体现在汉•张机《伤寒论》的大承气汤证中，此时

胃肠燥热，不会有不饥的症状，还会有“痞、满、燥、实”症状。

D选项肝风挟痰，蒙蔽清窍为痫病的病因病机，应出现猝然昏倒，口吐涎沫，醒后如常等症状。

17.下列各项中，皆属于面色黄主病的是一

（分数：1.50）

A.气血两虚证，阳气暴脱证

B.肾虚水泛证，脾虚湿阻证

C.寒湿困脾证，寒滞肝脉证

D.肝郁脾虚证，脾虚湿阻证V

解析：［解析］面黄。

病理黄色多为脾虚、脾虚湿盛、黄疸等，除了黄疸有肝胆湿热病机外，多围绕着脾虚思考。

A选项气血两虚证，阳气暴脱证中气血两虚证应出现的面色为淡白：阳气暴脱证应出现的面色为苍白。

B选项肾虚水泛证，脾虚湿阻证中肾虚水泛证应出现的面色为黑色；脾虚湿阻证可出现的面色为黄色。

C选项寒湿困脾证，寒滞肝脉证中寒湿困牌证可出现的面色微黄色；寒滞肝脉证应出现的面色为青色。

D选项肝郁脾虚证，脾虚湿阻证两病证中均有脾虚，故而均可出现的面色为黄色，只是肝郁脾虚的面色为

青黄（苍黄f青黄相兼），而脾虚湿阻为黄而虚浮（黄胖）。

18.下列各项中，不属于暧气常见原因的是

（分数：1.50）

A.寒邪客胃

B.食滞胃肠

C.胃气衰败J

D.肝气犯胃

解析：［解析］暧气常见原因。

暧气是从咽喉部发出的声长而缓的症状，导致啜气发生的基本病机为胃气上逆。

A选项寒邪客胃则寒凝中焦，气机不通，胃气上逆而发暧气。

B选项食滞胃肠，阻滞中焦，气机不畅，胃气上逆而发暧气。

C选项胃气衰败关系到人体的生命活动及存亡，是一种危象，主要表现为不欲饮食，完谷不化等，而与胃

气上逆无关。若为脾胃虚弱或胃阳亏虚，则可出现暧气。

D选项肝气犯胃则胃气上逆而发暧气。

19.发热以下午3〜5时为重，伴腹满硬痛、大便秘结者，多见于—

（分数：1.50）

A.少阳病

B邛日明病V

C.疟疾

D.湿温

解析：［解析］发热以下午3〜5时为重。

仅从发热以下午3〜5时为重这一症状即可定为阳明潮热，其伴腹满硬痛、大便秘结更加佐证了为阳明腑实

证。

A选项少阳病为伤寒病，其发热特点为寒热往来，发无定时，并有胸胁苦满，口苦咽干目眩等。

B选项阳明病亦为伤寒病，其中的阳明腑实证的发热特点以下午3〜5时为重，伴腹满硬痛、大便秘结。

C选项疟疾为疫方的一种，其发热特点为寒战、高热，且发有定时。

D选项湿温为杂病，病位多在脾胃，其发热特点是身热不扬。

20.下列各组脉象中，脉形相反的是

（分数：1.50）

A.实脉与虚脉

B.濡脉与弱脉

C.洪脉与细脉J

D.芜脉与革脉

解析：［解析］脉形相反。

脉形主要指的是脉的外观形状（指下感觉）。

A选项实脉与虚脉为相反脉，但为脉势相反。

B选项濡脉与弱脉中濡脉为浮脉类脉象（浮细无力而软），弱脉为沉脉类脉象（沉细而软），从浮沉角度看为

脉位相反。

C选项洪脉与细脉中洪脉为浮脉类脉象，显现浮大有力（脉体宽大）：细脉为虚脉类脉象，显现脉细如线但

应指明显（脉体细小）。显然两脉为脉形相反。

D选项范脉与革脉同属浮脉类脉象，应为相似脉，丸脉为浮大中空，如按葱管；革脉为浮而搏指，中空边

坚。

21.症见头痛如劈，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数者，属于—

（分数：1.50）

A.肝阳上亢证

B.肝火上炎证7

C.肝阴虚证

D.肝胆湿热证

解析：［解析］头痛如劈，目赤，脉弦数。

从头痛如劈，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数分析，明显为肝火上炎证。

A选项肝阳上亢证的头部表现常为头目胀痛，且应以眩晕耳鸣、面红烦躁、腰膝酸软为主要表现。

B选项肝火上炎证常表现为头痛如劈，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。

C选项肝阴虚证的头部亦可表现为眩晕，且应以目涩、胁痛及虚热证为主要表现。

D选项肝胆湿热证不会出现头部症状，一般表现为湿热下注，以身目发黄、胁肋胀痛及湿热证为主要表现。

22.患者小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩，其诊断是

（分数:1.50）

A.寒凝血瘀证J

B.痰凝血瘀证

C.气虚血瘀证

D.气滞血瘀证

解析：［解析］小腹冷痛，经色紫暗。

从小腹冷痛分析为寒邪凝滞；经色紫暗则为寒凝血瘀；舌质淡紫，脉沉涩更佐证为寒凝血瘀。

A选项寒凝血瘀证既要表现出寒凝症状，又要表现出血瘀症状。小腹冷痛，经色紫暗，舌质淡紫，脉沉涩

即为寒凝血瘀证

B选项痰凝血瘀证为人为设立的干扰项，因由痰凝基本与血瘀没有必然联系。

C选项气虚血瘀证既要表现出气虚证，又要表现出血瘀证。本证候基本常见于中风后遗症之半身不遂。

D选项气滞血瘀证既要表现出气滞证，又要表现出血瘀证，而且这里的气滞主要为肝郁气滞，最少得有胁

肋胀痛的症状。

23.下列各项中，不属于肝阳化风证临床表现的是.

