中医骨伤科基础知识(5篇)

第第页中医骨伤科基础学问（精选5篇）中医骨伤科基础学问范文第1篇【关键词】生物力学；理念；中西医7年制；中医伤科学；教学中医学院7年制中西医结合专业的教育目的是培育医科同学能达到硕士学位的高层次中西医结合人才。要求该专业同学在毕业后能把握临床医学的诊疗技能及在基础医学领域能够进一步深入讨论本专业所要求的专业学问。《中医伤科学》［1］作为7年制中西医专业的临床课程，在南京中医药大学的课程设置是该专业同学第5年的学习课程，所使用的教材与5年制的教材是一致的。如何利用有限的学时为7年制同学教好《中医伤科学》，使其能够达到大纲要求的标准―即把握系统而深厚的中医学基础理论和必要的现代医学学问和诊疗技能,并有肯定的科学讨论的本领，需要在教学中引入很多现代科技的讨论成果。为此，在该临床课程教学过程中积极尝试引入生物力学的理念以引导医科同学在中医骨伤科领域能有一全新的认得。1生物力学的概念生物力学是由生理学和工程学的结合来解决生物体相关临床问题的讨论学科，强调在临床诊断、治疗和疾病防备为主的应用。其包含的领域相当广泛，微小至细胞，大到组织、器官或是动物体中部分系统的运作功能等，皆为生物力学讨论的紧要范畴［2］。所谓骨科生物力学，即是应用生物力学的方法来解决骨科所碰到的问题［3］。骨科生物力学将工程原理，特别是机械力学原理应用于临床医学，是需要将医学与工程学结合以跨学科的方式服务于临床与基础讨论的学科。2骨科生物力学的教学方式既然是以生物力学的方法解决骨科所碰到的问题，那么需要在教学中把握那些内容呢？从工程学角度来说，力学的基本术语有负荷、弯矩、刚度、懦变、懦变位移、自由度、延展性、弹性、平衡、疲乏曲线、模量、力偶等基本概念。假如学校没有专门开设工程力学课程，在有限的学时内让同学把握如此多的概念及原理是不现实的。如何在有限的课时内让同学理解此概念也是教改的一项重点命题。2．1采纳多媒体方式教学多媒体教学有很强的直观性和交互性，可便利的进行人机双向交流，快捷的在各媒体间进行跳转，亦可作为资料保存，便于同学查询［4］；多媒体的另一大优势是具有大容量、多信息渠道，可有效地开拓医科同学的视野。通过本身制作的CAI（计算机辅佑襄助教材）课件以及购置的CAI课件，这种多渠道手段的聚集，能够使原来抽象难懂的内容形象化和实在化，更加生动、直接，使得教学内容重点突出，图文并茂，有效激发同学的学习爱好，提高教学质量。在多媒体的制作过程中，可以有效地制作关于力学的基本概念的介绍，并以形象化的图片或动画来使得该专业同学能够快速把握。2．2授课方式的调整依照《中医伤科学》教材的设置方式，其教学的次序是：解剖复习、病因病机、诊查要点、治疗。按此教学过程在课堂上讲授，往往显得枯燥沉闷，没有新意。而医科同学在理解采纳何种复位手法、为什么要用某一固定予以固定，又为何对某种类型的骨折要采纳内固定手段等内容时，却又显得无所适从。这是医科同学初次接触到骨科领域，对生物力学的原理不够了解所致。在教学中，笔者采纳在应用解剖复习中加添生物力学的基本概念，如载荷、剪切力、应变等，先使医科同学能有一初步的了解；接着，在固定、手法复位、切开内固定等章节教授时，再以实在病例―问题为中心引导，就能使医科同学知道其所以然。在以实在病例为基础的教学过程中，注意调动同学的主观能动性，要让其能以生物力学的概念来解释、处理骨折、脱位等骨创伤疾患，使之能以科学、精准明确、具有严密逻辑性来把握骨科疾病的处理规程，从而达到教学目的。2．3理论与实践相结合无论医科同学在课堂上对于基础理论把握得是多么的坚固结实，但归根结底是要求医科同学能够在临床实践中精准地把握疾病。而对于中医骨伤科来说，基本的动手操作的内容有伤口包扎、手法复位、小夹板固定、石膏托固定、骨牵引操作等内容。对于动手实践的操作不应是带教老师手把手教会就可以了，如何把生物力学的理念融入到实践操作中去才是关键。如在肩关节前脱位复位的操作过程中，虽然书本上提到又牵引推拿法、手牵足蹬法、拔伸拖入法、牵引回旋法、椅背复位法、悬吊复位法等方法，作为同学到底应当如何把握复位的手法呢？是不是全部手法都应把握呢？各种手法是否都具有良好的安全性呢？手法间有无区分呢？在实践课教学时，假如不加分析地填鸭式灌输给同学的话，日后在临床上，他们仍将无法快速地胜任该工作。在教学中引入杠杆原理后就可以总结出肩关节全部手法的基本原则是：以腋窝为支点，以肩关节弹性固定位顺势外展外旋、内收内旋即可复位。但是，做完一个小试验―支点的面积与载荷之间的关系，医科同学很快明白假如腋窝的支点面积很小将可能在支点处发生骨折现象，所以他们能够总结出以牵引推拿法复位法是一种相对安全的手法。2．4结合临床，引入新进展当医科同学在临床课程的教学过程中，对生物力学的概念有了基础的认得后，对于生物力学方面的一些新进展的介绍就会有全新的认得，也乐于接受这样的理念。针对7年制的学科特点，注意引入关于骨骼系统讨论的方法，如有限元素法。这种新进展的讨论方法一般是以讲座的形式予以介绍的。如叙述有限元素法的基本思想时，先将讨论对象的连续求解区域离散为一组有限个、且按肯定方式相互联结在一起的单元组合体。按单元以不同的联结方式进行组合,且单元本身又可以有不同形状，因此可以模拟成不同几何形状的求解小区域；然后对单元（小区域）进行力学分析，最后再整体分析［5］。引入这种分析方法，一者可以使7年制的医科同学能够了解生物力学的一种科学讨论方法，还能使其在整体性分析中坚固地确立以中医科学整体观为基础的思维方式。3引入生物力学理念在教学中的意义3．1以生物力学理念认得问题生物力学是涉及生物学、解剖学、生理学、临床医学、力学、数学、工程学等多学科的一门具有应用基础性、交叉性边缘学科。如能在临床课教学中引入此概念，可以更有效地了解人体的运动、讨论骨科方面的疾病、能够设计出并能渐渐改进各种人工关节、脊柱假体乃至义肢。教育医科同学以生物力学理念认得骨骼、肌肉、关节方面的结构与疾患，能够使其在临床方面如何处置病患有进一步地提高，也使其在基础医学讨论领域能有进一步作为，渐渐引领医科同学踏入更高要求的专业领域中。3．2培育同学形成良好的学问链和创新思维的本领我国的教学方式和同学以往的养成的学习习惯，常常造成同学们碰到的问题照搬课文，纵向思维较多，横向联系不够［6］。生物力学是沟通临床各科及基础医学的交叉学科。在理解与把握生物力学的概念同时，要求同学能够将基础课重新认得，而且要求不仅仅是把握骨骼系统就充足了，是要求在内、外、妇、儿等临床课程中能与骨科疾病相联系，以完整的学问链结构走上临床工作岗位。在临床课的试验教学中还能以此为契机，探究临床讨论的热点内容，目的是为在临床实习和临床工作中能适时发觉、独立分析、解决临床问题，为开展临床工作打下坚实的基础；在将来的基础讨论中能横向联系各学科，打下优良的科学素养基础