（分数：1.50）

A.眩晕欲仆，步履不稳

B.颈项强直，四肢抽搐J

C.口舌歪斜，半身不遂

D.手足麻木，语言骞涩

解析：［解析］肝阳化风证。

肝阳化风证属于肝风内动证中的一种（热极生风、肝阳化风、阴虚动风、血虚生风），其中的肝阳化风证的

基本病机为阴虚阳亢，肝阳升发无制而引动肝风，以眩晕、震颤、肢麻为主要表现。

A选项眩晕欲仆，步履不稳应为肝阳化风证的初期症状。

B选项颈项强直，四肢抽搐应为热极生风证的主要表现。

C选项口舌歪斜，半身不遂为所有肝风内动证均可发生的后遗症状。

D选项手足麻木，语言骞涩亦为所有肝风内动证均可出现的症状。

24.肝血虚证与心血虚证均有的临床表现是

（分数：1.50）

A.心悸怔仲，失眠多梦

B.肢体麻木，手足震颤

C.头晕目眩，面色淡白V

D.形体消瘦，口燥咽干

解析：［解析］肝血虚证与心血虚证。

无论是肝血虚证，还是心血虚证，两个症型的共同处为血虚，故其相同的临床表现即为血虚证。

A选项心悸怔仲，失眠多梦为心的病变，与肝无关。应为心血虚（健忘）与心阴虚（烦躁）的共同症状。

B选项肢体麻木，手足震颤为肝的病变，与心无关。应为肝血虚与肝阴虚（蠕动）的共同症状。

C选项头晕目眩，面色淡白为血虚证的基本症状，无论是肝血虚、心血虚，还是心肝血虚均可出现。

D选项形体消瘦，口燥咽干应为阴虚证的基本表现，与rfll虚无关。

25.膀胱湿热证与小肠实热证均可出现的临床表现是

（分数:1.50）

A.小便赤涩，尿道灼痛J

B.小腹胀满，发热腰痛

C.口舌生疮，溃烂灼痛

D.舌红苔黄腻，脉滑数

解析：［解析］膀胱湿热证与小肠实热证。

膀胱湿热证与小肠实热证的相似处有两点，一则膀胱贮尿、排尿，而小肠可泌别清浊，均与尿有关；二则

均有“热”的病机。

A选项小便赤涩，尿道灼痛既可出现于膀胱湿热证的热淋中，又可出现于心火下移小肠之小肠实热证中。

B选项小腹胀满，发热腰痛应为膀胱湿热证的表现，气化不利则小腹胀满，累及肾脏则发热腰痛。

C选项口舌生疮，溃烂灼痛为典型的心火上炎证，可见于小肠实热证。

D选项舌红苔黄腻，脉滑数为典型的湿热证表现，可见于膀胱湿热证，而不见于小肠实热证。

26.患者胆怯惊悸，失眠多梦，胸胁胀闷，眩晕呕恶，苔黄腻，脉弦滑，其诊断是

（分数：1.50）

A.心肾不交证

B.胆郁痰扰证J

C.肝胆湿热证

D.痰火扰神证

解析：［解析］胆怯惊悸，眩晕呕恶。

从胆怯惊悸，失眠多梦，胸胁胀闷，眩晕呕恶，苔黄腻，脉弦滑分析，应为典型的胆郁痰扰证。

A选项心肾不交证的基本病机为水火既济失调，以心烦、失眠、梦遗、耳鸣、腰膝酸软为主要临床表现。

B选项胆郁痰扰证的基本病机为痰热内扰，胆气不宁，以胆怯易惊、心烦失眠及痰热症状为主要临床表现。

本题的胆怯惊悸，失眠多梦，胸胁胀闷，眩晕呕恶，苔黄腻，脉弦滑即为胆郁痰扰证的常见表现。

C选项肝胆湿热证的基本病机为湿热内蕴肝胆，肝胆疏泄失常，以身目发黄、胁肋胀痛及湿热症状为主要

临床表现，亦可见阴痒、带下黄臭等肝胆湿热下注症状。

D选项痰火扰神证的基本病机为火热痰浊交结，扰乱心神，以狂躁、神昏及痰热症状为主要临床表现，常

见于狂病。

27.六经病的传变中，由太阳传入少阴者，称为—

（分数：1.50）

A.直中

B.传经J

C.并病

D.合病

解析：［解析］太阳传入少阴。

伤寒病为六经辨证，其传变有传经、直中、合病、并病四种。

A选项直中为外感病邪不从阳经传入，直接侵袭阴经。

B选项传经有循经传（按太阳一阳明一少阳一太阴一少阴一厥阴的顺序，由三阳经传入三阴经）、越经传（不

按循经传次序，隔一经或隔两经以上相传）、表里传（互为表里的阴阳两经相传）三种。本题的太阳传入少阴

即为传经中的越经传。

C选项并病是指一经病证未罢，又出现另一经病证，两经病证合并出现。

D选项合病是指发病之初，即为两经或三经病证同时出现。

28.患者心悸怔忡，头晕健忘，腹胀便滤，神疲乏力，面色萎黄，舌淡脉弱，其诊断是—

（分数：1.50）

A.心肺气虚证

B.心脾两虚证-J

C.心肾阴虚证

D.脾肺气虚证

解析：［解析］心悸怔忡，头晕健忘，腹胀便清，神疲乏力，面色萎黄，舌淡脉弱。

从心悸怔忡，头晕健忘分析为心血虚的典型症状：从腹胀便澹，面色萎黄分析为典型的脾气虚症状：神疲

乏力，舌淡脉弱亦为气血不足的症状。综合而言之即为心脾两虚证。

A选项心肺气虚证应表现在气虚证（倦怠乏力，神疲懒言）的基本前提下，出现心气虚（心悸怔忡,气短胸闷）、

肺气虚（咳喘无力，自汗）的典型症状。

B选项心脾两虚证这一特定症型就是指心血虚与脾气虚同时存在。

C选项心肾阴虚证应表现在阴虚证（口咽干燥，甚或五心烦热等）的基本前提下，出现心阴虚（心悸怔忡，失

眠烦躁多梦）、肾阴虚（腰膝酸软，耳聋耳鸣等）的典型症状。

D选项脾肺气虚证应表现在气虚证的前提下，出现脾气虚、肺气虚的典型症状。

29.延胡索酷制的目的是一

（分数：1.50）

A.改变性能

B.增强药效J

C.便于调剂

D.便于制剂

解析：［解析］延胡索醋制。

延胡索为活血化瘀药，其主要成分为多种生物碱，如延胡索甲素、延胡索乙素、延胡索丑素等，这些生物

碱成分不溶于水，但却易溶于醋等溶剂中，故而延胡索醋制的主要目的是为了增加生物碱的溶解度，以发

挥其止痛药效。

A选项改变性能、C选项便于调剂、1）选项便于制剂均不为延胡索酷制的目的。

B选项增强药效为延胡索醋制的目的。

30.升麻具有而柴胡不具有的功效是

（分数：1.50）

A.祛风解表

B.升阳举陷

C.清热解毒J

D.疏肝解郁

解析：［解析］升麻具有而柴胡不具有。

分析升麻、柴胡具有的功效即可。升麻、柴胡均为发散风热药，其中升麻具有发表透疹，清热解毒，升举

阳气功效；柴胡具有疏散退热，疏肝解郁，升举阳气功效。

A选项祛风解表应为防风、荆芥具有的功效，而升麻、柴胡均不具有此功效。

B选项升阳举陷为升麻、柴胡均具有的功效。

C选项清热解毒为升麻具有的功效，而柴胡不具有此功效。

D选项疏肝解郁为柴胡具有的功效，而升麻不具有此功效。

31.治疗热毒血痢，宜选用的药物是

（分数：1.50）

A.银花炭V

B.贯众炭

C.荆芥炭

D.盐黄柏

解析：［解析］热毒血痢。

分析备选中药的功效主治即可。

A选项银花炭具有清热解毒，凉血止痢功效，主要用于治疗热毒血痢。

B选项贯众炭具有止血功效，主要用于治疗血热崩漏。

C选项荆芥炭亦具有止血功效，主要用于治疗血热出血。

D选项盐黄柏具有泻相火，退骨蒸功效，主要用于治疗阴虚火旺证。

32.具有凉血解毒，逐瘀通经功效的药物是

（分数：1.50）

A.姜黄

B.桅子

C.水蛭

D.大黄V

解析：［解析］凉血解毒，逐瘀通经。

分析备选中药具有的功效。

A选项姜黄为活血化瘀药，具有破血行气，通络止痛功效。

B选项桅子为清热泻火药，具有泻火除烦，清热利湿，凉血解毒功效，外用尚可消肿止痛。

C选项水蛭为活血化瘀药，具有破血通经，逐瘀消癞功效。

D选项大黄为攻下药，具有泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经，利湿退黄功效。

33.下列选项中，性味辛苦温、有毒的药物是

（分数：1.50）

A.香加皮V

B.甘遂

C.朱砂

D.白果

解析：［解析］辛苦温、有毒。

从备选中药的药性分析。首先排除白果（敛肺定喘一涩）、朱砂（清热解毒一寒），再排除甘遂（峻下一苦寒）。

A选项香加皮为利水渗湿药，性味辛苦温而有毒。

B选项甘遂为峻下药，性昧苦寒而有毒。

C选项朱砂为安神药，性味甘微寒而有毒。

D选项白果为止咳平喘药，性味苦甘涩平而有毒。

34.下列选项中，属于莱瓶子主治病症的是

（分数：1.50）

A.小儿疳积，面黄肌瘦

B.肝气不疏，乳房胀痛

C.咳喘痰多，胸闷食少V

D.气郁痰结,噱疡瘦瘤

解析：［解析］莱瓶子主治病症。

分析莱腋子的功效而推演其主治病症。

A选项小儿疳积，面黄肌瘦应为具有健脾开胃功效的鸡内金所主治的病症。

B选项肝气不疏，乳房胀痛应为具有回乳消胀功效的麦芽所主治的病症。

C选项咳喘痰多，胸闷食少应为具有降气化痰功效的莱赧子所主治的病症。

D选项气郁痰结，瘵痈瘦瘤应为半夏等药所主治的病症。

35.具有杀虫消积功效的药物是

（分数:1.50）

A.鹤草芽

B.南瓜子

C.苦楝皮

D.雷丸V

解析：［解析］杀虫消积。

分析备选中药具有的功效.

A选项鹤草芽具有杀虫功效。

B选项南瓜子具有杀虫功效。

C选项苦楝皮具有杀虫，疗癣的功效。

D选项雷丸具有杀虫消积功效。

36.罗布麻叶的功效是

（分数：1.50）

A.平抑肝阳，熄风止痉

B.平抑肝阳，清热利尿-J

C.平抑肝阳，清肝明目

D.平抑肝阳，疏肝解郁

解析：［解析］罗布麻叶的功效。

罗布麻叶为平肝熄风药，具有平抑肝阳，清热利尿（新版教材表述为平肝安神，清热利水）功效。

A选项平抑肝阳,熄风止痉为天麻具有的功效。

B选项平抑肝阳,清热利尿为罗布麻叶具有的功效。

C选项平抑肝阳,清肝明目可以说是钩藤具有的功效。

D选项平抑肝阳,疏肝解郁为刺疾藜具有的功效。

37.既可用治目赤肿痛，又可用治喉痹口疮的药物是_

（分数：1.50）

A.麝香

B.蟾酥

C.冰片V

D.炉甘石

解析：［解析］既可用治目赤肿痛，又可用治喉痹口疮。

分析备选中药具有的功效所对应的主治。

A选项麝香为开窍药，具有开窍醒神，活血通经，消肿止痛功效。其消肿止痛功效可用于治疗痈肿瘪疡及

咽喉肿痛。

B选项蟾酥为攻毒杀虫止痒药，具有解毒，止痛，开窍醒神功效。其解毒止痛功效可用于治疗痈疽疔疮、

瘵痈、咽喉肿痛、牙痛。

C选项冰片为开窍药，具有开窍醒神，清热止痛功效。其清热止痛功效既可用治目赤肿痛，又可用治喉痹

口疮，尚可用于咽喉肿痛及耳道流脓。总而言之，冰片为五官科疾病的常用药。

D选项炉甘石为拔毒化腐生肌药，具有解毒明目退翳，收湿止痒敛疮功效，可主治恶疮、顽癣、牙疳、痔

疮等。

38.既能补肾益肺，又能止血化痰的药物是.

（分数：1.50）

A.蛤蛉

B.冬虫夏草4

C.紫河车

D.核桃仁

解析：［解析］既能补肾益肺，又能止血化痰。

既能补肾益肺，又能止血化痰其实就是具有补肾益肺，止血化痰功效的药物，很明显就是冬虫夏草。

A选项蛤蛤具有补肺益肾，纳气定喘，助阳益精功效。

B选项冬虫夏草具有补肾益肺，止血化痰功效。

C选项紫河车具有温肾补精，益气养血功效。

D选项核桃仁具有补肾，温肺，润肠功效。

39.桑蝶峭、海蝶峭均具有的功效是

（分数：1.50）

A.补肾助阳

B.除湿止带

C.收敛止血

D.固精止遗J

解析：［解析］桑蝶峭、海蝶峭均具有的功效。

桑蝶峭具有固精缩尿，补肾助阳功效，海螺峭具有收敛止血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮功效。可见

两药均具有固精功效。

A选项补肾助阳、B选项除湿止带、C选项收敛止血均为海蝶峭具有的功效。

D选项固精止遗可以说是桑蝶峭、海蝶峭均具有的功效。

40.既可用治风眼赤烂，又可用治牙疳口疮的药物是_

（分数：1.50）

A.胆研J

B.硼砂

C.轻粉

D.硫黄

解析：［解析］既可用治风眼赤烂，又可用治牙疳口疮。

分析备选中药具有的功效主治与题目要求的对应关系。

A选项胆根为涌吐药，具有涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮功效。其具有的解毒收湿功效既可用治风眼赤

烂，又可用治牙疳口疮。

B选项硼砂为拔毒化腐生肌药，其外用可消热解毒，内服可消肺化痰。其具有的清热解毒功效主要用于治

疗咽喉肿痛，口舌生疮，目赤翳障。

C选项轻粉亦为拔毒化腐生肌药，其外用可杀虫、攻毒、敛疮；内服可祛痰消积、逐水通便。其具有的解

毒功能主要用于疥疮、朦疮、顽癣、梅毒、疮疡、湿疹的治疗。

D选项硫黄为攻毒杀虫止痒药，外用可解毒杀虫疗疮，内服可补火壮阳通便。其具有的解毒杀虫疗疮功效

主要用于治疗疥癣、秃疮、湿疹、阴疽恶疮。

41.雄黄、白矶都具有的功效是

（分数：1.50）

A.燥湿止痒

B.解毒杀虫V

C.祛痰截疟

D.祛湿退黄

解析：［解析］雄黄、白矶。

雄黄、白矶均为攻毒杀虫止痒药。雄黄具有解毒杀虫，燥湿祛痰，截疟功效。白研外用可解毒杀虫，燥湿

止痒；内服可止血止泻，袪除风痰。可见两药均具有解毒杀虫，燥湿功效。

A选项燥湿止痒为白矶外用具有的功效。

B选项解毒杀虫为雄黄、白矶都具有的功效。

C选项祛痰截疟为雄黄具有的功效。

D选项祛湿退黄为雄黄、白矶均不具有的功效。

42.硼砂内服可用治

（分数：1.50）

A.胃热呕吐

B.热淋涩痛

C.肝火头痛

D.痰热咳嗽J

解析：［解析］硼砂内服主治。

硼砂为拔毒化腐生肌药，其外用可清热解毒，内服可清肺化痰。很明显硼砂的清肺化痰功效可用于治疗肺

热咳嗽。

A选项胃热呕吐的主治药物应对应具有除烦止呕功效，硼砂不具有此功能。

B选项热淋涩痛的主治药物应对应具有利尿通淋功效，硼砂不具有此功能。

C选项肝火头痛的主治药物应对应具有清肝泻火功效，硼砂不具有此功能。

D选项痰热咳嗽的主治药物应对应具有清肺化痰功效，硼砂具有此功能。

43.真武汤中含有的药物是—

（分数：1.50）

A.桂枝

B.芍药4

C.干姜

D.泽泻

解析：［解析］真武汤中含有的药物。

真武汤为汉•张机《伤寒论》所创，为温化水湿剂，由茯苓、芍药、白术、生姜、附子组成。

A选项桂枝、C选项干姜、D选项泽泻不是真武汤所含有的药物。

B选项芍药为真武汤中含有的药物。

44.下列各项中，均属于九仙散组成药物的是

（分数：1.50）

A.诃子、炙黄芭

B.知母、枇杷叶

C.人参、桑白皮J

D.山药、五味子

解析：［解析］九仙散组成药物。

九仙散为敛肺止咳剂，由人参、款冬花、桑白皮、桔梗、五味子、阿胶、乌梅、贝母、罂粟壳等九味中药

组成。

A选项诃子、炙黄茂；B选项知母、枇杷叶；D选项山药、五味子均不是九仙散的组成药物。

C选项人参、桑白皮为九仙散的组成药物之一。

45.吴茱萸汤与理中丸两方均含有的药物是..

（分数：1.50）

A.白术

B.人参V

C.干姜

D.大枣

解析：［解析］吴茱萸汤与理中丸两方均含有的药物。

分析吴茱萸汤、理中丸的组成药物。吴茱萸汤由吴茱萸、人参、生姜、大枣组成；理中丸由人参、干姜、

炙甘草、白术组成。可见两方中均含有人参。

A选项白术、C选项干姜为理中丸的组成药物。

B选项人参为吴茱萸汤与理中丸两方均含有的药物。

D选项大枣为吴茱萸汤的组成药物。

46.百合固金汤中不含有的药物是

（分数：1.50）

A.玄参、麦冬

B.白芍、熟地黄

C.丹皮、知母，

D.当归、桔梗

解析：［解析］百合固金汤中不含有的药物。

百合固金汤为滋润内燥剂，由熟地黄、生地黄、当归身、甘草、桔梗、元参（玄参）、贝母、麦冬、百合、

白芍等十味中药组成。

A选项玄参、麦冬；B选项白芍、熟地黄；D选项当归、桔梗均为百合固金汤的部分药物组成。

C选项丹皮、知母不是百合固金汤的组成药物。

47.生化汤中不含有的药物是.

（分数：1.50）

A.桂枝-J

B.川苜

C.桃仁

D.全当归

解析：［解析］生化汤中不含有的药物。

生化汤为理血剂，由全当归、川萼、桃仁、干姜、炙甘草组成。

A选项桂枝不是生化汤的组成药物。

B选项川苟、C选项桃仁、D选项全当归均为生化汤的组成药物。

48.补阳还五汤的功用是

（分数：1.50）

A.补气、活血、通络7

B.补阳、益气、活血

C.温阳、化瘀、通经

D.温经、养血、通脉

解析：［解析］补阳还五汤的功用。

补阳还五汤为活血剂，出自清•王清任的《医林改错》，由生黄英、当归尾、赤芍、地龙、红花、桃仁组

成，具有补气，活血，通络功用，主治气虚血瘀之中风证。

A选项补气、活血、通络为补阳还五汤具有的功用。

B选项补阳、益气、活血，C选项温阳、化瘀、通经，1）选项温经、养血、通脉均为人为设立的干扰项。

49.连朴饮的功用是一

（分数：1.50）

A.祛湿清热，行气止痛

B.利湿化浊，清热解毒

C.清热化湿，理气和中J

D.燥湿运脾，理气和中

解析：［解析］连朴饮的功用。

连朴饮为清热祛湿剂，由厚朴、川连、石菖蒲、半夏、香豉、焦枪子、芦根等七味中药组成，具有清热化

湿，理气和中功用，主治湿热霍乱。

A选项祛湿清热,行气止痛为人为设立的干扰项。

B选项利湿化浊,清热解毒为甘露消毒丹具有的功用。

C选项清热化湿,理气和中为连朴饮具有的功用。

D选项燥湿运脾,理气和中为平胃散具有的功用。

50.半夏厚朴汤中配伍苏叶的用意是

（分数：1.50）

A.宽中除胀

B.理肺疏肝J

C.和胃止呕

D.化痰止咳

解析：［解析］半夏厚朴汤中配伍苏叶。

分析半夏厚朴汤所主治的病症与紫苏具有的功效应用之间的对应关系。半夏厚朴汤具有行气散结，降逆化

痰功用，主治七情郁结，痰气交阻之梅核气。故而所用中药应围绕着行气或化痰这两个方面考虑。紫苏具

有散寒解表，行气宽中，行气安胎，解鱼蟹毒功效。可见紫苏并没有化痰功效，而有理气之能，故而只能

选择紫苏的行气功效。

A选项宽中除胀可以说是紫苏的功能（中药表述为“宽中”的只有紫苏、枳壳，能“行气除胀”者典型的为

厚朴），紫苏一般不表述为此功效，而且即使有此功效，与梅核气病的病因病机也没有相关性（梅核气的病

因为肝郁气滞，而宽中除胀应对应治疗脾胃气滞）。

B选项理肺疏肝应为紫苏在半夏厚朴汤中的配伍意义（中药学中无此表述，紫苏归肺脾二经，并不归肝经）。

半夏厚朴汤中使以紫苏，一则取其芳香疏散，协厚朴开郁散结；再则其质轻入肺，能引药上行以达病所。

C选项和胃止呕、D选项化痰止咳为紫苏所不具有的功效，亦不可能是正确答案。

51.固冲汤中用以“收敛元气，固涩滑脱”的药物是一

（分数：1.50）

A.茜草、海螺峭

B.龙骨、牡蛎，

C.黄黄、白术

D.棕摘炭、五倍子

解析：［解析］固冲汤中用以“收敛元气，固涩滑脱”的药物。

从固冲汤的主治及各味中药的功效分析.固冲汤为固崩止带剂，出自张锡纯之《医学衷中参西录》，由白

术、生黄黄、龙骨、牡蛎、山萸肉、生白芍、海螺峭、茜草、棕檎炭、五倍子等。

A选项茜草、海蝶峭中茜草为化瘀止血药，既可化瘀止血，又可凉血止血；海螺峭为收涩药，具有收敛止

血，涩精止带，制酸止痛，收湿敛疮功效。可见两味中药的相合就是为了止血而治疗崩漏。

B选项龙骨、牡蛎功效相近，均可平肝潜阳，重镇安神，收敛固涩，但其收敛固涩作用只用于肾气不固之

遗精带下，以及多汗证。

C选项黄黄、白术为固冲汤中用以“收敛元气，固涩滑脱”的药物，两药均为补气之要药，虽不像人参那

样能够大补元气，但可以调补后天脾胃之气以资元气，况且黄芭也有•定的固脱之功。《医学衷中参西录》

记载：“子曾治一妇人，年四十许。骤得下血证甚剧，半日之间，即气息奄奄，不省人事。其脉右寸关微

见，如水上浮麻，不分至数，左部脉皆不见。急用黄苗一两，大火煎数沸灌之，六部脉皆出……。”

D选项棕桐炭、五倍子中棕稠炭为收敛止血药，具有收敛止血功效；五倍子为收涩药，其功效中亦有收敛

止血功效。可见两味中药的相合就是为了止血而治疗崩漏。

52.患者大便干结难解，小便频数，舌苔微黄少津。治宜选用

（分数：1.50）

A.济川煎

B.黄龙汤

C.增液汤

D.麻子仁丸-J

解析：［解析］大便干结难解，小便频数。

从大便干结难解，小便频数分析为典型的脾约证，就用麻子仁丸加以主治。

A选项济川煎为润下剂，具有温肾益精，涧肠通便功用，主治肾虚便秘。症见大便秘结，小便清长，腰膝

酸软等。

B选项黄龙汤为攻补兼施剂，具有攻下热结，益气养血功用，主治阳明腑实，气血不足证。症见自利清水，

色纯青，或大便秘结，身热口渴，神倦少气等。

C选项增液汤为滋阴润燥剂，具有增液润燥功用，主治阳明温病，津亏便秘证。症见大便秘结，口渴，舌

干红等。

D选项麻子仁丸为润下剂，具有润肠泄热，行气通便功用，主治脾约证（肠胃燥热，津液不足）。症见大便

干结难解，小便频数等。

53.患者胁肋胀痛，吞酸嘈杂，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦而数。治宜选用

（分数：1.50）

A.逍遥散

B.清胃散

C.左金丸V

D.一贯煎

解析：［解析］胁肋张痛，吞酸嘈杂，呕吐口苦，脉弦而数。

从胁肋胀痛，脉弦而数分析为典型的肝郁气滞，进而肝郁化火；而吞酸嘈杂为木气上泛，而呕吐口苦为肝

逆引动胃气上逆的表现。综合分析为肝火犯胃证，应用左金丸加以治疗。

A选项逍遥散为调和肝脾剂，具有疏肝解郁，养血健脾功用，主治肝郁血虚脾弱证。

B选项清胃散为清脏腑热剂，具有清胃凉血功用，主治胃火牙痛。

C选项左金丸亦为清脏腑热剂，具有清肝泻火，降逆止呕功用，主治肝火犯胃证，症见胁肋疼痛，嘈杂吞

酸，呕吐口苦，舌红苔黄，脉弦数。

D选项一贯煎为补阴剂，具有滋阴疏肝功用，主治肝肾阴虚，肝郁气滞证。

54.患者大失血后，肌热面赤，烦渴欲饮，舌质淡，脉洪大无力。治宜选用

（分数：1.50）

A.白虎加人参汤

B.归脾汤

C.四物汤

D.当归补血汤J

解析：［解析］大失血后，肌热面赤，烦渴欲饮，舌质淡，脉洪大无力。

从大失血后，肌热面赤分析为典型的血虚发热，尤其是脉洪大无力显示的是虚热。很明显为当归补血汤方

证。

A选项白虎加人参汤为清气分热剂，具有消热，益气，生津功用，主治气分实热，气津两伤证。

B选项归脾汤为补血剂，具有益气补血，健脾养心功用，主治心脾气血两虚证及脾不统血证。

C选项四物汤为补血剂，具有补血和血功用，主治营血虚滞证。

D选项当归补血汤为补血剂，具有补气生血功用，主治血虚发热，症见肌热面赤，烦渴欲饮，脉洪大而虚，

重按无力。

55.患者发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，苔白腻，脉浮数。治宜选用—

（分数：1.50）

A.银翘散

B.加味香苏散

C.桂苓甘露饮

D.新加香萧饮J

解析：［解析］发热头痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，苔白腻，脉浮数。

从发热头痛，恶寒无汗分析为典型的外感风寒表证；从口渴面赤，脉浮数分析又为热；从胸闷不舒，苔白

腻分析又有湿。综合病症及方剂学中的方剂分析应为暑温夹湿，复感于寒之新加香菁饮方证。

A选项银翘散为辛凉解表剂，具有辛凉透表，清热解毒功用，主治温病初起。症见发热，微恶风寒，头痛

无汗或有汗不畅，咽痛口渴，咳嗽等。

B选项加味香苏散为辛温解表剂，具有发汗解表，理气解郁功用，主治外感风寒，兼气滞证。症见头痛项

强，鼻塞流涕，身体疼痛，发热恶寒或恶风，无汗，胸脱痞闷等。

C选项桂苓甘露饮为清热祛暑剂，具有清暑解热，化气利湿功用，主治暑湿证。症见发热头痛，烦渴引饮，

小便不利，以及霍乱吐泻。

D选项新加香畲饮为辛温解表剂，具有祛暑解表，清热化湿功用，主治暑温夹湿，复感于寒。症见发热头

痛，恶寒无汗，口渴面赤，胸闷不舒，舌苔白腻，脉浮而数。

56.患者心悸失眠，虚烦神疲，梦遗健忘，口舌生疮，舌边少苔，脉细数。治宜选用

（分数：1.50）

A.朱砂安神丸

B.天王补心丹J

C.酸枣仁汤

D.珍珠母丸

解析：［解析］心悸失眠，虚烦神疲，健忘，口舌生疮，舌边少苔，脉细数。

从心悸失眠，虚烦神疲，健忘分析为心阴虚证；从梦遗分析为肾阴虚；脉细数预示着阴虚火旺。综合分析

应为心肾阴虚火旺，虚火扰动心神而致虚烦不眠。

A选项朱砂安神丸为重镇安神剂，具有镇心安神，清热养血功用，主治心火亢盛，阴血不足证。症见心神

烦乱，失眠多梦，惊悸怔忡等。

B选项天王补心丹为补养安神剂，具有滋阴养血，补心安神功用，主治阴虚血少，神志不安证。症见心悸

怔忡，虚烦不眠，神疲健忘等。本方主治心肾阴虚以心阴虚为主的虚烦不眠证。

C选项酸枣仁汤亦为补养安神剂，具有养血安神，清热除烦功用，主治肝血不足，虚热内扰证。症见虚烦

失眠，心悸不安，头目眩晕，咽干口燥，舌红脉弦数。

D选项珍珠母丸为重镇安神剂，具有平肝潜阳，镇心安神，滋阴养血功用，主治肝阳上亢，阴血不足证。

症见夜卧不安，时而惊悸，或入夜少寐，头晕眼花，脉弦数等。

57.患者恶寒发热，鼻塞喷嚏，咳嗽咽痒，口淡不渴，舌苔薄白，脉浮紧。治宜选用—

（分数：1.50）

A.香苏散

B.荆防败毒散J

C.葱豉桔梗汤

D.羌活胜湿汤

解析：［解析］恶寒发热，鼻塞喷嚏，咳嗽咽瘁，口淡不渴，舌苔薄白，脉浮紧。

从恶寒发热，鼻塞喷嚏，咳嗽咽痒，舌苔薄白，脉浮紧分析应为外感风寒；从口淡不渴分析应为阳气不足，

故本病证应为气虚外感。应该选用一首扶正解表剂加以治疗。

A选项香苏散为辛温解表剂，具有疏散风寒，理气和中功用，主治外感风寒，气郁不舒证。

B选项荆防败毒散为扶正解表剂，具有发汗解表，消疮止痛功用，虽主治疮肿初起，但在此可以加减作为

气虚外感的治疗方剂。

C选项葱豉桔梗汤重在清宣解表，主治风热袭表，肺气不宣者。

D选项羌活胜湿汤为祛风胜湿剂，具有祛风胜湿止痛功用，主治风湿犯表证。

58.患者干咳，痰少质黏，口干咽燥，颗红盗汗，舌红少苔，脉细数。治法宜选用―

（分数；1.50）

A.滋阴润肺，化痰止咳V

B.清热肃肺，化痰止咳

C.宣降肺气，化痰止咳

D.清肺泻肝，化痰止咳

解析：［解析］干咳，痰少质黏，口干咽燥，颗红盗汗，舌红少苔，脉细数。

从干咳，痰少质黏分析为肺阴虚或肺燥，从颔红盗汗，舌红少苔，脉细数分析为阴虚火旺。综合分析为肺

阴虚，故而治疗的关键在于润肺。

A选项滋阴润肺,化痰止咳应为肺阴虚咳嗽的治疗方法。

B选项清热肃肺:化痰止咳应为肺热咳嗽的治疗方法。

C选项宣降肺气,化痰止咳应为风寒犯肺或痰浊阻肺咳嗽的治疗方法。

D选项消肺泻肝,化痰止咳应为肝火犯肺咳嗽的治疗方法。

59.肺胀患者，喘息敛气，咳嗽痰多，胸膺满闷，畏风易汗，倦怠乏力，苔薄腻，脉滑。治法直选用

（分数:1.50）

A.宣肺化痰，降逆平喘

B.祛风涤痰，降气平喘

C.化痰降气,健脾益肾

D.化痰降气,健脾益肺V

解析：［解析］肺胀患者，喘息敛气，咳嗽痰多，胸胸满闷，畏风易汗，倦怠乏力，苔薄腻，脉滑。

本病证已经明确告之为肺胀，从喘息敛气，咳嗽痰多，胸膺满闷，苔薄腻，脉滑分析，为明显的痰浊壅肺

证；从畏风易汗分析为明显的肺气不足证；从倦怠乏力分析为明显的脾气虚证。

A选项宣肺化痰，降逆平喘为治疗痰浊阻肺的治法，但缺少对脾肺气虚证的调节。

B选项祛风涤痰，降气平喘立意错误，因由祛风涤痰不会在治法中出现，涤痰一般治疗痰蒙神窍证，若为

风痰描述为祛风痰即可，主治风痰上扰之头晕。

C选项化痰降气，健脾益肾的治法中益肾与本病证无关，因由本病证并无肾虚见症。

D选项化痰降气，健脾益肺为本病证的治疗方法。

60.患者心悸不宁，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱，治宜选用一

（分数：1.50）

A.天王补心丹合炙甘草汤

B.桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤V

C.右归饮合生脉饮

D.桃仁红花煎合归脾汤

解析：［解析］心悸不宁，胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱。

心悸不宁已经明显告知此为心悸病；从胸闷气短，动则尤甚，面色苍白，形寒肢冷，舌淡苔白，脉弱分析

为阳虚。综合分析可以明确确诊为心悸属心阳不振证型。

A选项天王补心丹合炙甘草汤可以治疗胸痹属心肾阴虚证。

B选项桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤可以治疗心悸属心阳不振证。

C选项右归饮合生脉饮中右归饮可治肾阳虚证；生脉散治疗气阴两虚证。在中医内科学中没有两方配合治

疗的病证。

D选项桃仁红花煎合归脾汤中桃仁红花煎可治心悸属瘀阻心脉证；归脾汤主治心脾两虚证或脾不统血证。

在中医内科学中没有两方配合治疗的病证。若半夏白术天麻汤合桃仁红花煎，则可治疗风痰阻络之中风。

61.患者脱腹痞闷，嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦纳少，舌红苔黄腻，脉滑数，治法宜选用

（分数：1.50）

A.清热化湿，疏肝和胃

B.清热化湿,和胃消痞4

C.清肝泻热，和胃消痞

D.疏肝解郁,和胃降逆

解析：［解析］皖腹痞闷，嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。

从脱腹痞闷明显得知为痞满；从嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦纳少分析为湿热阻胃（或胃气上逆、

或湿热交结、或湿热伤脾）；舌红苔黄腻，脉滑数进一步认证为湿热证。

A选项清热化湿，疏肝和胃一般不会同时出现，因为湿热证与肝胃不和证的相关性不大。

B选项清热化湿，和胃消痞为治疗痞满属湿热阻胃证的治法。

C选项清肝泻热，和胃消痞•般不会同时出现，因由清肝泻火之肝火若与胃相合即为肝火犯胃证，应出现

呕吐泛酸（左金丸证），与痞满相关性不大。

D选项疏肝解郁，和胃降逆可以说是治疗肝气犯胃之呕吐的治疗方法。

62.痫病与狂病均可见到的证候是

（分数:1.50）

A.心脾两虚证

B.火盛伤阴证

C.痰火扰神证，

D.风痰闭阻证

解析：［解析］痫病与狂病均可见到的证候。

痫病是一种发作性神志异常性疾病，可表现为突然意识丧失，不省人事，两目上视，口吐涎沫，强直抽搐，

移时苏醒，醒后如常，多因气机逆乱，元神失控所致。发作期常见阳痫、阴痫两种；恢复期可见肝火痰热

证、脾虚痰盛证、肝肾阴虚证、瘀阻脑络证四种证型。

狂病以精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒为特征，多由痰火壅盛，迷乱心窍所致。常

见痰火扰神证、火盛伤阴证、痰热郁结证三种证型。

A选项心脾两虚证、D选项风痰闭阻证无论是痫病还是狂病均无此证型。

B选项火盛伤阴证可以说是痫病与狂病均可见到的证候。

C选项痰火扰神证为狂病的常见证型，而痫病无此证型。

63.胸痹的基本病机是.

（分数：1.50）

A.寒邪凝滞

B.气机郁滞

C.心气不足

D.心脉痹阻-J

解析：［解析］基本病机。

胸痹的基本病机为心脉痹阻。

A选项寒邪凝滞、B选项气机都滞、C选项心气不足应为胸痹发生的病因。

D选项心脉痹阻才是胸痹的基本病机。

64.患者饮食难下，胸膈疼痛固定不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉弱，治宜选用.

（分数：1.50）

A.启膈散

B.鳖甲煎丸

C.通幽汤-J

D.膈下逐瘀汤

解析：［解析］饮食难下，胸膈疼痛固定不移，肌肤枯燥，形体消瘦，舌质紫暗，脉弱。

从饮食难下分析为噎膈，从胸膈疼痛固定不移，舌质紫暗分析为瘀血内结；从肌肤枯燥，形体消瘦，脉弱

分析为津血亏枯。

A选项启膈散为治疗噎膈属痰气交阻证的加减方剂。

B选项鳖甲煎丸可主治久疟疟母，逍遥散和鳖甲煎丸可以用于黄疸后期气滞血瘀证的加减方剂。

C选项通幽汤为治疗噎膈属瘀血内结证的加减方剂。

D选项膈下逐瘀汤为治疗聚证属瘀血内结者的加减方剂。

65.颤证初期的主要治法是

（分数：1.50）

A.滋肾、养肝、熄风

B.益气、养血、祛风

C.清热、化痰、祛风V

D.疏肝、健脾、化痰

解析：［解析］颤证初期的主要治法。

颤证分为虚实两类，其初期时本虚之象并不明显，常见风火相煽、痰热壅阻之标实证，故而治疗当以清热、

化痰、熄风为主。

A选项滋肾、养肝、熄风为颤证病程较长，其肝肾亏虚、气血不足等本虚之象逐渐突出时的治疗方法。

B选项益气、养血、祛风中益气、养血为治疗颤证病程较长时的治法，但祛风为祛除外风，与本病无关。

C选项清热、化痰、祛风，D选项疏肝、健脾、化痰中相对应的邪热、痰浊、脾虚、外风，尤其是各自三项

相加与颤证的发病原因无关。

66.患者呕吐清水痰涎，皖闷纳呆，眩晕心悸，苔白，脉滑。治法宜选用—―

（分数：1.50）

A.温中化饮，安神定悸

B.消食化滞，和胃降逆

C.疏肝理气,和胃降逆

D.温中化饮,和胃降逆4

解析：［解析］呕吐清水痰涎，脱闷纳呆，眩晕心悸，苔白，脉滑。

从呕吐清水痰涎分析为呕吐，从呕吐清水，睨闷纳呆，苔白，脉滑分析为痰饮内阻证；其眩晕心悸亦为痰

浊上犯所致。治当温中化饮，和胃降逆。

A选项温中化饮,安神定悸的安神不为本病证的治法。

B选项消食化滞,和胃降逆中的消食化滞应治疗的是食积证，本病证无食积。

C选项疏肝理气,和胃降逆中的疏肝理气应治疗的是肝郁气滞证，本病证无肝郁气滞。

D选项温中化饮,和胃降逆是治疗呕吐属痰饮内阻证的治法。

67.患者剧烈咳嗽后，突然昏厥，痰声漉漉，口吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。治宜选用

（分数：1.50）

A.导痰汤V

B.五磨饮子

C.三子养亲汤

D.通瘀煎

解析：［解析］剧烈咳嗽后，突然昏厥，痰声漉漉，口吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑。

从剧烈咳嗽后，突然昏厥分析为厥证：从痰声漉漉，口吐涎沫，呼吸气粗，舌苔白腻，脉沉滑分析明显为

痰浊壅阻。综合分析为痰厥，当然应用导痰汤加减治疗。

A选项导痰汤可加减治疗厥证中属痰厥证。

B选项五磨饮子可加减治疗厥证中气厥之实证。

C选项三子养亲汤主治的是痰浊壅肺之咳喘证。

D选项通瘀煎可加减治疗血厥之实证（亦可用羚角钩藤汤加减治疗）。

68.患者排便困难，大便并不干硬，用力努挣则汗出气短，便后乏力，神疲肢倦，舌淡苔白，脉弱。其诊断

是

（分数：1.50）

A.阳虚便秘

B.阴虚便秘

C.血虚便秘

D.气虚便秘V

解析：［解析］排便困难，大便并不干硬，用力努挣则汗出气短，便后乏力，神疲肢倦，舌淡苔白，脉弱。

从排便困难分析为便秘；从用力努挣则汗出气短，便后乏力，神疲肢倦，舌淡苔白，脉弱分析为典型的气

虚证。综合分析为气虚便秘。

A选项阳虚便秘应出现阳虚的症状，至少得有畏寒肢冷。

B选项阴虚便秘应出现阴虚的症状，至少得有形体消瘦或五心烦热，另外大便不会是不干硬，而应是干硬。

C选项血虚便秘应出现血虚的症状，至少得有面色无华，头晕口眩。

D选项气虚便秘应出现气虚的症状，本病证具备气虚便秘的基本症状。

69.患者身目俱黄，黄色晦暗，脱腹痞胀，大便不实，神疲畏寒，舌淡苔腻，脉沉迟。治宜选用—

（分数：1.50）

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散

C.茵陈术附汤J

D.蒿苓清胆汤

解析：［解析］身目俱黄，黄色晦暗，脱腹痞胀，大便不实，神疲畏寒，舌淡苔腻，脉沉迟。

从身目俱黄分析为典型的黄疸；从黄色晦暗，皖腹痞胀，大便不实，神疲畏寒，舌淡苔腻，脉沉迟分析为

寒湿阻遏证，其基本病机为中阳不振，寒湿滞留，肝胆失于疏泄，治当温中化湿，健脾和胃，方用茵陈术

附汤加减。

A选项茵陈蒿汤加减可以用于治疗黄疸中的阳黄属热重于湿证。

B选项茵陈五苓散加减可以用于治疗黄痕中的阳黄属湿重于热证。

C选项茵陈术附汤加减可以用于治疗阴黄属寒湿阻遏证。

D选项蒿苓清胆汤为主治少阳湿热证的方剂，在中医内科学中没有用此方加减治疗疾病。

70.患者腹部结块，固定不移，胀痛不适，苔薄脉弱。其诊断是一

（分数；1.50）

A.积证属正虚瘀结

B.积证属气滞血阻V

C.聚证属食滞痰阻

D.聚证属肝气郁结

解析：1解析］腹部结块，固定不移，胀痛不适，苔薄脉弱。

从腹部结块，固定不移分析为积证；从胀痛不适分析为气滞。综合分析应是积证属气滞血阻证。

A选项积证属正虚瘀结为久病体弱之人易得，应表现有饮食大减，消瘦形脱等症状。

B选项积证属气滞血阻应表现出气滞血阻症状，尤其是气滞症状比较突出。

C选项聚证属食滞痰阻、D选项聚证属肝气郁结中聚证的主要表现就是腹内结块，望之有形，按之无块，聚

散无常。

71.强调“无虚不作眩”的医家是—

（分数：1.50）

A.张仲景

B.刘完素

C.朱丹溪

D.张景岳-J

解析：［解析］“无虚不作眩”。

分析眩晕的历史发展脉络及各位医家的学术观点。

A选项张仲景强调痰饮是眩晕的重要致病因素之一。

B选项刘完素主张眩晕的病机应从风火立论。

C选项朱丹溪则强调“无痰则不作眩”。

D选项张景岳强调指出“无虚不作眩”。

72.下列腌穴中，气会穴是.

（分数：1.50）

A.膈俞

B.膻中V

C.大杼

D.太渊

解析：［解析］气会穴。

气会穴是八会穴之一。八会穴是脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气汇聚的八个腌穴。

A选项膈俞为血之会。

B选项膻中为气之会。

C选项大杼为骨之会。

D选项太渊为脉之会。

73.下列各项中，既治咽喉病，又治热病的是

（分数：1.50）

A.手、足阳明经穴V

B.手、足少阳经穴

C.手、足太阳经穴

D.手、足太阴经穴

解析：［解析］既治咽喉病，又治热病。

从备选经脉的循行及特点分析。

A选项手、足阳明经（手阳明大肠经、足阳明胃经）均循行于咽喉部，且阳明的特点为多气多血，所主以热

病为主，故而手、足阳明经穴既治咽喉病，又治热病。

B选项手、足少阳经（手少阳三焦经、足少阳胆经）均循行于项侧，亦均可治疗咽喉肿痛（教材上有记述），

阳经主热病，故手、足少阳经穴亦既治咽喉病，又治热病。但相对于A选项此为次要，故而不作为正确答

案。

C选项手、足太阳经中手太阳小肠经“循咽下膈”，其经穴可用于治疗咽喉肿痛，但足太阳膀胱经循行于

项的后部，其经穴不能用于咽喉病的治疗。

D选项手、足太阴经均为阴经，不能用于热病的治疗。

74.属于足太阳膀胱经的腕穴是

（分数：1.50）

A.光明

B.飞扬J

C.下巨虚

D.侠溪

解析：［解析］足太阳膀胱经的腌穴。

分析备选月俞穴的位置。

A选项光明位于外踝上5寸，腓骨前缘。外踝上位于下肢外侧中线，故而属于足少阳胆经的腌穴.

B选项飞扬位于外踝后昆仑直上7寸，承山外下方1寸。外踝后应为下肢外侧后缘，故为足太阳膀胱经的

腌穴

C选项下巨虚位于小腿外侧，犊鼻穴下9寸，犊鼻与解溪的连线上。犊鼻穴位于下肢外侧前缘，故而属于

足阳明胃经的腌穴。

D选项侠溪位于足背，第4、5趾间，趾践缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。为足少阳胆经的腌穴

75.下列各项中，属于远部选穴的是―

（分数：1.50）

A.治疔胃痛取梁丘V

B.治疗中风取风池

C.治疗头痛取角孙

D.治疗高烧取曲池

解析：［解析］远部选穴。

分析疾病所发生的部位与所选脸穴位置的关系。

A选项治疗胃痛取梁丘中胃位于中焦，梁丘穴为足阳明胃经的脸穴，取穴时屈膝，当骼前上棘与骸底外侧

端连线上，骸骨外上缘上2寸。病位与腌穴位置相距不算太远，可以说是远部取穴，尤其与其他备选答案

相比，此为正确答案。

B选项治疗中风取风池不为远部取穴，因由中风没有具体病位。

C选项治疗头痛取角孙中角孙为手少阳三焦经的脆穴，喻穴的位置在折耳廓向前当耳尖直上入发际处，此

部位明显在头部，故而治疗头痛取角孙属于近部选穴。

D选项治疗高烧取曲池中高烧属于某一种疾病的全身性表现，没有具体病位，故而不是远部选穴。

76.三阴交、合谷均可治疗的病症是

（分数:1.50）

A.齿痛、鼻融

B.发热、头痛

C.经闭、滞产J

D.遗精、阳痿

解析：［解析］三阴交、合谷均可治疗的病症。

分析所给脆穴的主治.三阴交位于内踝上3寸，胫骨内侧面后缘，属于足太阴脾经的脸穴，又为交会穴（与

足少阴肾经、足厥阴肝经的经脉相交会），可主治腹胀、肠鸣、泄泻：月经不调、崩漏、痛经、经闭、带下、

阴挺、不孕、滞产；遗精、阳萎、早泄、遗尿、小便不利、水肿：失眠；下肢痿痹、脚气。

合谷穴位于手背第1、2掌骨间，当第2掌骨梯侧的中点处，属于手阳明大肠经月俞穴，可主治头痛、齿痛、

目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、口眼喝斜、痒腮、鼻蚂；发热恶寒、无汗、多汗、疟疾；疔疮、座疮、瘾疹；

腹痛；半身不遂；经闭、滞产。

A选项齿痛、鼻翅，B选项发热、头痛均为合谷穴可主治的病症，而三阴交穴无此主治。

C选项经闭、滞产为三阴交、合谷均可治疗的病症。

D选项遗精、阳痿为三阴交穴可主治的病症，而合谷穴无此主治。

77.针灸治疗晕厥，应主选

（分数:1.50）

A.任脉及手少阴经穴

B.督脉及足太阳经穴

C.任脉及足阳明经穴

D.督脉及手厥阴经穴V

解析：［解析］针灸治疗晕厥。

晕厥属于急症，亦属于神志病变，治疗上应以苏厥醒神为主，应选择督脉及手厥阴心包经的腌穴为主。

A选项任脉及手少阴经穴、B选项督脉及足太阳经穴均为人为设立的干扰项。

C选项任脉及足阳明经穴是针灸治疗缺乳所应的主选。

D选项督脉及手厥阴经穴是针灸治疗晕厥所应的主选。

78.下列各组腕穴中，属于足厥阴肝经起、止穴的是

（分